2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师急诊科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师急诊科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／分。其紧急处理应当是（）A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B、静脉注射地塞米松和β受体激动剂C、吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E、大量补液、气管插管和机械通气2.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于（）A、痢疾杆菌属哪一群B、痢疾杆菌内毒素C、痢疾杆菌外毒素D、痢疾杆菌肠毒素E、痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力3.男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。上例患者肾功能损害分期为（）A、肾功能正常期B、肾功能不全代偿期C、肾功能不全氮质血症期D、肾衰竭期E、尿毒症晚期4.眼和眼眶通常扫描的层厚是（）A、2mmB、5mmC、10mmD、15mmE、20mm5.患者女性，27岁，双眼反复红痛、视力下降1年。Vod0．7，Tod13mmHg，Vos0．1，Tos38mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水闪辉（±），瞳孔3mm×3mm，2／3周后粘连。左眼混合充血（+），角膜透明，前房轴深3C．T．，房水闪辉（+），虹膜膨隆，瞳孔闭锁。正确的诊断是（）A、原发性慢性闭角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、青光眼-睫状体炎综合征D、青光眼合并先天异常E、色素性青光眼6.青光眼滤过手术后两年失败率是多少（）A、小于5％B、5％～15％C、15％～25％D、25％～35％E、大于35％7.慢性活动性肝炎主要诊断依据是（）A、病程超过半年B、絮状试验异常C、球蛋白升高D、肝小叶碎屑状坏死E、肝细胞中有嗜酸小体8.不符合分泌性中耳炎听力下降的是（）A、传导性耳聋B、韦氏误听C、伴有自听增强现象D、低频为主的波动性听力下降E、瞬息间突然发生的重度听力下降9.婴幼儿肺结核最常见的X线表现是（）A、空洞和肺门淋巴肿大B、结核球C、肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大D、胸腔积液E、散布结核钙化影10.闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制（）A、刺激导致眼部自主神经功能的紊乱B、交感一副交感系统失去平衡C、刺激瞳孔扩大D、刺激瞳孔缩小E、周边虹膜触碰摩擦小梁组织11.患者，男性，25岁，工人，于10分钟前施工时不慎被焊枪电流击中，大叫一声，意识丧失，呼之不应，呼吸随即停止，工友立即进行胸外按压术并呼叫"120"，约8分钟后急救车赶到。作为工友现场该怎么做？作为“120”急救队员该如何处理？入院后续治疗如何？12.女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉该患者是否应用和如何应用抗生素，下列意见比较合理的是（）A、不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据B、选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C、积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类D、等待痰培养结果再作决策E、作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染13.AOPP患者，烟碱样症状是（）A、多汗B、肌纤维颤动C、瞳孔缩小D、肺水肿E、流涎14.大角膜与先天性青光眼的不同之处有（）A、眼压正常B、角膜透明C、角膜缘界限清楚D、角膜扩张明显E、无进展15.下列哪项不属世界卫生组织撤销旅游限制建议的条件（）A、目前医院SARS患者少于60人B、连续5天平均每天新增病例保持5人以下C、本地区的患者均在控制之中D、没有向外地输出病例E、20天内不再出现新的临床诊断病例16.支气管哮喘发作，常见并发症有（）A、支气管扩张B、自发性气胸C、肺不张D、纵隔气肿E、阻塞性肺气肿17.胸片上，肺内孤立性结节见于（）A、错构瘤B、肺转移瘤C、肺结核D、小叶性肺炎E、原发性肺癌18.有关牵涉痛不正确的说法是（）A、胆绞痛可向右肩背部放射B、急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射C、输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧D、脾破裂不会出现放射痛E、子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部19.男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。最可能的诊断是（）A、中毒性休克B、伤寒肠出血C、胃十二指肠溃疡出血D、出血性肠炎E、痔疮出血20.关于电击伤哪项不正确（）A、电击伤又称触电B、电源直接接触体表发生电击最常见C、雷击不是电击伤D、高电压电场下，不直接接触电源亦有触电可能E、闪电可致高压电击伤21.成人伤员在短期内失血量超过多少而没急救则可危及生命（）A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml22.一氧化碳中毒的发病原理最主要是（）A、高铁血红蛋白蓄积B、交感神经过度兴奋C、抵制胆碱酯酶D、迷走神经过度兴奋E、碳氧血红蛋白蓄积23.颈动脉三角常见病变（）A、血管性病变B、神经源性肿瘤C、颈动脉体瘤D、肿大淋巴结E、以上都是24.妊娠18～20周（）A、体重B、末次月经第1天C、初觉胎动D、腹围E、早孕反应25.早期化学性眼外伤适当的手术治疗是（）A、前房积脓冲洗B、抗青光眼手术C、白内障摘除术D、羊膜遮盖术E、角膜移植术26.发病7～10天后中央角膜出现上皮下浸润考虑（）A、单纯疱疹病毒B、带状疱疹病毒C、梅毒D、麻风病毒E、腺病毒27.患者女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。Vod0．8（-4．00DS），Tod33mmHg，Vos1．0（-4．00DS），Tos21mmHg。右眼无充血，角膜透明，羊脂状KP（+），前房深，房水闪辉（±），晶状体透明，C／D0．6；左眼无充血，角膜透明，前房深，房水（-），晶状体透明，C／D0．5。患者可选用下列抗青光眼药物，除了（）A、1％毛果芸香碱滴眼液B、0.5％噻吗洛尔滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、布林佐胺滴眼液E、左旋肾上腺素滴眼液28.神经性食物中毒病原学，下列哪项是错误的（）A、本菌芽孢体外抵抗力极强B、各型均能产生嗜神经外毒素C、肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌D、其毒素对胃酸有抵抗力且耐热E、本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型29.下列疾病及其肺纹理特点描述，哪项不对（）A、左心衰，肺纹理增多B、肺动脉瓣狭窄，肺纹理减少C、高原性肺水肿，肺纹理正常D、肺大泡，肺纹理消失E、慢性纤维空洞型肺结核，肺纹理聚拢30.女性，17岁，不慎滑入淡水湖中，5分钟后被捞起。体查：口唇发绀，无自主呼吸，颈动脉可扪及搏动。现场应采取的急救措施中正确的是（）A、迅速清除口鼻腔中异物B、头低俯卧位并拍背引流C、胸外心脏按压D、口对口人工呼吸E、每5分钟检查一次呼吸、循环31.细菌感染后，下列哪种情况预后最严重（）A、毒血症B、败血症C、脓毒血症D、菌血症E、变应性亚败血症32.开放性颅脑外伤手术不要求（）A、及时彻底清创B、尽可能一期缝合硬脑膜C、拔出累及静脉窦的致伤物D、彻底止血33.急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确（）A、敌百虫用2％碳酸氢钠B、甲胺磷用3％碳酸氢钠C、对硫磷（1605）用0.02％高锰酸钾D、乐果用0.05％高锰酸钾E、敌敌畏用2％碳酸氢钠34.急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有（）A、普通肝素B、抗血小板药物C、尿激酶D、链激酶E、rt-PA35.并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）A、单核细胞明显升高B、中性粒细胞明显升高C、嗜碱性粒细胞明显升高D、淋巴细胞明显升高E、嗜酸性粒细胞明显升高36.急性CO中毒时首要的治疗措施是（）A、氧气疗法，迅速纠正缺氧B、防止脑水肿C、促进脑细胞代谢D、冬眠疗法E、防治感染37.流行性出血热的三大主征是（）A、发热、休克、DICB、发热、休克、出血C、出血、休克、肾损害D、发热、休克、肾损害E、发热、出血、肾功能损害38.男性患者，45岁，回家时在冰上滑倒，当时昏迷约15分钟，后逐渐清醒恢复正常，步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安，语无伦次。半小时后呼120急救，现场查体：昏迷状态，左瞳孔5mm，右侧2mm，右侧肢体无自主运动。该患者如出现脑疝症状，院前应如何处置（）A、紧急送往医院B、头颅CT检查C、气管插管D、静脉输血输液E、给予20%甘露醇250ml及呋塞米40mg静脉推注39.下列病变特征影像描述，哪项不对（）A、间质性肺水肿：支气管袖口征B、周围型肺癌：血管集束征C、包裹性胸腔积液：胸膜斑D、特发性间质纤维化：胸膜下线E、肺底积液：膈上半月征40.关于甲型肝炎，下列哪项是错误的（）A、甲型肝炎病毒是单链RNA病毒B、在黄疸出现前大便中排毒已达高峰C、发病前4天至发病后4～6天传染性最强D、早期诊断方法是测定血中特异性IgG抗体E、甲肝发病的潜伏期约为2周～6周41.下列哪项符合早期休克表现（）A、血压12／9.31kPA（90／70mmHg）B、尿量显著减少C、肛温超过皮温1℃D、血小板减少E、脉搏细弱而快42.关于流行性出血热的临床病理特征，下列哪项是错误的（）A、腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征B、流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害C、流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征D、流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰E、流行性出血热一旦进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解43.三十九岁，经期腹痛进行性加重5年，GP，5年前人工流产后未避孕．妇科检查：阴道后穹隆可触及0．5cm×0．3cm结节数个．触痛明显，子宫后位如孕7周大小，质中等，不活动，左附件可及6cm×5cm×4cm肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。对此患者采取的最佳处理方式是（）A、高效孕激素同期疗法B、雄激素疗法C、腹腔镜下手术穿刺D、左附件切除术E、子宫切除及盆腔内病灶切除术44.变态反应的发生包括（）、（）、（）及等几个环节。45.Stargardt病典型的特征不包括（）A、多为常染色体显性遗传B、儿童期发病，视力进行性减退C、黄斑区椭圆形色素紊乱，眼底见黄色斑点D、闪光ERG多b波下降，a波正常E、FFA常见脉络膜背景荧光减弱，并见黄斑区牛眼状高荧光46.成人气管异物窒息的现场急救法有（）A、站立法急救B、卧位法急救C、背部叩击法急救D、口对口人工呼吸E、迅速撬开病人口取异物47.急性酒精中毒共济失调期血中酒精浓度是（）A、300～1000mg／LB、500～1500mg／LC、800～2000mg／LD、2000～2500mg／LE、2500～3000mg／L48.急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、呋塞米D、阿米诺利E、氨苯蝶啶49.眼部有角膜皮样瘤、耳部畸形、脊柱异常（）A、Goldenhar综合征B、Cogan综合征C、Cogan-Reese综合征D、Chandler综合征E、Peters异常50.代谢性酸中毒的主要原因（）A、碱性物质丢失过多B、胃液丧失过多C、缺钾D、酸性物质过多E、肾功能不全51.（）抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、使用解毒剂D、对症治疗E、立即脱离现场及急救52.下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）A、反复发作上腹痛B、血糖增高C、粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D、血清淀粉酶增高E、CT检查胰腺增大，有钙化影53.患者男，60岁，间断右下腹痛3d，发热伴呕吐2d，未经任何治疗。体格检查：体温35℃，脉搏120次/min、血压80/40mmHg，意识恍惚，烦躁不安，全腹压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫，呈花斑状，发绀，尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。紧急治疗原则不包括（）A、使用抗生素B、补液扩容C、纠正休克同时及早手术D、使用强痛定镇痛E、应用升压药物54.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO75mmHg，PaO50mmHg，HCO27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒55.“视觉2020”行动对防治儿童盲采取的策略包括（）A、加强卫生初级眼保健项目，消灭可预防的致病原因B、手术治疗有效处理"可治疗的"眼病C、及时治疗小儿白内障D、建立光学和低视力服务设施E、积极治疗儿童沙眼56.产伤或手术引起缺血坏死型尿瘘的发生时间是（）A、产后或术后立即发生B、产后或术后2周发生C、产后或术后3～7天发生D、产后或术后10天发生E、产后或术后1个月发生57.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施（）A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡C58.最新成人心肺复苏指南要求胸外按压的频率（）A、100次／分B、80次／分C、80～100次／分D、60～80次／分E、120次／分59.临产后肛查应在下列哪个时限内进行（）A、第一产程B、宫缩时C、宫缩间歇期D、随时可查E、第二产程60.接触性荨麻疹属于（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅳ型变态反应C、非免疫性D、细胞毒反应E、以上均不对61.女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性高血糖状态。如患者血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的（）A、大量低渗盐水，快速静脉滴注B、大量等渗盐水静脉滴注C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注62.为过熟或成熟的白内障中高分子量的可溶性晶状体蛋白大量逸出，阻塞了小梁网房水外流通道所致的继发性开角型青光眼。应属于（）A、晶状体溶解性青光眼B、晶状体皮质残留性青光眼C、晶状体过敏性青光眼D、晶状体膨胀继发青光眼E、晶状体颗粒性青光眼63.休克的治疗原则是什么？64.关于1型糖尿病，下列说法不妥的是（）A、发病年龄较早B、对胰岛素较敏感C、胰岛素释放高峰延迟D、易发生酮症酸中毒E、与病毒感染和自身免疫缺陷有关65.男性，35岁，农民工，食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛，伴呼吸困难。查体：意识模糊，双侧瞳孔直径3mm，口唇、面部及四肢末端明显发绀，BP120/76mmHg，HR110次／分，心肺听诊（-）。最可能的是（）A、有机磷中毒B、毒鼠强中毒C、杀虫脒中毒D、拟除虫菊酯类农药中毒E、亚硝酸盐中毒66.黑热病的流行特点有（）A、本病发病无明显季节性B、不同地区发病年龄有所不同C、本病为地方性传染病D、犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少E、人源型以较大儿童及青壮年发病多67.关于良性胃溃疡的X线征象，错误的是（）A、项圈征B、黏膜线未中断C、狭颈征D、指压迹征E、黏膜纠集68.肺囊肿继发感染时可出现（）A、半月征B、双弓征C、水上浮莲征D、轨征E、兔耳征69.对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律（）A、老年、儿童低于青、中年成人B、女性常低于男性C、身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者D、机体免疫能力差者低于免疫能力强者E、对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者70.10个月患儿，低热、嗜睡7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈抵抗，心、肺无异常，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250×10／L，N0．30，L0．70，潘氏试验（+），氯化物96．8mmol／L，葡萄糖1．63mmol／L，OT试验（－）。最可能的诊断是（）A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、中毒性脑病71.对于妊娠期高血压疾病性心脏病哪项是恰当的（）A、心脏不同程度扩大，脉细数B、心电图均显示心脏损害C、均在妊娠期发病D、发病与贫血及营养情况无关E、治疗宜用甘露醇等利尿药72.关于弯曲菌病，下列哪项错误（）A、空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎B、弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌C、结肠弯曲菌可引起败血症D、胎儿弯曲菌多为机会性感染，可引起败血症等全身性感染E、弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症73.哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭（）A、金黄色葡萄球菌B、链球菌C、大肠埃希菌D、厌氧菌E、衣原体74.该患最可能的诊断是（）A、肥厚型心肌病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠心病D、慢性肺源性心脏病E、急性心肌炎75.患者男，32岁，左眼畏光、流泪1周。眼科检查：Vos0.05，左眼结膜混和充血（++），角膜中央可见椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡约5mm，后强性层皱褶，前房积脓约2mm，该患者角膜溃疡可能的病原体为（）A、单疱病毒B、肺炎双球菌C、绿脓杆菌D、衣原体E、淋球菌76.以下关于登革病毒的描述正确的是（）A、耐热B、单链正股DNAC、有3个血清型D、耐酸E、直径40～50nm77.患者男性，26岁，以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年，再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适，持续数分钟后可自行缓解，有一次症状发作时测血压180/110mmHg，心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩，查血糖增高，经降压及对症治疗后好转，平时血压正常；1小时前突然发作剧烈头痛，呼吸困难，频繁咳嗽，伴大汗及心前区不适急诊入院。查体：T37.2℃，P120次／分，R32次／分，BP200／130mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，口唇发绀，两肺可闻及干鸣音及湿啰音，心率120次／分，频发期前收缩。辅助检查：心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩。血糖10.8mmol/L，尿糖（++）。请问： ①首先考虑的诊断和诊断依据是什么？ ②还需做哪些检查？可能有何阳性结果？ ③需与哪些疾病相鉴别？ ④治疗原则是什么？78.经粪-口途径传播的病毒性肝炎是（）A、戊型肝炎B、丁型肝炎C、甲型肝炎D、乙型肝炎E、丙型肝炎79.正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）（）A、60～100B、60～120C、70～110D、80～120E、90～12080.男性，26岁，进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐，剧烈而频繁。查体：昏迷状态，牙关紧闭，舌咬伤，两肺呼吸音粗，心率120次／分，四肢肌张力高，可见发作性剧烈抽搐。最可能是（）A、磷化锌中毒B、敌鼠中毒C、安妥中毒D、毒鼠强中毒E、毒鼠磷中毒81.盆腔结缔组织炎是指（）A、子宫及输卵管的炎症B、输卵管卵巢周围炎症C、盆腔、腹膜的炎症D、膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症E、盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症82.重症流行性出血热患者，哪项是本病少见的并发症（）A、成人呼吸窘迫综合征B、心力衰竭肺水肿C、脑水肿，脑疝D、自发性肾破裂E、肝严重损害83.肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）A、葡萄糖-6-磷酸酶B、葡萄糖氧化酶C、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶D、己糖激酶E、乳酸脱氢酶84.最凶险的疟疾是（）A、间日疟B、脑型疟C、卵形疟D、三日疟E、肾型疟85.下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭（）A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、扩张型心肌病86.闭经的治疗原则，下列说法正确的是（）A、查找病因，进行治疗B、年轻，有生育要求者，恢复卵巢功能C、中年妇女，无生育要求，达到通经防癌变的目的D、更年期妇女，可不予治疗87.输血后肝炎中最常见的是（）A、丙肝B、戊肝C、丁肝D、甲肝E、乙肝88.男性，25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周，门诊化验：总胆红素46umol／L，ALT200u，HAV－IgM（+），HAV－IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。此病人诊断为（）A、急性黄疸型甲型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性无黄疸型甲型肝炎D、急性无黄疸型乙型肝炎E、甲型肝炎合并乙型肝炎89.病理性缩复环最多见于（）A、子宫收缩乏力B、头盆不稳C、臀先露D、胎儿畸形E、软产道异常90.下列胸部病变的摄片位置选择，错误的是（）A、包裹性积液--切线位B、胸腔积液--侧卧水平正位或斜位C、胸腔积液--站立后前位、侧位D、慢性支气管炎--常规正位的深吸气与深呼气位对照E、肺癌--常规正、侧位91.口服毒物中毒后，最常用的吸附剂是（）A、氢氧化铝B、牛奶C、鸡蛋清D、药用炭E、吐根糖浆92.男性，26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作，自服氨茶碱，症状无缓解而住院。查体：患者神志不清，呼吸困难，呈前倾位，口唇发绀，大汗，两肺满布哮鸣音，心率120次／分，有奇脉。发现患者出现颈部皮下气肿，说明患者有下列哪种并发症存在（）A、纵隔气肿B、气胸C、肺气囊肿D、肺大泡E、间质性肺气肿93.晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋多是（）A、轻度传导性聋B、重度传导性聋C、轻度感音神经性聋D、重度感音神经性聋E、混合性聋94.CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予（）A、高压氧治疗B、高流量氧治疗C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、糖皮质激素95.男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）A、脑卒中B、一氧化碳中毒C、催眠药中毒D、酒精中毒E、有机磷中毒96.特应性皮炎的一般防治原则是（）A、避免一切外来刺激B、避免过度皮肤清洗C、减少环境中的变应原D、注意饮食的性质E、以上均是97.发病迅猛，常见于异物剔除术后或戴接触镜者（）A、革兰阳性球菌感染B、葡萄球菌感染C、肺炎球菌感染D、绿脓杆菌感染E、摩拉克菌属感染98.成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、5～6cm99.肺纹理主要解剖成分是（）A、支气管B、肺静脉C、肺动脉D、肺静脉、支气管E、肺动脉、肺静脉100.热射病的特点为（）A、高温环境中突然发病，体温高达40～42℃B、早期无汗C、不伴有皮肤干燥、灼热D、无意识障碍E、多发于年老体弱者第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：E3.参考答案：D4.参考答案：A5.参考答案：B6.参考答案：C7.参考答案：D8.参考答案：B,D,E9.参考答案：C10.参考答案：A,B,C,E11.参考答案：（1）作为工友： ①立即拨打"120"向就近的医务部门求救。 ②迅速使患者脱离电源，同时注意自身安全。 ③迅速判断患者的意识状态，有无呼吸和心跳。 ④现场心肺复苏：如呼吸、心跳已停止，立即施行正确的口对口人工呼吸和胸外心脏按压：一直坚持到急救队员赶到现场。 （2）作为急救人员应该做到： ①诊断，根据触电史，考虑电击伤。 ②查体，意识丧失，血压无法测出，呼吸停止，双侧瞳孔散大固定（直径约5mm）。 ③处理，立即置口咽通气管予以人工通气，心电监护仪示室颤，予以200J非同步电除颤共2次，心电监护显示为窦性心率（90次／分钟），患者出现自主呼吸，意识恢复，建立静脉通道后转运。 ④转运途中密切观察病情变化，及时处理。 （3）入院后续治疗注意： ①心电监测，对所有触电者，均应连续进行48小时心电监测，以便及时发现并处理迟发性心律失常。 ②心肺复苏，一旦发生呼吸、心跳停止，立即进行标准的心肺复苏术。 ③支持对症处理，营养支持，保持水、电解质、酸碱平衡。 ④防治并发症，保护重要器官的功能，预防急性肾衰竭。 ⑤外科问题的处理，局部创面要清创、包扎，常规注射破伤风抗毒素，选用有效抗生素防治继发感染。12.参考答案：B13.参考答案