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文档简介
护士资格测试卷(一)
一、单项选择题(每小题2分,共100分)
1、患者27岁,因交友情感受挫,自服农药,被同伴急送医院,护士为中毒者洗
胃,洗胃的主要目的是
A、减少毒物吸收
B、防止胃管阻塞
C、预防急性胃扩张
D、防止灌入气管
E、送检毒物测其性质
【答案】A
【解析】洗胃法目的
解毒:清除胃内毒物或刺激物,以避免毒物吸收,也可利用不同灌洗液通过中
和解毒。清除胃内毒物需尽早进行,6小时内洗胃效果最好。
2、使用人工呼吸器,吸呼比应为
A、1、(0.5〜2)
B、1、(1.0-3)
C、1、(1.5〜3.0)
D、1、(1.5〜3.5)
E、1、(0.5-1)
【答案】C
【解析】使用人工呼吸机时,吸呼比值为1:(1.5〜3.0)。因此,选项C为正
确答案。
3、颅内压增高患者库欣病表现错误的是
A、血压升高
B、脉压增大
C、脉搏慢而有力
D、呼吸深而慢
E、反应迟钝和呆滞
【答案】E
【解析】库欣病是由库欣于1900年曾用等渗盐水灌入狗的蛛网膜下腔以造成颅
内压增高,当颅内压增高接近动脉舒张压时,血压升高、脉搏减慢、脉压增
大,继之出现潮式呼吸,血压下降,脉搏细弱,最终呼吸停止,心脏停搏而导
致死亡。故选E。
4、肾癌最早出现的临床表现是
A、腰痛
B、尿频
C、发热
D、血尿
E、乏力
【答案】D
【解析】肾癌表现主要是:1.腹部包块:肾癌病人有腹部包块表现者约占
20%,瘦长体型者更易出现,位于上腹部肋弓下,可随呼吸运动而上下移动。检
查者所触及的可能是肿瘤本身,也可能是被肿瘤推移的肾下极。如果包块固定
不动,说明肿瘤已侵犯肾脏周围的脏器结构,这种病人的肿瘤切除困难,预后
不佳。2.血尿:肾脏通过尿液与外界发生联系,因此血尿是肾细胞癌最常见的
临床症状之一,系由肿瘤侵犯肾盂或肾盏粘膜而引起。约40〜60%左右的病人
会发生不同程度的血尿,通常为间歇性全程无痛肉眼血尿,有时有条状血块,
系输尿管管型。血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。3.疼痛:肾癌引起的疼痛多
发生在腰部,性质为钝痛,发生率约为20%。原因除由于肿瘤生长牵张肾被膜
外,还可由于肿瘤侵犯周围脏器或腰肌所造成,后一种疼痛往往较重且持久。
血尿严重形成血块引起输尿管梗阻时可发生肾绞痛。
5、患者,男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆
力严重丧失,时空定向力障碍。应考虑为酒精慢性中毒的
A、Wernicke脑病
B、Korsakoff综合征
C、周围神经麻痹
D、震颤澹妄反应
E、酒精性幻觉反应
【答案】B
【解析】Korsakoff综合征:近记忆力严重丧失,时空定向力障碍,对自己的
缺点缺乏自知之明,用虚构回答问题。病情不易恢复。
6、衔接是指胎头
A、顶骨进入骨盆入口平面
B、双顶径进入骨盆入口平面
C、顶骨已出骨盆出口平面
D、双顶径达中骨盆平面
E、进入中骨盆
【答案】B
【解析】衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,其颅骨的最低点接近或达到
坐骨棘水平。所以除了B外,其他的陈述内容是错误的。
7、小儿鹅口疮的病原是
A、柯萨奇病毒
B、金黄色葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、单纯疱疹病毒
E、白色念珠菌
【答案】E
【解析】鹅口疮又名雪口病,为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾
病。多见于新生儿和婴幼儿,营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的
患儿易发生本病。新生儿多由产道感染或因哺乳时奶头不洁及污染的乳具感
染。
8、左心衰竭是指
A、下腔静脉淤血
B、门静脉淤血
C、下肢静脉淤血
D、上腔静脉淤血
E、肺循环淤血
【答案】E
【解析】左心衰竭的主要表现为肺循环瘀血,最早出现劳力性呼吸困难。
9、通过以上病历分析,该孕妇最易出现的并发症是
A、呼吸窘迫综合征
B、羊水过少
C、弥漫性血管内凝血
D、胎膜早破
E、心衰
【答案】C
【解析】通过以上病历分析,该孕妇最易出现的并发症是弥漫性血管内凝血。
妊娠合并凝血功能障碍性疾病,以及妊娠并发症导致凝血功能障碍两类情况。
前者如血小板减少症、白血症、再生障碍性贫血、重症肝炎等在孕前业已存
在,为妊娠禁忌症。后者常因重度妊高征,重型胎盘早剥、羊水栓塞,死胎滞
留过久等影响凝血功能,发生弥漫性血管内凝血。凝血功能障碍所致的产后出
血常为难以控制的大量出血。
10、关节脱位的特征性表现是
A、肿胀
B、休克
C、弹性固定
D、骨擦音
E、异常活动
【答案】C
【解析】被动活动伤肢时,有一定的抗力和弹性固定的感觉,称为弹性固定,
为关节脱位的特征性表现。
11、急性期肩关节周围炎的最佳治疗方法
A、针灸
B、以手术为主
C、肩部制动,局部温热治疗
D、肩部制动,局部冷疗
E、理疗
【答案】C
【解析】肩关节周围炎以非手术治疗为主,急性期肩部制动,局部温热治疗。
12、患者,男,38岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病,入院第2天出现血液高
凝状态,继而出现胸痛、呼吸困难、咯血,该患者最可能出现了何种并发症
A、自发性气胸
B、肺栓塞
C、肺浸润
D、急性肺水肿
E、心脏压塞
【答案】B
【解析】急性早幼粒细胞白It病并发症包括感染与弥漫性血管内凝血,血液高
凝状态形成静脉栓塞,胸痛、呼吸困难、咯血为肺栓塞特征性临床表现。
13、某孕妇,25岁,妊娠30周,护士在教其自数胎动时,应告知12小时内胎
动累计数不能小于多少
A、10次
B、15次
C、20次
D、25次
E、30次
【答案】A
【解析】胎动:孕28周后每日早、中、晚3次孕妇自测胎动各1小时,3次胎
动次数之和乘以4即为12小时胎动,<10次/12小时提示胎儿缺氧。
14、服用止咳糖浆的正确方法是
A、饭后服,服后立即饮大量水
B、睡前服,服后立即饮少量水
C、咳嗽时服,服后立即饮大量水
D、在其他药物后服,服后不立即饮水
E、饭前服,服后立即饮少量水
【答案】D
【解析】根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。具
体要求如下:
1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,服用时应
避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分
泌,增进食欲。
3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分
混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用
多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。
5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾
小管。
6)发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。
7)强心昔类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率
低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。
15、风湿性心脏病患者并发某种心律失常时,易引起栓塞,该种心律失常是
A、二度房室传导阻滞
B、窦性心动过速
C、心房颤动
D、期前收缩
E、三度房室传导阻滞
【答案】C
【解析】风湿性心脏病患者并发心房颤动时,易致心房内附壁血栓形成,血栓
脱落可造成其他部位栓塞。
16、患者,女性,60岁,今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患
者意识丧失,触不到颈动脉搏动,双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是
A^吸氧
B、左侧卧位
C、心肺复苏
D、心电监护
E、备血
【答案】C
【解析】心脏骤停的诊断依据:①清醒病人突然意识消失。②大动脉搏动消失
(颈动脉或股动脉)。③呼吸停止。④瞳孔散大,对光反射消失。⑤皮肤苍白或
发绢。只要具备前3点即可诊断。对心脏骤停的病人,应立即进行心肺复苏。
17、患者,男性,52岁。从事搬运工作28年,双下肢内侧田现隆起、迂曲、
扩张的静脉,部分呈团块状,足靴区出现淤滞性皮炎,诊断为原发性静脉曲
张。不属于原发性静脉曲张发病原因的是
A、在湿冷的环境下工作
B、下肢静脉压力增高
C、静脉瓣膜发育不良
D、从事负重工作使腹压增高
E、先天性的静脉壁薄弱
【答案】A
【解析】下肢静脉曲张分为:
(1)原发性下肢静脉曲张:最多见,是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所
致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良,如长期从事负重工作使腹压增
高,或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高,而使下肢静脉回流受阻等。
(2)继发性下肢静脉曲张:最常见的病因、病理是下肢深静脉的病变,如下肢
深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓形成后综合征、先天性深静脉
瓣膜缺如综合征等;其他则多继发于深静脉外的病变,如盆腔内肿瘤及妊娠子
宫等压迫骼外静脉等均可引起下肢静脉曲张;先天性动静脉屡等,也可引起下
肢静脉曲张。选项A是血栓闭塞性脉管炎的病因。
18、缺铁性贫血血象所见为
A、正常细胞、正常色素
B、小细胞、低色素
C、大细胞、低色素
D、小细胞、高色素
E、大细胞、高色素
【答案】B
【解析】缺铁性贫血的血象特点为血红蛋白降低,红细胞体积较小,为小细
胞、低色素性贫血,白细胞、血小板均正常。
19、诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是
A、CT检查
B、腹腔镜
C、淋巴造影检查
D、腹水中细胞学检查
E、血清中肿瘤标记物测定
【答案】D
【解析】卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值,可避免剖
腹探查。
20、患儿8岁。发热2周,食欲差,乏力,近2口高热,头痛,喷射性呕吐.1
日来烦躁,嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(-),未见卡
介苗瘢痕.PPD(++),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,
白细胞100X10/L,单核70%,多核30%,蛋白质500mg/L,糖2.2mmol/L,氯
化物105mmol/L,该病儿最可能的诊断是
A、病毒性脑炎
B、乙型脑炎
C、结核性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、新型隐球菌脑膜炎
【答案】C
【解析】患者出现脑膜刺激征(+),说明病变在脑膜而非脑实质,故排除A、
B,患儿发热2周,食欲差,乏力,高热,头痛,喷射性呕吐,说明病灶侵入神
经系统,未见卡介苗瘢痕,PPD(++),提示有结核杆菌的感染。另外脑脊液检查
提示外观透明,白细胞增多,单核细胞比例增多,蛋白质增多,综合可诊断为
结核性脑膜炎。化脓性脑膜炎患者脑脊液外观浑浊或呈脓性,中粒细胞应该增
多,故排除D。新型隐球菌脑膜炎脑脊液(CSF)糖含量减低,CSF离心沉淀后涂
片墨汁染色可检出隐球菌,故排除E,本题选C。解题关键:儿童未见卡介苗瘢
痕,PPD(++),证明有结核杆菌的感染,加之脑膜刺激征(+)(结脑最主要和常
见的体征)可诊断结核性脑膜炎。
21、需配制1:1液200mL其配制方法为5%葡萄糖液100ml中应加入生理盐水
多少毫升
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
E、250ml
【答案】B
【解析】1:1含钠液的配制方法是一份5%或10%葡萄糖中加入一份0.9%氯化
钠,因此200ml的1:1液200ml应在100ml5%葡萄糖液中加入生理盐水
100mlo故本题正确答案为B。解题关键:溶液的比例即容积的比例,考生依据
比例推算即可。
22、在下列甲状腺癌中,最常见的是
A、乳头状腺癌
B、滤泡状腺癌
C、未分化癌
D、髓样癌
E、细菌性痢疾
【答案】A
【解析】按肿瘤的病理类型可分为:①乳头状腺癌:约占成人甲状腺癌的60%
和儿童甲状腺癌的全部。②滤泡状腺癌:约占甲状腺癌的20%。多见于中年
人,属中度恶性。③未分化癌:约占15%,多见于老年人,属高度恶性。④髓
样癌:仅占7%,常伴家族史。故本题选A。解题关键:恶性程度最高病理类型
是未分化癌,最常见是乳头状腺癌。
23、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是
A、尿素霜沉积
B、皮肤发炎
C、汗液盐多刺激
D、末梢神经炎
E、久不洗浴
【答案】A
【解析】慢性肾衰患者皮肤常见症状是皮肤瘙痒。面色较深而萎黄,轻度水
肿,呈尿毒症面容,与贫血、尿素霜的沉积有关。
24、烧伤低血容量性休克常发生在伤后
A、8小时以内
B、12小时以内
C、24小时以内
D、48小时以内
E、72小时以内
【答案】D
【解析】大面积烧伤有大量血浆渗出,以伤后6〜8小时内渗出最快,48小时
达到高峰,72小时后开始回吸收,故伤后48内容易出现低血容量性休克,临
床上称之为休克期。
25、窦性心动过速的心率范围通常是
A、60〜80次/分
B、80〜100次/分
C、100〜160次/分
D、120〜180次/分
E、150〜250次/分
【答案】C
26、患者男,27岁。因车祸紧急入院治疗。患者神志不清,经检查为颅脑外伤
伴多处骨折。在临床护理过程中,适用于该患者的最佳护患关系模式为
A、指导型
B、主动型
C、共同参与型
D、指导-合作型
E、主动-被动型
【答案】E
【解析】护患关系主要分为三种基本模式,特点详见下表。
本题患者处于神志不清状态,适用主动-被动型模式,选E。解题关键:主动-
被动型护患关系适用于神志不清、休克、痴呆及某些精神病患者,指导-合作型
适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者,共同参与型适用于具有一定文化
知识的慢性疾病患者。
27、下列不属于心脏传导系统的是
A、窦房结
B、房室结
C^冠状窦
D、希氏束
E、结间束
【答案】C
【解析】心脏传导系统包括窦房结、房室结、浦肯野纤维、结间束。
28、不适合电离辐射灭菌的是
A、一次性输血器
B、宫内节育器
C、治疗碗
D、橡胶管
E、清蛋白
【答案】C
29、小儿出生后主要造血是
A、肝脏造血
B、骨髓造血
C、脾脏造血
D、淋巴结造血
E、以上都不是
【答案】B
【解析】婴儿出生后,肝、脾造血功能迅速停止,红骨髓成为主要造血器官。
30、社区获得性肺炎最常见的致病菌是
A、肺炎球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、流感嗜血杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、葡萄球菌
【答案】A
【解析】肺炎球菌是社区获得性肺炎最常见的致病菌。
31、患者,男,50岁。发热2周伴咳嗽,咳痰少量带血丝,乏力,食欲减退,
体重下降。查体:右上肺部闻及少许湿啰音,胸片示右肺上野及中野密度较淡
浸润影,似有透光区,血白细胞9.2X109/L。对该患者的诊断最有意义的检查
是
A、痰抗酸杆菌检查
B、痰脱落细胞检查
C、肺活检
D、纤维支气管镜检查
E、血沉
【答案】A
【解析】该患者发热,乏力,食欲减退,体重下降,咳嗽咳痰,痰带血丝,右
上肺湿啰音,胸片示右肺浸润影,似有透光区,血常规示感染,最可能诊断是
肺结核,为确诊应作痰结核菌检查,菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性。
32、关于冷疗法的应用,不正确的是
A、缓解牙痛
B、减轻深部组织充血
C、为高热患者物理降温
D、控制炎症扩散
E、扭伤早期减轻肿胀
【答案】B
【解析】冷疗的作用:控制炎症扩散:减轻局部组织充血和出血:减轻疼痛:
减轻肿胀:降低体温。
33、老年人呼吸系统的明显生理改变是
A、肋间肌萎缩
B、肋骨关节软化
C、咳嗽反射增强
D、支气管黏膜增厚
E、肺泡数量增加
【答案】A
34、复位后行长石膏托固定肘关节于
A、屈曲60位
B、屈曲90位
C、屈曲120位
D、伸直位
E、屈曲30
【答案】B
【解析】肘关节脱位复位后用长臂石膏托固定肘关节于屈肘90°,前臂三角巾
悬吊于胸前,一般固定2~3周。
35、临床上常用阿替洛尔治疗原发性高血压,其降低血压的主要机制是
A、拮抗钙离子的作用
B、阻断B受体
C、抑制血管紧张素H生成
D、减少体内总钠含量
E、减少血容量
【答案】B
【解析】阿替洛尔等P受体阻断剂降血压的机制是:阻断P受体,进而减少
心输出量,抑制肾素释放,抑制交感神经系统活性,而达到降低血压的作用。
36、患者,女性,25岁,行吸宫术。护士对其进行了健康教育。如果患者说出
下列哪项术后注意事项,说明健康教育是有效的
A、有腹痛或出血多者,应随时就诊
B、卧床休息4周
C、1周内禁止盆浴
D、2周内禁止性生活
E、阴道灌洗每天2次
【答案】A
【解析】1个月内禁盆浴、性生活,阴道出血期间禁坐浴,休息2周,有腹痛
或出血多应就诊。
37、原发性肝癌主要转移的部位是
A、肝内
B、肺
C、左锁骨上淋巴结
D、骨
E、腹腔内种植
【答案】A
【解析】原发性肝癌主要通过血行肝内转移,亦可通过淋巴道转移到肺、肝门
淋巴结、左锁骨上淋巴结等。亦可出现腹腔种植性转移。
38、皮肤明显干燥、弹性差见于
A、糖尿病
B、甲状腺功能亢进
C、维生素K缺乏
D、脱水
E、虚脱
【答案】D
【解析】脱水可引起皮肤异常干燥。
39、下列不属于心脏传导系统的是
A、房室结
B、冠状窦
C、希氏束
D、结间束
E、窦房结
【答案】B
【解析】心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其
分支和普肯耶纤维,负责心脏正常冲动的形成和传导。
40、患者女,66岁。患慢性心功能不全。按医嘱给予地高辛0.25mg.每日1
次,护士发药前应首先
A、了解心理反应
B、测脉率(心率)及脉律(心律)
C、观察意识状态
D、测量血压
E、检查瞳孔
【答案】B
【解析】运用洋地黄类药物如地高辛,治疗量与中毒量相近。应严格按时按医
嘱给药,给药前数脉搏,当肽搏<60次/分或节律不规则应暂停服药并告诉医
师。故正确答案为B。解题关键:掌握洋地黄类药物运用前监测脉率。
41、B超显像检查,妊娠几周才可见到妊娠环
A、2周
B、3周
C、4周
D、5周
E、6周
【答案】D
【解析】考点:早期妊娠诊断;精析:B超检查最早在妊娠5周时即可看到在
增大的子宫轮廓中有圆形光环,即妊娠环,环内为液性暗区,避错:本题部分
考生易选C,认为妊娠4周可以见到妊娠环,这是不对的,B超检查最早在妊娠
5周时即可看到在增大的子宫轮廓中有圆形光环,即妊娠环,环内为液性暗
区。因此,本题的正确答案是及
42、病人在进行甲状腺摄碘试验前,应禁食含碘食物的时间是
A、3~6天
B、6〜9天
C、1周
D、2〜3周
E、4〜6周
【答案】E
【解析】甲状腺摄碘试验检查前,病人应禁食含碘食物4〜6周。
43、对截瘫患者的泌尿系护理,以下错误的是
A、留置导尿2周后改定期开启引流
B、多饮水,增加排尿
C、开放引流时间以每次4〜6小时为宜
D、导尿管每2周更换1次
E、无菌操作下留置导尿
【答案】D
【解析】截瘫患者的泌尿系护理应无菌操作下留置导尿,留置导尿2周后改定
期开启引流,嘱多饮水,增加排尿,开放引流时间以每次4〜6小时为宜,导尿
管宜每3〜4天更换一次。故选D。
44、共用题干患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹
腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压
125/70mmHg,腹腔引流液100mL回病房1小时后腹腔引流液为210mL呈血
性;脉搏H0次/分钟,血压105/65mjnHg,唇稍干燥。此时应采取哪项护理措
施
A、立即报告医师
B、记录引流量和色
C、监测体温变化
D、妥善固定引流管
E、观察呼吸变化
【答案】A
【解析】该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml,应针对患者情况,在
做好常规监护的基础上,特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等,以及
时判断或排除腹腔内出血。该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液
210ml,脉搏增快,血压虽然在正常范围,但已有下降,应疑有腹腔内出血。该
患者腹腔引流液量增多,为血性,应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出
血时,均应立即与医师联系,并配合处理或抢救。264.患者腹腔引流液增多,
脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。
45、观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是
A、意识状态
B、体温、热型
C、脉搏、血压
D、呼吸频率及深度
E、痰的性状
【答案】C
【解析】考点:中毒性肺炎的临床表现;精析:中毒性肺炎是指伴有休克的一
种重症肺炎,多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致,病情严重进展迅速。
临床表现主要有肺部感染和休克的表现,休克常在24小时内发生,多数患儿有
咳嗽、咳痰,全身不适。肺部体征多不典型。1〜3天内尤其在24小时内突然
出现休克表现为:血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口
唇及肢体发组、尿少或无尿意识模糊烦躁或嗜睡甚至昏迷。故本题选C。避
错:部分考生容易错选B,部分考生易于将中毒性肺炎混淆于其他类型的肺炎
的临床症状。因中毒性肺炎在1〜3天内出现休克表现,所以观察脉搏和血压的
变化对临床病情变化有重要意义。
46、患者女,52岁。诊断为骨盆骨折,经积极的抗休克治疗。血压未能回升。
可能的原因是
A、腰大肌血肿
B、肾包膜下血肿
C、应激性溃疡
D、剧烈疼痛刺激
E、肝脾破裂
【答案】E
【解析】骨盆骨折亦可损伤腹部脏器,后腹膜血肿常与休克同时发生,还可合
并尿路损伤。当骨盆骨折患者抗休克治疗血压未能回升,应考虑内脏损伤,故
本题选E。解题关键:骨盆骨折可损伤腹部脏器,实质性脏器损伤可引起腹腔
内出血,出现休克症状。
47、胆道蛔虫的特征是
A、症状严重而体征轻
B、症状和体征表现同样轻
C、症状轻而体征严重
D、墨菲氏征阳性
E、症状和体征表现同样严重
【答案】A
【解析】考察胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫的特点是剧烈的腹部绞痛与不
相称的轻微腹部体征,即症状与体征不符。
48、判断心搏骤停最重要的依据是
A、突然昏迷、大动脉搏动消失
B、瞳孔散大、对光反射消失
C、没有呼吸运动
D、血压测不到
E、面色发灰、口唇发绢
【答案】A
【解析】心搏骤停指心脏射It功能的突然终止。心搏骤停发生后,由于脑血流
的突然中断,10秒左右患者即可出现意识丧失。评估首先观察患者对刺激的反
应,如轻拍或摇动患者,并充其大声呼叫,同时立即触诊大动脉(颈动脉或股
动脉)有无搏动。突发意识丧失,伴大动脉搏动消失,特别是心音消失,是心
搏骤停的主要诊断标准。故正确答案为A。
49、患者,女性,68岁。长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑
病,查体见患者呼吸由浅慢逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停8
秒钟后,重复上述过程,有明显周期性。判断该患者的呼吸是
A、毕奥呼吸
B、鼾声呼吸
C、蝉鸣样呼吸
D、深大呼吸
E、潮式呼吸
【答案】E
【解析】潮式呼吸又称为陈-施呼吸,是一种周期性的呼吸异常,特点是开始呼
吸浅慢,以后逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5〜30秒之
后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病,如脑
炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒的患者。
50、根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥
A、内容简明扼要,医学术语应用确切
B、文笔通顺
C、眉栏项目必须填写完整
D、日夜班均用蓝钢笔书写
E、记录必须及时、准确、真实、完善
【答案】D
【解析】医疗文件书写的要求为及时、准确、真实、完整、内容简明扼要、语
句通顺、正确使用医学术语、清晰。一般上午7时至下午7时用蓝墨水笔记
录,下午7时至次晨7时用红色水笔记录。因此,选项D、的叙述不正确。
护士资格测试卷(二)
一、单项选择题(每小题2分,共100分)
1、新生儿低钙血症是指血清总钙低于
A、2.75mmol/L
BN3.75mmol/L
C、4.75mmol/L
D、6.75mmol/L
E、1.75mmol/L
【答案】E
【解析】新生儿低钙血症:血清总钙VI.75mmol/L(7mg/dl)或血清游离钙V
0.9mmol/L(3.5mg/dl),血清磷>2.6mmol/L(8mg/dl),碱性磷酸酶多正常。
2、患者男性,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血
坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是
A、局部有剧烈疼痛
B、疝块紧张发硬,有触痛
C、阵发性腹痛伴呕吐
D、全腹有压痛,肌紧张
E、疝块增大,不能回纳
【答案】D
【解析】出现局部压痛、肌紧张等腹膜刺激症状,提示疝内容物缺血坏死,如
不及时手术处理,终将成为绞窄性疝。
3、患者,男性,60岁,脑梗死后昏迷,需耍插胃管供给营养。病区护士为了
提高插管成功方法,应注意插管中不应采取的动作是
A、插15Bm时将患者的头部托起
B、使头和颈部保持在同一水平
C、插管动作要轻柔
D、插管长度45~55Bm
E、插管时不可喂水
【答案】B
【解析】昏迷患者在插管前取去枕平卧位,将患者的头后仰。当胃管插至会厌
部,即15Bm时,将患者的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的
弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
4、不属于头皮静脉特点的是
A、无搏动
B、管壁薄
C、不易压瘪
D、不易滑动
E、微蓝色
【答案】C
5、大量不保留灌肠的禁忌证不包括
A、甲状腺手术后3天无排便
B、急性阑尾炎
C、心肌梗死
D、上消化道出血
E、妊娠5个月
【答案】A
【解析】急腹症、消化道出让、妊娠、严重心血管疾病患者等禁忌灌肠。
6、典型流行性感冒的患者,其退热时间一般在
A、发热1〜2d后
发热3〜4d后
C、发热6〜7d后
D、发热8〜10d后
E、发热12〜14d后
【答案】B
【解析】典型流行性感冒(单纯性流行性感冒)的患者一般在发热3〜4d后退
热。
7、女婴,出生5天,洗澡时发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤后有白色
液体流出,下列处理措施正确的是
A、无须处理
B、用手挤压
C、用针挑破
D、切开引流
E、抗感染治疗
【答案】A
【解析】该女婴两侧乳腺均有蚕豆大小肿块,属于新生儿特殊生理现象中的乳
腺肿大,所以不需进行处理。
8、患儿,男,3岁,急性血源性骨髓炎,需抬高患肢、制动,护士向患者家属
解释其目的,下列哪项不正确
A、解除肌痉挛,缓解疼痛
B、缓解局部肿胀
C、防止畸形
D、防止病理性骨折
E、防止关节僵硬
【答案】E
【解析】行皮牵引或石膏托固定,限制患肢活动,即可达到减轻疼痛、防止炎
症扩散、防止关节挛缩畸形及防止病理性骨折的作用。但注意固定肢体易发生
关节僵硬。
9、患者男,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg.中心静脉压
3.0cmH0尿量15ml/h,表明该患者存在
A、血容量严重不足
B、心功能不全
C、毛细血管收缩过度
D、血容量过多
E、肾功能不全
【答案】A
【解析】有价值的几项指标:①尿量:成人应维持在30〜50M/h,小儿每千克
体重每小时不低于1ml;②患者安静、无烦躁不安;③无明显口渴;④脉搏、
心跳有力,脉率在120次/分以下;⑤收缩压维持在90mlnHg,脉压在20mmHg以
上;⑥呼吸平稳;⑦中心静脉压:小于0.49kPa(5cmH0)表示血容量不足,大于
1.47〜L96kPa(15〜20cmH0)表示右心功能不良。故选A。解题关键:尿量少、
血压低、静脉压低常提示血容量不足。
10、能提示气管异物的症状,不包括
A、咳嗽、憋气、窒息
B、刺激性咳嗽
C、声音嘶哑
D、喉鸣音
E、两侧肺呼吸音不一致
【答案】B
【解析】气管异物常见症状:①剧烈的痉挛性咳嗽、面潮红、憋气。②呼吸困
难,异物大者可窒息。③阵发性呛咳、喉喘鸣。④异物随气流向上冲击声门下
区,偶可听到拍击音。
11、护理伦理中的基本原则是
A、公正原则、平等原则、行善原则、尊重原则
B、维护病人利益原则、公平原则、主动原则、自主原则
C、公正原则、不伤害原则、行善原则、自主原则
D、尊重原则、平等原则、自主原则、行善原则
E、公正原则、不伤害原则、行善原则、平等原则
【答案】C
12、使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的
A、应浸泡在盛有消毒液的广口罐内
B、液面浸没轴节以上2〜3cm
C、每个容器只能放一把
D、取钳应将钳端闭合
E、可用于夹取消毒的油纱条
【答案】E
【解析】无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的广口罐内保存;浸泡时消毒液应没过
无菌持物钳关节轴上2〜3cm、持物镒的1/2处;一个容器只浸泡一把持物器
械,以免相互碰撞而污染;取出、放回时前端闭合,不可触及容器口缘及液面
以上的部位;换药时,不可用持物钳直接取油纱条或换药、消毒皮肤。故E选
项错误。解题关键:无菌持物钳为无菌物品,可多次使用,不可与患者或者有
可能污染的物品接触,不可直接夹取油纱条或换药、消毒皮肤。
13、麻疹患儿出疹的顺序是
A、耳后发际一面部一躯干一四肢一手掌足底
B、头面一耳后一躯干一四肢末端一全身
C、四肢末端一躯干一头面一耳后一发际
D、四肢末端一头面一躯干一背部一胸部
E、四肢末端一头面一耳后发际一前胸一后背
【答案】A
【解析】麻疹患儿的出疹特点:皮疹先出现于耳后、发际,渐及额、面、颈
部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。麻疹的退疹顺序也与出
疹顺序相同。
14、以下关于激素的叙述,不正确的是
A、雄激素是合成雌激素的前体
B、孕激素是雄激素的前身
C、雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
D、孕二醇是黄体酮的主要代谢产物
E、卵巢激素主要在肝代谢
【答案】D
【解析】孕二醇是孕酮的主要代谢产物。
15、高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为
A、局血压未被控制
B、高血压危象
C、恶性高血压
D、高血压脑病
E、高血压性心脏病
【答案】D
【解析】高血压脑病:是指It压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍如严重
头痛、呕吐、神志改变,重者意识模糊、抽搐、昏迷。其发生机制可能为过高
的血压导致脑灌注过多,出现脑水肿所致。
16、足月巨大胎儿最须考虑的病理情况是哪一项
A、经产妇
B、营养不良
C、过期妊娠
D、母体并发糖尿病
E、父母身材高大者
【答案】D
【解析】大于胎龄儿是指出生体重大于同胎龄儿平均体重的第90百分位,或高
于同胎龄儿平均体重的2个标准差的新生儿。凡出生体重>4000g者称为巨大
儿。大于胎龄儿的病理性因素有:孕母患有糖尿病,胎儿血糖也高,促使胎儿
胰岛增生,胰岛素分泌增加,加速胎儿的生长。患有Beckwith综合征的新生儿
胰岛素分泌也增多,但原因不明。另一个与大于胎龄儿有关的因素是大血管错
位。故本题选D。解题关键:巨大儿发生的原因包括生理性因素与病理性因
素。
17、患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒
后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是
A、睡行症
B、嗜睡症
C、抑郁症
D、醒觉与睡眠节律障碍
E、失眠症
【答案】E
【解析】失眠症是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下,主诉睡眠始
动、维持困难或醒得太早,或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满
意,并伴随明显的苦恼或影响到日间的社会、职业功能。
18、患儿,4岁,因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷,拟用热水袋保暖。护士配
制的水温宜为
A、48℃
B、55℃
C、63℃
D、70℃
E、80℃
【答案】A
【解析】昏迷患者,热水袋的水温应调节在50℃以内,以免烫伤。
19、资料表明,肺癌的一个最重要致病因素是
A、长期接触放射性物质
B、长期接触致癌物质
C、长期吸入污染的空气和烟尘
D、长期大量吸烟
E、长期接触石棉、铭、银等物质
【答案】D
【解析】长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。
20、患者男,20岁。患流行性乙型脑炎,并出现中枢性呼吸衰竭,应立即静脉
滴注的是
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、生理盐水
D、20%甘露醇
E、低分子右旋糖酎
【答案】D
【解析】流行性乙型脑炎合并中枢性呼吸衰竭可以出现脑水肿和颅内高压,治
疗时常用脱水剂为20%甘露醇,每次1〜2g/kg静滴或推注(20〜30分钟),每隔
4〜6小时一次,疗程为2〜4日。D是正确答案。
21、下列不是生殖器的邻近器官的是
A、尿道
输尿管
C、结肠
D、直肠
E、膀胱
【答案】C
【解析】女性生殖器的临近器官包括膀胱、尿道、输尿管、直肠、阑尾,这些
器官不仅位置相邻,而且血管、神经、淋巴系统也相互有密切联系。当某一器
官有病变时,如创伤、感染、肿瘤等,易累及邻近器官。而结肠与生殖器并不
存在临近关系,因此答案选C。
22、患者男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊
断中,以下哪一条是可靠的依据
A、颈肩部疼痛
B、X线摄片显示有骨刺
C、霍夫曼征(+)
D、手指麻木
E、颈部活动受限
【答案】C
【解析】颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病,特异性不强,无法就此
诊断颈椎病,故排除A、E。随着年龄的增长很多人都会出现骨质增生,也叫骨
刺,提示颈部椎间盘退行性变,但并不一定就形成颈椎病出现症状,因此排除
Do而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、神经、血管损害而表现的相应
临床症状,霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现,故本题选C。手指麻木有多种原
因,可以是周围神经受损的表现,故排除I)。解题关键:颈椎病是指颈部椎间
盘退行性变,及其继发颈部椎间盘退行性变所致脊髓、神经却血管损害而表现
的相应症状和体征。
23、患者女,27岁。宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素
影响
A、HCG
B、泌乳素
C、雌激素
D、孕激素
E、雄激素
【答案】D
【解析】雌激素作用:①促进生殖器官的发育和成熟,并维持在正常状态;②
促进女性第二性征发育;③与孕激素共同作用于子宫内膜,产生月经;④促使
阴道上皮增生、角化及糖原含量增加;⑤使子宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增
多、变稀,有利于精子通过;⑥对水及钠盐有潴留作用。孕激素作用:①抑制
排卵,促使子宫内膜增生,以利受精卵植入,并降低子宫肌肉兴奋度,保证妊
娠的安全进行;②促进乳腺腺泡的发育;③宫颈黏液分泌减少、变稠。故选
Do解题关键:区分雌、孕激素的拮抗与协同作用,其中孕激素使宫颈黏液分泌
减少。
24、患者,女,26岁。患缺铁性贫血,需口服硫酸亚铁,护士指导患者服用方
法正确的是
A、任何时间可服用
B、饭前空腹服用
C、餐中或饭后服用
D、晨起服用
E、睡前服
【答案】C
【解析】口服铁剂可引起恶心、呕吐等胃肠道刺激症状,故应在饭后服用。
25、患儿,日龄4天,诊断为新生儿硬肿症,下列处理措施哪项不妥
A、供给足够液体和热量
B、尽量减少肌内注射
C、应快速复温
D、积极治疗原发病及并发症
E、注意有无出血倾向
【答案】C
【解析】考点:硬肿症护理措施;精析:新生儿硬肿症复温是治疗的关键,原
则是逐步复温,循序渐进。月工温>30℃时,将患儿放入30℃暖箱中,根据体温
恢复情况逐渐调整到30〜34℃的范围,6〜12小时恢复正常体温。肛温<30℃
时,将患儿置于比体温高1〜2℃的暖箱中开始复温,并逐步提高暖箱的温度,
每小时升高1C,于12〜24小时达到正常体温。故本题选以避错:本题考查
的是新生儿硬肿症的护理措施,A、B、D、E都是正确的,考生可能会对E选项
有疑问,硬肿症的潜在并发症时肺出血,故应注意有无出血倾向。B项减少肌
内注射是为了预防感染。
26、急性乳腺炎多发生于
A、妊娠中期
B、月经期
C、初产妇产后哺乳期
D、围绝经期
E、妊娠早期
【答案】C
【解析】初产妇产后哺乳期未及时使乳汁通畅排出,造成乳汁淤积,加上产后
全身抗感染能力低下,细菌入侵导致急性乳腺炎。
27、下列症状的临床表现以夸大观念或夸大妄想为主的是
A、脑器质性精神障碍
B、澹妄
C、抑郁症
D、躁狂症
E、精神分裂症偏执型
【答案】D
【解析】夸大观念和夸大妄想最多见于躁狂症。
28、不适合用煮沸消毒法消毒的是
A、灌肠筒
B、搪瓷药杯
C、玻璃量杯
D、纤维胃镜
E、橡胶管
【答案】D
29、由于医疗过失行为导致患者死亡,医疗机构向所在地卫生行政部门报告的
时间不超过
A、4小时
B、6小时
C、12小时
D、24小时
E、48小时
【答案】C
【解析】《医疗事故处理条例》第十四条规定“发生医疗事故的,医疗机构应当
按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的,医疗机
构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:①导致患者死亡或者可能为二
级以上的医疗事故;②导致3人以上人身损害后果;③国务院卫生行政部门和
省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形C
30、共用题干患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼
痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸
膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm*2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感
(+)o考虑患者的病变部位是
A、肛门周围
B、坐骨肛管间隙
C、骨盆直肠间隙
D、直肠后间隙
E、直肠黏膜下
【答案】A
【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变
部位表浅,故应是肛门周围脓肿。251.由于该患者的病变已局限形成脓肿,故
应及时切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外
伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上
开口,可因粪便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至
直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散,从而形成
不同部位的脓肿。根据病情,目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼
痛。
31、引起该病的最常见原因是
A、肛周皮肤感染
B、肛腺感染
C、痔行药物注射治疗后
D、血栓性外痔剥离术后
E、外伤
【答案】B
【解析】绝大多数直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起,也可继发于肛
周的软组织感染、损伤、内痔、肛裂、药物注射等,是最常见的脓肿。肛腺开
口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因粪便损伤或者嵌入继发感染而
累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪
结缔组织使感染极易扩散,从而形成不同部位的脓肿。
32、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值
A、抗0增高
B、尿沉渣可见红细胞管型
C、补体下降
D、蛋白尿
E、血沉增快
【答案】B
【解析】尿液镜下检查,尿中红细胞多为变形红细胞,还可见红细胞管型,是
急性肾炎的重要特点。
33、患者,女性,28岁,月经规律,孕1产1。近1年频繁跳槽,现在己3个
月未来月经。最可能的原因为
A、子宫性
B、黄体功能不足
C、垂体性
D、下丘脑性
E、激素水平异常
【答案】D
【解析】有生育史排除原发性闭经,考虑为继发性。该患者工作压力大、紧
张,应激可能是下丘脑性闭经。
34、右心衰竭引起皮肤发纲的原因是
A、肺循环血液中还原血红蛋白增多
B、体循环静脉血中还原血红蛋白增多
C、肺循环血液中还原血红蛋白减少
D、体循环静脉血中还原血红蛋白减少
E、血液中高铁血红蛋白减少
【答案】B
【解析】右心衰竭病人体循环淤血,周围血液流动缓慢,氧在组织中消耗过
多,还原型血红蛋白即增多。故选B。
35、双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,判断与此症状有
关的疾病是
A、心包炎
B、慢性肾功能不全
C、肝硬化
D、左心功能不全
E、右心功能不全
【答案】E
【解析】下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全
的典型症状。
36、患者,男,35岁+,有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确
做法是
A、不勉强患者进食,让其饥饿再进食
B、强行喂食
C、把患者约束起来,直至同意进食为止
D、带去餐厅与其他病友一起进食
E、进行静脉输液
【答案】D
【解析】患者有被害妄想,最佳做法是采取一定办法,消除不良因素对患者影
响。因此,可带患者去餐厅与其他病友一起进食,消除患者认为饭菜有毒的想
法。强衍喂食或不给予食物等做法均不合理。
37、下列避孕措施中同时有防止性传播作用的是
A、活性宫内节育器
B、紧急避孕药物
C、惰性宫内节育器
D、阴茎套避孕
E、宫内节育器
【答案】D
【解析】阴茎套:使精液不能入阴道而达到避孕目的,且有防止性疾病传播的
作用。
38、患者女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实
验室检查:血沉65mm/h.尿蛋白(+++).抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血
常规正常。针对患者病情,目前护士应告知患者重点注意
A、肾功能变化,定期复查
B、有无消化道出血
C^体温变化
D、血红蛋白变化
E、血白细胞变化
【答案】A
【解析】几乎所有系统性红斑狼疮病人肾脏受累,表现为肾炎或肾病综合征,
题干中患者面部水肿、尿蛋白(+++),提示可能已出现肾脏受累,需重点主要肾
功能变化,选A。解题关键:几乎所有系统性红斑狼疮病人均有肾损伤,尿毒
症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因。
39、原发性下肢静脉曲张的病因是
A、下肢深静脉瓣膜功能不全
B、下肢浅静脉瓣膜发育不良
C、先天性深静脉瓣缺如综合征
D、先天性动静脉疹
E、深静脉阻塞
【答案】B
【解析】原发性下肢静脉曲张的病因如下:
(1)静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣
窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液
倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。(最
常见,所以选B。)(2)静脉压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产
生一定的压力,正常情况下尤其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,
瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站
立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。(3)年龄:由于肢体静脉压
仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,
均可防止静脉扩张,所以大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张
力,症状加剧而就医。(4)性别:静脉曲张以女性多见,可能由于妊娠能诱发
或加重静脉曲张。但没有妊娠的女性,其发病率也比男性高(男:女=1:3),其
原因可能是女性骨盆较宽大,血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期
时均可使骨盆内的静脉充血。
40、原发性肾病综合征病人,盐的摄入量不超过
A、2g/天
B、3g/天
C、4g/天
D、5g/天
E、1g/天
【答案】B
【解析】原发性肾病综合征:采用优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白),热
量要保证充分,每日每千克体重不少于126〜147kJ(30-35kCal)o水肿时应
低盐(食盐V3g/d)。
41、患者,女性,45岁,慢性胆囊炎,护士宜为患者提供的饮食是
A、低盐饮食
B、低蛋白饮食
C、低脂肪饮食
D、低糖饮食
E、低纤维素饮食
【答案】C
【解析】含脂肪食物可促进缩胆囊素的分泌,使胆囊收缩。胆囊炎时胆汁分泌
障碍,脂肪消化吸收也受到影响,高脂肪饮食可能诱发胆囊疼痛。故需严格限
制脂肪摄入量。
42、患者,女性,35岁。因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的
是
A、查阅实验室检查的结果
B、护士与王某进行交谈
C、对患者进行身体评估
D、与患者的家属沟通
E、护士的主观感觉
【答案】E
【解析】资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭
主观感觉。
43、艾滋病的常见传播途径不包括
A、性接触
B、血液制品
C、针刺
D、医疗器械污染
E、一般生活接触
【答案】E
【解析】考点:滋病的传播途径;精析:艾滋病传染主要是通过性行为(排除
A),体液的交流而传播和母婴垂直传播。体液主要有:精液、血液(排除B)、
阴道分泌物、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。其他体液中,如眼
泪、唾液和汗液,存在的数量很少,一般不会导致艾滋病的传播。唾液传播艾
滋病病毒的可能性非常小。此外,接受HIV感染者的器官移植,人工授精或污
染器械等,医护人员被H1V污染的针头刺伤也可通过体液受染(C、D排除)。
目前无证据表明可经食物,水,昆虫,或生活接触传播。故E错误。本题选
Eo避错:本题部分考生容易误选C,此处注意理解针刺是指含有HIV病毒的针
头刺伤,此时也是一种体液接触,感染的可能性较大,所以C项属于艾滋病的
传播途径。
44、患者男,24岁。8年前发现HIV抗体(+),40天前无明显诱因出现发热,
体温波动在38.0〜38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院诊断为“肺泡子菌肺炎”。目
前该患者的艾滋病分期最可能的是
A、潜伏期
B、急性感染期
C、无症状感染期
D、持续性全身淋巴结肿大综合征
E、典型艾滋病期
【答案】E
【解析】典型艾滋病期可累及全身各个系统及器官,且常有多种感染和肿瘤并
存,出现各种严重的综合病症。所以选E。
45、护士小王在上夜班时,有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视,
小王担心影响患者休息加以阻拦,但患者家属不听劝阻并和小王产生争执,第
二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是
A、向家属道歉
B、训斥小王
C、了解情况
D、告诉医生
E、向家属解释
【答案】C
46>以下哪项不能申请执业护士注册
A、具有完全民事行为能力
B、专业学历
C、注册本人患有色弱
D、通过护士执业资格考试
E、注册本人患有乙肝
【答案】C
【解析】符合护士执业注册管理办法规定的健康标准:(1)无精神病史。(2)
无色盲、色弱、双耳听力障碍。(3)无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功
能障碍。
47、关于婴儿易发生溢乳的原因,正确的是
A、胃较垂直
B、幽门括约肌发育较差
C、胃容量小
D、贲门括约肌发育较好
E、胃呈水平位,贲门发育差,幽门括约肌发育好
【答案】E
【解析】足月儿消化道面积相对较大,有利于吸收。而胃呈水平位,贲门括约
肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。
48、骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是
A、悬垂部尿道
B、尿道球部
C、尿道外口
D、尿道膜部
E、全段尿道
【答案】D
【解析】后尿道上壁固定于三角韧带,当骨盆环骨折时,耻骨将前列腺向后上
压迫,使在会阴膈膜之上的尿道发生部分或完全撕裂。
49、治疗要获得病人的知情同意,其道德价值不包括
A、维持社会公正
B、保护患者自主权
C、解脱医生责任
D、协调医患关系
E、保证医疗质量
【答案】C
50、下述用氧方法正确的是
A^氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m
B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C、用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D、停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E、持续用氧者,每周更换鼻导管2次
【答案】D
【解析】考点:氧疗的注意事项;精析:氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火和
易燃品,至少距明火5米,暖器1米,故A选项错误;氧气表及螺旋口上勿涂
油,也不可用带油的手拧螺旋,避免引起燃烧,故B错误;用氧时,应先调节
流量,再连接鼻导管,故C错误;停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关,
以免一旦开关倒置,大量气体冲入呼吸道损伤肺组织,故本题选D;持续用氧者
应经常检查鼻导管是否通畅,每8〜12小时更换鼻导管1次,并更换鼻孔插
入,故E错误。避错:对于本题,部分考生易误选A,这两个数据很容易因为
马虎而看错,导致误选,因此,读题的时候一定要细心。
护士资格测试卷(三)
一、单项选择题(每小题2分,共100分)
1、高血压危象可首选的治疗药物是
A、硝普钠
B、利尿剂
C、甘露醇
D、美托洛尔
E、硝酸甘油
【答案】A
【解析】高血压危象的治疗应快速降压,首选硝普钠静滴。
2、小儿,出生时接种过卡介苗,近2月来经常低热、盗汗,0T试验(1:2000
稀释液)硬结18cm,持续1周。提示:
A、有过结核感染
B、接种卡介苗后反应
C、活动性结核
D、无结核感染
E、分枝杆菌交叉变态反应
【答案】C
【解析】考点:结核的临床表现及辅助检查;精析:据题干信息,1岁以内小
儿+近2月有结核中毒症状(低热,盗汗)+OT试验中度阳性(硬结18cm)+持
续时间长(1周)表明其体内有新的结核灶,判断应该为活动性结核,选C。避
错:本题易错选B,错误理解“接种过卡介苗”的病史,对疾病的诊断是需要
综合考虑,注意题干给出的信息基本都是可用的,从该患儿的临床表现即可判
断此为结核活动期。
3、适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是
A、滴虫阴道炎
B、老年性阴道炎
C、前庭大腺炎
D、慢性宫颈炎
E、外阴阴道假丝酵母菌病
【答案】E
【解析】外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%〜4%碳酸氢钠溶液。
4、患者女,30岁。高热不退,极度消瘦,血清检查HIV抗体阳性,确诊为艾
滋病。在护理该患者时,医护人员不应该
A、取得家属的配合,共同做好患者的身心护理
B、保护患者的隐私权
C、联系并转送传染病院
D、消毒该患者房间及用物
E、通知其他病友加强自我保护
【答案】E
【解析】护理HIV感染的患者是一件极具挑战性但又非常有价值的任务。在收
治的患者和感染者中,除了危重患者外,一律收在普通病房,医务人员可根据
患者情况建议转至传染病医院,但不可强制执行(C正确)。取得家属的配合,
共同做好患者的身心护理(A正确)。除对他们采血时谨慎防护之外,不需要更
多的隔离措施。被血液、体液污染的被服经高压消毒后再与一般同类物一起
洗,故D正确。同时要保护患者的隐私权,不应该将患者感染艾滋病的情况透
露给外人,以免患者受到歧视(B正确、E不正确)。故选E。解题关键:注意
艾滋病患者的隐私权,减轻患者心理负担。
5、对宫颈黏液结晶描述不正确的是
A、经前出现羊齿状结晶,提示无排卵
B、经前出现卵圆体提示有排卵
C、闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高
D、排卵期结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低
E、早孕宫颈黏液检查不见结晶
【答案】C
【解析】闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明雌激素过高。
6、格拉斯哥昏迷计分法的依据是
A、瞳孔、反射、语音
B、头痛、呕吐、视神经
C、睁眼、语言、运动
D、感觉、运动、语言
E、痛刺激反应、生理反应
【答案】C
【解析】格拉斯哥昏迷计分法(GcS),用量化方法来表示意识障碍的程度,分
别对睁眼、言语和运动3个方面评分,再累计,最高为15分,低于8分表示昏
迷状态,分数越低意识障碍越严重。
7、患者,男性,20岁,需要输血治疗,下面可导致医疗事故的操作是
A、护理人员去血库提取所需配血
B、输血前查血型并进行交叉配血试验
C、不得同时抽取二人或以上患者的配血标本
D、输血时严格查对制度
E、输血后马上整理用物,输血袋与输血器按医疗垃圾处理
【答案】E
【解析】输血用物应保留,一旦出现输血反应可及时查对。
8、李某,男,30岁,因受到领导批评后感到压抑,便服用CCV,但被家人及时
发现,送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是
A、面容
B、瞳孔
C、呕吐物
D、皮肤与黏膜
E、表情
【答案】B
【解析】表情、面容、呕吐物、皮肤、黏膜是病情观察的一股内容;当病人患
有颅内疾病、处于药物中毒、昏迷等状态时,反映病情变化的一个重要指征是
瞳孔。通过瞳孔的大小、形状、瞳孔对光反射情况可以反映病人的昏迷程度,
是否发生脑疝等。因此,B选项为正确答案。
9、二尖瓣关闭不全最有意义的体征是
A、心尖部收缩期吹风样杂音
B、第一心音减弱
C、第一心音增强
D、心尖部舒张期叹气样杂音
E、心尖部舒张期隆隆样杂音
【答案】A
【解析】临床常见心瓣膜
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