2024年吉林省江源县事业单位公开招聘医务工作者笔试题带答案

2024年吉林省江源县事业单位公开招聘医务工作者笔试题带答案1.正常成年人体液总量约占体重的：A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C解析：正常成年人体液总量约占体重的60%，其中细胞内液约占体重的40%，细胞外液约占体重的20%。2.下列属于等渗溶液的是：A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案：A解析：等渗溶液是指与血浆渗透压相等的溶液，5%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液均为等渗溶液。10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液为高渗溶液，5%碳酸氢钠溶液用于纠正酸碱平衡紊乱，不是等渗溶液。3.维持机体稳态的重要调节方式是：A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D解析：负反馈调节是指在一个闭环系统中，控制部分活动受受控部分反馈信号（Sf）的影响而变化，若Sf为负，则为负反馈。其作用是使系统的活动保持稳定，是维持机体稳态的重要调节方式。神经调节是机体功能调节的主要方式；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。4.衡量心肌自律性高低的指标是：A.动作电位幅值B.动作电位时程C.0期去极化速度D.4期自动去极化速度答案：D解析：心肌自律性的产生机制是4期自动去极化，4期自动去极化速度越快，达到阈电位所需时间越短，单位时间内发生兴奋的次数越多，自律性就越高；反之，4期自动去极化速度越慢，自律性越低。动作电位幅值、动作电位时程和0期去极化速度主要影响心肌的兴奋性和传导性。5.某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，此人的血型是：A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C解析：B型血的血清中含有抗A凝集素，某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，说明其红细胞上有A凝集原；B型血的红细胞上有B凝集原，此人的血清与B型血的红细胞不发生凝集，说明其血清中无抗B凝集素。同时有A凝集原且无抗B凝集素的血型为AB型。6.肺通气的直接动力是：A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.气体的分压差答案：B解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差。呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力；肺内压与胸内压之差形成了肺的扩张和回缩；气体的分压差是气体交换的动力。7.下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是：A.头期分泌主要是体液调节B.胃期分泌兼有神经和体液调节C.肠期分泌主要是神经调节D.头期、胃期和肠期分泌都以体液调节为主答案：B解析：头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射，以神经调节为主；胃期胃液分泌的调节有神经调节（通过迷走迷走反射和壁内神经丛反射）和体液调节（胃泌素的释放）；肠期胃液分泌主要是体液调节，食物进入小肠后，可刺激小肠黏膜释放促胃液素等激素，促进胃液分泌。8.下列哪种维生素缺乏可导致夜盲症：A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D答案：A解析：维生素A缺乏时，视紫红质合成减少，对弱光敏感性降低，暗适应时间延长，严重时可导致夜盲症。维生素B1缺乏可引起脚气病；维生素C缺乏可导致坏血病；维生素D缺乏在儿童可引起佝偻病，在成人可引起骨软化症。9.肾小球滤过的动力是：A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案：C解析：肾小球滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。入球小动脉血压和出球小动脉血压影响肾小球毛细血管血压，但不是直接的滤过动力；血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量。10.抗利尿激素的主要作用是：A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.促进肾小管对Na⁺的重吸收C.促进肾小管对K⁺的分泌D.促进肾小管对尿素的重吸收答案：A解析：抗利尿激素（ADH）又称血管升压素，其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩、尿量减少。醛固酮可促进肾小管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌；尿素的重吸收与尿素循环等因素有关，与抗利尿激素关系不大。11.神经系统实现其调节功能的基本方式是：A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和运动答案：C解析：神经系统实现其调节功能的基本方式是反射，反射分为条件反射和非条件反射。兴奋和抑制是神经活动的基本过程；正反馈和负反馈是机体调节的反馈方式；感觉和运动是神经系统的功能表现。12.下列属于胆碱能受体的是：A.α受体B.β受体C.M受体和N受体D.D受体答案：C解析：胆碱能受体包括M受体和N受体。α受体和β受体属于肾上腺素能受体；D受体是多巴胺受体。13.生长激素的生理作用不包括：A.促进蛋白质合成B.促进脂肪分解C.促进神经系统发育D.促进软骨生长发育答案：C解析：生长激素的生理作用包括促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨生长发育等，从而促进机体生长。促进神经系统发育是甲状腺激素的重要作用。14.月经周期中，雌激素分泌出现第二个高峰的直接原因是：A.促卵泡激素分泌增加B.黄体生成素分泌增加C.雌激素的正反馈作用D.孕激素的正反馈作用答案：B解析：在月经周期中，排卵前雌激素的分泌主要由促卵泡激素（FSH）刺激卵泡细胞分泌，排卵后黄体形成，黄体生成素（LH）刺激黄体细胞分泌大量的雌激素和孕激素，使雌激素分泌出现第二个高峰。雌激素的正反馈作用主要是在排卵前促使LH峰的形成；孕激素一般无正反馈作用。15.下列哪种药物可用于治疗青光眼：A.阿托品B.毛果芸香碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：B解析：毛果芸香碱可直接作用于瞳孔括约肌和睫状肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小，房水回流通畅，眼压降低，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，房角关闭，眼压升高，禁用于青光眼；肾上腺素和去甲肾上腺素主要作用于心血管系统，对青光眼治疗无直接作用。16.药物的首过消除可能发生于：A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后答案：A解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。口服给药后药物经胃肠道吸收，可能会发生首过消除；吸入给药、舌下给药药物可直接进入血液循环，不经过肝脏的首过消除；静脉注射药物直接进入血液循环，也不存在首过消除。17.青霉素最常见的不良反应是：A.过敏反应B.赫氏反应C.二重感染D.肝毒性答案：A解析：青霉素最常见的不良反应是过敏反应，严重的过敏反应可导致过敏性休克。赫氏反应是青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，由于病原体死亡释放出大量内毒素而引起的症状加剧现象；二重感染是长期使用广谱抗生素导致的不良反应；青霉素一般无明显的肝毒性。18.治疗室性心律失常的首选药物是：A.利多卡因B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮答案：A解析：利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，尤其适用于急性心肌梗死引起的室性心律失常。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常；维拉帕米主要用于治疗室上性心动过速；胺碘酮可用于各种心律失常的治疗，但不是室性心律失常的首选。19.能增强心肌收缩力并降低心率的药物是：A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.强心苷答案：D解析：强心苷能增强心肌收缩力（正性肌力作用），同时可反射性地兴奋迷走神经，降低窦房结自律性，减慢心率（负性频率作用）。肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素都能兴奋心脏，使心率加快。20.糖皮质激素的药理作用不包括：A.抗炎B.免疫抑制C.抗休克D.抗菌答案：D解析：糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等药理作用，但没有抗菌作用。糖皮质激素可抑制炎症介质的产生和释放，减轻炎症反应；抑制免疫系统的功能，减少免疫细胞的活性和数量；在严重感染、中毒性休克等情况下，可发挥抗休克作用。21.慢性支气管炎最突出的症状是：A.长期反复咳嗽B.反复咳脓性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难答案：A解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，急性发作期可出现脓性痰；少数患者可出现咯血，但不是主要症状；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病进展期，不是慢性支气管炎的突出表现。22.诊断肺结核最可靠的依据是：A.结核菌素试验阳性B.痰中找到结核菌C.胸部X线片显示浸润性阴影D.有低热、盗汗等全身症状答案：B解析：痰中找到结核菌是诊断肺结核最可靠的依据，具有确诊价值。结核菌素试验阳性只能提示曾感染过结核菌或接种过卡介苗；胸部X线片显示浸润性阴影有助于肺结核的诊断，但不能确诊；低热、盗汗等全身症状为肺结核的常见表现，但缺乏特异性。23.心绞痛发作时首选的药物是：A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地尔硫䓬答案：A解析：硝酸甘油是心绞痛发作时的首选药物，能迅速扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷，缓解心绞痛症状。普萘洛尔、硝苯地平、地尔硫䓬也可用于心绞痛的治疗，但起效相对较慢，一般用于预防心绞痛发作。24.急性心肌梗死最早出现的症状是：A.疼痛B.心律失常C.低血压和休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心律失常、低血压和休克、心力衰竭等多在疼痛发生后数小时至数天内出现。25.消化性溃疡最主要的症状是：A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.节律性上腹痛D.呕血、黑便答案：C解析：消化性溃疡最主要的症状是节律性上腹痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经12小时后逐渐缓解，至下餐进食后再复现上述节律；十二指肠溃疡的疼痛多在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服用抗酸药后缓解。反酸、嗳气、恶心、呕吐等为消化性溃疡的伴随症状；呕血、黑便为消化性溃疡的并发症表现。26.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是：A.腹水B.脾肿大C.肝掌和蜘蛛痣D.出血倾向答案：A解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压，其中腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。脾肿大是门静脉高压的表现之一；肝掌和蜘蛛痣是肝功能减退时雌激素灭活减少的表现；出血倾向也是肝功能减退的表现之一，但不如腹水突出。27.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是：A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症D.少尿、水肿、血尿、低血压答案：B解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有一过性肾功能损害。高脂血症不是急性肾小球肾炎的典型表现；少尿在疾病初期可能出现，但不是必备症状；急性肾小球肾炎一般为高血压，而非低血压。28.缺铁性贫血的治疗首选：A.硫酸亚铁B.维生素B₁₂C.叶酸D.雄激素答案：A解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血，治疗首选铁剂，如硫酸亚铁。维生素B₁₂和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血；雄激素可用于治疗再生障碍性贫血等。29.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是：A.血小板功能异常B.骨髓巨核细胞生成障碍C.血小板抗体的产生D.脾脏破坏血小板增多答案：C解析：特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性出血性疾病，主要发病机制是机体产生抗血小板抗体，该抗体与血小板结合，导致血小板被单核巨噬细胞系统破坏，血小板数量减少。血小板功能一般正常；骨髓巨核细胞数量正常或增多，但成熟障碍；脾脏破坏血小板增多是血小板减少的结果，而非主要发病机制。30.甲状腺功能亢进症最常见的病因是：A.弥漫性毒性甲状腺肿B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症答案：A解析：甲状腺功能亢进症（甲亢）最常见的病因是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），约占全部甲亢的80%85%。多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症等也是甲亢的病因，但相对较少见。31.糖尿病最常见的急性并发症是：A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：糖尿病最常见的急性并发症是糖尿病酮症酸中毒，多见于1型糖尿病患者，在胰岛素治疗中断、感染、饮食不当等诱因下容易发生。高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷多与降糖药物使用不当有关；感染是糖尿病常见的并发症之一，但不属于急性并发症。32.类风湿关节炎的主要表现是：A.游走性大关节肿痛B.对称性小关节肿痛C.单关节肿痛D.关节畸形答案：B解析：类风湿关节炎主要表现为对称性、多关节、小关节肿痛，常累及近端指间关节、掌指关节、腕关节等。游走性大关节肿痛多见于风湿热；单关节肿痛可见于其他关节疾病；关节畸形是类风湿关节炎晚期的表现。33.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是：A.盘状红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.紫癜答案：B解析：系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是蝶形红斑，表现为横跨鼻梁和双侧面颊部的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也是系统性红斑狼疮的皮肤表现之一，但不如蝶形红斑具有特征性；斑丘疹、紫癜等也可出现，但不是其特征性表现。34.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是：A.瞳孔扩大B.瞳孔缩小C.双侧瞳孔不等大D.瞳孔对光反射消失答案：B解析：有机磷农药中毒时，乙酰胆碱在体内大量蓄积，作用于瞳孔括约肌上的M胆碱受体，使瞳孔缩小，严重时可呈针尖样瞳孔。瞳孔扩大常见于阿托品中毒等；双侧瞳孔不等大常见于脑疝等神经系统疾病；瞳孔对光反射消失多见于昏迷等严重情况。35.心搏骤停最常见的原因是：A.冠心病B.心肌病C.电解质紊乱D.意外事件答案：A解析：心搏骤停最常见的原因是冠心病，尤其是急性心肌梗死。心肌病、电解质紊乱、意外事件等也可导致心搏骤停，但相对冠心病而言较少见。36.下列属于开放性损伤的是：A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤答案：D解析：开放性损伤是指受伤部位的皮肤或黏膜破裂，伤口与外界相通，裂伤符合开放性损伤的特点。挫伤、扭伤、挤压伤均为闭合性损伤，皮肤或黏膜完整，无伤口与外界相通。37.烧伤休克期的主要病理生理改变是：A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量体液渗出D.疼痛导致的休克答案：C解析：烧伤休克期的主要病理生理改变是大量体液渗出，一般在烧伤后23小时最为急剧，8小时达高峰，随后逐渐减缓，至48小时趋于稳定。大量红细胞丧失多见于创伤性失血等情况；大量水分蒸发不是烧伤休克期的主要病理生理改变；疼痛可诱发休克，但不是烧伤休克期的主要原因。38.骨折的专有体征是：A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、反跳痛、肌紧张D.弹性固定答案：B解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，并非骨折所特有；压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎的体征；弹性固定是关节脱位的体征。39.小儿生长发育的一般规律不包括：A.由上到下B.由近到远C.由细到粗D.由低级到高级答案：C解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。由细到粗不符合小儿生长发育的规律。40.新生儿期是指：A.自出生后脐带结扎至生后28天内B.自出生后脐带结扎至生后1个月内C.自出生后至生后28天内D.自出生后至生后1个月