护士资格考试基础护理试题和答案

护士资格考试基础护理试题和答案1.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃D.34～36℃E.38～40℃答案：E分析：鼻饲液温度38～40℃可避免过冷或过热刺激胃肠道，温度适宜利于病人接受和消化。2.患者大量输入库存血后容易出现A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.高血钠答案：B分析：库存血中枸橼酸钠可与血中游离钙结合，大量输入库存血后导致血钙降低。3.乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A.控制炎症的扩散B.减少脑细胞需氧量C.防止头部充血D.减轻局部疼痛E.控制毒素吸收答案：C分析：乙醇拭浴时头部置冰袋可防止头部充血引起不适，同时利于降温。4.无菌持物钳的正确使用方法是A.可以夹取任何无菌物品B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D.取无菌持物钳时钳端无须闭合E.钳端向上，不可跨越无菌区域答案：B分析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，到远处夹物应连同容器一起搬移；取钳时钳端闭合，使用时钳端向下，手术室及门诊换药室使用的无菌持物钳应每日消毒一次。5.属于医院基本饮食的是A.低盐饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.糖尿病饮食答案：B分析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，其他选项为治疗饮食。6.在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是A.污染区B.半污染区C.清洁区D.隔离病房E.化验室答案：C分析：清洁区是未被病原微生物污染的区域，穿隔离衣后禁止进入，以免污染清洁区。7.护士在体温单上绘制肛温的符号为A.⊙（蓝色）B.○（蓝色）C.●（红色）D.×（蓝色）E.●（蓝色）答案：B分析：体温单上，口温以蓝“●”表示，腋温以蓝“×”表示，肛温以蓝“○”表示。8.对伤口湿热敷，最需要注意的问题是A.防止弄湿床单B.敷布每3～5分钟更换1次C.水温为50～60℃D.严格进行无菌操作E.热敷时间为15～20分钟答案：D分析：伤口湿热敷时，因有创面存在，要严格进行无菌操作，防止感染。9.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢答案：C分析：挪动法移向平车顺序为上身、臀部、下肢，便于患者整体移动且符合人体力学原理。10.患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是A.潜在并发症：感染B.排泄形态改变：便血C.营养失调：与便血有关D.身体虚弱：因为患者有便血E.体液不足：与便血丢失体液有关答案：E分析：患者近期便血频繁导致体液丢失，身体虚弱，主要护理诊断是体液不足与便血丢失体液有关。11.患者女性，51岁，因糖尿病需用胰岛素药物治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U，H，餐前30分钟。“H”中文的正确含义是A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴答案：B分析：“H”表示皮下注射，“ID”表示皮内注射，“IM”表示肌内注射，“IV”表示静脉注射。12.患者男性，36岁，因肺炎收住院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热答案：D分析：稽留热体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，该患者符合稽留热特点。13.患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%答案：D分析：病室相对湿度以50%～60%为宜，对支气管哮喘患者，适宜的湿度可减少呼吸道黏膜干燥，利于痰液咳出。14.患者男性，45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状，患者体位可取半坐卧位的目的是A.增加肺活量B.减少局部出血C.减轻心脏负担D.利于向站立过渡E.减轻腹部切口疼痛答案：E分析：腹部手术后患者取半坐卧位可减轻腹部切口张力，减轻疼痛，利于切口愈合。15.患者男性，55岁，因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该A.停止照射，改用热敷B.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤C.适当降低温度，继续照射D.改用小功率灯，继续照射E.改用大功率灯，继续照射答案：B分析：红外线照射时皮肤出现紫红色，提示剂量过大，应立即停止照射，并涂抹凡士林保护皮肤。16.患者男性，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.有感染的危险E.知识缺乏答案：C分析：患者在高温环境持续工作，出现血压低、脉搏细速等表现，提示体液大量丢失，首先考虑体液不足的护理诊断。17.患者女性，23岁，因库欣综合征入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导患者饮食的注意点是A.鼓励患者使用柑橘、枇杷、香蕉B.可适当饮酒C.低蛋白D.高钾低钠E.低糖低蛋白答案：D分析：库欣综合征患者常有水钠潴留、低钾血症，应给予高钾低钠饮食，柑橘、枇杷、香蕉等含钾高的食物可适当多吃。18.患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是A.促进局部血液循环B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所受压强D.降低局部组织所承受的压力E.防止排泄物对局部的直接刺激答案：D分析：在身体空隙处垫软枕可降低局部组织所承受的压力，预防压疮的发生。19.患者女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A.遵医嘱发退热药B.用温水帮患者擦浴C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道，点滴抗生素E.检查血常规，看白细胞数量答案：B分析：独立性护理措施是护士不依赖医嘱，独立提出并采取的措施，用温水帮患者擦浴属于此类。20.患者男性，56岁，COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是A.氧气筒放置距暖气应5米B.给氧前用干棉签清洁鼻孔C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2D.给氧时，调节氧流量后插入鼻导管E.停止给氧时，应先关氧气开关答案：D分析：氧气筒距暖气应1米以上；给氧前用湿棉签清洁鼻孔；导管插入长度为鼻尖到耳垂的2/3；停止给氧时先拔出鼻导管，再关氧气开关，给氧时应先调节氧流量后插入鼻导管。21.患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注A.5%葡萄糖B.复方氯化钠C.0.9%氯化钠D.3.8%枸橼酸钠E.5%葡萄糖氯化钠答案：C分析：每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注0.9%氯化钠溶液，冲洗输血器，防止两袋血发生反应。22.患者男性，37岁，因发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV（+）。诊为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目是A.CD4⁺/CD8⁺比值B.血清抗-HIV检测C.骨髓检查D.血培养E.淋巴结活检答案：A分析：CD4⁺/CD8⁺比值能反映艾滋病患者的免疫功能状态，可反映此病的预后和疗效。23.患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制A.摄入盐量不超过5gB.摄入盐量不超过2gC.摄入盐量不超过0.5gD.摄入钠量不超过2gE.摄入钠量不超过0.5g答案：E分析：该患者有严重水肿，应给予无盐低钠饮食，每日摄入钠量不超过0.5g。24.患者男性，67岁，昏迷，用热水袋时要求水温不超过50℃，其原因是A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.可加深患者昏迷程度答案：B分析：昏迷患者局部感觉迟钝，用热水袋时水温不超过50℃，防止烫伤。25.患者女性，50岁，上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是A.维持血液pH值B.增强药物疗效C.减轻胃肠道刺激D.避免损坏造血系统E.加快药物溶解避免结晶析出答案：E分析：磺胺药在尿液中易析出结晶，多饮水可加快药物溶解，避免结晶析出，防止堵塞肾小管。26.患者男性，76岁，COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应采取的操作手法是A.上下移动导管进行吸痰B.左右旋转向上提拉吸痰C.固定于一处抽吸D.自下而上抽吸E.自上而下抽吸答案：B分析：吸痰时应左右旋转向上提拉吸痰管，以保证吸痰效果，避免损伤气管黏膜。27.患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是A.在床边移步B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.患者出现心悸时应减低活动强度E.可独自自由活动答案：C分析：手术后第2日病情平稳，患者可在护士协助下在室内行走5分钟左右，循序渐进增加活动量。28.患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B分析：24小时尿量少于100ml为无尿，该患者24小时尿量80ml，属于无尿。29.患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位答案：D分析：胎膜早破患者采取头低足高位，可防止脐带脱垂，避免胎儿缺氧。30.患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠答案：E分析：皮肤瘙痒时不可用手抓挠，以免抓破皮肤引起感染，可采用温水擦洗、遵医嘱用药等方法缓解瘙痒。31.患者男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，患者最适宜的卧位是A.平卧位，头偏向一侧B.头高脚低位C.头低脚高位D.中凹卧位E.侧卧位答案：D分析：患者有休克表现，中凹卧位可增加回心血量，改善重要脏器血液供应。32.患者女性，42岁，诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是A.过氧乙酸擦拭B.压力蒸汽灭菌C.过滤除菌D.微波消毒E.液氯喷洒答案：D分析：票证和钱币不耐湿、不耐高温，可用微波消毒的方法进行消毒。33.患者男性，57岁，因上呼吸道感染、支气管炎住院治疗。若病室温度较高，对患者机体功能影响较小的是A.消化系统功能B.神经系统功能C.呼吸系统功能D.泌尿系统功能E.肌肉张力答案：E分析：病室温度较高时，可影响消化系统、神经系统、呼吸系统、泌尿系统功能，对肌肉张力影响较小。34.患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是A.咽喉部充血B.头晕头痛C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力答案：A分析：客观资料是护士通过观察、体检或借助仪器检查获得的资料，咽喉部充血属于客观资料，其他选项为主观资料。35.患者女性，50岁，患风湿性心瓣膜病，2日天出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑A.风湿活动致关节肌肉疼痛B.下肢动脉血栓C.下肢静脉血栓形成D.化脓性关节炎E.骨髓炎答案：B分析：患者有风湿性心瓣膜病，易形成血栓，出现下肢剧痛、皮肤苍白、动脉搏动消失等表现，应首先考虑下肢动脉血栓。36.患者男性，40岁，中暑高热。入院后查T40.8℃，P122次/分，R24次/分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为A.10%～20%，28～30℃B.25%～35%，28～30℃C.10%～20%，30～32℃D.25%～35%，30～32℃E.50%～70%，30～32℃答案：D分析：乙醇拭浴的浓度为25%～35%，温度为30～32℃。37.患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是A.禁用TAT注射B.备好抢救物品，直接注射TATC.注射肾上腺素等药物抗过敏D.采用脱敏疗法注射TATE.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验答案：D分析：TAT过敏试验阳性者，可采用脱敏疗法注射TAT。38.患者男性，70岁，因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，试验期间可进食A.绿色蔬菜B.肝脏类食物C.动物血D.豆制品E.肉类答案：D分析：潜血试验期间禁食绿色蔬菜、肝脏类食物、动物血、肉类等易造成假阳性的食物，可进食豆制品等。39.患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出A.用手鱼际部分按摩B.用手蘸50%乙醇少许C.鱼际部分需紧贴皮肤D.由轻至重、由重至轻按摩E.压力均匀，以皮肤紫红为度答案：E分析：皮肤按摩时以皮肤微红为度，皮肤紫红提示用力过大，可能损伤皮肤。40.患者女性，25岁，因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×10⁹/L。目前该患者首优的护理问题是A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症：休克答案：D分析：患者上腹部剧痛，疼痛是目前首优的护理问题。41.患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.贫血E.窒息答案：C分析：冠心病是导致心脏骤停的常见病因之一。42.患者女性，26岁，于2012年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况A.心脏骤停B.出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息答案：A分析：患者突然出现意识丧失、脉搏和血压测不出等表现，符合心脏骤停的诊断。43.患者男性，70岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A.心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.一度房室传导阻滞答案：B分析：室性心动过速是急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常。44.患者男性，48岁，脑出血，入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意A.慢滴B.极慢滴C.一般速度滴D.快速滴注E.按照患者耐受程度滴注答案：D分析：甘露醇静脉滴注时应快速滴注，一般在15～30分钟内滴完，以迅速提高血浆渗透压，减轻脑水肿。45.患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血B.减轻肺部淤血C.