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文档简介

传染病模拟练习题含答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.乙脑极期患者瘫痪的特点应除外:

A、深反射先亢进后消失

B、浅反射消失或减弱

C、呈强直性瘫痪

D、必有意识障碍

E、肌张力减退

正确答案:E

2.70岁,良性,急起畏寒发热1周,体温波动在37.5~39C伴头痛、

呕吐、咳嗽、吐痰,体查:血压120/90mmHg,神志模糊,全身皮肤粘

膜有散在淤点、淤斑,脑膜刺激征阳性,血象:WBC6.5X109/L.N

0.80,L020,胸片无主质病变,最可能的诊断是

A、支气管炎

B、老年人流脑

C、结核性脑膜炎

D、肺炎链球菌脑膜炎

E、蕈兰阴性杆菌败血症

正确答案:B

3.流脑暴发型败血症发病机制是

A、急性肾上腺皮质功能衰竭所致

B、内毒素所致的严重微循环障碍、DIC

C、血管内皮损伤血浆外渗所致我血容量休克

D、高热、失水性休克

E、外毒素引起的多脏器功能衰竭

正确答案■B

4.关于阿,巴痢疾的病理特点,下列哪项是错误的

A、滋养体侵入粘膜下层,形成粘膜下脓肿

B、结肠粘膜下可见散在的、深切的、大小不等的溃疡

C、临床表现与并发症的发生率和肠道病变的严重程度不一定成平衡

关系

D、慢性病例结肠粘膜可呈弥漫性浅表性溃疡

E、滋养体侵袭结肠组织,先粘附于结肠上皮,借其溶解性的破坏作用,

使上皮细胞溶解

正确^^案:D

5.对曾使向过抗生素,疑为伤寒患者,最有价值的检查是

A、粪培养

B、骨髓培养

C、血培养

D、肥达反应

E、血嗜酸性粒细胞计数

正确答案:B

6.根据我由传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类,它

们是:

A、甲类2种,乙类23种,丙类10种

B、甲类2种,乙类19种,丙类14种

C、甲类2种,乙类22种,丙类11种

D、甲类2种,乙类26种,丙类11种

E、甲类2种,乙类20种,丙类13种

正确案:D

7.成人,后续发热8天,伴有腹胀、腹泻,大便每天3〜5次,偶有粘

液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.82,肝在肋下1cm,

脾在肋下1.5cm,血象:WBC4.0X109/L,N0.72,L0.28,粪便镜

检:WBC0~5/HP,最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、急性血吸虫病

「底宾

D:阿末巴痢疾

E、急性病毒桂肝炎

正确答案:C

8.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制,可测

A、抗-前S2抗体

B、HBsAg

C、HBV-DNA

D、抗-HBe

E、抗-HBcIgG

正确答案:C

9.疟疾并爰症,下列哪项不正确:

A、并爰肾病综合症时扰疟治异有效,但用激素治疗效果差

B、恶性疟和三日疟长期反复发作可导致肾病综合症

C、恶性疟和间日疟反复发作未经治疗者可致急性肾小球肾炎

D、并发急性肾小球肾炎时抗疟治疗仍有效

E、黑尿热是疟原虫引起的急性血管内溶血

正确答案:A

10.关于后疾的流行病学,下列哪项不正确:

A、感染后可获稳固的免疫力

B、流行地区儿童发病率较高

C、夏秋季多见

D、叮咬皮肤经按蚊或输血传播

E、传染源包括病人和带虫者

正确答案:A

n.乙脑患者,高热41℃,持续抽搐、迅速发生深度昏迷,瞳孔忽大

忽小,呈叹息样呼吸,应属于下列哪一型:

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、不属以上各型

正确^^案:D

12.急性需染病血液常规检查的特征包括,除外:

A、革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常,甚至减少,如布氏杆菌病、伤

B、蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多

C、原虫感染时白细胞总数常减少,如疟疾、黑热病

D、白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,如流脑、猩红热

E、病毒性感染时白细胞总数常减少或正常,如乙脑、狂犬病

正确答案:E

13.对脑⑥疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是:

A、检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgM

B、脾脏明显肿大

C、白细胞总数及中性粒细胞显著增加

D、脑脊液柩查

E、贫血

正确答案:D

14.婴幼江疟疾的特点应除外:

A、月卑矢,显著贫血

B、发热多不规则

C、病情重时可出现感染性休克和惊厥

D、血片中不宜查到疟原虫

E、常有呕吐和腹泻

正确答案:D

15.患者)性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,

继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36t,脱

水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC

20.0X109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人,最紧急措施是

A、大量补液

B、抗生素

C、给升压药

D、给止泻留

E、给氢化可的松静滴

正确答案:A

16.男性,之5岁,乏力、食欲不振,尿深黄3天,神志欠清1天入院。

查:T36.7℃,P80次/分,烦躁不安,检查不合作,巩膜中度黄染,肝

浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的

A、20%甘露醇200ml静注

B、谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500nli静滴

C、氯丙嗪25111g肌注

D、左旋多巴400mg静滴,每日一次

E、肝脑清500ml静滴

正确案:C

17.疟疾鼠者常伴肝、脾肿大,下列哪项解释最正确:

A、中性粒细胞炎性浸润

B、急性溶血

C、单核吞噬细胞系统增生

D、门脉高压

E、DIC致肝脾部位微血栓阻塞

正确答案:C

18.流行于我国的血吸虫病为:

A、间插血吸虫病

B、日本血吸虫病

C、湄公血吸虫病

D、曼氏血吸虫病

E、埃及血吸虫病

正确答案:B

19.伤寒痒菌的病原学特点哪项正确

A、属沙门菌属的A群

B革必染色阴性产生芽狗有夹朦

C:有蓄体(0)抗鹿,鞭毛(H)[原,部分细菌有菌体表面(Vi)抗原

D、Vi抗原抗原性强,产生Vi抗体滴度高,持续时间长

E、到目前为止,我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株

正确^^案:C

20.4岁男,孩,发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2C意识呈浅昏迷,颈软,

双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞

15X109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞

数100X106/L,多核0.80,单核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物

120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断力:

A、流行性脑脊髓膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、虚性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、脑型疟疾

正确答案•B

21.HBV在机内复制的指标是

A、抗PreS2

B、HBsAg

C、HBeAg

D、抗HBe

E、抗HBc-IgG

正确案:c

22.某护工在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下

列哪项处理最为重要?

A、立即酒精消毒

B、接种乙肝疫苗

C、肌注高价乙肝免疫球蛋白

D、肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗

E、定期复查肝功能和HBV-M

正确案:D

23.女,36.岁,1年前曾因多汗、心悸、突眼而诊断为甲亢,用丙基硫

氧喀喔治疗,甲亢症状有所控制,近1个月来黄疸进行性加深,律皮肤

瘙痒,食欲较前有减退,乏力。体查:皮肤、巩膜黄染,无出血点瘀斑,

突眼,甲状腺n度肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率

110次/分、律齐,肝右肋下3cm、质中等,脾未扪及,腹水征阴性,外

周血象:WBC4.0X109/L,N0.60,L0.400肝功能:ALTlOOu/L,白蛋

白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362uniol/L,凝血酶原活动度

65%,HBsAg阳性,其诊断应考虑是

A、甲亢合并药物中毒性肝炎,HBsAg携带状态

B、甲亢合并急性乙型无黄疸型肝炎,药物性肝炎

C、甲亢合并乙型病毒性肝炎,药物性肝炎

D、甲亢合并乙型重症肝炎,药物性肝炎

E、甲亢合并急性化脓性胆管炎,药物性肝炎

正确案:C

24.CDC和WHO提出HIV感染临床上可分为A,B,C三类,A类HIV感染

包括

A、急性、无症状HIV感染和常见继发细菌感染

B、急性、无症状HIV感染和持续性全身淋巴结肿大综合征

C、持续性全身性淋巴结肿大综合征继发细菌性感染

D、持续性全身性淋巴结肿大综合征和机会性病原体感染

E、需续性全身性麻巴结肿大综合征和续发性曲布

正确案:B

25.阿米色病组织损伤主要是由什么引起的?

A、迟发型变态反应

B、溶组织内阿米巴的机械性损伤

C、继发感染

D、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

E、溶组织内阿米巴释放的毒素

正确咨^案;D

26.关于环体病的临床表现,下列哪项是错误的:

A、腹股沟淋巴结红肿、疼痛和压痛,触之有波动感

B、各型病人都可有肾脏损害的表现

C、钩体病脑膜炎型可出现脑膜刺激症或者是神志改变,脑脊液呈无

菌型脑膜炎改变

D、少数钩体病人可发生少尿、氮质血症

E、黄疸出血型主要袤现为黄疸、出血倾向和肾脏损害,可发生急性

肾功能衰竭

正确答案:A

27.霍乱篇人的剧烈腹泻是由哪一因素引起:

A、霍乱肠毒素

B、神经氨酶

C、霍乱外毒素

D、血凝素

E、霍乱内毒素

正确答案:A

28.AIDS东发的卡氏肺泡子虫肺炎

A、戊烷眯

B、螺旋霉素

C、氟康哇

D、更昔洛韦

E、青霉素

正确案:A

29.在热需地区,疟疾流行的季节主要是:

A、春末夏初季

B、夏秋季

C、秋季

D、夏季

E、无季节限制

正确答案:E

30.男,30岁,农民,8月7日入院。急起畏寒,高热伴全身酸痛,乏力,

病程第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿罗音,X

线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。实验室检查:WBC

14X109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0〜5个/HP。最可能的诊断

是:

A、流行性出血热

B、大叶性肺炎

C、钩体病

D、流行性感冒

E、伤寒并发支气管肺炎

正确答案:C

31.疟疾的诊断性治疗下列哪项正确:

A、氯喳治疗48小时体温正常即可确诊

B、氯喳治疗24小时体温正常即可确诊

C、氯喳治疗72小时体温正常即可确诊

D、氯喳治疗48小时体温仍未控制即可排除疟疾

E、来自非耐药疟疾流行区,氯喳治疗48小时体温仍未控制,即可基

本排除疟疾

正确答案:E

32.乙脑同流脑最具有鉴别意义的是:

A、病情进展的速度

B、口唇疱疹

C、脑膜刺激征的轻重

D、皮肤瘀点、瘀斑

E、流行季节

正确案•D

33.HIV主要感染下列哪种细胞

A、CD4+淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、单核细胞

D、神经胶质细胞

E、皮肤上皮细胞

正确^^案:A

34.鉴别而行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎,以下哪一下价值最大

A、皮肤淤点、淤斑

B、有无病理反射

C、意识障碍的程度

D、颅内压增高程度

E、受热程度

正确答案:A

35.男,50,岁,诊断慢性肝炎10年,发现肝硬化2年,近5天出现畏寒、

寒战,体温38〜3/C,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、

巩膜轻度黄染,腹软,无压痛、反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移

动性浊音阳性,血象:WBC4.5X109/L,N0.85,L0.15,PLT65X109/L,

腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数

5.0X109/L,多核0.40,单核0.60,该患者发热休克最可能的原因是

A、肝硬化,消化道出血

B、自发性腹膜炎

C、慢性重症肝炎急性发作

D、肝硬化并感染性休克

E、肝硬化并革兰阳性球菌败血症

正确答案:D

36.湖南藁市某年7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现一批不明原因

发热的病人,并有逐日增多之势,第7天累计达50余例,患者均有发

热,体温38〜40。。结膜充血,乏力,周身酸痛,重者不能行走,部分患

者咳嗽,痰中带血丝,少数病人黄疸。血象:WBC(7〜15)X109/L,中性

粒细胞稍高。尿蛋白微量至++;患者发热的原因最可能是:

A、病毒性肝炎

B、流行性感冒

C、沙门菌属感染

D、钩体病

E、流行性出血热

正确答案:D

37.7月间,3岁男孩,突起高热、抽搐、昏迷5日,脑膜刺激征阳性,

血象:WBC17.0X109/L,N0.80,L0.20,脑脊液常规:WBC

5.0X106/L,蛋白0.5g/L,首先应作什么检查:

A、血培养+药敏

B、血抹片找疟原虫

C、乙脑特异性IgM抗体

D、显凝试验

E、肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养

正确答案:C

38.男,35岁,血吸虫患者,曾用锅剂治疗1次,1年前用嗽喳酮治疗1

次。近1个月来乏力,腹胀,刷牙易出血。体查:慢性病容,巩膜无明

显黄染,腹水征阳性,肝未及,脾肋下7cmo血象:Hb100g/L,WBC

3X109/L,N0.65,L0.35,Pt40X109/Lo对于患者的诊断和治

疗最有意义的检查是:

A、粪便直接涂片

B、直肠粘月莫出检

C、粪便沉孵法

D、环卵沉淀试验

E、皮内试验

正确案:C

39.医疗而赴非洲高疟区工作,自身的保护性预防工作,以哪项最重要:

A、治疗当地现症疟疾病人

B、使用蚊帐,蚊烟,驱蚊剂

C、注射青蒿素

D、口服伯氨喳琳

E、口服乙胺喀咤或氯喳

正确答案:E

40.男,48岁,持续发热35天,体温37.5〜3TC,伴右季肋部疼痛,食欲

下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服氟哌酸10天,

近日疼痛加重,体查:Hbl2g/L,WBC12.0X109/L,N0.88,为明确诊断,

应重点了解的病史是

A、烟酒嗜好和不洁饮食史

B、慢性咳嗽史

C、慢性腹泻史

D、血吸虫疫水接触史

E、慢性肝病史

正确答案:0

41.急性三型肝炎窗口期可检出的血清标记物是

A、HBsAg

B、抗HBs

C、HBeAg

D、抗HBc

E、HBV-DNA

正确案:D

42.5岁患儿,于夏季高热10小时,抽风2小时,呕吐一次。居处蚊多,

病前一日曾吃不洁水果。体温3TC,血压6/3Kpa,昏睡状,面色苍白,

腮腺不大,颈有抵抗,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺

腹部未见异常。克布巴氏征均阴性。血白细胞20.0X109/L,N0.81,

粪检:WBC4—7/Hp,脑脊液透明,压力160mm水柱,蛋白0.3g/L,糖

2.2mmol/L,白细胞9.0X106/L首先考虑:

A、流行性乙型脑炎

B、中毒性菌痢

C、腮腺炎脑膜炎

D、脑型疟疾

E、休克型肺炎

正确案:B

43.关于元行性脑脊髓膜炎,下列哪项不正确

A、病理损害为化脓性脑脊髓膜炎

B、病原菌自鼻咽部入侵

C、病原菌侵入人体后仅个别发展为败血症或脑脊髓膜炎

D、暴发型败血症型,即华佛氏综合征

E、败血症形成后不易累及脑脊髓膜

正确答案:E

44.中毒毛痢疾的临床特征,下列哪项是错误的

A、腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显

B、大便常规正常,脑脊液化验正常

C、多发生在儿童

D、迅速休克与呼吸衰竭

E、急性高热,惊厥,昏迷

正确答案:B

45.可用善通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是,除外:

A、血液除片检查薇丝蜘

B、肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫

C、骨髓涂片检查疟原虫

D、粪便涂片检查痢疾杆菌

E、皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌

正确^^案:D

46.女,24.岁,因间歇寒战高热入院,血涂片中找到间日疟原虫,幼时

有蚕豆黄病史,目前怀孕6个月,最适宜的治疗是:

A、伯胺喳啾

B、氯喳

C、奎宁

D、甲氟喳

E、乙胺喀喔

正确答案:B

47.关于急:性血吸虫病重症患者,下列说法不正确的是:

A、均有发热

B:均有嗜蔽粒细胞增多

C、不出现贫血

D、毒血症症状重

E、腹部症状重

正确案:C

48.关于足疾的流行病学下列哪项错误:

A、传染源包括病人和电虫者

B、流行地区儿童发病率较高

C、感染后可获稳固免疫力

D、经按蚊器输血传寤

E、夏秋季节多见

正确答案:C

49.肾综卷征出血早期出血的原因主要为

A、播散性血管内凝血

B、血管壁脆性增加及血小板减少

C、血管因子消耗缺乏

D、尿毒症致凝血功能异常

E、类肝素物质增多

正确答案:B

50.目前国内钩体病病原治疗首选:

A、红霉素

B、头抱嚷吩

C、四环素

D、庆大霉素

E、青霉素

正确答案:E

51.乙脑而病理改变特点应除外:

A、脑及脊髓均可受累,以大脑皮质、间脑和中脑最严重

B、大脑和脑膜均有充血、水月中、出血及纤维炎性分出

C、血管内皮细胞肿胀坏死脱落,神经细胞变性与坏死

D、胶质细胞增生与炎性细胞浸润

E、神经组织灶性坏死,形成软化灶

正确答案:B

52.有关HIV感染的正确概念是

A、HIV只感染CD4+T淋巴细胞

B、HIV侵入人体后不能刺激机体产生抗体

C、要是血清抗HIV阳性病人就无传染性

D、在血清中有抗体和病毒同肝存在的情况下,此血清仍有传染性

E、抗HIV阳性的血液经过562,30分钟处理后,仍然有传染性

正确答案:D

53.钩体病病理改变的突出特点是:

A、机体器官功能障碍的严重程度和组织形态变化轻微的不一致

B、肾间质水肿、炎症细胞浸润

C、肝细胞变性肿胀、炎性细胞浸润

D、腓肠肌肿胀、横纹消失与出血

E、肺毛细血管出现微型缺口,红细胞溢入肺泡

正确答案:A

54.阿米也肝脓肿的脓液中可发现下列各种成分,除外:

A、溶解和坏死的肝细胞、红细胞

B、滋亲体

C、继发感染时可发现细菌

D、白细胞和脓细胞

E、包囊

正确答案:E

55.一中屋女性患者,突起腹泻1天半,每天20余次,水样便,伴有呕

吐,尿量24小时400ml,体查:血压77/56mmHg,神清,大便镜检:WBC

r3/HP,Hbl60g/L,疑为霍乱,24小时补液方案哪项正确

A、口服补液3000~4000ml

B、静脉补液3000^4000ml

C、静脉补液4000^8000ml

D、口服补液4000~8000ml

E、静脉补液8000^12000ml

正确答案:0

56.及时而确诊断,最重要的检查是

A、脑脊液常规+涂片革兰染色

B、脑脊液培养

C、脑脊液常规+生化

D、血培养

E、咽拭子培养

正确答案:A

57.男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、

呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒

在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院;导致患者休克的疾

病哪种可能性小

A、流行性脑脊髓膜炎

B、细菌性痢疾

C、肾综合征出血热

D、流行性乙型脑炎

E、败血症

正确^^案:D

58.一患鲁急起发热、头痛、呕吐2天,体查:体温4(TC,血压

94/64mmHg,全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑,颈稍有抵抗感,克布氏

征阴性,脑脊液压力280mmH20,WBC10X106/L,蛋白0.8g/L,氯化物

110mmol/L,糖2.5mmol/L。诊断为流脑败血症期,以下病原治疗哪种

方案疗效欠佳

A、大剂量青霉素

B、磺胺药

C、青霉素+氯霉素

D、头抱霉素

E、头抱霉素+氯霉素

正确答案:B

59.肾综卷征出血热临床五期经过哪项是正确的

A、发热期f出疹期一少尿期一多尿期一恢复期

B、发热期f低血压期一多尿期少尿期恢复期

C、发豆期一中毒期低血压期一少尿期一恢矍期

D、发热期多尿期低血压期-*少尿期一恢复期

E、发热期一低血压期f少尿期一多尿期一恢复期

正确答案:E

60.肝阿桑巴病各种穿破性并发症,最危险的是发生于:

A、肾脏

B、胸腔和肺

C、腹腔

D、心包

E、胃和十二指肠

正确答案:D

61.男,3(/岁,从沿海出差回来,突起水样腹泻,大便每天20余次,口

干,尿量减少,体查:体温37℃,血压75/60mmHg,眼眶下凹,腹部无

压痛,大便镜检:WBC4〜6/HP,尿蛋白++,管型0~3/HP,象:WBC

12.0X109/L,N0.82,L0.18。疑为霍乱,为减轻症状,缩短病程,可

采用以下抗菌药物抗菌治疗,除外

A、四环素

B、强力霉素

C、氨羊青霉素

D、氯霉素

E、庆大霉素

正确答案:E

62.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是

A、丙种球蛋白

B、高效价乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗

D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙种球蛋白

正确答案:D

63.乙脑篇程中最早出现的抗体是:

A、补标结合抗标

B、特异性IgM抗体

C、血凝抑制抗体

D、中和抗体

E、Vi抗体

正确答案:B

64.细菌值痢疾的主要病变部位位于

A、累及整个肠道

B、降结肠

C、回肠末端

D、升结肠

E、乙状结肠与直肠

正确答案:E

65.男,18岁,农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天,于8月6

日入院。体查:体温39.5℃,脉搏110次/分,神志欠清,结膜充血,

颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌

压痛特别明显,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13X109/L,N

0.78,L0.22o脑脊液:压力增高,蛋白0.6g/L,WBC300X106/L,以淋

巴细胞为主。尿蛋白+,红细胞少许。最可能的诊断是:

A、流行性脑脊髓膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、钩体病

D、中毒性菌痢

E、结核性脑膜炎

正确案:C

66.男,24.岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与

腹痛,8月18日就诊,就诊时神志清楚;对该患者如下处理中哪项是

错误的A

A、处方3天易蒙停回家休息

B、粪便常规+悬滴检查

C、粪便碱性蛋白腺增菌培养

D、留院隔离观察治疗

E、血液生化检查

正确^^案:A

67.女,30岁,干部,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5〜6次,常

有粘液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹

可扪及条索状包块,大便镜检:RBC0~6/HP,WBC+/HP,脓球偶尔成堆,

最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、结肠癌

C、慢性血吸虫病

D、肠结核

E、慢性菌痢

正确答案:E

68.3岁1[童入幼儿园时体检发现HBsAg阴性,HBeAg阳性,抗HBc阳

性,肝功能正常,最可能的诊断是

A、无症状HBsAg携带者

B、慢性乙型肝炎轻度

C、慢性乙型肝炎中度

D、HBV既往感染

E、急性无黄疸型乙型肝炎

正确案:D

69.接种卡列制剂可获主动免疫,除外:

A、活疫苗

B、莒苗

C、抗毒素

D、类毒素

E、灭活疫苗

正确答案:C

70.男,35岁,发热36天,体温37~38。0伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明

显。体查:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3cm,有压痛及

叩痛。血象:Hb100g/L,WBC12X109/L,N0.80,L0,20□2年前有

慢性腹泻史。最可能的诊断是:

A、阿米巴肝脓肿

B、细菌性肝脓肿

C、肺脓肿

D、肝癌

E、肺结核

正确答案•A

71.脑型显疾下列措施哪项错误

A、非耐氯喳者用氯喳静推

B、抗氯喳者宜用硫酸奎宁静滴

C、氢化可的松解毒降温

D、20%甘露醇脱水

E、安定或氯丙嗪止痉镇静

正确答^案:A

72.男,23.岁,畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查:皮

肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,血常规:WBC

5.2X109/L,N0.48,LO.52,Hbl3Og/L,血清总胆红素124.8umol/L,

一分钟胆红素70.4uniol/L,ALT320U/L,AKP64U/L,诊断在考虑:

A、溶血性黄疸

B、急性黄疸型肝炎

C、淤胆型肝炎

D、急性重型肝炎

E、慢性肝炎

正确案:B

73.黄疸i■者,血清总胆红素90umol/L,ALT800u/L,血清总蛋白

75g/L,白蛋白25g/L,球蛋白50g/L,血清碱性磷酸酶10u/L,血

象:WBC4.2X109/L,Hbl30g/L,诊断应考虑是

A、急性黄疸型肝炎

B、慢性肝炎重度

C、淤胆型肝炎

D、急性化脓性胆管炎

E、溶血性黄疸

正确答案:B

74.伤寒的确诊依据是

A、血培养伤寒杆菌阳性

B、尿培养伤寒杆菌阳性

C、肥达反应阳性

D、胆汁培养伤寒杆菌阳性

E、粪培养伤寒杆菌阳性

正确答案•A

75.对于姜然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人,

为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查

A、血清谷丙转氨酶

B、血清胆固醇

C、血清胆碱酯酶

D、血清碱性磷酸酶

E、血清胆红素

正确答案:A

76.下列感染中,可排出病原体引起传播,除外:

A、潜伏性感染

B、显性感桑病程中

C、隐性感染

D、显性感染恢复期

E、显性感染潜伏期

正确答案:A

77.病原底侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起

或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,

只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:

A、病原携带状态

B、病原体被清除

C、隐性感染

D、显性感染

E、潜伏性感染

正确咨^案:C

78.有关"炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的

A、抗HBC-IgM可长期限存在

B、抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎

C、HBsAg阳性说明病人有传染性

D、抗HCV阳性为既往感染

E、抗HBe是保护性抗体

正确案:B

79.流脑占其他细菌性化脓性脑膜炎有确诊价值的鉴别点是

A、皮肤粘膜淤斑和淤点

B、发病季节

C、脑脊液的细菌学检查结果

D、脑膜刺激征阳性

E、脑脊液结果呈化脓性改变

正确答案.A

80.最可能的诊断是

A、沙门菌属感染

B、败血症

C、流脑

D、钩体病

E、肾综合征出血热

正确答案JE

81.关于足疾的诊断性治疗,下列哪项是正确的:

A、来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喳治疗后48小时体温仍未控制,

可基本排除疟疾

B、氯喳治疗后48小时体温仍未控制者可排除疟疾

C、氯喳治疗后24小时体温正常即可确诊

D、氯喳治疗后48小时体温正常即可确诊

E、单用伯氨喳琳治疗后24小时发热被隹制可以确诊

正确答案:A

82.疟疾席致的寒战、高热、出汗是由于:

A、疟原虫寄生在红细胞内生长

B、大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血

c毒素

D:疟着虫寄生在肝细胞内生长

E、疟原虫的量多

正确案:B

83.晚期.吸虫病的临床类型除外下列哪项:

A、巨脾型

B:结肠肉芽肿型

C、腹水型

D、侏儒型

E、脑病型

正确案:E

84.若此例患者粪便浓缩孵化阳性,肝功能:ALT40U/L,血清白蛋白

35g/L,血清总胆红素20umol/L。最好的处理措施是:

A、积极护肝治疗

B、加强支持治疗

C、利尿消除腹水

D、驱血吸虫治疗

E、脾切除+驱血吸虫治疗

正确咨^案:E

85.关于显疾的免疫和发病原理,下列哪项是错误的:

A、人群对疟疾普遍易感

B、疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫

C、疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停止

D、感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长

E、感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫

正确案:C

86.肾综A征出血热的治疗下列哪项正确

A、在血压休克期应以血管活性药治疗为主

B、病程第7日后可用肝素抗凝治疗

C、病超4日内可用抗病毒治疗

D、发热期可用解热镇痛剂退热

E、无尿者可用甘露醇静推促进利尿

正确咨^案;c

87.对急注重症肝炎诊断价值最小的是

A、谷丙转氨酶>500u/L

B、肝性脑病

C、肝脏迅速缩小

D、腹水、鼓肠

E、深度黄疸

正确答案•A

88.夏季,,10岁男孩,急起腹泻3天,每天水样便20余次,伴阵发性

小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时,体查:体温36.59,血

压60/49mmHg,神志模糊,重度脱水,大便镜检:WBC0~3/HP,其原因

最可能是

A、中毒性菌痢

B、霍乱泻吐期

C、霍乱脱水虚脱期

D、脑型疟疾

E、霍乱反应期

正确答案:C

89.下列疾病中可通过血液检查确诊,除外:

A、疟疾

B、乙脑

C、钩体病

n体巽

E:细鼠性痢疾

正确答案:E

90.采用浦氏培养基培养钩体的时间最短为:

A、4周

B、2周

C、3天

D、1周

E、3周

正确咨^案:B

91.乙脑加病变最严重的部分是:

A、间脑

B、脊髓

C、大脑皮质

D、大脑皮质、间脑和中脑

E、中脑

正确案:D

92.10岁重

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