神经病试题库含答案

神经病试题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.细菌感染:脑脊液化验特点是A、细胞数显著增多，蛋白定量正常，糖和氯化物正常，乳酸和色氨酸试验阴性B、细胞数显著增多，蛋白定量明显增高，糖和氯化物降低，乳酸和色氨酸试验阳性C、细胞数轻度增多，蛋白定量轻度增高，糖和氯化物正常，乳酸和色氨酸试验阴性D、细胞数轻度增多，蛋白定量显著增高,糖和氯化物正常,乳酸和色氨酸试验阴性E、细胞数中度增多，蛋白定量明显增高,糖和氯化物降低，乳酸和色氨酸试验阳性正确答案：B2.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()A、MRI显示颞叶异常信号影B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高E、以上均不是正确答案：D3.多由肠道病毒引起，病情较轻,有自愈倾向的是()A、细菌性脑膜炎B、新型隐球菌性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑炎E、病毒性脑膜炎正确答案：E4.患者，男，64岁。以“头痛、呕吐，右肢体无力3小时，昏迷1小时”入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性.为明确诊断，首选的辅助检查是()A、心电图B、腰椎穿利C、TCDD、CT正确答案：D5.关于单纯疱疹病毒感染脑炎说法正确的是()A、潜伏期2~21天，平均14天B、亚急性起病，病程长短不一C、首发症状多为精神行为异常和人格改变D、I型疱疹病毒感沈多见于成人E、癫痫发作少见正确答案：C6.脊髓后动脉供应脊髓横断面的A、后2/3B、后4/5C、后1/3D、后2/5E、后1/4正确答案：C7.下列对瞳孔改变描述不正确的是()A、霍纳征瞳孔散大B、高度近视时瞳孔散大C、动眼神经麻痹可致瞳孔散大D、颞叶钩回疝侧瞳孔散大E、艾迪瞳孔表现为侧瞳孔散大正确答案：A8.患者，女，33岁。因“间歇性头痛伴发热1个月，加重3天”入院。体温多在37.8~38.5°C。查体:消瘦,颈抵抗(+)。颅脑CT未见异常。下列说法不正确的是()A、颈抵抗提示脑膜病变B、亚急性起病伴低热，结核感染不除外C、颅脑CT正常可排除颅内感染D、需行脑脊液检查E、需行血常规检查正确答案：C9.患者,女，38岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，激素冲击治疗，约2周后缓解。1个月前因受凉后出现流涕咳嗽，2周前出现右侧肢体麻木无力，行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。若患者再次发病，一般不会出现的表现是()。A、吞咽困难B、肢体刺痛蚁行感C、运动性失语D、便秘正确答案：C10.患者，脐右侧阵发性疼痛，左下肢麻木，查体左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在，右下肢深感觉障碍。病变可能位于A、脊髓右l节段B、脊髓左T10节段C、脊髓右T10节段D、脊髓左T12节段E、脊髓右T12节段正确答案：C11.Gerstmann综合征不包括()A、左右失认B、失写C、偏侧忽略D、失算E、手指失认正确答案：C12.下列选项哪个不受迷走神经支配()A、房室结B、颈动脉窦C、硬脑膜D、外耳道皮肤E、消化道回盲部正确答案：B13.锥体束病损时肌张力通常改变为()A、折刀样肌张力增高B、铅管样肌张力增高C、齿轮样肌张力增高D、以上均不是正确答案：A14.可以导致球后视神经炎的抗结核药是()A、链霉素B、异烟胼C、乙胺丁醇D、利福平E、吡嗪酰胺正确答案：C15.患者,男，38岁。劳累，着凉后觉双下肢麻木，无力，相继出现尿潴留，截瘫。病前2周曾有过发热，轻咳，因已截瘫10余天病情未好转而入院.为初步确定诊断，应特别注意哪项体检A、肌张力增高或减低B、腱反射增强C、能否引出Babinski征D、有无躯干某一平面下各种感觉减退或消失正确答案：D16.脊髓侧角的交感中枢位于下列哪个节段A、C1~С4B、C5~C12C、C8~L2D、Li~SzE、S2~S4正确答案：C17.肱二头肌反射中枢在()A、C4~C5B、C5~C6C、C6~C7D、C7~C8E、C5~C8正确答案：B18.结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是A、中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少B、淋巴细胞明显减少C、淋巴细胞增多明显D、可见较多的含铁血黄素巨噬细胞E、中性粒细胞增多明显正确答案：C19.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是()A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高正确答案：A20.闭锁综合征()A、上肢伸直，下肢屈曲B、四肢屈曲C、四肢伸直D、四肢瘫痪，可以靠眼球上下运动与医生交流E、上肢屈曲，下肢伸直正确答案：D21.单纯疱疹病毒性脑炎的死亡率为A、70%~80%B、30%40%C、40%~70%D、<10%E、10%~20%正确答案：C22.患者出现侧眼球不能外展，对侧眼球内收正常，考虑为家()A、前核间性眼肌麻痹B、后核间性眼肌麻痹C、一个半综合征D、核上性眼肌麻痹E、核性眼肌麻痹正确答案：B23.患者，男，44岁。长期应用免疫抑制剂，主因""发热、头痛伴呕吐半月”入院。神经系统查体无阳性体征。该患者还需完善的检查除外下列哪一项()A、脑电图B、经颅多普勒超声C、脑脊液D、血常规E、颅脑影像学正确答案：B24.关于脊髓半切损害的描述，下列哪项是错误的()A、病变节段以下同侧深感觉障碍B、病变节段以下同侧血管舒缩功能障碍C、病变节段以下同侧痛温觉障碍D、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪E、病变节段以下同侧精细触觉障碍正确答案：C25.患者，女，24岁。双下肢无力、排尿障碍3天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为“双侧视神经炎”经激素、维生素B1.、维生素B1.2等治疗后痊愈。查体:神清语利，眼底视神经乳头苍白，双上肢肌力5级，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性，脐水平以下痛觉减退。此患者脊髓损害定位在A、颈膨大B、第8胸髓C、腰膨大D、第10胸髓E、马尾正确答案：D26.下列不符合脑囊虫病的临床分型的是A、精神型B、脑室型C、蛛网膜型D、脑实质型E、脊髓型正确答案：A27.滑车神经受损时眼球向哪一方向出现运动障碍()A、外下B、内上C、外上D、内下E、以上均不是正确答案：A28.患者，男，35岁。发作性抽搐半年余，表现为左上肢抽动，不伴有意识障碍，无舌咬伤及尿失禁，每次约半分钟自行缓解。神经系统查体无阳性体征。最可能的诊断是A、小舞蹈病B、肌阵挛发作C、自动症D、单纯部分性发作E、低钙性手足搐搦正确答案：D29.下列不是马尾损害的临床表现的是()A、会阴部感觉障碍B、括约肌障碍C、股部感觉障碍D、下肢下运动神经元瘫痪E、小腿疼痛正确答案：B30.脑干病损时瘫痪的特点是()A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫痪E、伴明显肌肉萎缩正确答案：D31.神经梅毒最常见的眼部表现为A、埃迪瞳孔B、阿-罗瞳孔C、四叠体综合征D、Hunt综合征E、Horner综合征正确答案：B32.下列部位损害通常不出现下肢病理征的是()A、内囊B、皮层C、颈膨大D、腰膨大E、脑干正确答案：D33.动眼神经功能不包括以下哪项()A、支配瞳孔括约肌B、支配上直肌C、支配上睑肌D、支配上斜肌E、支配下斜肌正确答案：D34.青年男性，感冒后突发眶区持续疼痛2天，既往曾有类似情况自行缓解。查体:右眼睑下垂，呈外斜见，眼球向上、下、内活动受限，瞳孔散大，光反射消失，右侧前额及眼周针刺觉减退。化验检查提示白细胞增高血沉增快.患者于急诊就诊,首先考虑的检查是()A、头MRIB、头CTC、脑血管造影D、脑血管超声E、腰椎穿刺正确答案：B35.痉挛性截瘫患者步态异常表现为()A、剪刀样步态B、小脑性步态C、感觉性共济失调步态D、醉酒步态E、跨阈步态正确答案：A36.下列结构不参与瞳孔反射传导通路的是()A、中脑顶盖前区B、外侧膝状体C、动眼神经D、视神经E、睫状神经节正确答案：B37.听觉性语言中枢位于()A、颞横回B、颞中回后部C、角回D、颞上回后部E、额下回后部正确答案：D38.患者，女，50岁。因近半年发现洗脸时，感觉不到一侧口鼻周围水温升高而就诊检查时最可能的发现是()A、同侧痛温觉消失而触觉存在B、同侧痛温觉存在而触觉消失C、对侧痛温觉消失而触觉存在D、对侧痛温觉存在而触觉消失E、同侧痛温觉及触觉均消失正确答案：A39.最易发生栓塞的脑血管是()A、小脑后下动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、基底动脉正确答案：C40.患者，女，26岁。以右上肢疼痛半年右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体:神清语利脑神经检查未及明显异常,左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在,肌力正常.若该患左肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射活跃,则病变定位于()A、左侧C5~6B、左侧C6~7C、左侧C7~8D、右侧C5~6E、右侧C6~7正确答案：A41.多发性硬化患者出现疲劳时可以使用()A、硫唑嘌呤B、免疫球蛋白C、氟西汀D、β-干扰素正确答案：C42.文滋病患者合并知呆的比例是A、0.2B、0.1C、0.3E.0.4D、0.15正确答案：A43.脊髓空洞症的最好发部位是A、下颈、上胸髓B、腰髓C、高颈髓D、中、下胸髓E、延髓正确答案：A44.神经梅毒最常见的临床类型为()A、先天性神经梅毒、脊髓结核、麻痹性痴呆B、脊髓结核、血管型梅毒、脑膜炎型梅毒C、先天性神经梅毒麻痹性痴呆、血管型梅毒D、脊髓结核、麻痹性痴呆、血管型梅毒E、血管型梅毒、脑膜炎型梅毒无症状正确答案：E45.下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是()A、可缺乏结核接触史B、有脑膜刺激症状和颅内压增高表现C、多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病D、可致脑神经损害，以动眼、外展面和视神经最易受累E、老年人患者头痛、呕吐、颅内压增高症状更明显正确答案：E46.有关PrP的描述错误的是()A、可致海绵状脑病B、有两种异构体C、含有核酸D、需要特殊消毒才能灭活E、以上均不是正确答案：C47.有关观念运动性失用症描述不正确的是()A、病变部位多在非优势半球顶叶或运动区B、是最常见的一种失用症，患者日常生活可不受C、患者知道如何做,而且也可以说出如何做D、不能按照指令完成复杂的随意动作或模仿动作E、自然状态下可自动地、反射地做有关运动正确答案：A48.患者劳动时突然昏倒，意识恢复后，发现右侧上下肢瘫痪，检查见右侧肢体张力增强，腱反射亢进，右半身感觉和浅感觉丧失，右侧视野同向性偏盲，损伤下列何结构出现上述情况A、左侧脑桥B、脊髓左侧半横断C、左侧大脑皮质D、左侧内囊E、左侧中脑正确答案：D49.下列哪种纤维与感觉传导无关()A、皮质脊髓束B、薄束C、脊髓丘脑束D、丘脑皮质束E、内侧丘系正确答案：A50.患者，女，24岁。劳累后出现胸背痛11天，两下肢麻木无力，小便失禁1天。体检:两下肢肌力0级，两侧腱反射消失病理征(-)，胸以下深浅感觉消失，患者留置导尿管。应首先考虑的诊断是()A、急性脊髓炎B、运动神经元疾病C、多发性硬化D、亚急性E、吉兰巴雷综合征正确答案：A51.Babinski征典型表现为A、(足母)趾背伸,其他各趾向外呈扇形展开B、(足母)趾跖屈,其他各趾向外扇形分开C、仅(足母)趾背伸D、五趾既无背伸也无跖屈E、五趾均跖屈正确答案：A52.男性患者出现右动眼神经麻痹，左侧偏瘫，病变部位考虑在A、中脑B、延髓C、高颈段D、小脑E、脑桥正确答案：A53.下列哪项不是颈膨大横贯性损害的临床表现()A、上肢放射性疼痛B、四肢瘫痪C、Horner征D、肩部放射性疼痛E、枕部疼痛正确答案：E54.下列不属于浅反射的是()A、踝反射B、角膜反射C、腹壁反射D、跖反射E、提睾反射正确答案：A55.脊髓侧角的副交感中枢位于下列哪个节段A、C1~C4，B、C5~C12C、Cg~L2D、L1~S2E、S2~S4.正确答案：E56.Wernick失语又称()A、运动性失语B、命名性失语C、完全性失语D、感觉性失语E、传导性失语正确答案：D57.患者，女，26岁。3年前无明显诱因出现右眼视力下降，1周后仅有光感，眼底术底检查右视盘水肿。否认消化性溃疡、系统性自身免疫病、高血压、糖尿病等病史。眼科诊断“石侧视神经炎”，给予激素冲击治疗，2周后视力明显改善，石眼视力1.0。该患者下列哪种转归可能性小A、多发性硬化B、视神经脊髓炎C、临床孤立综合征D、视神经脊髓炎谱系疾病E、Leber病正确答案：E58.单纯疱疹病毒感染弓|起脑炎的重要病理学特征是A、脑表面脓液渗出B、脑表面出血坏死C、脑实质脓肿形成D、脑实质出血坏死E、脊髓出血坏死正确答案：D59.患者，女，70岁。突起眩暈,走路不稳，恶心呕吐,呑咽困雉,言吾不清,吹水呛咳1天,咽反射消失，指鼻不准,同側Horner综合征,同側面部浅感觉减退，对侧偏身浅感觉減退。最可能的诊断是A、Dejerine综合征B、Wallenberg综合征C、Weber综合征D、困鎖综合征E、Millard-Gubler综合征正确答案：B60.患者出现双瞳孔中度散大。双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况，考虑以下哪个部位病变A、视辐射B、E-W核附近C、外侧膝状体D、视束E、枕叶视皮层正确答案：B61.患者，女，40岁。感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍，3个月后患者又出现双眼视力下降。表述正确的是()A、可排除多发性硬化B、支持多发性硬化诊断C、难以用一个疾病解释D、此时可诊断为视神经脊髓炎正确答案：B62.HIV造成细胞免疫缺陷的原因是HIV破坏A、CD4+T淋巴细胞B、CD8+T淋巴细胞C、所有的T淋巴细胞D、B细胞E、NK细胞正确答案：A63.患者，男，52岁。右利手，突起计算不能，不能辨别左右，不能书写，不能辨别手指。最可能的病变部位是A、左侧额中回B、右侧额中回C、右侧角回D、左侧额下回E、左侧角回正确答案：E64.腔隙性梗死病灶最常位于A、中脑B、脑深部核团C、脑桥D、小脑E、大脑皮质正确答案：B65.急诊老年患者，既往有高血压和糖尿病病史。深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，提示下列哪个诊断的可能性最大()A、阿托品中毒B、EEEEC、糖尿病性酮症酸中毒D、脑桥出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：D66.听区位于()A、角回B、颞上回C、颞下回D、缘上回E、颞横回正确答案：E67.亚急性硬化性全脑炎的病原体多为()A、M蛋白缺陷型麻疹病毒B、单纯疱疹病毒I型C、苍白密螺旋体D、伯氏疏螺旋体E、乳头状多瘤空泡病毒JC型正确答案：A68.患者，女，24岁。因“发热头痛1个月，加重伴呕吐3天”入院。病程中感之力、食欲缺乏、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体:体温38.4C,神志清，双眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kemig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片末见异常该患者首选检查为A、头CTB、头MRIC、脑电图D、腰穿E、血细菌培养正确答案：D69.造成中枢神经系统感染的慢病毒之一是A、人类免疫缺陷病毒-1型B、脊髓灰质炎病毒C、乳头状多瘤空泡病毒D、单纯疱疹病毒E、腮腺炎病毒正确答案：C70.患者，男，18岁.在一次考试中突然两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟恢复，可继续答题，但对发作过程无回忆。以后反复有类似发作,频繁时每日发作数次。本患可诊断为A、癔症B、失神发作C、肌阵挛发作D、局限性癫痫E、精神运动性发作正确答案：B71.闭锁综合征又称为A、植物状态B、去传出状态C、睁眼昏迷D、去皮质状态E、木僵正确答案：B72.肢体痛温觉传导径路的第二级神经为()A、薄束核和楔束核B、腹后外侧核C、后角细胞D、橄榄核E、后根神经节正确答案：C73.患者，女，62岁。诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲。最常见于A、小脑后下动脉闭塞B、大脑后动脉闭塞C、椎基底动脉闭塞D、大脑前动脉闭塞E、大脑中动脉闭塞正确答案：E74.左眼上脸下垂，左瞳散大，光反射消失;眼球向内、向上运动不能，向下运动受限。病损部位在()A、左视神经B、左三叉神经眼支C、左动眼神经D、左滑车神经E、左展神经正确答案：C75.一昏迷患者，口腔中能闻到烂苹果味，可能的诊断是()A、尿毒症B、肝性脑病C、肺性脑病D、乙醇中毒E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：E76.患者，女，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:体温37.2C.血庆160/90mmHg，神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难，右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常.为明确诊断首选的检查为A、头颅CTB、TCDC、DSAD、头颅MRIE、脑脊液检查正确答案：A77.患者，男，24岁。1天来四肢发作性抽搐10余次，不省人事。检查:昏迷，无肢体瘫痪，双侧Babinsk征阳性，仍有抽搐发作。其治疗首选药物是A、氯内嗪肌注B、安定静注C、鼻饲苯妥英钠D、苯巴比妥肌注E、水合氯醛灌肠正确答案：B78.下列体征不属于小脑病变临床表现的是()A、指鼻试验不准B、跟膝胫试验(+)C、肌张力降低D、静止性震颜E、反跳试验(+)正确答案：C79.下列哪项不是胸髓横贯性损害的临床表现()A、腹壁反射保留B、损害平面以下各种感觉缺失C、双下肢瘫痪D、括约肌障碍E、受损节段常伴束带感正确答案：A80.以下哪项是展神经功能()A、支配内直肌B、支配外直肌C、支配上睑肌D、支配上直肌E、支配下斜肌正确答案：B81.患者，67岁，突起左侧下肢与足部的感觉运动障碍,面部及手部自觉无异常。最可能的责任血管是()A、右侧大脑前动脉B、右侧大脑后动脉C、右侧大脑中动脉D、左侧大脑中动脉E、左侧大脑前动脉正确答案：A82.蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的为A、防止脑血管痉挛B、预防抽搐发作C、减轻心肌的损伤D、防止再出血E、降低血压正确答案：A83.患者右侧额纹消失、右侧眼睑不能闭合、右侧鼻唇沟变浅、露齿时口角偏向左侧。病变可能是()A、双侧周围性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、右侧中枢性面神经麻痹E、左侧周围性面神经麻痹正确答案：C84.右侧周围性舌下神经麻痹表现为()A、伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧,伴舌肌颜动C、伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动D、伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩E、伸舌时舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动正确答案：E85.脊髓横贯性损害引|起感觉障碍的特点是()A、受损节段平面以下双侧痛温觉缺少而触觉及深感觉保留B、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、形状不规则的条块状感觉障碍E、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失正确答案：E86.患者出现眼球不能上下运动，上睑轻度下垂,眼球会聚功能正常，瞳孔光反射正常，考虑A、Horner综合征B、Hunt综合征C、Adie综合征D、Parinaud综合征E、阿-罗瞳孔正确答案：D87.受单侧皮质脑干束支配的脑干运动神经核是()A、展神经核B、舌下神经核C、疑核D、动眼神经和核E、三叉神经运动核正确答案：B88.神经莱姆病的病原体是A、苍白密螺旋体B、风疹病毒C、麻疹缺陷病毒D、伯氏疏螺旋体E、乳头多瘤空泡病毒正确答案：D89.患者，女，22岁。活动后急起右侧肢体无力2天，右侧偏身感觉减退，运动性失语并感觉性失语，并有意识障碍，心肯强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。最可能的