甘肃酒泉病案信息技术(师)考试题含答案2024年

甘肃酒泉病案信息技术(师)考试题含答案2024年单项选择题（每题1分，共30题）1.下列哪项不属于病案信息的作用()A.医疗作用B.教学作用C.商业作用D.科研作用答案：C。病案信息主要有医疗、教学、科研等作用，商业作用并非其主要作用。2.病案的核心是()A.医生记录B.护理记录C.检查报告D.病历答案：D。病历是病案的核心部分，包含了患者诊疗过程的关键信息。3.国际疾病分类（ICD）的编码工作是对()A.疾病诊断进行分类编码B.手术操作进行分类编码C.疾病诊断和手术操作进行分类编码D.症状体征进行分类编码答案：C。ICD既对疾病诊断进行分类编码，也对手术操作进行分类编码。4.下列关于病案保管的说法错误的是()A.要保持适宜的温湿度B.可以随意堆放C.要做好防火、防盗等措施D.定期进行检查答案：B。病案保管需要规范有序，不能随意堆放，同时要保持适宜环境、做好防护和定期检查。5.我国病案管理开始于()A.19世纪末B.20世纪初C.20世纪中叶D.21世纪初答案：B。我国病案管理开始于20世纪初。6.下列哪种情况不属于病案的借阅范围()A.患者本人复印病历B.司法部门调查取证C.医院内部医生查阅D.无关人员随意借阅答案：D。无关人员不能随意借阅病案，患者本人、司法部门、医院内部医生在符合规定时可借阅。7.病案首页中，主要诊断的选择原则是()A.对健康危害最大的疾病B.花费医疗费用最多的疾病C.住院时间最长的疾病D.最先入院诊断的疾病答案：A。主要诊断应是对患者健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病。8.疾病诊断的准确性主要取决于()A.医生的专业水平B.检查设备的先进程度C.患者的配合程度D.以上都是答案：D。医生专业水平、检查设备以及患者配合程度都会影响疾病诊断的准确性。9.病案信息的质量控制主要包括()A.完整性、准确性、及时性B.美观性、整洁性、规范性C.创新性、独特性、实用性D.保密性、安全性、开放性答案：A。病案信息质量控制主要关注完整性、准确性和及时性。10.下列哪项不属于电子病案的优点()A.便于存储和管理B.容易修改和伪造C.可实现资源共享D.检索方便答案：B。电子病案便于存储、管理、共享和检索，但应防止修改和伪造，这不是其优点。11.手术操作编码的依据是()A.手术名称B.手术目的C.手术部位D.以上都是答案：D。手术操作编码依据手术名称、目的、部位等多方面信息。12.病案统计工作的第一步是()A.收集资料B.整理资料C.分析资料D.撰写报告答案：A。病案统计工作首先要收集资料，然后进行整理、分析和撰写报告。13.下列关于疾病分类轴心的说法正确的是()A.只有一个分类轴心B.可以有多个分类轴心C.不能有分类轴心D.分类轴心不重要答案：B。疾病分类可以有多个分类轴心，如病因、部位、临床表现等。14.病案中，病程记录的书写要求是()A.及时、准确、详细B.简单、模糊、随意C.只记录重要事件D.只记录检查结果答案：A。病程记录需及时、准确、详细地记录患者病情变化等情况。15.医院感染的相关信息应记录在()A.入院记录B.病程记录C.出院记录D.以上都应记录答案：D。医院感染信息在入院、病程、出院记录中都应有所体现。16.病案编号的方法不包括()A.顺序编号法B.单一编号法C.系列编号法D.随机编号法答案：D。病案编号方法有顺序编号法、单一编号法、系列编号法等，不是随机编号。17.下列关于ICD10的说法错误的是()A.是国际疾病分类第十版B.编码结构分为类目、亚目、细目C.不包含手术操作编码D.广泛应用于全球答案：C。ICD10既包含疾病分类编码，也包含手术操作编码。18.病案信息管理人员应具备的素质不包括()A.医学知识B.计算机技能C.管理能力D.绘画技能答案：D。病案信息管理人员需具备医学知识、计算机技能和管理能力，绘画技能并非必需。19.门诊病案的保管期限一般为()A.5年B.10年C.15年D.20年答案：C。门诊病案保管期限一般为15年。20.下列哪种情况需要进行病案的重号处理()A.患者姓名相同B.患者身份证号相同但病案号不同C.患者住址相同D.患者电话相同答案：B。当患者身份证号相同但病案号不同时，需要进行重号处理。21.手术分级管理中，四级手术是指()A.风险较低、过程简单的手术B.有一定风险、过程复杂的手术C.风险较高、过程复杂的手术D.风险极高、过程极为复杂的手术答案：D。四级手术是风险极高、过程极为复杂的手术。22.病案信息的利用主要包括()A.医疗、教学、科研B.商业、娱乐、社交C.政治、军事、外交D.以上都不是答案：A。病案信息主要用于医疗、教学和科研。23.下列关于电子签名的说法正确的是()A.不具有法律效力B.可以随意使用C.是可靠的电子身份认证方式D.不需要加密答案：C。电子签名是可靠的电子身份认证方式，具有法律效力，使用需规范且要加密。24.疾病诊断中，症状和体征的记录应()A.客观、准确B.主观、模糊C.夸大、缩小D.只记录主要的答案：A。症状和体征记录要客观、准确地反映患者情况。25.病案库房的温度应保持在()A.1422℃B.2230℃C.3038℃D.3846℃答案：A。病案库房温度应保持在1422℃。26.下列哪项不属于手术操作分类的范畴()A.外科手术B.内科治疗操作C.诊断性操作D.美容整形手术答案：B。手术操作分类包括外科手术、诊断性操作、美容整形手术等，内科治疗操作一般不属于此范畴。27.病案信息的保密原则要求()A.对患者信息严格保密B.可以随意透露给他人C.只对部分信息保密D.不需要保密答案：A。病案信息需对患者信息严格保密。28.主要手术操作选择的原则是()A.最复杂的手术B.对患者影响最大的手术C.最先进行的手术D.花费最多的手术答案：B。主要手术操作应选择对患者影响最大的手术。29.病案质量评估的方法不包括()A.人工评审B.计算机自动评审C.患者评价D.同行互评答案：C。病案质量评估方法有人工评审、计算机自动评审、同行互评等，患者评价一般不用于病案质量评估。30.下列关于病案索引的说法错误的是()A.便于快速查找病案B.可以按多种方式建立索引C.索引不重要，可有可无D.能提高工作效率答案：C。病案索引便于快速查找病案，可按多种方式建立，能提高工作效率，并非可有可无。多项选择题（每题2分，共10题）1.病案的作用包括()A.医疗作用B.教学作用C.科研作用D.法律作用答案：ABCD。病案具有医疗、教学、科研和法律等多方面作用。2.疾病诊断的依据包括()A.症状B.体征C.实验室检查结果D.影像学检查结果答案：ABCD。症状、体征、实验室检查结果和影像学检查结果都是疾病诊断的依据。3.电子病案的特点有()A.存储容量大B.检索速度快C.便于共享D.安全性高答案：ABC。电子病案存储容量大、检索速度快、便于共享，但安全性需要保障，并非天然就高。4.病案信息管理的内容包括()A.病案的收集B.病案的整理C.病案的保管D.病案的利用答案：ABCD。病案信息管理包括收集、整理、保管和利用等内容。5.手术操作编码的步骤包括()A.确定手术名称B.查找编码表C.核对编码D.记录编码答案：ABCD。手术操作编码需确定手术名称，查找编码表，核对编码并记录编码。6.病案质量控制的方法有()A.环节质量控制B.终末质量控制C.定期检查D.不定期抽查答案：ABCD。病案质量控制可采用环节质量控制、终末质量控制，以及定期检查和不定期抽查等方法。7.影响病案信息质量的因素有()A.医生的责任心B.护士的配合程度C.患者的依从性D.信息系统的稳定性答案：ABCD。医生责任心、护士配合程度、患者依从性和信息系统稳定性都会影响病案信息质量。8.病案编号的意义在于()A.便于识别患者B.便于管理病案C.便于统计分析D.便于检索查询答案：ABCD。病案编号便于识别患者、管理病案、统计分析和检索查询。9.下列属于ICD10编码结构的是()A.类目B.亚目C.细目D.条目答案：ABC。ICD10编码结构分为类目、亚目、细目。10.病案信息管理人员的职责包括()A.病案的收集整理B.病案的编码分类C.病案的保管利用D.病案质量的监督检查答案：ABCD。病案信息管理人员负责病案的收集整理、编码分类、保管利用以及质量监督检查等工作。判断题（每题1分，共10题）1.病案信息只对医院内部有作用，对外部没有作用。()答案：错误。病案信息不仅对医院内部有作用，在司法、保险等外部领域也有重要作用。2.疾病诊断编码错误不会影响医疗统计的准确性。()答案：错误。疾病诊断编码错误会直接影响医疗统计的准确性。3.电子病案可以完全取代纸质病案。()答案：错误。目前电子病案不能完全取代纸质病案，两者可相互补充。4.病案库房的湿度应保持在35%45%。()答案：错误。病案库房湿度应保持在45%60%。5.主要诊断和主要手术操作的选择没有严格的原则。()答案：错误。主要诊断和主要手术操作的选择有严格的原则。6.病案信息管理人员不需要具备医学知识。()答案：