护理结构化面试题目及答案跟答案

护理结构化面试题目及答案跟答案

单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）1.为患者测量血压时，若袖带过紧，测量结果会（）A.偏低B.偏高C.无影响D.不确定答案：A解析：袖带过紧时，未充气时已对血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松会导致测量的血压值偏高，因为袖带过松需用较多空气才能阻断血流，使测量值高于实际值。2.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B解析：大量不保留灌肠时，成人每次用液量为500-1000ml，小儿约为200-500ml。这是基于人体肠道的生理容量和能承受的灌注量确定的。比如，液量过少不能达到灌肠效果，过多则可能引起肠道损伤或患者不适。3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.输液管管径粗B.患者肢体位置不当C.滴管有裂隙D.输液速度过快答案：C解析：茂菲滴管有裂隙时，空气进入滴管，破坏了滴管内的压力平衡，导致液面自行下降。而输液管管径粗、患者肢体位置不当、输液速度过快一般不会直接导致茂菲滴管内液面自行下降。例如输液管管径粗主要影响输液速度；患者肢体位置不当可能影响输液是否顺畅，但不是液面自行下降的直接原因；输液速度过快会加快液体流动速度，但不会让液面自行下降。多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病患者等；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。不同的基本饮食根据患者不同身体状况制定，以满足营养需求和促进康复。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD解析：无菌技术操作时，操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置防止交叉污染；取无菌物品使用无菌持物钳保证物品无菌状态；一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染。例如手术室就是严格遵循这些原则，确保手术操作在无菌环境下进行，防止患者感染。3.下列哪些属于压疮发生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年患者答案：ABCD解析：昏迷患者意识不清，不能自主变换体位，局部组织长期受压易发生压疮；肥胖患者体重较大，局部压力增加，皮肤抵抗力相对较低；糖尿病患者血液循环障碍，组织修复能力差，皮肤易破损且难愈合；老年患者皮肤松弛、干燥，皮下脂肪减少，皮肤抵抗力下降，都是压疮发生的高危人群。在临床护理中，对于这些高危人群要加强压疮预防护理，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥等。判断题（每题5分，共4题，总计20分）1.测量脉搏时，异常脉搏应测量30秒，所得数值乘以2。（）答案：错误解析：测量脉搏时，异常脉搏应测量1分钟，以保证测量结果的准确性。正常脉搏可以测量30秒，所得数值乘以2。比如房颤患者的脉搏节律不规则，测量30秒可能无法准确反映整体情况，只有测量1分钟才能得到更准确的数值。2.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：正确解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，这是为了防止患者出现消化不良、呕吐等情况。如果鼻饲量过多或间隔时间过短，胃肠道负担加重，不利于营养吸收和消化。3.氧气筒内氧气勿用尽，应保留0.5MPa（5kg/cm²）的压力。（）答案：正确解析：氧气筒内氧气勿用尽，保留0.5MPa（5kg/cm²）的压力，目的是防止外界空气进入筒内，使筒内氧气受污染，同时也可避免再次充气时引起爆炸等危险。这是氧气使用安全的重要注意事项。4.进行乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）答案：错误解析：乙醇擦浴时，乙醇浓度一般为25%-35%。浓度过高可能刺激皮肤，引起患者不适，且可能导致皮肤血管过度收缩，不利于散热；浓度过低则达不到散热效果。例如用75%乙醇擦浴，过高浓度会使皮肤迅速冷却，反射性引起外周血管收缩，反而不利于散热。简答题（每题15分，共2题，总计30分）1.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察患者生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，可逐渐递减为每日1-2次。同时观察患者面色、脉搏、呼吸、血压及出汗情况等，记录24小时出入量。-降温措施：可根据患者情况选择合适的降温方法，如物理降温（包括冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等）或药物降温。物理降温时注意观察患者反应，避免冻伤或引起不适；药物降温应遵医嘱，注意用药剂量和用药时间，防止退热时大量出汗导致虚脱。-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水，必要时可通过静脉补液。-促进舒适：患者高热时新陈代谢加快，身体虚弱，应绝对卧床休息，保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜。做好口腔护理，每日2-3次，防止口腔感染；加强皮肤护理，及时擦干汗液，更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮发生。-心理护理：关心、安慰患者，及时解答患者及家属的疑问，减轻其焦虑和紧张情绪。解析：高热会对患者身体各方面产生不良影响，从病情观察能及时掌握患者身体状况变化，以便调整护理方案；合理的降温措施是缓解高热症状的关键；补充营养和水分可维持身体正常代谢和功能；促进舒适能提高患者的舒适度和生活质量；心理护理则关注患者的心理状态，有利于整体康复。比如，对于因高热惊厥入院的患儿，除了做好上述护理措施外，还要特别注意惊厥发作时的护理，防止窒息和受伤。2.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。答案：-针头滑出血管外：表现为局部肿胀、疼痛，溶液不滴。处理方法：应另选血管重新穿刺。-针头斜面紧贴血管壁：表现为溶液滴入不畅或不滴，挤压输液管有回血。处理方法：调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅。-针头阻塞：表现为轻轻挤压输液管有阻力，且无回血。处理方法：应更换针头，重新选择血管穿刺，切不可强行挤压导管或用溶液冲注针头，以免凝血块进入静脉造成栓塞。-压力过低：由于患者周围循环不良或输液瓶位置过低所致。表现为溶液滴入缓慢。处理方法：适当抬高输液瓶或放低患者肢体位置，以升高输液瓶内压力，促进溶液点滴。-静脉痉挛：由于穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或输入的溶液温度过低所致。表现为局部无隆起，溶液不滴，但有回血。处理方法：局部热敷，以缓解静脉痉挛，促进溶液点滴。解析：静脉输液是临床常用的治疗手段，溶液不滴是常见问题。不同原因导致的溶液不滴有不同表现，掌握这些表现有助于准确判断原因并采取正确处理方法。例如，在冬季为患者输液时，因天气寒冷，静脉痉挛导致溶液不滴的情况较为常见，通过热敷可有效缓解痉挛，恢复输液通畅。讨论题（每题20分，共1题，总计20分）在临床护理工作中，如何预防患者跌倒事件的发生？请结合实际案例进行讨论。答案：在临床护理工作中，预防患者跌倒事件发生可从以下多方面着手：-评估患者跌倒风险：入院时对患者进行全面的跌倒风险评估，使用如Morse跌倒评估量表等工具，评估内容包括患者年龄、意识状态、活动能力、用药情况等。例如，一位75岁患有高血压且行动不便的老人，在入院评估时就应判定为跌倒高风险患者，给予重点关注。-环境管理：保持病房环境安全，地面要保持干燥、无障碍物，卫生间应安装扶手、防滑垫等设施。病房的灯光要充足，避免患者夜间起床时因光线不足而跌倒。例如某医院病房，因卫生间地面有水渍未及时清理，导致一位患者如厕后滑倒骨折，这凸显了环境管理的重要性。-健康宣教：向患者及家属进行跌倒预防知识的宣教，告知患者改变体位时要缓慢，起床、如厕等活动时如有需要可寻求帮助。指导患者正确使用辅助器具，如拐杖、助行器等。如对一位因腿部受伤使用拐杖的患者，详细讲解拐杖的正确使用方法和行走注意事项，可有效降低跌倒风险。-加强巡视：护理人员要加强病房巡视，尤其是对高风险患者，增加巡视频率。及时发现患者的需求并提供帮助，如协助患者饮水、如厕等。曾有护士在巡视过程中发现一位意识模糊的患者试图自行下床，及时制止，避免了跌倒事件的发生。-合理用药管理：了解患者的用药情况，告知患者某些药物可能会引起头晕、乏力等不良反应，增加跌倒风险。如使用镇静催眠药、降压药等药物的患者，要密切观察用药后的反应，并给予相应的护理措施。例如，对于服用降压药后出现头晕的患者，指导其服药后卧床休息片刻，待症状缓解后再活动。在实际工作中，我们要将这些预防措施综合运用，形