2025年主管护师护理学基础知识试题及答案

2025年主管护师护理学基础知识试题及答案一、单选题1.小儿生长发育的顺序规律为（）A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：D解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。选项A、B、C、E顺序均错误，故答案选D。2.正常小儿前囟闭合的年龄是（）A.6～8个月B.8～10个月C.10～12个月D.12～18个月E.18～24个月答案：D解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其大小以对边中点连线长度进行衡量。前囟出生时约1.5～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合，即12～18个月，故答案选D。3.小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）A.出生时B.6个月C.1岁D.1岁半E.2岁答案：C解析：出生时头围相对较大，约33～34cm。头围在1岁以内增长较快，1岁时约46cm，2岁时约48cm。胸围代表肺与胸廓的生长。出生时胸围比头围小1～2cm，约32cm。1岁左右胸围与头围大致相等，以后胸围超过头围，故答案选C。4.婴儿每日每千克体重需要能量为（）A.377kJ（90kcal）B.418kJ（100kcal）C.460kJ（110kcal）D.502kJ（120kcal）E.544kJ（130kcal）答案：C解析：小儿对能量的需要包括5个方面，即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需和排泄的消耗。婴儿每日每千克体重需要能量约为460kJ（110kcal），以后每增加3岁减去42kJ（10kcal），到15岁时约为250kJ（60kcal），故答案选C。5.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身E.面颊—下肢—臀部—上肢—全身答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：小腿—大腿外侧—整个下肢—臀部—面颊—上肢—全身。所以答案选A。6.小儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸频率快B.呈腹式呼吸C.呼吸道黏膜缺少SIgAD.呼吸道黏膜血管丰富E.胸廓呈桶状答案：C解析：小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下，分泌型IgA（SIgA）、IgG含量较低，尤以SIgA为低，故易患呼吸道感染，答案选C。7.小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是（）A.肺动脉高压和中毒性心肌炎B.水钠潴留C.缺氧、二氧化碳潴留D.肺循环血量减少E.细菌毒素作用答案：A解析：小儿肺炎时，病原体和毒素侵袭心肌，引起中毒性心肌炎；缺氧使肺小动脉反射性收缩，肺循环压力增高，形成肺动脉高压，使右心负荷增加。肺动脉高压和中毒性心肌炎是小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因，故答案选A。8.法洛四联症的病理畸形不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损答案：E解析：法洛四联症是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病，由以下4种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。不包括房间隔缺损，答案选E。9.小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的张力是（）A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张答案：D解析：口服补液盐（ORS液）是世界卫生组织推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。传统配方的张力为2/3张，适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。所以答案选D。10.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的指征是（）A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压正常D.血沉正常E.尿Addis计数正常答案：E解析：急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；血沉正常可上学，但需避免体育活动；尿Addis计数正常后恢复正常生活，答案选E。11.营养性缺铁性贫血的主要病因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B解析：营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。铁摄入不足是导致缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血，答案选B。12.小儿缺铁性贫血应用铁剂治疗时，正确的方法是（）A.铁剂宜空腹服用B.铁剂不宜与维生素C同服C.铁剂剂量以元素铁计算，每日4～6mg/kgD.服铁剂至血红蛋白正常后停药E.注射铁剂时，抽药和注射使用同一针头答案：C解析：铁剂治疗缺铁性贫血时，铁剂应在两餐之间服用，以减少对胃肠道的刺激，A错误；维生素C可促进铁的吸收，应与铁剂同服，B错误；铁剂剂量以元素铁计算，每日4～6mg/kg，分3次口服，C正确；服铁剂至血红蛋白正常后再继续服用6～8周，以增加铁储存，D错误；注射铁剂时，应更换针头，避免铁剂漏入皮下组织致局部坏死，E错误。所以答案选C。13.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌C.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌D.脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌、大肠杆菌、肺炎链球菌答案：A解析：许多化脓菌都能引起化脓性脑膜炎，但2/3以上患儿是由脑膜炎双球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌3种细菌引起。新生儿和小于2个月婴儿以及免疫缺陷病患者的常见致病菌为：大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。所以答案选A。14.小儿惊厥发作时，首先应做的护理工作是（）A.立即送人抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布E.置牙垫于上下磨牙之间答案：B解析：小儿惊厥发作时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，应立即解松衣领，平卧头侧位，防止呕吐物误吸引起窒息，答案选B。其他选项也是惊厥发作时的护理措施，但不是首先要做的。15.青春期生长发育的最大特点是（）A.体格生长加快B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定D.生殖系统迅速发育并渐趋成熟E.以上都不是答案：D解析：青春期是儿童到成人的过渡时期，这一时期的最大特点是生殖系统迅速发育并渐趋成熟，同时体格生长也出现第二个高峰，神经内分泌调节不稳定。答案选D。二、多选题1.小儿生长发育的一般规律包括（）A.连续性B.阶段性C.顺序性D.个体差异E.各系统器官发育的不平衡性答案：ABCDE解析：小儿生长发育具有连续性和阶段性、顺序性、各系统器官发育的不平衡性以及个体差异等一般规律。生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，具有阶段性；生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序；不同系统器官的发育速度有先后之分；每个小儿由于遗传、环境、营养等因素的影响，生长发育存在个体差异。所以答案选ABCDE。2.新生儿Apgar评分的内容包括（）A.心率B.呼吸C.皮肤颜色D.肌张力E.对刺激的反应答案：ABCDE解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项指标，每项0～2分，总共10分。所以答案选ABCDE。3.引起小儿腹泻的内在因素有（）A.消化系统发育不成熟B.胃酸和消化酶分泌少C.生长发育快，需要营养物质多D.肠道菌群失调E.人工喂养答案：ABCDE解析：小儿易发生腹泻，有以下内在因素：消化系统发育不成熟，胃酸和消化酶分泌少，消化酶的活性低，对食物的耐受力差；生长发育快，需要营养物质相对较多，消化道负担较重；肠道菌群失调，正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用，小儿肠道菌群易受多种因素影响而失调；人工喂养儿由于不能从母乳中获得大量的免疫活性物质，且食物和食具易受污染，故发病率明显高于母乳喂养儿。所以答案选ABCDE。4.小儿贫血的诊断标准，正确的是（）A.新生儿期血红蛋白＜145g/LB.1～4个月婴儿血红蛋白＜90g/LC.4～6个月婴儿血红蛋白＜100g/LD.6个月～6岁小儿血红蛋白＜110g/LE.6～14岁小儿血红蛋白＜120g/L答案：ABCDE解析：小儿贫血的诊断标准根据不同年龄阶段有所不同。新生儿期血红蛋白＜145g/L；1～4个月婴儿血红蛋白＜90g/L；4～6个月婴儿血红蛋白＜100g/L；6个月～6岁小儿血红蛋白＜110g/L；6～14岁小儿血红蛋白＜120g/L。所以答案选ABCDE。5.小儿肾病综合征的临床特点包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.高血压答案：ABCD解析：小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。一般无高血压，所以答案选ABCD。6.小儿急性白血病的治疗原则包括（）A.早期诊断B.早期治疗C.按型选方案D.采取联合、足量、间歇、交替、长期治疗的方针E.预防髓外白血病答案：ABCDE解析：小儿急性白血病的治疗原则是：早期诊断、早期治疗；按白血病类型选择方案；采取联合、足量、间歇、交替、长期治疗的方针；同时要预防髓外白血病，包括中枢神经系统白血病和睾丸白血病等。所以答案选ABCDE。7.小儿风湿热的主要表现有（）A.心脏炎B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑答案：ABCDE解析：小儿风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的免疫炎性疾病。主要表现为心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑。所以答案选ABCDE。8.小儿先天性心脏病的病因包括（）A.遗传因素B.孕期感染C.孕母接触大量放射线D.孕母代谢紊乱性疾病E.药物影响答案：ABCDE解析：小儿先天性心脏病的病因可分为两类，即遗传因素和环境因素。遗传因素如染色体畸变；环境因素中，孕期感染，特别是孕早期患病毒感染（如风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒感染等），孕母接触大量放射线，孕母患有代谢紊乱性疾病（如糖尿病、高钙血症等），以及应用某些药物（如抗癌药、抗癫痫药等）都可能与先天性心脏病的发生有关。所以答案选ABCDE。9.小儿惊厥发作时的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.防止受伤C.控制惊厥发作D.密切观察病情变化E.立即送往医院答案：ABCD解析：小儿惊厥发作时的护理措施包括：保持呼吸道通畅，防止窒息；移开周围可能伤害患儿的物品，防止受伤；遵医嘱应用止惊药物，控制惊厥发作；密切观察病情变化，如生命体征、惊厥发作的类型、持续时间等。不一定需要立即送往医院，若在家中发生惊厥，可先进行上述紧急处理，待惊厥缓解后再根据情况决定是否送医。所以答案选ABCD。10.小儿结核病的预防措施有（）A.控制传染源B.切断传播途径C.普及卡介苗接种D.预防性化疗E.加强营养答案：ABCD解析：小儿结核病的预防措施主要有：控制传染源，早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者是预防小儿结核病的根本措施；切断传播途径，如加强通风换气，注意个人卫生等；普及卡介苗接种，是预防小儿结核病的有效措施；对有指征的小儿进行预防性化疗。加强营养有助于提高小儿的抵抗力，但不是主要的预防措施。所以答案选ABCD。三、案例分析题患儿，男，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：体温39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线片示：双肺可见斑片状阴影。1.该患儿最可能的诊断是（）A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.大叶性肺炎E.支原体肺炎答案：C解析：患儿有发热、咳嗽、气促等症状，查体呼吸增快、口周发绀、鼻翼扇动、三凹征阳性，双肺可闻及大量细湿啰音，胸部X线片示双肺斑片状阴影，符合支气管肺炎的临床表现和影像学特点。上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等，一般无气促、肺部啰音等表现；支气管炎以咳嗽为主，肺部可闻及不固定的干湿啰音；大叶性肺炎多见于年长儿，起病急，高热、咳铁锈色痰等；支原体肺炎发热可持续2～3周，咳嗽较为突出，肺部体征不明显。所以答案选C。2.该患儿目前最主要的护理问题是（）A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：心力衰竭答案：B解析：患儿呼吸增快、气促、口周发绀等表现提示存在气体交换受损，这是目前最危及患儿生命的问题，也是最主要的护理问题。体温过高、清理呼吸道无效、营养失调等也是该患儿可能存在的护理问题，但不是最主要的。虽然患儿目前心率较快，但还不能确诊心力衰竭，潜在并发症不是当前最主要的护理问题。所以答案选B。3.针对该患儿的护理措施，错误的是（）A.保持室内空气清新，温度18～22℃，湿度50%～60%B.给予面罩吸氧，氧流量4～6L/minC.经常变换体位，拍背，促进痰液排出D.严格控制输液速度，每小时5ml/kgE.记录24小时出入量答案：B解析：对于小儿肺炎伴气促、发绀者应及时吸氧。一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/min；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为2～4L/min，而不是4～6L/min。保持室内空气清新，适宜的温度和湿度有利于患儿休息；经常变换体位、拍背可促进痰液排出；严格控制输液速度，防止加重心脏负担；记录24小时出入量有助于了解患儿的液体平衡情况。所以答案选B。患儿，女，10个月，因“腹泻3天，加重1天”入院。大便每日10余次，为黄色稀水样便，量多，无腥臭味，伴呕吐，每日3～4次，为胃内容物。查体：精神萎靡，皮