职业病诊断医师资格（肿瘤类）考前通关必练题库-含答案

PAGEPAGE1一、单选题1.除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg/L?()A、肾脏胚胎瘤B、多囊肝C、生殖腺胚胎瘤D、慢性肝炎E、肝硬化答案：C解析：生殖腺胚胎性肿瘤可引起AFP明显升高>500μg/L。慢性肝炎、肝硬化患者的AFP升高和转氨酶的显著升高相伴行，但AFP一般<400μg/l。2.影响喉癌放疗局部控制率的因素须排除的是()。A、症状持续时间的长短B、KPS评分情况C、治疗前Hb（血红蛋白）的高低D、放疗后合并第二原发肿瘤E、肿瘤的大小和生长方式答案：D解析：合并第二原发肿瘤时喉癌放疗的局部控制率无明显影响，但对总的生存影响明显。3.下述关于喉癌常规放疗描述正确的是()。A、第二原发肿瘤是放疗常见的急性期反应B、声门癌放疗首选60Co或4MV直线加速器C、放疗分次剂量宜低于2Gy，即1.8gy/次D、喉癌通常采用分段照射以减少上呼吸道和上消化道并发症E、声门上型喉癌的射线能量选择对疗效影响较大答案：B解析：声门癌位置较浅，且病变多位于声带前1/3~1/2，结合喉部解剖特点，放疗以60Co或4MV直线加速器为首选。喉癌通常采用常规分割治疗且分次剂量最好不要低于2Gy。对于声门上下区癌，射线能量选择对疗效影响不大。第二原发肿瘤作为放疗的晚期并发症少见。4.某男子因车祸受重伤被送到医院急救，因没带押金，医生拒绝为其办理住院手续，当患者家属取来钱时,已错过了抢救时机，患者死亡。本案例违背了患者什么基本权利?()A、疾病认知权B、自主权C、医疗权D、知情同意权E、隐私权答案：C解析：每位患者都享有基本、合理的诊治、护理权，有权得到公正、一视同仁的待遇。5.下列因素与原发性肝癌发病最密切的是()。A、饮用水污染B、肝硬化C、放射线辐射D、病毒性肝炎E、寄生虫答案：D解析：据统计，80%~90%左右的肝癌患者常有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌的病史，提示病毒性肝炎与肝癌可能有因果关系。肝癌患者合并肝硬化的发生率高。肝癌高发地区粮食被黄曲霉毒素污染程度高。饮用水污染、寄生虫等也可能与肝癌的发生相关。因此，病毒性肝炎与肝癌关系最密切。6.用于放化疗正常组织保护的是()。A、美司那B、氨磷汀C、亚叶酸钙D、双膦酸盐E、白介素－11答案：B7.疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，用人单位()解除或者终止与其订立的劳动合同。A、不得B、可以C、经领导批准可以答案：A解析：《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条【用人单位不得解除劳动合同的情形】劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同:（一）从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的;8.《安全警示标识管理办法》规定，多个标志牌在一起设置时，应按照()类型的顺序，先左后右、先上后下地排列A、禁止、指令、警告、提示B、警告、禁止、指令、提示C、提示、指令、禁止、警告D、警告、禁止、提示、指令答案：B解析：根据《安全标志及其使用到则》条例，应当按照以下顺序排列:9.对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害统称()。A、职业病危害B、职业危害C、职业危害因素答案：A解析：职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。10.对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，用人单位应当及时()，所需费用由用人单位承担。A、进行健康检查和医学观察B、组织救治和医学观察C、组织救治、进行健康检查和医学观察D、进行健康检查答案：C11.鼻咽癌出现面部麻木常表明()。A、三叉神经受侵B、鼻腔受侵C、眼眶受侵D、筛窦受侵E、颅内受侵答案：A解析：鼻咽癌约15%~27%患者有面部麻木症状，这是三叉神经受侵或受压所致的浅感觉异常，包括三叉神经分布区皮肤蚁爬感、触觉过敏或麻木，是鼻咽癌前组脑神经受损发生率最高的症状。12.中央型肺癌发生部位是()。A、细支气管开口以上B、主支气管开口以上C、段支气管开口以上D、叶支气管开口以上E、毛细支气管开口以上答案：C解析：中央型肺癌发生在段支气管开口以上的支气管，周围型肺癌发生在段支气管开口以下的支气管。13.患者义务不包括()。A、如实提供病情和有关信息B、避免将疾病传播他人C、遵守医院规章制度D、参加临床试验E、在医师指导下接受并积极配合医生诊疗答案：D解析：患者有支持医学发展的义务，但参加临床试验不是患者的义务，对于临床试验，患者拥有知情同意权。14.(3)如果对患者进行预防性放疗，那么应当接受治疗的部位是()。A、肝B、胸椎C、脑D、腰椎E、胰腺答案：C解析：脑是SCLC常见的转移部位，脑转移的发生率在整个SCLC发展过程中达50%，文献报道，治疗后生存25年的病例中枢神经系统复发率高达80%。荟萃分析结果显示，SCLC化疗后完全缓解的患者脑预防照射能够提高生存率及无病生存率（DFS），全脑预防照射（PCI）放疗剂量为DT3036Gy/15~18次。15.在对吗啡中毒的抢救处理中，首先应()。A、停止使用吗啡，等待吗啡从患者体内排出B、注射纳曲酮以拮抗吗啡作用C、给安定类药物使患者镇静D、注射纳洛酮以拮抗吗啡作用E、对于口服药物的患者应当立即洗胃处理答案：D16.我国职业病防治工作的方针是()。A、以人为本，标本兼治B、安全第一，预防为主C、预防为主，防治结合答案：C17.左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是()。A、胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术B、注意纠正水电解质及酸碱失衡C、稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术D、注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压E、急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术答案：A解析：左半结肠癌多伴有急性肠梗阻，属于急诊手术适应证，应及早插胃管，进行胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为A。18.理疗在截肢术后重要作用有()。A、改善残肢局部血运B、减轻症状和软化瘢痕C、促进伤口愈合D、利于假肢的安装E、以上都是答案：E19.下列方法不属于肺癌定性诊断方法的是()。A、肺癌的内镜检查B、痰细胞学检查C、经皮细针肺穿刺细胞学检查D、胸腔积液癌细胞学检查E、PET检查答案：E解析：肺癌的定性检查方法包括细胞学检查（痰细胞学、胸腔积液细胞学、经皮细针肺穿刺细胞学、淋巴结穿刺细胞学、皮下结节细胞学）和内镜检查（纤维支气管镜、纵隔镜、胸腔镜）。20.怀疑自己患了职业病，应该到()的依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。A、用人单位所在地B、本人户籍所在地C、本人经常居住地D、用人单位所在地、本人户籍所在地或者本人经常居住地答案：D21.临终关怀不包括:()。A、对临终病人的生理方面的照顾B、对临终病人的心理方面的照顾C、对临终病人的精神方面的照顾D、对临终病人的社会方面的照顾E、对临终病人的主治医师提供心理支持答案：E22.化学毒物净化措施中的吸附法所适用的气体浓度范围是A、300B、1000以上C、几百-几千D、400答案：A23.负责对实施情况进行监督检查的是()。A、上级主管单位B、领导班子C、行政职能部门D、纪检监察纠风部门E、人事部门答案：D24.鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到36~40Gy时需要分野，其主要原因是()。A、避免过重的口腔反应B、保护腮腺C、保护脊髓D、保护颞颌关节E、保护喉头答案：C解析：鼻咽癌面颈联合野放疗在第一阶段达到36~40Gy时，进行分野，耳后给予电子野，利用电子野的剂量分布优势保护脊髓，避免脊髓在放疗期间受量超过其最高限量45Gy。25.如果改为超分割治疗，1.15Gy×2次/天，每周5次×7周，则早反应组织有效生物剂量为()。A、111.4GyB、72GyC、89.8GyD、100GyE、84Gy答案：C26.矽肺病人常见的首发症状是()。A、胸闷B、气短C、胸痛D、咯血答案：B27.柜式排风罩适用于A、各种工业槽B、化学实验室操作台等的通风C、有害物质危害较大，控制要求高的场所D、生产设备无法密闭的场所答案：B28.远期毒性主要为神经系统毒性的是()。A、烷化剂B、博莱霉素C、长春花生物碱D、蒽环类药物E、顺铂答案：C29.患者男性，64岁，肝癌术后一年余，现出现反复咳嗽咳痰，X线图像如下，最有可能的诊断是()。<imgsrc="/mini/def_img.png">A、肺结核B、中央型肺癌C、肺转移癌D、外周型肺癌E、肺炎答案：C解析：双肺可见多个大小不等的肿块，有肝癌病史，肺转移癌。中央型肺癌有肺不张，外周型肺癌一般单发，肺结核和肺炎不表现为双肺可见多个大小不等的肿块。30.对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，用人单位应当设置报警装置，配置现场急救用品，冲洗设备，应急撤离通道和必要的()。A、消防设施B、泄险区C、隔离墙D、救护设施答案：B31.某作业场所劳动者需要称量乙酸丁酯和铁氧体粉，并将两者搅拌混合。现场检测显示两者均超标1倍，最适合该劳动者在作业时使用的呼吸防护用品是()。A、随弃式N95系列防尘口罩B、自吸过滤式半面罩配防尘防毒双重防护滤盒C、自吸过滤式全面罩配防尘防毒双重防护滤盒D、自吸过滤式全面罩配N95系列滤尘棉答案：B32.界定法定职业病的4个基本条件不包括()。A、在职业活动中产生B、接触职业危害因素C、与劳动用工行为相联系D、必须参加工伤保险答案：D33.()应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作。A、卫生行政部门B、工会组织C、用人单位答案：C34.螺旋式减振器的缺点是A、不耐高温B、怕油污C、固有频率低D、在共振区易使机械产生左右摇摆等不稳现象答案：D35.早期下咽癌首选的治疗方法是()。A、热疗B、手术治疗C、化学治疗D、放射治疗E、分子靶向治疗答案：D解析：下咽解剖位置较特殊，手术与放疗在早期下咽癌治疗中的效果基本相似，但放射治疗能保证下咽，喉等器官的解剖结构的完整性，又可将易发生转移的部位包括在照射野内。因此，早期下咽癌的治疗还是以放疗占优势，应该首选放射治疗。36.中毒事件的卫生应急专业队伍由()建立。A、政府B、卫生行政部门C、疾病预防控制中心D、医院答案：B37.目前常用的除尘设备中，通用型的旋风除尘仪的除尘效率为()A、<50%B、60-85%C、70-85%D、95-99%答案：B38.粉尘的分散度是指()A、粉尘的分布距离B、粉尘的分布均匀程度C、粉尘粒径大小的数量或质量组成百分比D、粉尘的漂浮能力答案：C39.在生产中可能突然逸出大量有害物质或易造成急性中毒或易燃易爆的化学物质的室内作业场所，应设置()A、轴流风机B、局部机械通风设施C、事故通风装置D、密闭设施答案：C40.治疗要获得患者的知情同意，其道德价值应不包括()。A、维持社会公正B、保护患者自主C、解脱医生责任D、协调医患关系E、保证医疗质量答案：C解析：医生负有尽职尽责、维护患者健康和减轻患者痛苦的义务，也有向患者解释说明病情的义务。医生的一切行为都要有利于患者的利益和健康恢复，不能用各种理由推卸为患者诊治的责任。41.治疗B细胞淋巴瘤的靶向药物美罗华（利妥昔单抗），其作用靶点是()。A、VEGFRB、CD20C、HErR－2D、CD2E、EGFR答案：B42.职业健康检查费用由()承担。A、劳动者B、用人单位C、劳动社会保障局D、安全生产监督管理局答案：B43.医技人员，指医疗机构内()。A、医师B、护士C、药学技术人员D、助理医师E、从事其他技术服务的卫生专业技术人员答案：E44.密闭罩适用于A、有害物质危害较大，控制要求高的场所B、化学实验室操作台等的通风C、生产设备无法密闭的场所D、各种工业槽答案：A45.当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起()日内，向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。A、10B、15C、20D、30答案：B46.男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查:巩膜黄染，上腹部触銎拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是()。A、肝脓肿B、原发性肝癌C、慢性肝炎D、转移性肝癌E、肝硬化答案：B解析：中年男性，肝炎病史，症状:腹胀、消瘦，体征:上腹部肿块，黄疸，考虑为原发性肝癌。其他选项不在考虑之内。47.生产性噪声对人体的危害首先是对()的损害，还可对全身其他系统或器官功能产生不同程度的危害。A、神经系统B、听觉器官C、心血管系统D、泌尿系统答案：B48.合理采集、使用、保护、处置标本，不违规()标本，谋取不正当利益。A、买卖B、处理C、弃置D、变换E、收购答案：A49.上颌窦肿瘤侵犯后壁表现包括()。A、眼球胀痛，复视等B、血涕，鼻堵等C、面部疼痛等D、牙痛，牙齿松动等E、颞部疼痛，张口困难等答案：E解析：上颌窦肿瘤侵犯内侧表现为血涕、鼻堵等，侵犯底壁表现为牙痛、牙齿松动等，侵犯前壁表现为面部疼痛等，侵犯顶壁表现为眼球胀痛、复视等，侵犯后壁表现为颞部疼痛、张口困难等。50.下列关于扁桃体癌叙述正确的是()。A、晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术B、起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤C、扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重D、扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延E、扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射答案：D解析：扁桃体癌95%以上为鳞癌和淋巴瘤，多数鳞癌分化较差，容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛;由于淋巴结转移率高，治疗上一般需做颈部和锁骨上预防性照射。51.(2)该患者最可能是的诊断是()。A、下颌骨骨髓炎B、下颌骨骨肉瘤C、下颌骨纤维肉瘤D、下颌骨软骨肉瘤E、下颌骨结核答案：B解析：该患者为青年男性，左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高，X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高，符合骨肉瘤表现。52.西妥昔单抗的作用靶点是()。A、VEGFB、CD20C、CD52D、HER-2E、EGFR答案：E53.局部晚期NSCLC的姑息性照射剂量为()。A、50~60GyB、40~50GyC、20~30GyD、30~40GyE、60~70Gy答案：A54.呼吸性颗粒物是指悬浮在空气中，空气动力学当量直径()微米的颗粒物A、≤10B、≥10C、≤2.5D、≥2.5答案：C55.小细胞肺癌最多见的病理类型是()。A、中间细胞型B、大细胞型C、癌肉瘤D、燕麦细胞型E、混合细胞型答案：A解析：中间细胞型占小细胞肺癌的70%。56.粉尘的()是决定粉尘生物学作用的主要因素。A、粒径B、化学组成C、浓度D、多少答案：B解析：（1）粉尘的化学性质粉尘的化学组成是决定粉尘生物学作用的主要因素。矿物粉尘致肺纤维化能力的强弱，主要决定于粉尘中致纤维化粉尘的性质及含量。致纤维化粉尘的含量越高，其致纤维化作用越强，病变发生越快、进展也越快，其中致纤维化能力最强的粉尘是游离二氧化硅粉尘。57.胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行()。A、全胃切除术B、胃癌根治切除术C、食管下端和胃近端切除术D、胃空肠吻合术E、放弃作根治术答案：A解析：该题目主要考查的是胃癌不同情况下手术方式的灵活选择，如果已出现广泛转移，则不宜行手术治疗;如果肿瘤侵犯全胃或大部分胃组织，则可行全胃切除术;如肿瘤位于胃底部，可行食管下端和胃近端切除术;如伴有幽门梗阻的症状，可行胃空肠吻合术。58.全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是()。A、根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度B、不设间隔以防病灶遗漏C、间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处D、不设间隔但每照射1000cGy上下移动一次交接处E、间隔1cm或以上，以防照射区重叠造成脊髓损伤答案：C解析：全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法为间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处，可减少冷点及热点的产生，放疗剂量分布合理。59.原发性肝癌首选和最有效的方法是()。A、中医治疗B、化学抗癌药物治疗C、放射治疗D、手术切除治疗E、生物和免疫治疗答案：D解析：NCCN指南指出:对于可以切除的肝癌，首选手术治疗。化疗、放疗、中医、生物、免疫治疗只能成为姑息治疗。60.下列哪些情况能使用自然通风A、生产性毒物危害小B、进风能引起雾C、生产性毒物危害较大D、工艺要求进风需经过滤时答案：A61.()中毒可能与麻痹性肠梗阻、急性胰腺炎、胆囊炎、胆管蛔虫症、肠系膜淋巴结炎等难以辨别，导致误诊。A、苯B、铅C、正己烷D、三氯乙烯答案：B62.鼻咽癌以低分化癌为多，常规分割放射治疗剂量选择为()。A、2.5Gy/次B、1.5Gy/次C、2.0Gy/次D、1.7Gy/次E、3.0Gy/次答案：C解析：鼻咽癌放射治疗最常用的剂量分割方法，即5次/周，DT1.8~2.0Gy/次。63.农民因给自家农作物喷洒农药导致中毒()。A、是职业病B、不是职业病C、无法判断是不是职业病答案：B64.手持振动机械立姿作业应配备的防护用品:耳塞;耳罩;防振手套;建议配备的防护用品:()。A、防振垫B、防振鞋C、防振服D、防振帽答案：B65.在作出职业性噪声聋诊断评定前至少要进行()次以上的纯音听力检查?每次检查间隔时间至少大于()天A、2次，2天B、2次，3天C、3次，2天D、3次，3天答案：D66.下列哪项违背我国人类辅助生殖技术伦理原则?()A、使用捐赠的卵子B、使用捐赠的精子C、使用捐赠的胚胎D、实施亲属代孕E、实施卵胞浆内单精注射答案：D解析：人类辅助生殖技术的应用要严格遵循生命伦理学的"保密原则"。这里所说的保密，包括三个方面:一是为受精者恪守秘密，永不向社会及其亲友（包括夫妻双方的父母）透露受精的事实。二是为供精者保守秘密，永不透露他们的姓名，可用代号代替之。三是在施行人工授精手术时，采取"三盲法"，即手术者和受精者夫妻都不知道供精者是谁，不与供精者见面;供精者亦不知本人精液为谁所用。67.下列肿瘤手术治疗不作为首选的是()。A、鼻咽癌B、大肠癌C、软组织肿瘤D、乳腺癌E、睾丸肿瘤答案：A解析：鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。68.鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是()。A、Ⅴ3颅神经B、Ⅱ、Ⅲ颅神经C、Ⅳ、Ⅴ颅神经D、Ⅲ、Ⅳ颅神经E、Ⅵ颅神经答案：A解析：茎突前间隙占据咽侧间隙的茎突前部分，三叉神经下颌支自卵圆孔出颅后即在此间隙内穿行。69.GB6441《企业职工伤亡事故分类》()的定义是损失工作日为105个工作日以上（含105个工作日），6000个工作日以下的失能伤害。A、轻伤B、重伤C、轻微伤D、微伤答案：B70.心理治疗从种类上分类，不包括()。A、精神分析法B、行为矫正法C、手术治疗D、催眠治疗法E、宣泄治疗法答案：C71.分化型甲状腺癌术后不适宜治疗不包括()。A、外照射治疗（放疗）B、免疫治疗C、131碘清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗D、化疗E、放疗+化疗答案：C72.(材料题)患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。(1)下列检查项目对帮助明确诊断最有价值的是()。A、ERCPB、腹部平片C、MRID、大便常规＋隐血E、PET答案：A73.职业病危害预评价、职业病危害控制效果评价由依法设立的取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的()进行。A、医疗卫生机构B、职业卫生技术服务机构C、中介机构答案：B74.急性苯中毒主要表现为对中枢神经系统的麻醉作用，而慢性中毒主要为()系统的损害。A、呼吸系统B、消化系统C、造血系统D、泌尿系统答案：C75.建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程()。A、同时检验B、同时设计，同时施工，同时投入生产和使用C、同时验收D、同时使用答案：B76.矿物粉尘致肺纤维化能力的强弱，主要决定于粉尘中()的含量，含量越高，其致纤维化的作用越强，病变越快。A、矿物B、纤维C、游离二氧化硅D、结合二氧化硅答案：C77.下列属于生活质量概念性定义的是()。A、不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验B、指一个患者将他（她）目前的健康状况与他（她）认为理想的健康状况进行比较后得出评价C、某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态D、患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距E、由患者自行评价后确定的生活状态答案：C78.过滤式除尘器中，使用最广泛的是()A、梳耙式颗粒层除尘器B、热沸腾颗粒层除尘器C、袋式除尘器D、逆流式颗粒层除尘器答案：C79.下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须的?()A、鼻咽部活检B、鼻咽镜检查C、颈部肿块穿刺细胞学D、CT扫描E、EB病毒血清学检查答案：A解析：肿瘤的诊断分为5级，而活检组织病理学则是最高级别的诊断，也是最准确及最有价值的。80.下述关于唇癌放射治疗适应证的说法不正确的是()。A、手术后局部复发，且不能或不愿意再次手术治疗者可行放疗B、浅表的、仅占下唇1/3面积或T1病变，希望获得较好的美容效果C、浸润性病变（如浸润深度超过3cm）手术治疗较难获得满意的功能和美容效果，可首先行放疗治疗D、累及口角或同时累及上下唇的病变治疗上可首选放射治疗E、早期唇癌（cT1~2NoMo）术后需常规补充局部放疗答案：E解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。病理上以高分化鳞癌多见，以局部侵犯为主，早期较少出现淋巴结转移。唇癌易早期发现，一般预后较好。唇癌（特别是局部中晚期）放射治疗可取的较好的近期美容效果和功能保留。早期唇癌单纯手术或放疗均可获得较高的治愈率，对于手术切缘阳性或切缘距肿瘤<1cm需考虑术后放疗。81.副鼻窦恶性肿瘤首选的诊断方法是()。A、活检B、骨ECTC、磁共振成像D、CT扫描E、免疫组化答案：D解析：CT是副鼻窦病变的首选检查方法，可显示累及范围和鉴别炎症、良性肿瘤和恶性肿瘤。82.医疗机构从业人员基本行为规范，服务的中心是()。A、病人B、医生C、护士D、家属E、院领导答案：A83.职业病防护用品采购()应及时存放至职业卫生档案中。A、物品清单B、发票原件C、发票复印件D、发票存根答案：C84.关于营养不良正确的是()。A、蛋白质和热量不足B、表现为体重减轻C、可伴其他营养物的缺乏D、皮下脂肪减少E、以上都是答案：E85.某作业场所清洗岗位正己烷浓度为270mg/m3，正己烷国家标准为100mg/m3，则适合该清洗岗位使用的口罩类型是()。A、纱布口罩B、自吸过滤式半面罩C、自吸过滤式全面罩D、送风过滤式半面罩答案：B86.一印刷作业工人出现头痛、头昏、失眠、记忆力减退、月经过多、牙龈出血等症状，怀疑与工作有关，可能是()中毒。A、正己烷B、苯C、甲苯D、铅答案：B87.梗阻部位在胆总管()。A、肝内胆管不扩张、肝管扩张、胆囊空虚B、肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚C、肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张（双管征）D、肝内外胆管扩张、胆囊增大E、肝内胆管不扩张、肝管不扩张、胆囊空虚答案：D88.依据《职业病防治法》，下列()项不属于劳动者在职业活动中应尽的职业卫生义务。A、正确使用和维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品B、发现职业病危害事故隐患及时报告C、在有职业危害因素的作业场所设置警示标识答案：C89.橡胶减振器的固有频率一般不高于()HzA、2B、5C、6D、8答案：B90.以下说法正确的是()。A、防毒面具以及滤毒盒均可以长期重复使用。B、防毒面具配套的滤毒盒适合各种毒物污染的场所。C、滤毒盒没有失效日期，可以长期保存。D、防毒面具在佩戴时需要进行气密性检验。答案：D91.任何单位和个人不得将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的()。不具备职业病防护条件的()不得接受产生职业病危害的作业。A、单位和个人B、企业和单位C、、企业和个人D、工作者答案：A92.不能耐受手术或拒绝手术的早期NSCLC根治性放疗的照射剂量为()。A、50~60GyB、40~50GyC、20~30GyD、30~40GyE、60~70Gy答案：E93.止痛药物治疗的基本原则除外()。A、个体化给药B、按阶梯给药C、按时给药D、口服给药E、不要随便调整剂量答案：E94.用于肿瘤骨转移、高钙血症的是()。A、美司那B、氨磷汀C、亚叶酸钙D、双膦酸盐E、白介素－11答案：D95.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为()。A、锁骨上淋巴结B、脾门淋巴结C、腹腔动脉周围淋巴结D、胃小弯淋巴结E、胃左动脉淋巴结答案：A解析：一般而言，胃癌的淋巴引流按肿瘤的部位，按由近到远的方式从胃周到区域，再引流向胃外更远的腹腔内的淋巴结区，甚至可直接侵犯更远处的淋巴结，如锁骨上淋巴结，备选答案中BCDE均为区域淋巴结。96.用人单位在健康监护中的责任和义务哪项是错误的。()A、用人单位应安排劳动者进行上岗前的健康检查B、用人单位应安排劳动者在岗期间进行定期健康检查C、用人单位不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业D、用人单位可以不建立职业健康监护档案答案：D97.原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位?()A、肝门淋巴结B、锁骨上淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、主动脉旁淋巴结E、脾门淋巴结答案：A解析：原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见（占12.6%），也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。98.属于医学伦理学基本原则的是()。A、为患者保守医密B、有利、不伤害C、权力、义务D、按章办事E、医乃仁术答案：B99.用人单位对不适宜从事原工作的职业病病人，应当()。A、解除与其订立的劳动合同B、调离原岗位，并妥善安置C、终止与其订立的劳动合同D、责令其主动辞职答案：B100.下述关于喉癌放射治疗原则不正确的是()。A、病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口B、早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗C、软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗D、T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗E、病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证答案：A解析：术后放疗的患者若有下述的指征则气管造瘘口必须包括在照射野内:病变侵及声门下区;术前行紧急气管切开术;颈部软组织受侵;气管切缘阳性;手术切痕通过造瘘口。101.鼻咽癌出现垂体蝶窦综合征的临床表现是()。A、先眼外肌麻痹后视力障碍B、患侧眼球固定，微外突C、先视力障碍后眼外肌麻痹D、患眼上肌麻痹，眼球固定，后突眼性视力麻痹E、眼球突出答案：A解析：鼻咽癌出现眶尖综合征的临床表现是先失明后颅神经麻痹，垂体蝶窦先麻痹后失明（A对）。102.以下医技人员处理标本不正确的是()。A、合理采集B、合理使用C、合理保护D、合理处置E、合理买卖答案：E103.第一个被克隆的抑癌基因是()。A、P53B、P16C、RbD、PTENE、P15答案：C104.(6)该患者进行术后放疗的推荐剂量是()。A、60GyB、45GyC、30GyD、55GyE、56Gy答案：B105.鼻咽腔位于()。A、鼻腔后1/3处B、上咽部C、下咽部D、中咽部E、上咽部和中咽部之间答案：B解析：整个咽部由上至下通过软腭、舌骨而分为鼻咽、口咽和下咽。106.被确诊患有职业病的职工，职业病诊断机构应发给其《职业病诊断证明书》，并享受国家规定的()。A、医疗保险待遇B、工伤保险待遇C、商业保险待遇答案：B107.某化工厂男工，从事离子交换树脂工作15年。近来主诉咳嗽、胸痛、气短等症，痰中有血丝，怀疑患肺癌在该部位引起职业肿瘤是因为此部位是()A、接触部位B、转化部位C、蓄积部位D、活化部位E、代谢产物排泄部位答案：A108.矿物粉尘致肺纤维化能力的强弱，主要决定于粉尘中()的含量，含量越高，其致纤维化的作用越强，病变越快。A、矿物B、纤维C、游离二氧化硅D、结合二氧化硅答案：C109.对于非创伤检查执行之后仍然未能确诊的恶性胸腔积液患者，可以选用的定性诊断方法是()。A、胸腔镜B、纤维支气管镜C、纵隔镜D、经皮肺穿刺活检E、剖胸探查答案：A解析：胸腔镜检查的适应证主要是:胸膜病变;恶性胸腔积液;肺的弥漫性病变等。鉴于以诊断为目的的胸腔镜检查，一般都是在其他非创伤检查执行之后仍然未能确诊的病例才考虑应用。110.癌痛药物治疗遵循的原则是()。A、尽可能口服给药B、按照需要给药（即疼痛时给药）C、按照三阶梯原则给药D、可以联合应用不同阶梯的药物E、A+C+D答案：E111.(材料题)患者男性，71岁，腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体:剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。(1)如果胃镜活检结果为胃黏膜相关组织淋巴瘤，下一步应进行()。A、胸部平片B、HP检查C、腹部CTD、骨髓穿刺E、结肠镜检查答案：B112.远期毒性主要为肾脏毒性的是()。A、烷化剂B、博莱霉素C、长春花生物碱D、蒽环类药物E、顺铂答案：E113.下列药物不属于麻醉药品的是()。A、吗啡B、杜冷丁C、阿莫西林D、芬太尼E、氢可酮答案：C114.男性，33岁，回吸性血涕半年，CT示鼻咽右侧壁增厚，咽隐窝消失，双侧咽后及双颈深淋巴结肿大，淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是()。A、脊索瘤B、鼻咽癌C、淋巴瘤D、鼻咽腺样体增殖E、恶性纤维组织细胞瘤答案：B解析：患者的临床症状及影像学检查均符合鼻咽癌有关临床表现及特点，并且鼻咽癌是常见肿瘤之一。因此正确的答案选择应当为B，而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。115.下列哪个物质为致癌物。A、苯B、甲苯C、二甲苯D、三甲苯答案：A116.《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，其中不包括的是()。A、管理人员、医师B、护士C、药学技术人员D、医技人员E、院外营养师答案：E117.下列哪项是上颌窦癌放射治疗失败的主要原因?()A、局部未控或局部复发B、局部复发＋淋巴结转移C、淋巴结转移＋远地转移D、局部复发＋远地转移E、局部未控＋远地转移答案：B解析：上颌窦癌局部复发率约45.2%~60%，是治疗的主要失败原因，其次是淋巴结转移和远地转移。118.患者，男，32岁。因"头面部肿胀半月"入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是()。A、神经源性肿瘤B、胸内甲状腺肿C、畸胎类肿瘤D、胸腺肿瘤E、恶性淋巴瘤答案：D解析：前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。119.下列哪项做法不违反保密原则?()A、透露患者家庭隐私B、泄露患者个人信息C、随意公开患者的病例资料D、在公开场合议论患者的情况E、将患者不良病情告知家属答案：E解析：医疗保密主要包括两种，一是为患者保密，即医生无权泄露由于执行医疗任务而获知的有关患者的疾病、隐私及家庭生活的情况。二是对患者保密，医生不应该告诉患者有关的危重疾病的病情。前一种情况是为尊重患者的人格，后一种情况是为了加强疗效、提高患者康复的信心而采取的一种保护性的医疗措施。120.男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>500μg/L，肝功能正常，HBsAg（＋）HBeAg（＋）HBcAb（十),最可能的诊断是()。A、肝癌二期B、生殖腺胚胎瘤C、肝硬化晚期D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌答案：E解析：中年男性，肝炎病史，AFP>500μg/L，肝功能正常，患者无症状，考虑亚临床肝癌。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%~45%的AFP呈低浓度阳性，多不超过200μg/L，常见于血清丙氨酸转氨酶（ALT）明显升高，AFP呈同步关系;一般在1~2个月内随病情好转，ALT下降而下降。如AFP呈低浓度持续达两个月或更久，ALT正常，应特别警惕亚临床肝癌的存在。121.常见的病因预防措施包括()。A、鉴定环境中的致、促癌剂B、建立化学预防方法C、改变不良生活方式D、合理营养膳食E、以上都包括答案：E122.下列哪项是EGFR－TKI类药物主要的不良反应?()A、脱发B、皮疹和腹泻C、骨髓抑制D、恶心和呕吐E、神经毒性答案：B123.甲劳动者在某柴油机生产企业工作，负责柴油机运行的巡检工作，适合该劳动者在巡检过程中使用的口罩类型是()。A、KP95B、棉纱口罩C、KN95D、活性炭口罩答案：A124.陶瓷生产过程中最主要的职业病危害因素是()。A、噪声B、振动C、毒物D、粉尘答案：D125.下列关于软腭癌的放疗原则正确的是()。A、小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60GyB、无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射C、低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射D、单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射E、软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓，DT40Gy时缩野至软腭区答案：C解析：无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，不必行中下颈淋巴结的预防性照射;单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，同侧中下颈及锁骨上区需行预防性照射，对侧中下颈无需照射;小涎腺来源的软腭癌，放疗敏感性低，根治剂量为>70Gy;软腭癌常规大野照射至DT36~40Gy时避开脊髓，DT50Gy时缩野至软腭区。126.用人单位必须采用有效的职业病防护措施，并为劳动者提供个人使用的()。A、劳动保护用品B、安全防护用品C、劳动防护用品D、职业病防护用品答案：D127.在现场安全色中，其中代表安全、允许的颜色为()。A、红色B、黄色C、绿色D、蓝色答案：C128.下列鼻咽癌的症状不包括()。A、头痛B、鼻堵C、耳鸣D、眩晕E、面部麻木答案：D129.临终关怀的总目标是()。A、使临终病人的生活质量得到提高，能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程B、解除患者躯体疼痛和心理症状C、为患者家庭制定一个居丧计划D、组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务E、帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活答案：A130.用人单位不得安排()的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。A、月经期B、婚期C、孕期D、孕期、哺乳期答案：D131.食管癌主要发生于下列哪种组织?()A、食管黏膜下结缔组织B、食管黏膜上皮细胞C、食管黏膜下腺体D、食管旁淋巴组织E、食管肌层答案：B解析：食管癌主要是食管黏膜上皮细胞发生癌变引起，而食管旁淋巴组织、食管黏膜下腺体、食管黏膜下结缔组织、食管肌层均可为癌细胞侵犯，但不是原发部位。故正确答案为B。132.《职业病分类和目录》中，手臂振动病属于()。A、物理因素所致职业病B、职业性肿瘤C、职业性皮肤病D、其他职业病答案：A133.肺癌或转移淋巴结破坏第1、2肋骨和臂丛神经，可以导致()。A、Pancoast综合征B、类癌综合征C、Horner综合征D、上腔静脉阻塞综合征E、Cushing综合征答案：A134.下列哪项是诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查?()A、EB病毒血清学B、CTC、鼻咽镜加活检D、MRIE、X线平片检查答案：C解析：鼻咽镜加活检可以获得最主要的病理学诊断依据。135.工业企业设计卫生标准GBZ1-2010中要求向大气排放有害物质的工业企业应设在()A、当地夏季最小频率风向被保护对象的上风侧B、全年最小频率风向的上风侧C、全年最小频率风向的下风侧D、当地夏季主导风向的下风侧答案：A136.应急演练过程中，最重要的是要()A、保证演练现场安全B、演练现场整体效果美观C、演练项目要切合实际D、参与演练的人员动作必须规范答案：A137.原发性肝癌肝外血行转移最常见于下列哪个部位?()A、肾上腺B、脑C、肺D、骨髓E、肾答案：C解析：原发性肝癌血行转移:以肺转移率最高，占43.5%。肝静脉发生瘤栓后，后向上延伸到下腔静脉,甚至达右心腔，或较小的瘤栓落入肺动脉引起肺小动脉栓塞而形成转移灶。血行转移还可累及肾上腺、骨、肾、脑等器官。138.在常规放射治疗中，10cm长脊髓的放射耐受量为()。A、70GyB、15GyC、60GyD、45GyE、84Gy答案：D139.剖腹探查发现胃癌已广泛转移应行()。A、全胃切除术B、食管下端和胃近端切除术C、胃癌根治切除术D、胃空肠吻合术E、放弃作根治术答案：E解析：该题目主要考查的是胃癌不同情况下手术方式的灵活选择，如果已出现广泛转移，则不宜行手术治疗;如果肿瘤侵犯全胃或大部分胃组织，则可行全胃切除术;如肿瘤位于胃底部，可行食管下端和胃近端切除术;如伴有幽门梗阻的症状，可行胃空肠吻合术。140.听觉器官防护用品主要有()、耳罩和防噪声帽盔三大类。A、耳塞B、棉塞C、木塞D、布塞答案：A141.某化工厂男工，从事离子交换树脂工作15年。近来主诉咳嗽、胸痛、气短等症，痰中有血丝，怀疑患肺癌职业肿瘤的发病年龄多见于()A、20~30岁B、30~40岁C、40~50岁D、50~60岁E、60~70岁答案：C142.《职业病防治法》所指的职业病是:()A、用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病B、劳动者因接触粉尘及有毒有害物质而引起的疾病C、劳动者在工作中所患的疾病答案：A143.关于喉的淋巴引流，下面叙述正确的是()。A、真声带基本没有毛细淋巴管B、声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组C、声门下淋巴管丰富，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结D、声门上区淋巴管小，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结E、早期声带癌较易发生淋巴结转移答案：A解析：声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至不同的淋巴结组。声门上区淋巴管丰富，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结，声门下淋巴管相对少，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结。真声带基本没有毛细淋巴管，早期声带癌甚少发生淋巴结转移。144.以下说法正确的是()。A、防毒面具以及滤毒盒均可以长期重复使用。B、防毒面具配套的滤毒盒适合各种毒物污染的场所。C、滤毒盒没有失效日期，可以长期保存。D、防毒面具在佩戴时需要进行气密性检验。答案：D145.目前常用的除尘设备中，喷淋塔的除尘效率为()A、<50%B、60-85%C、70-85%D、95-99%答案：C146.一旦发现有人晕倒在有限空间或密闭容器内，下面最适合的急救方法是()。A、第一时间跳下去，把中毒者背上来B、腰间系上绳子，第一时间跳下去，把中毒者拉上来C、佩戴防毒面具或空气呼吸器，在有人监护的情况下施救D、报警答案：C147.佩带耳塞是从下列哪种途径控制噪声的危害?()A、对声源进行控制B、传播途径的控制C、对接收者的保护D、吸声答案：C148.从事使用有毒物品作业的用人单位，其工作场所职业病危害因素浓度应当符合()。A、国家标准B、行业标准C、地方标准D、国际标准答案：A149.未取得职业卫生技术服务资质认可擅自从事职业卫生技术服务的，或者医疗卫生机构未经批准擅自从事职业健康检查、职业病诊断的，由安全生产监督管理部门和卫生行政部门依据职责分工责令立即停止违法行为，没收违法所得;违法所得五千元以上的，并处违法所得()以下的罚款。A、二倍以上五倍B、五倍以上十倍C、二倍以上十倍D、一倍以上十倍答案：C150.阿片类止痛药下列正确的是()。A、恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受B、便秘不良反应不会因长期用而产生耐受C、恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药D、出现恶心、呕吐、便秘不良反应，应该停用阿片类E、出现嗜睡症状，应立即停药答案：B151.以下哪项不属于事故前需要进行的应急准备活动()。A、编制应急预案B、配置应急物资C、定期进行培训演练D、应急预案修订答案：D152.生产经营单位应急预案每年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练，每()至少组织一次现场处置方案演练。A、一年B、半年C、6个月D、两年答案：B153.生产经营单位每年至少组织()综合应急预案演练或者专项应急预案演练。A、四次B、三次C、两次D、一次答案：D154.FDA批准吉非替尼用于治疗()。A、甲状腺癌B、胃肠道间质瘤C、非小细胞肺癌D、肾癌E、乳腺癌答案：C155.决定生产性毒物进人机体剂量的主要因素是()A、毒物的水溶性B、毒物的脂溶性C、毒物的浓度与接触时间D、接触方式E、环境的气象条件答案：C156.布洛芬每日的最高限量为()。A、2.3gB、4.5gC、5.4gD、3.2gE、5.0g答案：D157.男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作的检查是()。A、大便潜血试验B、食管镜检查或食管拉网细胞检查C、胸部CTD、胸部X线摄片E、继续观察答案：B解析：该患者出现吞咽时胸骨后烧灼痛，有可能是早期食管癌的症状，由于吞钡检查未发现明显异常,故可行食管镜检查或食管拉网细胞检查以进一步明确诊断。故正确答案为B。158.我国职业病防治工作的方针是()。A、以人为本，标本兼治B、安全第一，预防为主C、预防为主，防治结合答案：C159.下列属于规范化癌症疼痛处理的目的是()。A、缓解疼痛，规范医疗质量B、缓解疼痛，改善功能，延长生存时间C、缓解疼痛，改善功能，提高生活质量D、缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间E、延长生存时间，改善生活质量答案：C160.急性1,2-二氯乙烷中毒以防治()为重点，积极治疗脑水肿、降低颅内压。A、运动障碍B、中毒性脑病C、呼吸系统D、神经系统答案：B161.常见的产生紫外线危害作业有金属制品的金属材料切割工序、金属表面处理及热处理的等离子喷涂与电喷涂工序、机械工业的手工电弧焊、气体保护焊、氩弧焊、电渣焊、碳弧气刨和气割作业。由于紫外线穿透力小，因此，接触紫外线作业人员的重点防护部位为()部。A、头面B、鼻面C、眼睛和面D、口面答案：C162.下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线?()A、胸骨角与第四胸椎间盘连线B、胸骨柄与第三胸椎间盘连线C、胸骨角与第三胸椎间盘连线D、胸骨柄与第四胸椎间盘连线E、胸骨角与第五胸椎间盘连线答案：A163.医学公益观的主要内容不包括()。A、兼容论B、兼顾论C、社会福利论D、社会效益论E、社会道德论答案：C164.应急预案的层次可分为综合预案、()、现场预案。A、单位预案B、专项预案C、个体预案D、政府预案答案：B165.对慢性癌痛患者止痛首选的给药途径是()。A、静脉输注B、口服C、直肠给药D、肌注或皮下注射E、透皮贴剂答案：B166.下列关于医德评价的叙述不正确的是()。A、医德评价可分为社会评价和自我评价两种类型B、医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗C、医德评价只需要考查医务人员行为的动机D、医德评价的对象是医疗活动E、医德评价对医务人员的职业行为的善恶具有裁决作用答案：C解析：动机是指医务人员在职业活动前的主观愿望和支配一系列行为的动因。效果是指医务人员的职业行为所产生的实际结果。在评价医务人员的职业行为时，既要看其行为的动机，也要看其行为的效果，在行为的过程中把动机与效果统一起来考查。只有这样，才能对医务人员的职业行为做出全面的公正的评价。167.颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0，如行放疗对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。A、仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区B、颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察C、颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫D、颈部预防性照射E、需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区答案：B解析：颊黏膜癌仅占口腔癌的50%，以后部直接侵犯为主，淋巴结转移在局部晚期（如T3~4）多见。关于无颈部淋巴结转移的放射野设计，一般不做颈部预防照射，除非出现以下情况:分化差的鳞癌、有深部肌肉浸润、履部骨受侵以及T3、T4病变。预防照射区坷为同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区。168.近距离腔内治疗鼻咽癌适应证包括()。A、口咽受侵B、限于鼻咽壁、浅表病灶C、咽旁间隙明显受侵D、鼻腔受侵E、颅底骨破坏答案：B解析：近距离腔内治疗鼻咽癌的适应证包括初程根治性放疗的T1、T2早期病变，可计划性外照射DT56~60Gy后加腔内治疗等。169.通风管道的风管布置时，除尘风管与水平面夹角一般大于()A、30°B、45°C、60°D、90°答案：B170.产生职业病危害的用人单位的工作场所职业病危害因素的强度或者浓度应当符合国家()标准。A、劳动保护B、安全生产C、职业卫生答案：C171.在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与权力、维护病人利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念属于()。A、医学人道观B、生命神圣观C、医学公益观D、人道主义观E、科学技术观答案：A172.安全警示标志分为禁止、警告、()提示四大类型。A、警示B、导视C、指示D、指令答案：D173.医患之间的道德关系属于()。A、商品关系B、主从关系C、私人关系D、信托关系E、买卖关系答案：D解析：医患之间为信托关系。患者信任医生，并把诊治疾病的愿望与期盼托付给自己信任的医生。信托关系不仅是患者行使自主择医权的客观行为表达，而且是患者行使自主择医权的主观心理前提。174.鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予()。A、70GyB、30GyC、50GyD、40GyE、80Gy答案：A解析：鼻咽癌常规放射治疗根治剂量为DT7072Gy/3540次/7~8周。175.按《职业性接触毒物危害程度分级》(GBZ230-2010)毒物分级标准，以下分级正确的是()A、极度危害、高度危害、中度危害、轻度危害B、极度危害、高度危害、中度危害C、高度危害、中度危害、轻度危害D、高毒物质、中毒物质、轻毒物质答案：A解析：按职业性接触毒物危害程度分级依据见表1，分为极度危害、高度危害、中度危害和轻度危害四级。176.产生职业病危害的用人单位应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和()结果。A、职工健康体检B、工作场所职业病危害因素检测C、职工职业病检查答案：B177.鼻咽癌颅底骨质破坏，海绵窦受侵时最易影响的颅神经是()。A、动眼神经B、外展神经C、滑车神经D、三叉神经E、视神经答案：B解析：外展神经自脑桥出脑沿蝶骨大翼内侧，海绵窦下外侧前行至眶上裂出颅进入眶内，支配外直肌同眼球外展活动。它在颅中窝的行程最长，在12对脑神经中它又最纤细，所经之处是鼻咽癌上侵颅底最多发的部位，最易受到已侵入颅内的肿瘤的推压或侵袭。178.鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为()。A、60%~80%B、10%左右C、40%左右D、30%左右E、100%答案：A解析：鼻咽癌淋巴结转移发生率高，初诊时以颈部肿块为主诉的达40%~50%左右，检查发现颈部淋巴结有转移达70%上下。179.下面关于唇癌的描述正确的是()。A、上唇癌以移行细胞癌为主B、好发于黑人，少见于浅肤色人种C、大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌D、约90%的唇癌发生于上唇E、原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌答案：C解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。好发于常年从事户外工作的浅肤色人种，以60~70岁男性多见。约90%唇癌发生于下唇，且大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌;而上唇癌以基底细胞癌多见。唇癌易早期发现，主要以局部侵犯为主，较少出现淋巴结转移。180.用人单位应当组织劳动者进行职业健康检查，并()。A、承担职业健康检查费用B、承担部分职业健康检查费用C、由劳动者承担职业健康检查费用D、由劳动者部分承担职业健康检查费用答案：A181.密闭罩的缺点是A、排风量大B、影响设备检修，看不到罩内工作状况C、控制有害物质效果相对较差D、受环境气流影响答案：B182.一鼻咽癌肿瘤延至口咽，上颈有转移淋巴结，最初照射野最好采用的是()。A、双耳前野＋面前品字野＋颈部切线野B、双耳前野＋双颈垂直野C、面颈联合野＋下颈锁骨上切线野D、双耳前野＋颈切线野E、双耳前野＋双耳后野＋颈部切线野答案：C解析：鼻咽癌放射治疗常规推荐采用面颈联合野＋下颈锁骨上切线野183.动物实验发现，不同粉尘的细胞毒性依次为()A、青石棉>石英>温石棉B、石英>青石棉>温石棉C、青石棉>温石棉>石英D、石英>温石棉>青石棉答案：B184.本身无直接杀瘤作用，但活化后，可通过产生TNF发挥溶瘤作用的是()。A、CD4＋T细胞B、NK细胞C、CD8＋T细胞D、B细胞E、树突细胞答案：A185.贝伐单抗对应的靶点是()。A、EGFRB、CD20C、CD52D、Her－2E、VEGF答案：E186.下列哪项是医务人员共同的义务和天职?()A、维护患者和社会公益B、维护医务人员和医疗机构的声誉C、维护医院人员和医疗机构的自身利益D、维护医务人员和医疗机构的经济利益E、彼此平等，相互尊重答案：A解析：维护患者利益和社会公益是医务人员的神圣职责和奋斗目标，在维护患者利益时要注意维护社会公益。187.FDA第一个批准用于抗肿瘤治疗的单克隆抗体是()。A、吉非替尼B、曲妥珠单抗C、贝伐单抗D、伊马替尼E、利妥昔单抗答案：E188.抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物是()。A、曲妥珠单抗B、吉非替尼C、贝伐单抗D、伊马替尼E、利妥昔单抗答案：B解析：1997年11月，利妥昔单抗（抗CD20单克隆抗体）获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤，这也是FDA获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体;1998年9月，曲妥珠单抗（抗HER－2单克隆抗体）获准用于治疗转移性乳腺癌;2001年10月，甲磺酸伊马替尼（格列卫，酪氨酸激酶抑制剂）获准用于治疗慢性粒细胞性白血病（CML）;2003年5月，吉非替尼（抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物）获准用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）;2004年2月贝伐单抗（重组人源化VEGF单克隆抗体）获FDA批准上市。189.职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致()的各种危害。A、职业病B、伤亡事故C、不利健康答案：A190.医生的特殊干涉权不包括()。A、控制欲自杀患者的行为B、依法对需要进行隔离治疗的传染病患者进行隔离C、中止出现高度危险情况的试验性治疗D、对患者隐瞒不良诊断和预后E、拒绝患者放弃治疗的要求答案：E解析：所谓的特殊干涉权，是指医生在特殊情况下，有权限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的安全。医生不是任意地行使特殊干涉权，只有在下列特殊情况下行使才有效:①精神病患者或自杀未遂等拒绝治疗时，甚至患者想要或正在自杀时;②对需要进行隔离治疗的传染病患者的隔离;③在进行试验性治疗时，虽然患者已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保护患者的利益;④危重患者要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护患者的利益、促进患者的健康、增进患者的幸福为目的。191.关于结肠癌，下列不正确的是()。A、结肠癌的血行转移多转移至肝B、结肠癌可伴有贫血和发热C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结答案：C解析：左半结肠癌以肠梗阻表现多见，而右半结肠癌多伴有贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状。故选项C是错误的。其他选项均为正确描述。192.FDA批准伊马替尼用于治疗()。A、甲状腺癌B、胃肠道间质瘤C、非小细胞肺癌D、肾癌E、乳腺癌答案：B193.巴黎《抗癌宪章》颁布于()。A、1998年B、2000年C、2002年D、2004年E、2005年答案：B194.口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为()。A、Ⅰ~Ⅵ区B、Ⅰ区和Ⅱ区C、Ⅳ区和Ⅴ区D、Ⅱ区和Ⅲ区E、Ⅰ~Ⅴ区答案：D解析：口咽淋巴引流丰富，容易出现淋巴结转移，其转移几率与原发肿瘤大小、分化程度和病期早晚相关。口咽部肿瘤在确诊时颈淋巴结转移的阳性率可达50%~70%。其中最常见的颈淋巴结转移区为Ⅱ和Ⅲ区淋巴结（即二腹肌下组和上颈深组淋巴结）。Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ均较少出现转移，但在放疗时仍应包括在照射靶区内。195.曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是()。A、40%B、10%C、30%D、20%E、50%答案：D196.晚期NSCLC脑转移的照射剂量为()。A、50~60GyB、20~30GyC、40~50GyD、30~40GyE、60~70Gy答案：D197.产生密度比空气小的可燃气体或蒸汽车间的事故排风吸风口应设在()A、吸风口上缘距顶棚不大于0.4mB、吸风口上缘距顶棚<0.6mC、吸风口上缘距顶棚<0.7mD、吸风口上缘紧贴顶棚答案：D198.关于神经病理性疼痛的描述中错误的是()。A、三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者B、属于临床难治性疼痛C、应当合理使用辅助用药D、吗啡类药物无效E、电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物答案：D解析：神经病理性疼痛是疼痛处理中比较困难的一类疼痛，单用阿片类药疼痛控制不佳，一般联合使用一些辅助药物，如三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者，电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物。值得注意的是，此类辅助药物需要使用较长时间（5~7天）后才能达到较好疗效。199.下列不考虑首选放疗的情况是()。A、脊髓压迫B、颅内转移C、骨转移D、上腔静脉压迫E、双肺多发转移答案：E解析：双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。200.小涎腺癌最常见的是()。A、淋巴瘤B、未分化癌C、黏液表皮样癌D、鳞癌E、腺样囊性癌答案：E解析：小涎腺癌中以腺样囊性癌最常见。201.化学毒物净化措施中的燃烧法所适用的废气种类是A、有机蒸气B、有机气体及恶臭等C、无机气体D、绝大多数有机气体和大多数的无机气体答案：B202.社会主义医德最本质的特征在于()。A、救死扶伤，防病治病B、尊重人的生命价值C、文明礼貌，关心体贴D、谨言慎行，保守医密E、治疗疾病，恢复健康答案：B203.预防苯中毒的根本性措施是()。A、改革生产工艺，以无毒或低毒物质代替苯B、作业环境定期监测C、通风排毒D、实施就业前和定期体检答案：A204.没有远处器官转移的鼻咽癌首选下列治疗方法中的()。A、中药治疗B、手术治疗C、放疗D、化疗E、化疗＋手术答案：C解析：目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗，或以放疗为主的综合治疗。205.肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加()。A、7%B、1%C、5%D、3%E、9%答案：A解析：与胸部正位片相比，侧位片可发现心后三角区、肺底的肿瘤，使肺癌的检出率增加。206.是肺癌分期的重要手段，同时也可用于胸部疑难疾病的鉴别诊断的是()。A、胸腔镜B、纤维支气管镜C、纵隔镜D、经皮肺穿刺活检E、剖胸探查答案：C解析：纵隔镜检查在确定肺癌有无纵隔淋巴结转移上有重要作用，是肺癌分期的重要手段，同时也可用于胸部疑难疾病的鉴别诊断。207.对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置()。A、警示标识和中文警示说明B、警示标识C、警示说明答案：A解析：对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。208.癌症病人的心理活动特点是()。A、依赖性减低B、被动性下降C、行为变得成熟D、自尊心增强E、无猜疑心答案：D209.女，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑的诊断是()。A、胃黏膜脱垂B、慢性胃窦炎C、胃癌D、胃溃疡E、萎缩性胃炎答案：C解析：临床上如遇到年龄40岁以上，伴有上腹痛、消瘦、便血、食欲减退等症状就要考虑到胃癌的可能性，需进一步行胃镜或者X线检查。胃癌典型的X线表现为:胃腔狭窄、胃壁僵硬、蠕动消失、黏膜异常等。综合该患者的症状及钡餐检查应首先考虑胃癌。故正确答案为C。210.下列关于颗粒物说法错误的是A、颗粒物是指能在空气中浮游的颗粒B、颗粒物可分为固态颗粒物与液态颗粒物C、颗粒物按照尘在重力作用下的沉降特性可以分为飘尘和降尘D、尘粒是指粒径大于65微米的颗粒答案：D211.三氯乙烯主要对中枢神经系统有()作用。A、其他B、兴奋C、麻醉D、刺激答案：C212.患者，女性，47岁。因"进行性吞咽困难3月余"入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示:上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断是()。A、胸腺肿瘤B、胸内甲状腺肿C、胸腺囊肿D、胸内甲状腺囊肿E、支气管囊肿答案：B解析：胸内甲状腺肿大多为颈部甲状腺肿或腺瘤向胸骨后延伸，少数在甲状腺基础上发生甲状腺肿瘤。临床上多无症状，肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等，这些症状往往在仰卧或头颈伸张时加重。压迫食管和上腔静脉可引起相应症状。X线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影，多有分叶状,单侧或向双侧突出。大部分患者可见气管受压现象，吞咽时肿块有上下移动现象。少数病例肿块中有钙化。131I扫描可表现为热结节（吸碘）或冷结节（不吸碘）或温结节（部分吸碘）。CT检查可显示肿瘤的边界、质地（实性或囊性）及其与邻近组织的关系。213.气体弹簧的固有频率可低至()HzA、0.5B、1.0C、1.5D、2.0答案：B214.头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗，放疗结束后再行手术的最佳时机是()。A、放疗结束后4~6周B、放疗结束后1周以内C、放疗结束后2~4周D、放疗结束后1~2周E、放疗结束后6~8周答案：C解析：放疗结束后2~4周是再行手术的最佳时机。如果间隔时间过短，放疗急性反应未过;间隔时间过长，会导致组织纤维化形成，这些均会导致手术难度增大和并发症增加。215.Ⅱa期乳腺癌应采取的综合治疗手段是()。A、改良根治术＋放疗＋化疗B、改良根治术＋化疗＋放疗＋化疗C、新辅助化疗＋保留乳房术＋放疗＋化疗D、新辅助化疗＋改良根治术＋放疗＋化疗E、新辅助化疗＋保留乳房术＋化疗＋雌激素治疗答案：C216.《职业病防治法》是为了()和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济发展，根据宪法而制定。A、预防、遏制B、预防、减少C、预防、控制答案：C217.以下是信息沟通特别提醒医务人员注意的是()。A、医学治疗方法B、医院治愈率C、医院的服务水平D、医学科学发展信息E、医院管理水平答案：C218.肝癌的一线诊断方法是()。A、肝动脉造影B、B超C、MRID、CTE、B超＋AFP定量测定答案：E解析：B超、CT、MRI、肝动脉造影、放射性核素肝扫描、肝穿刺活检等检查手段均可作为肝癌诊断的方法，但是作为肝癌的一线诊断方法必须满足以下原则:快速、经济、无创或微创、确诊率高。因此目前将B超检查＋AFP定量测定作为肝癌的一线诊断方法。219.(材料题)患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻,大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分，R18次/分,BP110/70mmHG，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L，WBC5.6×109/L,ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。(1)如果需要明确该患者的组织类型，必须进行的检查项目是()。A、消化道造影B、CTC、肝穿刺活检D、MRIE、ERCP答案：C220.烷化剂类化疗药()。A、环磷酰胺B、放线菌素C、VCRD、三苯氧胺E、甲氨蝶呤答案：A221.鼻腔副鼻窦癌中最多见下列哪种病理类型?()A、肉瘤B、鳞状细胞癌C、淋巴癌D、腺癌E、移行细胞癌答案：B解析：鳞状细胞癌是鼻腔副鼻窦癌中最常见的病理类型，约占鼻腔副鼻窦肿瘤的50%。222.工会组织应当()用人单位开展职业卫生宣传教育和培训，对用人单位的职业病防治工作提出意见和建议，与用人单位就劳动者反映的有关职业病防治的问题进行()解决。A、监督;协调B、督促并协助;协调并督促C、协调;协助并督促D、督促并协助;督促答案：B223.进入缺氧密闭空间作业必须使用()。A、防尘口罩B、空气呼吸器C、防毒面具答案：B224.下列关于喉的淋巴分布描述正确的是()。A、喉内浅层淋巴管有间隔，声门上与声门下不相通B、声门上区淋巴管细而稀，呈单层分布C、喉内浅层淋巴管有间隔，左右喉不相通D、声门下区淋巴管粗而密，呈多层分布E、声门下环状软骨部的血管和淋巴管为全周性交通答案：E解析：声门上区淋巴管粗而密，呈多层分布;声门下区淋巴管细而稀，呈单层分布;喉内深层淋巴管有间隔，左右喉不相通，声门上与声门下不相通;声门下环状软骨部的血管和淋巴管则相互交通。225.向用人单位提供可能产生职业病危害的设备的，应当提供中文说明书，并在设备的醒目位置设置()。A、警示标识B、中文警示说明C、警示标识和中文警示说明答案：C226.从事使用有毒物品作业的用人单位，其工作场所职业病危害因素浓度应当符合()。A、国家标准B、行业标准C、地方标准D、国际标准答案：A227.`1976年Bioshop等发现的第一个细胞癌基因是()。A、P53B、C-srcC、RasD、MyCE、Fos答案：D228.Burkitt淋巴瘤及鼻咽癌()。A、幽门螺杆菌B、EB病毒与C、乙型肝炎病毒D、单纯性疱疹病毒Ⅱ型E、HIV免疫缺陷病毒答案：B229.职业性噪声聋为纯音测听为()。A、外伤性聋B、听神经病C、感音神经性聋D、中毒性聋答案：C230.甲胎蛋白（AFP）是什么抗原?()A、隐蔽的自身抗原B、同种异体抗原C、肿瘤特异性抗原D、肿瘤相关抗原E、肿瘤移植相关抗原答案：D231.设置于一般有毒物品作业场所、紧邻事故危害区域周边应设置()警示线。A、黄黑色B、黄色C、绿色D、红色答案：B232.临床上喉癌按照解剖特点分为()。A、梨状窝区、韦氏环区、咽侧壁区、椎前区B、梨状窝区、环后区、咽后壁区C、前壁、顶壁、后壁、侧壁D、声门上区、声门区、声门下区E、舌会厌区、扁桃体、咽旁间隙、咽后间隙答案：D233.应急演练按照内容可以分为()A、实战演练和桌面演练B、综合演练和单项演练C、全面演练和区域演练D、实战演练和功能演练答案：B234.长时间采样，是指采样时间一般在_____以上的采样。()A、15minB、1hC、8hD、12h答案：B解析：长时间采样指采样时间一般在1h以上的采样。235.某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤，活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变，在未征求患者意见的情况下，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了患者的哪项权利?()A、平等的医疗权B、知情同意权C、隐私权D、保密权E、疾病认知权答案：B解析：知情同意权是指患者对医务人员给予自己的诊疗方法，包括诊疗方案和实施诊疗的有效率、成功率、并发症、所承担的风险以及可能发生的不可预测的后果等信息有获息的权利，该诊疗手段必须经患者同意后方可实施。本例中，尽管医生是为患者着想，但未征求患者的意见，属于违背了患者的知情同意权。236.男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Gourvoi