静脉采血相关试题与答案

静脉采血相关试题与答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人肘前区静脉采血首选的静脉是（）A.贵要静脉  B.头静脉  C.肘正中静脉  D.肱静脉答案：C2.新生儿进行足跟采血时，穿刺深度应控制在（）A.≤1.0mm  B.≤1.5mm  C.≤2.0mm  D.≤2.5mm答案：B3.使用真空采血系统时，以下哪支试管必须最先采集（）A.血培养瓶  B.凝血蓝帽管  C.血清红帽管  D.血常规紫帽管答案：A4.采血过程中发生晕针，首要处理措施是（）A.立即拔针  B.让患者平卧并抬高双腿  C.口服葡萄糖  D.冷敷额头答案：B5.关于采血后标本运输，下列说法正确的是（）A.血钾标本可在室温放置6h  B.血气标本需30min内冰浴送检  C.血糖标本可37℃保存  D.血氨标本无需特殊处理答案：B6.以下哪项不是采血前核对内容（）A.患者身份  B.检验项目  C.试管有效期  D.患者医保类型答案：D7.止血带绑扎时间不应超过（）A.30s  B.1min  C.2min  D.3min答案：C8.采血时发现血液呈分层“牛奶样”，最可能提示（）A.高胆红素血症  B.高脂血症  C.高白细胞血症  D.高血糖答案：B9.关于蝶翼针的使用，错误的是（）A.适用于微量血采集  B.可连接真空管  C.针头斜面向上30°进针  D.采血后无需按压答案：D10.采血后穿刺点出现血肿，24h内最佳处理是（）A.热敷  B.冷敷  C.涂碘伏  D.切开引流答案：B11.以下哪项检验项目需使用绿帽肝素管（）A.糖化血红蛋白  B.血氨  C.血流变  D.促肾上腺皮质激素答案：C12.采血时患者突发抽搐，首先应（）A.继续采血  B.拔针并保护患者防止坠床  C.口服安定  D.立即静脉推注安定答案：B13.关于采血顺序，正确的是（）A.血培养→凝血→血清→血常规→血流变  B.血培养→血常规→凝血→血清→血流变  C.血流变→血培养→凝血→血清→血常规  D.凝血→血培养→血清→血常规→血流变答案：A14.成人血培养每瓶最佳采血量是（）A.3–5mL  B.5–7mL  C.8–10mL  D.10–15mL答案：C15.采血后标本出现凝块，最可能原因是（）A.试管过期  B.采血量不足  C.未及时颠倒混匀  D.止血带时间过长答案：C16.以下哪类患者采血前需特殊隔离防护（）A.HBV阳性  B.梅毒阳性  C.结核涂阳  D.高血压答案：C17.关于空腹采血，错误的是（）A.空腹8–12h  B.可少量饮水  C.可口服降压药  D.必须停药答案：D18.采血时穿刺部位消毒，碘伏作用时间不少于（）A.15s  B.30s  C.45s  D.60s答案：B19.新生儿溶血病换血后，采血时间应间隔（）A.15min  B.30min  C.1h  D.2h答案：B20.采血后试管颠倒混匀次数正确的是（）A.1–2次  B.3–4次  C.5–8次  D.10次以上答案：C21.以下哪项不是采血人员职业暴露后处理步骤（）A.局部挤压→冲洗→消毒  B.报告院感科  C.24h内抽血检测  D.立即缝合伤口答案：D22.血常规抗凝剂K2EDTA终浓度应达到（）A.1.0–1.5mg/mL  B.1.5–2.0mg/mL  C.2.0–2.5mg/mL  D.2.5–3.0mg/mL答案：B23.采血时患者手臂下垂低于心脏水平，会导致（）A.血钾升高  B.血红蛋白假性升高  C.血糖降低  D.血钙升高答案：B24.以下哪项属于采血前患者准备内容（）A.禁食浓茶咖啡  B.禁止刷牙  C.禁止排尿  D.禁止交谈答案：A25.采血后试管标签必须包含的信息，除外（）A.患者姓名  B.住院号  C.采集时间精确到分  D.采血者工号答案：D26.使用注射器采血时，更换针头再注入试管的目的（）A.减少溶血  B.防止凝血  C.降低污染  D.加快流速答案：A27.采血时发生空气栓塞，首要体位是（）A.左侧卧头低脚高  B.右侧卧头高脚低  C.平卧  D.半卧位答案：A28.以下哪项不是采血禁忌证（）A.严重烧伤无穿刺点  B.静脉炎急性期  C.上肢动静脉瘘侧  D.高血压160/100mmHg答案：D29.血培养皮肤消毒，正确顺序是（）A.碘伏→酒精→碘伏  B.酒精→碘伏→酒精  C.碘伏→酒精  D.氯己定→酒精答案：B30.采血后标本运输温度，血清生化项目应（）A.室温  B.2–8℃  C.–20℃  D.37℃答案：A二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者男，68kg，拟行冠状动脉搭桥术，术前需采集血常规、凝血、生化、血型、交叉配血、血培养共6管血。31.采血顺序第3管应选（）A.紫帽EDTA  B.蓝帽枸橼酸钠  C.红帽无抗凝  D.绿帽肝素答案：B32.交叉配血需采集的试管为（）A.紫帽  B.蓝帽  C.红帽  D.无抗凝粉红帽专用答案：D33.若采血过程中血流突然停止，针头仍在血管内，最可能原因是（）A.真空消失  B.静脉痉挛  C.针头贴壁  D.血压骤降答案：C【案例2】患儿生后48h，体重3.2kg，足跟采血行新生儿遗传代谢病筛查。34.穿刺部位首选（）A.足跟正中  B.足跟外侧缘  C.足跟内侧缘  D.足弓答案：B35.血片需形成血斑直径应≥（）A.4mm  B.6mm  C.8mm  D.10mm答案：C36.若第1滴血未足量，正确做法是（）A.挤压足跟  B.再次穿刺  C.用毛细管吸取  D.轻抚穿刺周围促进血流答案：D【案例3】护士给HIV阳性患者采血后针头刺伤手指，伤口深约1mm，可见出血。37.局部处理第一步（）A.75%酒精冲洗  B.0.5%碘伏涂抹  C.近心端挤压出血  D.包扎答案：C38.暴露后预防用药最佳时间（）A.1h内  B.2h内  C.4h内  D.24h内答案：B39.随访检测HIV抗体时间节点不包括（）A.6周  B.12周  C.6个月  D.12个月答案：D三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）40.导致标本溶血的外部因素有（）A.针头过细  B.抽血速度过快  C.运输剧烈震荡  D.试管污染  E.未拔针头直接注入答案：ABCE41.以下哪些项目需冰浴送检（）A.血气分析  B.血氨  C.乳酸  D.促肾上腺皮质激素  E.胰岛素答案：ABCD42.采血前患者准备正确的是（）A.避免剧烈运动  B.禁烟1h  C.可少量饮水  D.停服所有药物  E.避免情绪激动答案：ABCE43.关于紫帽EDTA管，下列说法正确的是（）A.适合血常规  B.可引起红细胞皱缩  C.钾离子假性升高  D.钙离子假性降低  E.适合糖化血红蛋白答案：ABCD44.以下哪些情况需重新采集（）A.血培养瓶未消毒瓶盖  B.凝血管血量不足90%  C.血清管出现凝块  D.血常规管标签错误  E.血气标本放置1h答案：ABCDE45.采血过程中可能导致空气栓塞的操作（）A.使用注射器时活塞回拉过度  B.蝶翼针连接管脱落  C.真空管负压过大  D.针头与注射器连接不紧  E.拔针后未按压答案：ABD46.以下哪些属于高危险采血部位（）A.腕部桡动脉旁静脉  B.腹股沟区大隐静脉  C.内踝前方静脉  D.颈外静脉  E.肘正中静脉答案：ABCD47.以下哪些措施可降低穿刺疼痛（）A.选用23G针头  B.进针角度30°  C.消毒剂室温放置  D.穿刺前局部按揉  E.快速进针答案：ACDE48.采血后标本拒收标准包括（）A.试管破裂  B.标本量不足  C.凝块血常规  D.标签信息不符  E.运输时间超过2h答案：ABCD49.以下哪些属于采血人员必备防护用品（）A.医用口罩  B.聚乙烯手套  C.护目镜  D.隔离衣  E.防护帽答案：ABCDE四、判断改错题（每题2分，共10分。先判断对错，若错则划线改正）50.止血带绑扎时间越长，静脉越充盈，采血越顺利。（）答案：× “越长”改为“不超过2min”51.使用注射器采血时，可先将血液注入血常规管再注入凝血管。（）答案：× “血常规”与“凝血”顺序互换52.血培养瓶出现浑浊即提示污染，应直接丢弃。（）答案：× “直接丢弃”改为“立即转种并报告实验室”53.新生儿足跟采血深度超过2mm可引发跟骨骨髓炎。（）答案：√54.采血后标本可放置于窗阳光直射处30min内送检。（）答案：× “可”改为“禁止”五、简答题（每题6分，共30分）55.简述真空采血系统发生溶血的五个常见原因。答案：1.针头过细或进针角度不当导致红细胞机械性破裂；2.采血速度过快，血流冲击试管底部；3.未拔针头直接注入，高压剪切力；4.运输过程剧烈震荡或甩动；5.真空过大，红细胞撞击管壁破裂。56.写出成人血培养双侧双瓶采集操作流程。答案：1.核对医嘱与患者身份；2.洗手戴手套，准备2套血培养瓶（需氧+厌氧）；3.选择双侧肘正中静脉，弃用留置针；4.皮肤消毒：酒精→碘伏→酒精，各30s，待干；5.穿刺后先采集需氧瓶，再厌氧瓶，每瓶8–10mL；6.颠倒混匀5次，立即送检；7.记录穿刺部位、时间、操作者。57.患者突发血管迷走神经反应，列出现场急救六步法。答案：1.立即停止操作并拔针；2.让患者平卧，头偏向一侧，抬高双腿30°；3.松解衣领，保持呼吸道通畅；4.测血压、脉搏、血糖；5.冷敷前