(2025年)中医执业助理医师医学综合题及答案

(2025年)中医执业助理医师医学综合题及答案一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列各项中，体现阴阳互根互用关系的是A.阴胜则阳病，阳胜则阴病B.阳在外，阴之使也；阴在内，阳之守也C.寒极生热，热极生寒D.重阴必阳，重阳必阴E.阴损及阳，阳损及阴答案：B解析：阴阳互根指阴阳双方相互依存，互用指相互促进。“阳在外，阴之使也；阴在内，阳之守也”体现了阴阳互为依存、相互为用的关系。A为阴阳制约失衡，C、D为阴阳转化，E为阴阳互损。2.五行中“土”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案：C解析：五行特性中，木曰曲直，火曰炎上，土曰稼穑，金曰从革，水曰润下，故正确答案为C。3.与呼吸运动关系最密切的两脏是A.心与肺B.肺与肾C.肺与肝D.肺与脾E.脾与肾答案：B解析：肺主呼吸，肾主纳气，肺的呼吸功能需肾的纳气作用协助，故呼吸运动与肺肾关系最密切。4.具有“主升清”生理特性的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主升清，指脾气将水谷精微上输于心、肺、头目，通过心肺作用化生气血，以营养全身。5.六淫中易致肿疡的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.火邪E.燥邪答案：D解析：火邪易致疮痈，火热之邪入于血分，聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡。6.下列各项中，属于“子病犯母”的是A.心病及肝B.肺病及肾C.肝病及肾D.脾病及心E.肾病及肺答案：A解析：五行相生顺序为木→火→土→金→水→木，母病及子为母脏传子脏，子病犯母为子脏传母脏。心属火，肝属木，火为木之子，心病及肝为子病犯母。7.舌绛少苔或无苔，提示的证候是A.实热证B.虚热证C.湿热证D.血瘀证E.气滞证答案：B解析：绛舌主热入营血或阴虚火旺，少苔或无苔为阴液亏虚，故舌绛少苔或无苔多属虚热证。8.下列各项中，不属于弦脉主病的是A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证E.老年健康者答案：D解析：弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮，或为老年健康者。虚证多为细脉、弱脉等，故答案为D。9.下列药物中，具有发汗解表、温通经脉功效的是A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.香薷答案：B解析：桂枝功效为发汗解肌、温通经脉、助阳化气；麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；紫苏解表散寒、行气宽中；生姜解表散寒、温中止呕、温肺止咳；香薷发汗解表、化湿和中。10.下列方剂中，以当归为君药的是A.四物汤B.当归补血汤C.归脾汤D.生化汤E.温经汤答案：D解析：生化汤主治产后血虚寒凝、瘀血阻滞，方中重用全当归补血活血、化瘀生新为君药；四物汤以熟地黄为君；当归补血汤以黄芪为君；归脾汤以黄芪、龙眼肉为君；温经汤以吴茱萸、桂枝为君。二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）11.患者，女，32岁。近1周脘腹痞闷，纳呆呕恶，头身困重，大便溏泄，小便短少，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。其证候是A.脾气虚证B.脾阳虚证C.寒湿困脾证D.湿热蕴脾证E.胃气虚证答案：C解析：脘腹痞闷、纳呆呕恶为湿阻中焦，头身困重、大便溏泄、小便短少为湿邪困遏，舌淡胖、苔白腻、脉濡缓为寒湿内盛，故属寒湿困脾证。12.患者，男，48岁。咳嗽1周，症见干咳少痰，痰中带血，口燥咽干，午后潮热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.温肺散寒，化痰止咳答案：D解析：干咳少痰、痰中带血、口燥咽干为肺阴不足，午后潮热、颧红盗汗、舌红少苔、脉细数为阴虚内热，辨证为肺阴亏耗证，治法为滋阴润肺、化痰止咳。13.患者，女，55岁。近3个月月经紊乱，量少色淡，头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉细。其辨证是A.肾气虚证B.肾阴虚证C.肾阳虚证D.肝血虚证E.脾气虚证答案：A解析：月经紊乱、量少色淡为肾虚冲任不固，头晕耳鸣、腰膝酸软为肾虚髓海、腰府失养，神疲乏力、舌淡、脉沉细为气虚，故属肾气虚证。14.患者，男，60岁。突发左侧肢体活动不利2小时，症见口舌歪斜，言语謇涩，口角流涎，肢体麻木，舌苔薄白，脉浮数。其诊断是A.中风中经络风痰入络证B.中风中经络风阳上扰证C.中风中脏腑闭证D.中风中脏腑脱证E.眩晕肝阳上亢证答案：A解析：突发肢体活动不利、口舌歪斜、言语謇涩为中风表现，无神识昏蒙属中经络；肢体麻木、舌苔薄白、脉浮数为风痰阻络，故属风痰入络证。15.患者，女，28岁。产后2周，乳汁甚少，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治法是A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.健脾祛湿，通乳散结D.活血化瘀，通经下乳E.温补肾阳，化气行乳答案：B解析：乳汁甚少、乳房柔软无胀感为气血不足，神疲乏力、面色少华、舌淡脉弱为气血亏虚，治法为补气养血、佐以通乳。三、B1型题（每组题共用A、B、C、D、E五个备选答案，每题从中选择一个最佳答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（16～17题共用备选答案）A.太渊B.合谷C.内关D.足三里E.三阴交16.治疗胃痛，应首选的腧穴是答案：D解析：足三里为胃之下合穴，“肚腹三里留”，是治疗胃肠疾病的首选穴。17.治疗失眠，应首选的腧穴是答案：C解析：内关为心包经络穴，通阴维脉，具有宁心安神、理气和胃的作用，是治疗失眠的常用穴。（18～19题共用备选答案）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.大青龙汤E.九味羌活汤18.治疗风寒表实证，症见恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧，应首选的方剂是答案：A解析：麻黄汤主治风寒表实证，症见恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧。19.治疗外寒内饮证，症见恶寒发热、无汗、喘咳痰稀，应首选的方剂是答案：C解析：小青龙汤主治外寒内饮证，功能解表散寒、温肺化饮，适用于恶寒发热、无汗、喘咳痰稀者。（20～21题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾20.与水液代谢关系最密切的脏是答案：E解析：肾主水，主持和调节全身水液代谢，故与水液代谢关系最密切。21.与血液运行关系最密切的脏是答案：A解析：心主血脉，推动血液在脉管中运行，故与血液运行关系最密切。四、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题。请根据案例所提供的信息，在每一道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（22～24题共用题干）患者，男，50岁。反复胃脘疼痛10年，加重1周。症见胃脘隐痛，饥时痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。22.其辨证是A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证E.胃阴不足证答案：D解析：胃脘隐痛、饥时痛甚、得食则缓为虚证，泛吐清水、神疲乏力、手足不温、大便溏薄、舌淡苔白、脉虚弱为脾胃虚寒，故辨证为脾胃虚寒证。23.其治法是A.温胃散寒，行气止痛B.消食导滞，和胃止痛C.疏肝解郁，理气止痛D.温中健脾，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛答案：D解析：脾胃虚寒证治法为温中健脾、和胃止痛。24.应首选的方剂是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.黄芪建中汤E.一贯煎答案：D解析：黄芪建中汤具有温中补虚、和里缓急的功效，是治疗脾胃虚寒胃痛的代表方。（25～27题共用题干）患者，女，35岁。发热伴咽痛3天，体温38.5℃，微恶风，汗出不畅，头胀痛，咳嗽，痰黏色黄，鼻流浊涕，口渴欲饮，舌边尖红，苔薄白微黄，脉浮数。25.其辨证是A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒E.阴虚感冒答案：B解析：发热、微恶风、汗出不畅、头胀痛、咳嗽痰黏色黄、鼻流浊涕、口渴、舌边尖红、苔薄白微黄、脉浮数为风热犯表证。26.其治法是A.辛温解表，宣肺散寒B.辛凉解表，宣肺清热C.清暑祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表答案：B解析：风热犯表证治法为辛凉解表、宣肺清热。27.应首选的方剂是A.荆防达表汤B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤答案：B解析：银翘散辛凉透表、清热解毒，是治疗风热感冒的代表方。（28～30题共用题干）患者，男，65岁。眩晕反复发作5年，加重2天。症见眩晕欲仆，头胀头痛，急躁易怒，面红目赤，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦数。28.其辨证是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案：A解析：眩晕欲仆、头胀头痛、急躁易怒、面红目赤、肢麻震颤、舌红苔黄、脉弦数为肝阳上亢，阳亢化风之象，故辨证为肝阳上亢证。2