2025年医学工程师(中医康复治疗)技术知识考试题库与答案

2025年医学工程师(中医康复治疗)技术知识考试题库与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于中医康复治疗的基本原则？A.形神共养B.急则治其标C.三因制宜D.分期康复答案：B解析：中医康复治疗基本原则包括整体康复、形神共养、三因制宜、分期康复、主动参与等。“急则治其标”是中医治疗学的一般原则，非康复特有的原则。2.十二正经中，手太阴肺经的循行终点是？A.食指桡侧端B.拇指桡侧端C.无名指尺侧端D.小指桡侧端答案：B解析：手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，循上肢内侧前缘至寸口，止于拇指桡侧端（少商穴）。3.以下哪种推拿手法适用于肌肉丰厚部位，具有疏通经络、调和气血作用？A.推法B.㨰法C.拿法D.按法答案：B解析：㨰法以小鱼际或掌指关节背侧为着力面，通过腕关节的屈伸外旋连续滚动，适用于肩背、腰臀及四肢肌肉丰厚处，可缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环。4.中风后遗症患者出现肢体痿软无力、面色少华、舌淡苔薄白、脉细弱，辨证应为？A.肝阳上亢B.气虚血瘀C.痰瘀阻络D.肝肾亏虚答案：B解析：气虚则肢体失养见痿软无力，气血不能上荣则面色少华，舌淡脉细弱为气虚之象，血瘀可见舌质暗（若兼见），故此证属气虚血瘀。5.温针灸操作中，艾炷应放置于？A.针柄B.针身C.针尾D.针尖答案：C解析：温针灸是将艾绒捏在针尾（针柄末端），点燃后通过针体将热量传入穴位，需注意避免艾灰脱落烫伤皮肤。6.下列哪项是颈椎病（神经根型）的典型症状？A.眩晕伴恶心呕吐B.手指麻木呈神经根分布区C.步态不稳、踩棉感D.心慌、血压波动答案：B解析：神经根型颈椎病因神经根受压，表现为颈肩痛放射至前臂或手指，麻木范围与神经支配区一致；眩晕多见于椎动脉型，步态不稳为脊髓型，心慌为交感型。7.拔罐疗法中，留罐时间一般为？A.1-3分钟B.5-10分钟C.15-20分钟D.25-30分钟答案：B解析：常规留罐时间为5-15分钟，以局部皮肤潮红或轻度瘀血为度，年老体弱者宜缩短至5-10分钟，避免损伤。8.中医康复中“治未病”思想在康复阶段的体现是？A.预防疾病复发B.早期介入康复C.加强功能锻炼D.以上均是答案：D解析：“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复，在康复阶段表现为早期介入（既病防变）、功能锻炼（增强体质）、预防复发（瘥后防复）。9.下列哪项属于中医康复评定的特色指标？A.肌力分级（MMT）B.巴氏指数（BI）C.中医证候积分D.关节活动度（ROM）答案：C解析：中医康复评定需结合现代康复指标（如MMT、BI、ROM）和中医特色指标（如证候积分、舌脉变化、经络敏感程度等）。10.腰椎间盘突出症（气滞血瘀型）的推拿治疗中，应重点操作的穴位是？A.肾俞、命门B.膈俞、血海C.委中、承山D.环跳、风市答案：B解析：气滞血瘀型需活血化瘀，膈俞为血会，血海为活血要穴，配合按揉可疏通局部气血；肾俞、命门用于肾虚型，委中、承山用于寒湿型。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.中医康复治疗技术包括以下哪些？A.推拿手法B.艾灸疗法C.八段锦D.蜡疗答案：ABC解析：蜡疗属于现代物理治疗技术，中医康复技术以传统方法为主，包括推拿、针灸、艾灸、拔罐、导引（如八段锦、五禽戏）等。2.下列关于经络腧穴的描述正确的是？A.任脉为“阳脉之海”B.太冲穴位于足背第1、2跖骨间C.合谷穴是手阳明大肠经原穴D.足三里穴属于足太阴脾经答案：BC解析：任脉为“阴脉之海”，督脉为“阳脉之海”；足三里属足阳明胃经；太冲为足厥阴肝经输穴、原穴，位于第1、2跖骨结合部前凹陷处；合谷为手阳明大肠经原穴。3.中风急性期中医康复介入的注意事项包括？A.生命体征不稳定时暂缓康复B.以被动运动为主，避免过度牵拉C.重点预防关节挛缩、压疮D.可早期进行针灸治疗答案：ABCD解析：中风急性期（发病2周内）康复需在生命体征平稳后介入，以被动活动、良肢位摆放为主，针灸可早期刺激经络，促进神经功能恢复，同时预防并发症。4.下列哪些属于中医康复“形神共养”的措施？A.中药调理体质B.音乐疗法舒缓情绪C.八段锦锻炼肢体D.心理疏导改善认知答案：ABCD解析：“形神共养”强调形体与精神的协同康复，中药调形、运动（八段锦）强形，音乐疗法、心理疏导养神，四者均符合。5.关于推拿手法“滚法”的操作要点，正确的是？A.腕关节屈伸幅度约120°B.频率每分钟120-160次C.着力面为小鱼际和掌指关节背侧D.操作时需带动皮下组织运动答案：ABCD解析：滚法操作要求腕关节放松，屈伸幅度约120°（前屈约80°，后伸约40°），频率120-160次/分，着力面为小鱼际至掌指关节背侧，通过滚动带动深层组织，避免摩擦皮肤。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述中医康复治疗中“分期康复”的具体内容。答案：分期康复是根据疾病发展的不同阶段制定针对性康复方案：（1）急性期（发病2周内）：以抢救生命、稳定病情为主，康复重点为良肢位摆放、被动关节活动、预防压疮/深静脉血栓，可早期介入针灸刺激经络；（2）恢复期（2周至6个月）：生命体征稳定，重点进行主动功能训练（如肢体运动、平衡、步行）、作业治疗（ADL训练），结合推拿、艾灸促进气血运行；（3）后遗症期（6个月后）：功能恢复进入平台期，目标为维持现有功能、预防并发症（如肌肉萎缩、关节挛缩），通过长期康复训练（如八段锦、太极拳）和中医调理（中药、穴位贴敷）改善生活质量。2.列举5个常用于中风偏瘫康复的穴位，并说明其定位及主治作用。答案：（1）肩髃（手阳明大肠经）：肩峰前下方，三角肌上，臂外展或平举时肩前凹陷处；主治肩臂疼痛、上肢不遂。（2）曲池（手阳明大肠经）：肘横纹外侧端，屈肘时尺泽与肱骨外上髁连线中点；疏经通络，改善上肢痿痹。（3）足三里（足阳明胃经）：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指；健脾益气，促进下肢肌力恢复。（4）阳陵泉（足少阳胆经）：腓骨小头前下方凹陷处；筋会穴，缓解下肢痉挛，改善步态。（5）太冲（足厥阴肝经）：足背第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷处；疏肝理气，调节肢体协调功能。3.简述艾灸疗法中“温和灸”的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：（1）备物：艾条、火柴/打火机、凡士林（防烫伤）、纱布（灭火用）；（2）定位：暴露施灸部位，标记穴位（如关元、足三里）；（3）施灸：将艾条一端点燃，对准穴位，距离皮肤2-3cm（以患者感温热不灼痛为度）；（4）时间：每穴灸10-15分钟，至局部皮肤潮红；（5）灭火：将艾条插入小口瓶内熄灭，避免复燃。注意事项：（1）空腹、过饱、醉酒、极度疲劳者慎灸；（2）颜面部、大血管处、孕妇腹部/腰骶部禁灸；（3）灸后多饮温水，避免受风；（4）灸疮者保持局部清洁，防止感染。4.中医辨证中“肝肾亏虚型”腰痛的主症、治法及常用推拿手法。答案：主症：腰痛隐隐，酸软无力，喜按喜揉，遇劳加重，卧则减轻；伴头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精早泄（男）或月经不调（女）；舌淡红，苔薄白，脉沉细。治法：补益肝肾，强筋健骨。常用推拿手法：（1）滚法：沿腰部膀胱经（肾俞、大肠俞）及督脉（命门）滚动5-8分钟，放松肌肉；（2）按揉法：重点按揉肾俞、志室（补肾）、太溪（滋肾阴）、委中（通经），每穴1-2分钟；（3）擦法：横擦命门、肾俞穴区，以透热为度，温补肾阳；（4）捏脊：从长强至大椎提捏3-5遍，调节脏腑功能。5.简述“治痿独取阳明”的理论依据及在痿证康复中的应用。答案：理论依据：《黄帝内经·素问·痿论》提出“治痿独取阳明”，因阳明为多气多血之经，主润宗筋（约束关节、主司运动的筋膜），宗筋主束骨而利机关；脾胃为后天之本，气血生化之源，痿证（肢体痿软无力）多因气血不足、筋脉失养，故需调理阳明（脾胃）以充气血、润宗筋。应用：（1）针灸选穴：重点取足阳明胃经穴位（如足三里、上巨虚、解溪），配合脾经穴位（如三阴交、阴陵泉）健脾胃；（2）推拿手法：按揉中脘、天枢（调理胃肠），摩腹（促进运化），滚法刺激下肢阳明经循行路线；（3）中药调理：以健脾益气（如四君子汤）、养胃生津（如益胃汤）为主，佐以活血通络；（4）饮食调护：推荐山药、小米、红枣等健脾食物，避免生冷油腻损伤脾胃。四、案例分析题（共25分）患者张某，男，62岁，主诉“右侧肢体活动不利2月余”。2月前因突发左侧脑出血（量约20ml）入院，经手术及脱水降颅压治疗后病情稳定，现遗留右侧肢体无力（上肢肌力2级，下肢肌力3级），右手握力差，行走需扶拐，言语謇涩，口角歪斜，纳可，眠差，二便调；舌质暗，苔薄白，脉弦细。问题：1.请进行中医辨证分析（5分）。2.提出中医康复治疗原则（5分）。3.设计具体康复方案（包括推拿、针灸、中药、功能训练，15分）。答案：1.辨证分析：患者因脑出血后气血逆乱，血溢脉外致瘀，气虚推动无力则血瘀更甚；气虚不能濡养肢体则右侧肢体无力（肌力低下），血瘀阻络则舌质暗、脉弦细；风痰阻络、舌窍不利故言语謇涩、口角歪斜；病久耗气，故见脉细（气虚）。综上，辨证为气虚血瘀，风痰阻络。2.康复治疗原则：益气活血，化痰通络，兼以熄风；同时注重形神共养，促进功能恢复。3.具体康复方案：（1）推拿治疗（5分）：①头面部：推印堂至神庭（3分钟），按揉风池、太阳、下关（每穴1分钟），缓解口角歪斜；②上肢：滚法沿手阳明大肠经（肩髃→曲池→合谷）、手少阳三焦经（肩髎→外关）操作5分钟，重点按揉手三里（通经）、内关（调气）；③下肢：滚法从环跳沿足阳明胃经（伏兔→足三里→解溪）至足背，配合按揉阳陵泉（疏筋）、血海（活血）各1分钟；④手法要求：力度由轻到重，以患者耐受为度，每日1次，每次20分钟。（2）针灸治疗（5分）：①主穴：百会（调神）、风池（熄风）、肩髃、曲池、手三里、合谷（上肢）、环跳、阳陵泉、足三里、解溪（下肢）；②配穴：廉泉（改善言语）、地仓透颊车（纠正口角歪斜）；③操作：平补平泻法，留针30分钟，加电针（疏密波，强度以肌肉微颤为度），每日1次，10次为1疗程。（3）中药治疗（5分）：①治则：益气活血，化痰通络；②方剂：补阳还五汤合解语丹加减；③药物：黄芪60g（补气）、当归12g、赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花6g（活血）、石菖蒲10g、远志10g（化痰开窍）、全蝎3g（熄风通络）；④加减：眠差加酸枣仁15g、夜交藤20g；口角流涎加益智仁12g。（4）功能训练（5分）：①上肢：每