传染病防治知识

传染病防治学问

一、什么是传染病

传染病是由细菌、病毒、寄生虫等特别病原体引发的，具有传染

性的疾病。其主要特征是：有特异的病原体；有传染性；有流行性、

季节性、地方性；有肯定潜藏期；有特别临床表现，包括高热、肝脾

肿大、毒血症、皮疹等。

二、传染病的预防和救治

（一）传染病防治总则

有效地抑制传染病的流行，关键在于切断传染病的传播链：即限

制传染源、切断传播途径、爱护易感人群。为此，要做到：

1、养成讲卫生的好习惯，留意个人卫生、食品卫生、环境卫生。

2、加强身体熬炼，提高免疫实力。

3、按规定接种疫苗。

4、对传染病人要早发觉、早报告、早治疗、早隔离，防止交叉

感染。

（二）各季节高发传染病

春季：春季流行的传染病主要包括：流行性脑脊髓膜炎（简称流

脑）、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、风疹、流感等呼吸道传染病；

甲型病毒性肝炎；接触传播引起的手足口综合症等。

防治方法：居室常通风；熏醋消毒素；被子勤晾晒；疫苗按时注;

春季好郊游；莫去人密处。

夏季：夏季是肠道传染病高发期，主要包括：细菌性食物中毒、

细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎、伤寒、病毒性肝炎等。

防治方法：食物选购严把关；餐具消毒双保险；个人卫生要留

意；生蔬凉拌莫多餐；瓜果食前先去皮；大型家宴要消减；室内清洁

灭蚊蝇；保证养分足睡眠。

举荐食品：杀南食品：大蒜、洋葱、韭菜、香葱、蒜苗、醋。凉

性排毒食品：苦瓜、丝瓜、黄瓜、番茄、茄子、芹菜、生菜、芦笋、

豆瓣菜。

秋季：秋季位于夏、冬之间，因此，夏冬季节的传染病都可能在

秋季发生。此外，脊髓灰质炎也常在秋季发生。

脊髓灰质炎预防方法：诞生足2个月、3个月、4个月儿童各服

一次脊髓灰质炎减毒活疫苗，主动参加各次强化免疫，服食糖丸。

冬季：受气候和人口流淌（春运）等因素的影响，易发生呼吸道

传染病的局部性大爆发。冬季常见的呼吸道传染病包括：一般感冒、

流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎、流脑等，主要通过空气飞

沫传播。

防治方法：按时接种疫苗；留意增减衣服；加强体育熬炼。

三、几种传染病的症状和预防

（一）病毒性月二炎

1、什么是病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的、以肝脏损害为特征的一组传染

病。我国人群中甲型肝炎病毒的感染率高达80%,发病率居病毒性肝

炎首位，占40%-50%o

2、病毒性肝炎的传播途径

肝炎患者或无症状携带者可成为病毒性肝炎的传染源。病毒性肝

炎的传播途径可分为两种：一种主要经胃肠道传播，如甲型；另一种

主要经血液传播，包括母婴垂直传播、医源性传播（如运用不洁医疗

器械、输血与血液制品等）与性传播等，如乙型、丙型肝炎。人类对

各种病毒性肝炎普遍易感，各种年龄均可发病。

急性甲型肝炎起病急，临床表现的阶段性较为明显，可分为3期:

黄疸前期、黄疸期和复原期。总病程约2-4个月；急性乙型肝炎起病

较慢，常无发热，其他表现与甲型肝炎相像，但部分病例可转变为慢

性肝炎。

3、预防措施

病毒性肝炎作为一种传染性强、传播途径困难的传染病，其预防

应实行综合措施，详细包括以下几个方面。

管理传染源对急性甲型肝炎病人应实行早期隔离措施。急性黄

疸型肝炎病人如不能住院治疗时，应在医生指导下，在家严格隔离治

疗。一般从发病日期起隔离3周（不能确知发病日者，可从确诊日期

算起）。必需做到：（1）病人与健康人不在一个床上睡眠，病人的被、

褥、衣物要与健康人分开，并进行消毒。（2）病人的食具、漱口用具、

水碗、脸盆、毛巾、便盆等也与健康人分开运用。病人要单独吃饭，

剩余的食物不要给他人吃。（3）病人的书报、刊物、物品、玩具等

不要借给他人传阅、玩耍，必需经过消毒处理后才能传借别人。（4）

在病人隔离期间，邻居、亲友不要到病人家串门，尤其儿童不要与病

人一起玩耍。（5）病人在患病期间不要串门，不要到公共场所，更不

要到饮食部门用餐C

慢性肝炎也有传染性，应同样留意隔离。对于甲型肝炎病人的亲

密接触者要留意视察，一般视察45天，没有发病的才可视为健康人。

切断传播途径（1）提倡用流淌水洗手，注射时要一人一针一管,

用后高压或煮沸消毒；不运用他人生活用具，搞好个人卫生。（2）非

必要时不输血与血制品；输血员要进行筛选。（3）肝炎病人确诊后，

病人家应与时做一次较彻底的消毒，食具、漱口用具、毛巾等要煮沸

30分钟，家具、物体表面、地面要用3%漂白粉液擦拭。病人的粪便

要用漂白粉或生石灰进行搅拌后放2小时倒掉。病人运用的便器要专

用，运用后，用3%漂白粉水浸泡2小时后再洗刷。病人和大家应做

到饭前、便后用2%过氧乙酸溶液浸泡洗手2分钟。

爱护易感人群（1）注射人体免疫球蛋白，适用于接触甲型肝炎

的儿童，注射越早越好。（2）注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，用于

阻断母婴传播。以上两种都最好在医生指导下应用。

（二）流行性感冒

1、什么是流行性感冒

流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，传染

性强、传染快速、发病急。

流行性感冒潜藏期短，约1-2天。症状轻的，仅觉全身不适，持

续1-2天。症状重的，畏寒高热、体温可达39-40七、四肢腰背酸痛、

头痛，全身中毒症状严峻。

2、流行性感冒传播途径

流行性感冒主要通过病人咳嗽、喷嚏等飞沫干脆传播，发病三天

内传染性最强。

3、流行性感冒的预防措施

保持良好的个人与环境卫生，勤洗手，运用肥皂或洗手液并用流

淌水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷

嚏后）应马上洗手。每天开窗通风数次（冬天要避开穿堂风），保持

室内空气簇新。在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所,

不得已必需去时，最好戴口罩。

4、流感疫苗的接种

一般来说，年龄在6个月以上，没有接种禁忌者均可自愿自费接

种流感疫苗。建议60岁以上人群；慢性病患者与体弱多病者；小学

生和幼儿园儿童；养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员；

服务行业从业人员，司乘人员，商业与旅游服务的从业人员；常常出

差或到国内外旅行的人员等要接种流感疫苗。

（三）SARS

1、什么是SARS

SARS是一种传染性极强的呼吸道系统疾病，由于其病原体为变异

的冠状病毒，传染性强，有极为重症类型引发死亡病例存在，并且易

在无良好防护的医护人员群体中传播流行。由于部分患者很快表现出

呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭，因此已被世界卫生组织统称为“严

峻急性呼吸道综合征”（SARS）o

SARS的临床症状：SARS潜藏期为1天至11天，大多数感染4天

后发病。此病起病急，以发热为首发症状，体温一般高于38℃,干

咳、气短或呼吸困难，发冷、头痛、食欲不振、身体不适、皮疹和腹

泻。没有一般流感的流涕、咽痛等症状，也没有通常感冒常见的白色

或黄色痰液，偶有病人痰中带血丝，病人出现呼吸急促的现象，个别

病人出现呼吸窘迫综合症。如诊治不与时可引起死亡。

2、SARS的传播途径

（1）短距离呼吸道飞沫传播;

(2)接触病人呼吸道分泌物传播；

(3)亲密接触传播；

(4)人群普遍易感，以医护人员为高发群体，在人群密集的地

方如军营、学校、工厂等感染率也较高。

3、SARS的防治措施

总则：加强预防，告辞恐慌；根除源头，阻断传播；讲求卫生，

居室通风；佩戴口罩，常常洗手；勤换衣服，多多饮水；

规律起居，增加免疫；削减出行，人多勿去；家有病人，视察周

详；疑似症状，医生帮忙；突发事务，无惧有防。

(四)水痘

1、什么是水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发

生在婴幼儿，以发热与成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特

征。

全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者

后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

2、水痘传播途径

水痘主要通过飞沫和干脆接触传播。在近距离、短时间内也可通

过健康人间接传播°

3、水痘的预防措施

本病的预防重点在管理传染源，隔离患者。对有接触史的高度易

感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效带状疱疹免疫

血浆，以削减发病的危急性。隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。

其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。

（五）艾滋病

1、什么是艾滋病

艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒

（也称艾滋病病毒H1V）引起的一种严峻传染性疾病，病死率极高。

艾滋病病毒主要破坏人体的免疫系统，引起各种机会性感染和肿瘤。

艾滋病人是指艾滋病毒抗体阳性，临床上出现条件性感染或恶性

肿瘤者。

艾滋病感染者是指艾滋病病毒抗体阳性，无症状或尚不能诊断为

艾滋病病人者。

艾滋病病毒对外界环境的反抗力较弱，离开人体后，常温下可存

活数小时到数天。100℃20分钟可将其完全灭活，干燥以与常用消毒

药品都可以杀灭这种病毒。

艾滋病病毒感染者经过平均7T0年的潜藏期，发展成为艾滋病

病人，他们在发病前外表上与常人无异，可以没有任何症状地生活和

工作多年，但能将病毒传染给他人。

2、艾滋病的传染源和传播途径

传染源：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是艾滋病的传染源。传

播途径，已经证明的传播途径有以下3种：（1）性接触传播。（2）

经血液传播。（3）母婴传播。

3、艾滋病的防治措施

由于目前还没有有效的治疗方法，疫苗探讨尚未胜利，而且此病

的发生与人们的行为（如担忧全性行为）亲密相关，其传播途径也明

确，因此是可以预防的。

(1)性传播的预防：洁身自爱，无性乱行为，提倡平安性生活,

运用避孕套。

(2)血液传播的预防：供输血用的血液应经过艾滋病毒抗体检

测；严禁吸毒、贩毒；尽可能运用一次性注射器或对注射器进行严

格消毒；医务工作者应留意避开外伤、针刺伤等意外事故，避开干脆

接触病人的血液、分泌液等。

(3)母婴传播的预防：感染艾滋病的妇女不应怀孕；如已经怀

孕，要在孕妇分娩前3个月赐予治疗艾滋病的药物二叠氮胸苔；不用

母乳喂养；不接受有危急(如卡介苗等)的免疫。

(4)艾滋病患者家庭预防：

不要与艾滋病患者或感染者发生性接触；夫妻间性生活应当运用

避孕套；被艾滋病患者、感染者的血液、分泌物、排泄物等污染的物

品与时消毒处理；有创伤、皮肤病时不要去照看患者或感染者；衣物

分开洗涤。接触者定期到医院检查。

(六)禽流感

1、什么是禽流感

禽流感是禽流行性感冒的简称，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟，是一

种由甲型流感病毒的亚型引起的传染性疾病综合症，被国际兽疫局定

为A类传染病。

人类干脆接触受H5N1病毒感染的家禽与其粪便或干脆接触H5N1

病毒也会受到感染，发病后死亡率高达60%。

H5N1型禽流感病毒目前还处于由禽类传染给人的阶段。然而，如

反复发作，一旦病毒基因发生变异，就有可能变成人与人之间传播的

新型流感。

早期症状：类似流感，主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽

痛、头痛、全身不适等症状。年龄较大、治疗过迟的患者会因病情快

速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液等多

种并发症而死。

2、禽流感的传播途径

(1)空气传播：病禽粪便中，以与病禽咳嗽和鸣叫时喷射出的

H5N1病毒在空气中漂移，人吸入呼吸道被感染发生禽流感。

(2)食物传播：食用病禽的肉与其制品、禽蛋，食用病禽污染

的水、食物，用被污染的手拿东西吃，都可能受到传染而发病。

(3)接触传播：经过损伤的皮肤和眼结膜简单感染H5N1病毒而

发病。

3、禽流感的防治措施

(1)洗手：预防疾病最好的方法是留意个人卫生，勤洗手。

(2)熟吃：鸡蛋和鸡肉肯定要煮熟后食用。不吃半熟的白斩鸡、

醉鸡、半熟的鸭鹅肉，不吃半熟鸡蛋。到正规场所购买经过检疫的禽

类制品，不自行宰杀食用。

(3)消毒：高温加热的方式：60度下加热10分钟，70度下加

热数分钟。阳光干脆照耀：40到48小时均可消毒。乙醛、丙酮等有

机溶剂和常见家用消毒药品亦可。

(4)强身：增加体质，多熬炼，保证睡眠，保证养分。

(5)爱护儿童：12岁以下的儿童最简单受到感染。不要让小孩

触摸、拥抱禽类动物，更不要带小孩去禽类市场。

(6)鸟类宠物：清除鸟粪时留意消毒。笼舍要保证通风和卫生。

与鸟接触后与时洗手。鸟患病后，与时联系兽医诊治。

(七)炭疽热

1、什么是炭疽热

炭疽热是一种罕见的由细菌引起的疾病，它通常在动物中出现，

如猪、牛、羊、鹅等。人感染炭疽病，往往是恐怖主义蓄意传播的结

果。炭疽细菌不能干脆在人与人之间传播。疾病症状与患者感染该细

菌的方式有关，通常在感染后一到七天内发作，但有时潜藏期可达

60天。

2、炭疽热的传播途径

(1)接触性：破损皮肤接触到炭疽抱子。最初的症状是出现使

人发痒的小肿块，接着出现难受的，中心为黑色的水疱，感染部位的

淋巴也会肿大。

(2)食入性：食用感染的肉类。最初症状是恶心、呕吐、缺乏

食欲、发烧，接下来是腹痛、呕血、严峻痢疾。

(3)吸入性：吸入炭疽泡子。最初症状类似于一般流感，包括

发烧、咳嗽、头痛、虚弱、呼吸困难、胸部不适等。几天之后，症状

恶化为严峻的呼吸困难，颤抖。这种类型的炭疽病如不与时就诊，会

导致生命危急。

3、炭疽热的防治措施

死于炭疽病的动物要焚烧深埋；严禁剥食贩卖炭疽死畜的肉和皮

毛；可能感染炭疽病的畜牧业、屠宰业从业人员应接种疫苗；假如发

觉自己出现炭疽症状要与时到医院确诊治疗；收到可能有炭疽细菌的

邮件，要轻放，不要动，避开匏子散入空气中，马上洗手并报警。

(A)甲型H1N1流感

1、什么是甲型H1N1流感

目前正在全球爆发的疫情中的患者感染的是一种H1N1亚型流感

病毒新毒株，它包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、欧洲、亚

洲三类猪流感病毒的基因片段。H被称为红细胞凝合素，N被称作神

经氨酸普酶，它们都是糖蛋白，分布在病毒表面。II有1T5个亚型,

N有1-9个亚型。由于H和N的组合不同，病毒的毒性和传播速度也

不相同。

2、甲型H1N1流感病毒的传播途径

主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼

睛等处黏膜干脆或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和

被病毒污染的物品亦可能造成传播。

3、甲型H1N1流感主要临床表现

表现为流感样症状，包括发热(腋温237.5。0、流涕、鼻塞、咽

痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。可发生肺炎等并发

症。少数病例病情进展快速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。

患者原有的基础疾病亦可加重。

4、预防甲型H1N1流感的主要措施

(1)避开接触流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸

道病人。

(2)留意个人卫生，常常运用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或

打喷嚏后。

(3)避开接触生猪或前往有猪的场所。

(4)避开前往人群拥挤场所。

(5)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。

（6）如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应马上

就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫朝气构和检验检疫部门说

明。

5、甲型H1N1流感流行期间假如发烧了怎么办？

第一种状况，没有到过疫区，未与疑似或确诊病例有过接触史的

人，假如出现发烧、咳嗽等症状，假如仅是嗓子疼，有点发烧，或者

发热但很快退烧，一般来说是一般感冒，可以不去医院，只要多喝水,

在家留意休息即可。

其次种状况，到过疫区，和疑似病人坐过同一趟车或航班，或是

来自同一地区，哪怕只有一点发烧，或者浑身不舒适，都应当与时去

医院就医，同时向医生说明有过这样的经验。另外，这部分人要多留

意媒体发布的疫情信息，以与乘坐过的航班是否