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文档简介
流行性感冒诊疗方案(2025年版)培训考核试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)1.2025年版《流行性感冒诊疗方案》中,将流感定义为:由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其潜伏期通常为()。A.1~2天B.2~4天C.4~7天D.7~10天答案:B2.下列哪一型流感病毒被2025版方案列为“仅感染人类且对全球公共卫生威胁最高”的型别?()A.A(H1N1)pdm09B.A(H3N2)C.B(Victoria)D.C型答案:B3.2025版方案首次将“流感相关脑病”列为重症预警指标,其诊断须同时满足高热、意识障碍及()。A.脑脊液流感病毒核酸阳性B.脑电图弥漫性慢波C.头颅MRI双侧丘脑对称性病变D.血清IL6>500pg/mL答案:C4.对于妊娠合并流感患者,2025版方案推荐的首选抗病毒药物为()。A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.巴洛沙韦答案:A5.2025版方案将“流感抗原检测”标本采集最佳时间窗调整为发病后()。A.0~12小时B.12~24小时C.24~48小时D.48~72小时答案:C6.儿童流感患者使用奥司他韦时,2025版方案新增的禁忌体重下限为()。A.足月新生儿≥3kgB.早产儿≥2.5kgC.早产儿≥1.5kgD.足月新生儿≥2kg答案:C7.2025版方案将“流感病毒性心肌炎”列为独立并发症,其诊断标准中必备的心肌损伤标志物升高项目为()。A.CKMBB.cTnI或cTnTC.NTproBNPD.LDH答案:B8.对于免疫功能低下者,2025版方案建议抗病毒疗程延长至()。A.5天B.7天C.10天D.14天或至病毒转阴答案:D9.2025版方案中,下列哪项不是流感重症化的独立危险因素?()A.慢性肝病ChildPughA级B.病态肥胖(BMI≥40kg/m²)C.长期口服糖皮质激素D.年龄≥65岁答案:A10.2025版方案首次提出“流感康复期肺功能随访”建议,对重症出院患者推荐首次随访时间为出院后()。A.1周B.2周C.4周D.8周答案:C11.2025版方案规定,流感抗病毒治疗“黄金48小时”是指()。A.发病至首次用药≤48小时B.发病至首次就诊≤48小时C.首次就诊至病毒转阴≤48小时D.首次用药至体温正常≤48小时答案:A12.2025版方案将“流感合并侵袭性曲霉病”列为特殊人群并发症,其高危基础疾病不包括()。A.血液系统恶性肿瘤化疗中B.既往12个月内接受造血干细胞移植C.长期口服奥美拉唑D.粒细胞缺乏≥10天答案:C13.2025版方案对流感疑似院感暴发定义为:7天内同一病区出现流感样病例≥()例,且至少2例病原学确认。A.2B.3C.5D.10答案:C14.2025版方案推荐的流感快速多重PCR检测平台,其最低检出限为()。A.10copies/反应B.50copies/反应C.100copies/反应D.500copies/反应答案:B15.对于长期护理机构入住者,2025版方案建议的流感疫苗接种覆盖率目标为()。A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%答案:C16.2025版方案将“流感相关急性肾损伤”诊断标准定为:48小时内Scr升高≥()μmol/L。A.26.5B.44.2C.50.0D.88.4答案:A17.2025版方案指出,下列哪种药物与奥司他韦联用可显著降低耐药突变率?()A.金刚烷胺B.利巴韦林C.巴洛沙韦D.阿比多尔答案:C18.2025版方案规定,儿童流感患者使用巴洛沙韦的单次剂量上限为()。A.20mgB.40mgC.80mgD.体重≥80kg者可用至单剂80mg,无儿童上限答案:B19.2025版方案将“流感病毒性肺炎”影像学进展速度定义为:48小时内CT磨玻璃影增加≥()。A.10%B.20%C.30%D.50%答案:C20.2025版方案首次提出“流感抗病毒药物血药浓度监测”建议,对肥胖患者奥司他韦目标谷浓度为()。A.≥50ng/mLB.≥100ng/mLC.≥200ng/mLD.≥500ng/mL答案:B21.2025版方案将“流感合并细菌感染”经验性抗菌治疗首选方案定为()。A.头孢曲松+阿奇霉素B.哌拉西林他唑巴坦+万古霉素C.美罗培南+利奈唑胺D.头孢噻肟+克拉霉素答案:A22.2025版方案规定,医务人员暴露后预防用药时限为暴露后()。A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案:B23.2025版方案将“流感相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”柏林诊断标准中,氧合指数阈值调整为()。A.≤200mmHgB.≤150mmHgC.≤100mmHgD.≤300mmHg答案:A24.2025版方案指出,下列哪项实验室指标对预测流感重症死亡最具价值?()A.白细胞>10×10⁹/LB.淋巴细胞<0.8×10⁹/LC.铁蛋白>1000ng/mLD.CRP>100mg/L答案:C25.2025版方案将“流感疫苗接种后免疫失败”定义为:接种≥14天后仍感染同型别流感病毒,且HI抗体滴度升高<()。A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍答案:B26.2025版方案规定,ICU流感患者实施ECMO指征中,PaO₂/FiO₂应<()。A.50mmHgB.80mmHgC.100mmHgD.150mmHg答案:B27.2025版方案将“流感相关横纹肌溶解”诊断标准定为:CK升高≥()倍正常上限伴肌红蛋白尿。A.2B.5C.10D.20答案:C28.2025版方案指出,下列哪类人群不建议使用扎那米韦?()A.慢性阻塞性肺疾病B.妊娠早期C.肝功能ChildPughC级D.年龄>65岁答案:A29.2025版方案将“流感院内感染”判定标准中,潜伏期缩短为()。A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案:B30.2025版方案规定,流感患者解除隔离须满足:退热≥()小时且症状明显缓解。A.12B.24C.48D.72答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.2025版方案列出的流感重症预警临床表现包括()。A.持续高热>3天B.呼吸频率>30次/分C.氧饱和度<93%D.舒张压≥90mmHgE.意识模糊答案:ABCE32.2025版方案推荐的流感病原学检测标本包括()。A.鼻咽拭子B.鼻咽吸取物C.支气管肺泡灌洗液D.唾液E.粪便答案:ABC33.2025版方案指出,下列哪些情况可延长奥司他韦疗程至10天()。A.免疫抑制宿主B.重症流感C.合并侵袭性曲霉病D.接受ECMO治疗E.肥胖(BMI>35kg/m²)答案:ABD34.2025版方案将“流感相关脑病”影像学分型包括()。A.急性坏死性脑病B.后循环可逆性脑病C.出血性脑炎D.弥漫性脑水肿E.多发性硬化样病变答案:ACD35.2025版方案列出的流感疫苗接种禁忌证为()。A.对鸡蛋严重过敏B.吉兰巴雷综合征病史C.急性中重度疾病伴发热D.妊娠期E.既往接种流感疫苗出现严重过敏反应答案:ACE36.2025版方案指出,儿童流感抗病毒药物剂量调整需依据()。A.体重B.年龄C.肌酐清除率D.合并用药E.肝功能分级答案:AC37.2025版方案推荐的流感院内感控措施包括()。A.负压隔离病房B.医用防护口罩C.手卫生D.疫苗接种E.预防性抗菌药物答案:ABCD38.2025版方案将“流感合并真菌感染”高危因素归纳为()。A.长期糖皮质激素B.血液系统肿瘤C.糖尿病酮症酸中毒D.实体器官移植E.慢性肾病3期以上答案:ABD39.2025版方案指出,下列哪些实验室指标提示流感预后不良()。A.乳酸>2mmol/LB.D二聚体>2mg/LC.铁蛋白>2000ng/mLD.白细胞<2×10⁹/LE.血小板<100×10⁹/L答案:ABCDE40.2025版方案规定,流感患者出院标准包括()。A.体温正常>24小时B.呼吸道症状明显好转C.流感病毒核酸阴性D.无并发症或并发症稳定E.可经口进食答案:ABDE三、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)41.2025版方案首次将“流感相关急性肾损伤”纳入流感重症诊断标准。()答案:√42.2025版方案推荐对所有流感患者常规使用糖皮质激素以减轻炎症反应。()答案:×43.2025版方案指出,巴洛沙韦可用于妊娠合并流感患者的初始治疗。()答案:×44.2025版方案规定,流感疫苗接种后仍需常规进行抗病毒暴露后预防。()答案:×45.2025版方案将“流感相关急性坏死性脑病”列为法定报告疾病。()答案:×46.2025版方案建议,对肥胖流感患者奥司他韦剂量无需调整。()答案:√47.2025版方案指出,流感病毒对75%酒精敏感,可用于环境消毒。()答案:√48.2025版方案规定,流感患者死亡后需进行尸检病毒分离。()答案:×49.2025版方案将“流感相关横纹肌溶解”定义为CK升高≥10倍伴肌红蛋白尿。()答案:√50.2025版方案首次提出“流感康复者血浆”可用于重症患者被动免疫治疗。()答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.2025版方案将流感潜伏期定义为________天,平均________天。答案:1~4,252.流感重症高危人群“5P”原则包括:Pregnant、Pediatric、Pulmonary、________、________。答案:Pandemic、ImmunosuPressed(或Pulmonary、Pandemic、Immunosuppressed、Pediatric、Pregnant,任填两个)53.2025版方案推荐的流感快速抗原检测最佳采样部位为________与________。答案:鼻咽、口咽54.儿童流感患者奥司他韦剂量为________mg/kg/次,每日________次。答案:2~3,255.2025版方案将“流感相关急性坏死性脑病”MRI特征性表现描述为________对称性病变。答案:双侧丘脑56.2025版方案规定,流感患者ECMO模式首选________,若合并右心衰可加用________。答案:VVECMO,VAECMO57.2025版方案将“流感疫苗”推荐接种时间提前至每年________月启动,优先覆盖________人群。答案:9,医务人员58.2025版方案指出,流感病毒对________含氯消毒剂敏感,常用浓度为________mg/L。答案:有效氯,100059.2025版方案将“流感相关急性肾损伤”RIFLE分级中,Risk期定义为Scr升高________倍或尿量<________mL/kg/h持续6小时。答案:1.5,0.560.2025版方案建议,对免疫抑制流感患者抗病毒疗程至少________天,或至病毒________转阴。答案:10,核酸五、简答题(每题10分,共30分)61.简述2025版《流行性感冒诊疗方案》中流感重症化的五项早期预警指标。答案:(1)持续高热>3天,体温≥39℃;(2)呼吸频率>30次/分或氧饱和度<93%;(3)外周
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