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文档简介
2025年医院招聘护士考试题库及参考答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.无菌包打开后未用完的物品,有效期为()A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案:D2.测量血压时,若袖带过窄会导致测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案:B(袖带过窄需加大压力才能阻断动脉血流,故测得值偏高)3.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为()A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.深大呼吸答案:C(急性左心衰以端坐呼吸为典型表现,因平卧位回心血量增加加重肺淤血)4.静脉补钾时,每500ml液体中氯化钾含量不宜超过()A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案:B(浓度不超过0.3%,500ml×0.3%=1.5g)5.烧伤患者第一个24小时补液量计算,成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重补充胶体液和电解质液总量为()A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案:B(国内常用公式:成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重补胶体+电解质=1.5ml,儿童为2ml)6.新生儿Apgar评分中,评估内容不包括()A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案:D(Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色)7.胰岛素注射的最佳部位是()A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外侧D.臀部答案:A(腹部皮下脂肪厚,吸收快且稳定,是胰岛素注射首选部位)8.患者发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案:B(肾上腺素能收缩血管、兴奋心肌、缓解支气管痉挛,是过敏性休克首选用药)9.压疮淤血红润期的表现是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织感染、有脓液C.表皮破损、渗液D.全层皮肤缺失、可见骨骼答案:A(淤血红润期为压疮初期,表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后不消退)10.破伤风患者的环境要求是()A.明亮、通风B.温度28℃以上C.避光、安静D.湿度10%~20%答案:C(破伤风杆菌易受刺激引发痉挛,需保持环境避光、安静,减少声、光刺激)11.产后出血最常见的原因是()A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:B(约80%产后出血由子宫收缩乏力引起)12.肺炎链球菌肺炎患者的痰液特征是()A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.大量脓臭痰答案:B(肺炎链球菌感染时,肺泡内红细胞被破坏,释放含铁血黄素,痰液呈铁锈色)13.为昏迷患者插胃管时,应采取的体位是()A.去枕仰卧位,头后仰B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位答案:A(昏迷患者吞咽反射消失,头后仰可增大咽喉部通道弧度,便于胃管插入)14.急性阑尾炎典型的腹痛特点是()A.左上腹疼痛B.脐周疼痛后转移至右下腹C.全腹持续性疼痛D.右上腹阵发性绞痛答案:B(急性阑尾炎早期为内脏神经反射性疼痛,表现为脐周或上腹痛,数小时后转移并固定于右下腹)15.小儿高热惊厥的首选止惊药物是()A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠答案:B(地西泮静脉注射起效快,是小儿高热惊厥首选用药)16.患者输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛,首先考虑()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:C(溶血反应典型表现为头痛、腰背痛、血红蛋白尿,是输血最严重的并发症)17.支气管哮喘发作时,患者应采取的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.端坐位D.头低足高位答案:C(端坐位可减少回心血量,减轻肺淤血,同时膈肌下降利于呼吸)18.颅内压增高患者的典型表现是()A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.血压下降、呼吸深慢C.意识模糊、肢体瘫痪D.高热、抽搐答案:A(头痛、呕吐、视神经乳头水肿为颅内压增高“三主征”)19.某患者因急性胰腺炎入院,饮食护理应()A.禁食禁饮B.低脂流质饮食C.高蛋白饮食D.普通饮食答案:A(急性胰腺炎需禁食禁饮,减少胰液分泌,减轻胰腺负担)20.糖尿病患者运动疗法的最佳时间是()A.空腹时B.餐后1小时C.餐后3小时D.睡前答案:B(餐后1小时血糖较高,运动可有效降低血糖,避免低血糖)二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.静脉输液时,常见的循环负荷过重(急性肺水肿)表现包括()A.咳嗽、咳粉红色泡沫痰B.呼吸困难、端坐呼吸C.心率减慢D.肺部湿啰音答案:ABD(循环负荷过重时,患者出现呼吸困难、咳粉红泡沫痰、肺部湿啰音,心率增快)2.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.耳廓C.足踝部D.背部肩胛骨答案:ABCD(压疮多发生于长期受压的骨隆突处,如骶尾、耳廓、踝部、肩胛骨等)3.糖尿病患者的饮食原则包括()A.控制总热量B.高糖、低脂C.适量蛋白质D.多吃蔬菜答案:ACD(糖尿病饮食需控制总热量,低糖、低脂、适量蛋白,增加蔬菜摄入)4.骨折现场急救的原则包括()A.止血B.固定C.复位D.迅速转运答案:ABD(骨折急救优先处理危及生命的损伤,如止血、固定伤肢,避免随意复位加重损伤)5.新生儿黄疸光疗时的护理要点有()A.保护双眼B.监测体温C.补充水分D.每2小时翻身答案:ABCD(光疗时需用黑布遮盖双眼,监测体温防过热,及时喂水防脱水,定时翻身防压疮)6.急性心肌梗死患者的护理措施包括()A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.保持大便通畅D.观察心电图变化答案:ABCD(心梗患者需绝对卧床减少耗氧,吸氧改善心肌缺氧,避免用力排便加重心脏负担,持续心电监护)7.胃管留置期间的护理包括()A.每日口腔护理B.定期更换胃管(每周1次)C.保持胃管通畅D.每次鼻饲前回抽胃液答案:ABCD(胃管护理需每日口腔清洁防感染,定期更换胃管(普通胃管每周换,硅胶管每月换),鼻饲前确认胃管位置)8.过敏性休克的临床表现包括()A.血压下降B.支气管痉挛C.意识丧失D.皮肤瘙痒、荨麻疹答案:ABCD(过敏性休克表现为循环衰竭(血压下降)、呼吸衰竭(支气管痉挛)、皮肤黏膜症状(瘙痒、荨麻疹)及意识障碍)9.产后会阴护理措施正确的是()A.每日用0.05%聚维酮碘溶液冲洗B.会阴侧切者取患侧卧位C.保持会阴清洁干燥D.出现红肿时用50%硫酸镁湿热敷答案:ACD(会阴侧切者应取健侧卧位,避免恶露污染伤口)10.急性肾盂肾炎患者的健康指导包括()A.多饮水、勤排尿B.避免劳累C.禁止盆浴D.症状消失后即可停药答案:ABC(肾盂肾炎需足疗程用药,症状消失后仍需复查尿常规,不可自行停药)三、案例分析题(共4题,每题7.5分,共30分)案例1:患者男,65岁,因“突发呼吸困难2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年。查体:T36.8℃,P120次/分,R30次/分,BP180/110mmHg;端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布湿啰音,心尖部可闻及奔马律。问题:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(2)列出主要的护理措施。答案:(1)急性左心衰竭(急性肺水肿)。(2)护理措施:①立即协助患者取端坐位,双腿下垂,减少回心血量;②高流量吸氧(6~8L/min),湿化瓶内加20%~30%乙醇,降低肺泡内泡沫表面张力;③迅速建立静脉通道,遵医嘱给予吗啡(镇静、减少耗氧)、呋塞米(利尿)、硝普钠(扩血管)、毛花苷丙(增强心肌收缩力)等药物;④密切监测生命体征、血氧饱和度、尿量及意识变化;⑤心理护理,缓解患者紧张情绪。案例2:患者女,40岁,因“转移性右下腹疼痛12小时”入院。查体:T38.5℃,右下腹麦氏点压痛、反跳痛阳性,白细胞计数15×10⁹/L。诊断为“急性阑尾炎”,拟行阑尾切除术。问题:(1)术后常见的并发症有哪些?(2)术后6小时患者诉腹胀,应采取哪些护理措施?答案:(1)术后并发症:切口感染(最常见)、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。(2)腹胀护理措施:①术后早期协助患者床上翻身、尽早下床活动,促进肠蠕动恢复;②肛管排气或遵医嘱使用促进胃肠动力药物(如新斯的明);③暂禁饮食或给予流质饮食,避免产气食物(如牛奶、豆类);④评估腹胀程度,观察有无呕吐、腹痛加剧等肠梗阻表现。案例3:患儿男,3天,足月顺产,出生体重3.2kg。今日发现皮肤黄染,查血清总胆红素256μmol/L(正常<221μmol/L),以间接胆红素为主,患儿精神反应好,吃奶正常。问题:(1)该患儿最可能的诊断是什么?(2)列出主要的护理措施。答案:(1)新生儿生理性黄疸(足月儿生后2~3天出现,4~5天达高峰,血清胆红素<221μmol/L为生理性,但部分足月儿可略高,结合患儿一般情况好,考虑生理性黄疸)。(2)护理措施:①密切观察黄疸进展(每日监测胆红素值),观察皮肤、巩膜黄染范围及消退情况;②保证充足喂养(母乳或配方奶),促进排便,减少胆红素肠肝循环;③保持患儿皮肤清洁,避免感染;④向家长解释生理性黄疸的特点,消除焦虑,指导观察方法(如经皮测胆红素)。案例4:患者女,55岁,糖尿病病史10年,因“恶心、呕吐2天,意识模糊4小时”入院。查体:T36.2℃,P110次/分,R28次/分(深大呼吸),BP90/60mmHg;皮肤干燥,呼气有烂苹果味。血糖32mmol/L,血酮体(+),pH7.25。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)首要的急救护理措施是什么?
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