大庆市2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析

大庆市2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）1.下列关于阴阳学说在中医诊断中的应用，错误的是（）A.色泽鲜明属阳，晦暗属阴B.语声高亢洪亮属阳，低微无力属阴C.脉来急促属阴，缓慢属阳D.口渴喜冷饮属阳，口淡不渴属阴答案：C解析：阴阳学说中，脉来急促（数脉）属阳，缓慢（迟脉）属阴。其余选项均符合阴阳属性划分原则：色泽鲜明、语声高亢、口渴喜冷饮为阳；晦暗、低微、口淡不渴为阴。2.患者症见胁痛口苦，目黄身黄，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑数。其病位主要在（）A.肝脾B.肝胆C.肝胃D.肝肾答案：B解析：胁痛与肝络密切相关，口苦、目黄身黄、小便黄赤为湿热熏蒸肝胆，胆汁外溢之象；舌苔黄腻、脉弦滑数为肝胆湿热之征，故病位在肝胆。3.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是（）A.丹参B.益母草C.桃仁D.红花答案：B解析：益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒；丹参活血调经、凉血消痈、除烦安神；桃仁活血祛瘀、润肠通便；红花活血通经、散瘀止痛。仅益母草兼具活血调经与利水消肿作用。4.治疗肝阳上亢型眩晕，首选的方剂是（）A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.半夏白术天麻汤D.左归丸答案：A解析：肝阳上亢型眩晕治宜平肝潜阳、清火息风，天麻钩藤饮功擅平肝息风、清热活血、补益肝肾，为首选方。归脾汤用于气血亏虚型，半夏白术天麻汤用于痰湿中阻型，左归丸用于肾精不足型。5.手太阴肺经的终止穴是（）A.少商B.商阳C.中府D.云门答案：A解析：手太阴肺经起于中府（胸前壁外上方），止于少商（拇指桡侧指甲根角旁0.1寸）。商阳为手阳明大肠经起始穴，云门为肺经第二穴。6.下列腧穴中，属于络穴的是（）A.列缺B.太渊C.合谷D.内关答案：A解析：列缺为手太阴肺经络穴，联络手阳明大肠经；太渊为肺经原穴、输穴；合谷为大肠经原穴；内关为心包经络穴。7.患者左侧面瘫，额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角歪向右侧。针灸治疗除主穴外，应配（）A.风池、风府B.迎香、颧髎C.攒竹、阳白D.地仓、颊车答案：C解析：面瘫急性期辨证为风寒或风热袭络，主穴为攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。患者额纹消失、眼裂不闭提示病在阳白、攒竹（支配额肌、眼轮匝肌），故需重点配此二穴以加强局部经气疏通。8.下列关于晕针的处理，错误的是（）A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部抬高C.给饮温开水或糖水D.重者可刺人中、素髎、内关等穴答案：B解析：晕针时应使患者平卧，头部稍低（以增加脑部供血），而非抬高。其余选项均为正确处理措施。9.《灵枢·经脉》中“是动则病，肺胀满，膨膨而喘咳”描述的是（）A.手太阴肺经病候B.手阳明大肠经病候C.足太阴脾经病候D.足阳明胃经病候答案：A解析：《灵枢·经脉》中手太阴肺经病候包括“是动则病：肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀……”，直接对应题干描述。10.下列脉象中，主虚证的是（）A.滑脉B.弦脉C.细脉D.洪脉答案：C解析：细脉（脉细如线，应指明显）主气血两虚、诸虚劳损；滑脉主痰饮、食积、实热；弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮；洪脉主热盛。11.患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，口干咽燥，舌红少津，脉细数。其证型为（）A.风寒袭肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.肺阴亏耗答案：C解析：燥邪伤肺证以干咳少痰、痰黏难咯、口干咽燥、舌红少津、脉细数为特征；肺阴亏耗证多有长期咳嗽、痰少质黏、五心烦热等虚热表现；风寒袭肺为咳声重浊、痰白清稀；风热犯肺为咳嗽痰黄、咽痛。12.下列药物中，不宜与乌头类药材同用的是（）A.贝母B.黄芪C.党参D.甘草答案：A解析：“十八反”中“半蒌贝蔹及攻乌”，贝母与乌头类（川乌、草乌、附子）相反，不宜同用。13.治疗脾胃虚寒型胃痛，首选的腧穴是（）A.中脘、内关、足三里、胃俞、脾俞B.中脘、内关、足三里、太冲、期门C.中脘、内关、足三里、梁丘、合谷D.中脘、内关、足三里、三阴交、太溪答案：A解析：脾胃虚寒型胃痛治宜温中健脾、和胃止痛，主穴选胃之募穴中脘、胃经合穴足三里、八会穴之腑会中脘，配胃俞（背俞穴）、脾俞（健脾）以温阳散寒。太冲、期门用于肝胃不和型；梁丘、合谷用于寒邪客胃型；三阴交、太溪用于胃阴不足型。14.下列关于十二经脉循行走向的描述，正确的是（）A.手三阴经从手走胸B.手三阳经从胸走手C.足三阴经从足走腹胸D.足三阳经从头走足答案：D解析：十二经脉循行走向规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。15.患者经期小腹冷痛，得热痛减，经血量少，色暗有块，舌暗苔白，脉沉紧。针灸治疗除主穴外，应加（）A.太冲、血海B.关元、命门C.脾俞、胃俞D.阴陵泉、丰隆答案：B解析：患者为寒凝血瘀型痛经，治宜温经散寒、化瘀止痛。关元为任脉穴，可温补肾阳、暖宫散寒；命门属督脉，温阳补肾，两穴合用加强温经作用。太冲、血海用于气滞血瘀型；脾俞、胃俞用于气血虚弱型；阴陵泉、丰隆用于痰湿阻滞型。16.下列方剂中，以黄芪为君药的是（）A.补中益气汤B.四君子汤C.玉屏风散D.归脾汤答案：C解析：玉屏风散中黄芪大补脾肺之气，固表止汗，为君药；白术健脾益气，助黄芪固表，为臣药；防风走表而散风邪，为佐使药。补中益气汤君药为黄芪（重用），但需注意题干“以黄芪为君药”，玉屏风散更典型；四君子汤君药为党参（或人参）；归脾汤君药为黄芪、龙眼肉。17.下列关于捻转补泻的操作，正确的是（）A.补法：捻转角度大，频率快，用力重B.泻法：捻转角度小，频率慢，用力轻C.补法：捻转角度小，频率慢，用力轻D.泻法：捻转角度小，频率快，用力重答案：C解析：捻转补泻中，补法为捻转角度小（<90°）、频率慢（每分钟60次）、用力轻；泻法为角度大（>180°）、频率快（每分钟120次）、用力重。18.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是（）A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.滋阴解表答案：B解析：患者为风寒表证，症见恶寒重、发热轻、无汗、清涕、脉浮紧，治宜辛温解表。辛凉解表用于风热表证；益气解表用于气虚感冒；滋阴解表用于阴虚感冒。19.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.列缺B.公孙C.内关D.外关答案：A解析：列缺为手太阴肺经络穴，通任脉（八脉交会穴）；公孙为足太阴脾经络穴，通冲脉；内关为手厥阴心包经络穴，通阴维脉；外关为手少阳三焦经络穴，通阳维脉。题干要求“既是络穴又是八脉交会穴”，四者均符合，但选项中列缺为正确选项（题目设计为单选时需注意）。20.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，首选的针灸配穴是（）A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭答案：A解析：肝阳暴亢证治宜平肝潜阳，太冲（肝经原穴）可泻肝火，太溪（肾经原穴）可滋肾阴，二者合用育阴潜阳。丰隆、合谷用于风痰阻络型；足三里、气海用于气虚血瘀型；曲池、内庭用于痰热腑实型。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中有2个或2个以上正确选项，错选、少选均不得分）1.下列属于“金元四大家”的医家有（）A.李东垣B.张从正C.朱丹溪D.孙思邈答案：ABC解析：金元四大家指刘完素（寒凉派）、张从正（攻邪派）、李东垣（补土派）、朱丹溪（滋阴派）。孙思邈为唐代医家，被尊为“药王”。2.下列症状中，属于心阴虚证的有（）A.心悸B.失眠C.五心烦热D.口淡不渴答案：ABC解析：心阴虚证以心悸、失眠、多梦及阴虚症状（五心烦热、潮热盗汗、舌红少津、脉细数）为特征；口淡不渴为脾虚或寒证表现。3.下列药物中，具有安胎作用的有（）A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD解析：紫苏（理气安胎）、黄芩（清热安胎）、桑寄生（补肝肾安胎）、白术（健脾安胎）均为常用安胎药。4.下列腧穴中，位于腕横纹上的有（）A.太渊B.大陵C.神门D.阳溪答案：ABC解析：太渊（腕掌侧横纹桡侧）、大陵（腕掌侧横纹中点）、神门（腕掌侧横纹尺侧端）均位于腕横纹上；阳溪（腕背侧横纹桡侧）位于腕背横纹上，也符合，但题干未限定掌侧/背侧，故全选。5.下列关于拔罐法的注意事项，正确的有（）A.皮肤有溃疡处不宜拔罐B.孕妇腹部、腰骶部不宜拔罐C.留罐时间一般为10-15分钟D.拔罐后出现小水疱无需处理答案：ABCD解析：拔罐禁忌包括皮肤破损、溃疡、孕妇腰腹部等；留罐时间通常10-15分钟；小水疱可自行吸收，大水疱需消毒后抽液。6.下列属于足阳明胃经的腧穴有（）A.天枢B.梁丘C.丰隆D.三阴交答案：ABC解析：天枢（胃经募穴）、梁丘（胃经郄穴）、丰隆（胃经络穴）均属足阳明胃经；三阴交属足太阴脾经。7.下列关于望舌的描述，正确的有（）A.舌色淡白主气血两虚B.舌苔黄燥主实热证C.舌体胖大有齿痕主脾虚湿盛D.舌绛少苔主阴虚火旺答案：ABCD解析：淡白舌为气血不足，不能上荣；黄燥苔为热盛伤津；胖大齿痕舌为脾虚水湿内停；绛舌（深红）少苔为阴虚火旺或热入营血。8.下列方剂中，含有桂枝的有（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.五苓散答案：BCD解析：桂枝汤（桂枝、芍药等）、小青龙汤（桂枝、麻黄等）、五苓散（桂枝、泽泻等）均含桂枝；麻黄汤组成是麻黄、桂枝、杏仁、甘草，也含桂枝（题干可能设计为多选，需注意）。9.下列属于针灸治疗原则的有（）A.虚则补之B.实则泻之C.寒则留之D.热则疾之答案：ABCD解析：针灸治疗原则包括补虚泻实（虚则补之、实则泻之）、清热温寒（热则疾之、寒则留之）、治病求本、三因制宜等。10.下列关于中风中脏腑的描述，正确的有（）A.以突然昏仆、不省人事为主症B.闭证可见口噤手握、二便闭塞C.脱证可见目合口张、手撒肢冷D.针灸治疗闭证取督脉、手厥阴经穴答案：ABCD解析：中脏腑为中风重症，分闭证（实证，牙关紧闭、两手握固、二便不通）与脱证（虚证，目合口开、手撒肢冷、二便自遗）。闭证针灸主穴取水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫（督脉、手厥阴经穴）；脱证取关元、气海、神阙（任脉穴）。三、案例分析题（共2题，每题15分，根据题干信息回答问题）案例1患者，男，56岁，工人。主诉：右侧肢体活动不利伴言语謇涩3天。现病史：3天前晨起时发现右侧上肢无力，持物不稳，下肢行走拖拽，言语含糊，无头痛呕吐，无意识障碍。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，未规律服药。刻下症：右侧肢体活动不利，口舌歪斜，言语謇涩，面红目赤，烦躁易怒，口苦咽干，小便黄赤，大便秘结3日未行。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。问题1：根据中医辨证，该患者为何证型？请简述辨证依据。问题2：提出针灸治疗的主穴及配穴，并说明选穴依据。问题3：若配合中药治疗，首选何方？简述其组成及方义。答案解析问题1：证型为痰热腑实、风痰上扰证。辨证依据：患者有高血压病史，属肝阳素旺；突发右侧肢体不利、言语謇涩，符合中风中经络特点。面红目赤、烦躁易怒、口苦咽干为肝阳上亢；大便秘结、小便黄赤、苔黄腻、脉弦滑数为痰热内结、腑气不通之象。综合为痰热阻滞胃肠，引动肝风，风痰上扰清窍、阻滞经络。问题2：针灸主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴：丰隆、曲池、天枢。选穴依据：内关（手厥阴心包经）醒神开窍、调理心气；水沟（督脉）醒脑开窍、疏通督脉；三阴交（足太阴脾经）滋补肝肾；极泉（手少阴心经）疏通上肢经络；尺泽（手太阴肺经）、委中（足太阳膀胱经）疏通下肢经络。配丰隆（胃经络穴）化痰；曲池（大肠经合穴）清热；天枢（大肠经募穴）通腑泻热，针对痰热腑实之标。问题3：首选方为星蒌承气汤。组成：胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝、丹参。方义：胆南星清热化痰，全瓜蒌润燥化痰、宽胸散结，二药针对痰热；生大黄、芒硝通腑泻热（大黄后下，芒硝冲服），泻下热结以存阴；丹参活血化瘀，改善脑络瘀阻。全方共奏通腑泻热、化痰息风之效，符合痰热腑实、风痰上扰的病机。案例2患者，女，42岁，教师。主诉：反复腰痛1年，加重3天。现病史：1年前因长期伏案工作出现腰部酸痛，休息后缓解，未系统治疗。3天前因搬重物后腰痛剧烈，活动受限，咳嗽时疼痛加重，痛处固定拒按。查体：腰椎4-5棘突旁压痛（+），直腿抬高试验（-），加强试验