2025年5月份急性脑卒中应急演练

2025年5月份急性脑卒中应急演练2025年5月10日上午9时，XX医院为了提升医护人员对急性脑卒中患者的应急救治能力，检验医院多学科协作机制的有效性，组织开展了一场急性脑卒中应急演练。此次演练模拟场景为一位65岁男性患者在家中突然出现右侧肢体无力、言语不清症状，由家属紧急拨打120送至医院急诊科。演练过程院前急救9时02分，120急救中心接到患者家属报警电话，调度员迅速记录患者信息和地址，指令距离最近的急救车出诊。急救小组在2分钟内完成出车准备并出发，于9时12分到达患者家中。急救医生立即对患者进行初步评估，发现患者神志清楚，但右侧肢体肌力明显下降，仅为2级，言语表达含糊不清，口角向左侧歪斜。初步判断为急性脑卒中可能，立即给予吸氧、建立静脉通道等急救措施，并通过车载信息系统将患者的基本情况、生命体征及初步诊断同步传输至医院急诊科。9时20分，急救车启动返回医院，途中持续监测患者生命体征并与医院保持联系。急诊科接诊与评估9时35分，患者被送达医院急诊科。急诊科医护人员早已做好接诊准备，迅速将患者转移至抢救室。医生再次对患者进行详细评估，测量血压为180/100mmHg，心率95次/分，完善快速血糖、血常规、凝血功能等检查，并立即通知神经内科、神经外科、影像科等相关科室进行会诊。同时，护士按照医嘱给予心电监护、吸氧等处理。9时40分，影像科医生携带移动CT设备到达急诊科，为患者进行头颅CT检查。检查结果显示左侧大脑中动脉供血区低密度影，考虑急性脑梗死。神经内科会诊医生根据患者症状、体征及检查结果，诊断为急性缺血性脑卒中，评估患者处于静脉溶栓时间窗内（发病小于4.5小时），建议立即启动静脉溶栓治疗。溶栓治疗决策与实施9时50分，医疗团队迅速向患者家属详细讲解患者病情、治疗方案及溶栓治疗的风险和益处。家属在充分了解情况后，签署了溶栓治疗知情同意书。9时55分，护士严格按照溶栓治疗流程，为患者静脉滴注阿替普酶进行溶栓治疗。在溶栓过程中，医护人员密切观察患者的生命体征、意识状态及有无出血等并发症。多学科协作与后续治疗10时15分，患者在溶栓治疗过程中突然出现烦躁不安，右侧肢体肌力进一步下降至0级，考虑可能出现溶栓后脑出血或病情进展。神经内科医生立即再次评估患者病情，并紧急通知神经外科、重症医学科会诊。神经外科医生会诊后，建议立即复查头颅CT以明确是否存在脑出血。10时20分，患者被送往影像科进行复查头颅CT。检查结果显示左侧基底节区少量出血，考虑为溶栓后并发脑出血。多学科团队迅速进行讨论，制定下一步治疗方案，决定转入重症医学科进行严密监护和保守治疗。10时30分，患者被安全转运至重症医学科。重症医学科医护人员按照既定方案对患者进行降颅压、控制血压、止血等治疗，并持续监测患者生命体征、意识状态及神经系统体征变化。演练总结与改进11时，演练结束后，医院立即组织参与演练的医护人员召开总结会。会上，各科室负责人对演练过程进行了详细汇报，分析了演练中存在的问题和不足之处，如信息沟通的及时性和准确性有待提高、部分医护人员对溶栓治疗并发症的处理流程不够熟悉等。针对这些问题，医院提出了具体的改进措施，包括加强各科室之间的信息共享平台建设、开展专项培训提高医护人员对脑卒中并发症的处理能力等。通过此次急性