6月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库+答案（附解析）

6月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列不属于急性胰腺炎全身并发症的是A、心包积液B、高血压C、呼吸衰竭D、胰性脑病E、真菌感染正确答案：B2.呕血伴黄疸，多见于下列哪种疾病A、胃粘膜脱垂B、肝硬化C、十二指肠溃疡D、食管癌E、食管炎正确答案：B3.哪项不是初治鼻咽癌的治疗原则A、争取早期治疗B、放疗为主C、单纯手术治疗D、首先手术减轻肿瘤负荷E、酌情综合治疗正确答案：D答案解析：实行以放射治疗为主的综合治疗4.下列不属于食管癌的X线征象的是（）。A、不规则的充盈缺损B、黏膜增粗迂曲呈蚯蚓状C、不规则的龛影D、管腔不规则狭窄E、局部管壁僵硬不能扩张正确答案：B答案解析：食管静脉曲张的X线钡餐造影表现为黏膜增粗迂曲呈蚯蚓状。5.在肾上腺CT检查中，下列哪种说法是正确的2A、左肾上腺常呈斜线状B、右肾上腺常呈三角状C、肾上腺侧支厚度小于5mmD、肾上腺侧支面积小于100mmE、肾上腺侧支厚度小于10mm正确答案：E答案解析：正常情况下，肾上腺侧支厚度小于10mm，或不大于同侧膈肌脚厚度的1.5倍。6.有关胃的描述，错误的是A、胃的上口接食管称为贲门B、胃的下口接十二指肠称幽门C、胃贲门口水平以下为胃底D、贲门位于胃的内侧壁E、以贲门为中心，半径2．5cm的区域称为贲门区正确答案：C答案解析：胃贲门口水平以上为胃底，立位时常充气，X线上称胃泡。7.下列征象中，不符合诊断肠结核的X线表现是（）A、小息肉样充盈缺损B、回盲部激惹现象C、病变偏于肠管一侧D、粘膜溃疡E、可形成瘘管正确答案：C8.下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A、胰腺钙化B、糖尿病C、脂肪泻D、胰腺假性囊肿E、发热正确答案：E9.AST比ALT升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A、酒精性脂肪肝B、慢性乙型病毒性肝炎C、酒精性肝硬化D、自身免疫性肝炎E、酒精性肝炎正确答案：E10.下列肿瘤居我国妇女恶性肿瘤首位的是（）。A、肺癌B、乳腺癌C、卵巢癌D、子宫癌E、宫颈癌正确答案：E答案解析：宫颈癌是多见的恶性肿瘤之一，居我国妇女恶性肿瘤首位。11.下列不符合外阴鳞状上皮增生症(增生性营养不良)的特点的是A、外阴瘙痒，见界限清楚的白色、散在性斑片B、鳞状上皮增生、变厚C、鳞状上皮假上皮瘤样增生，无异型D、真皮浅层有少量淋巴细胞浸润E、真皮乳头层均质透明变性带正确答案：E答案解析：E为外阴萎缩性营养不良的特征。12.鼻咽腔是位于鼻腔后部，口咽腔上方的一个深在腔隙，共有几个壁？（）A、4个B、7个C、3个D、5个E、6个正确答案：E13.钡餐造影片上，胃底大，呈囊袋状向后倾，胃泡大，胃体小，张力高，钡先进入后倾的胃底，充满后再溢入胃体，应为A、混合型胃B、无力型胃C、牛角型胃D、瀑布型胃E、钩型胃正确答案：D答案解析：牛角型胃，位置与张力均高，呈横位，上宽下窄，胃角不明显；钩型胃，位置与张力中等，胃角明显，胃下极大致位于髂嵴水平；长型胃，又名无力型胃，位置与张力均较低，胃腔上窄下宽如水袋状，胃下极常在髂嵴平面以下；瀑布型胃，胃底大，呈囊袋状向后倾，胃泡大，胃体小，张力高，钡先进入后倾的胃底，充满后再溢入胃体，犹如瀑布。14.根据《医疗事故处理条例》的规定，在医疗纠纷发生后，患者可以要求封存，但不得复印的病历资料是（）。A、病理报告单B、门诊病历C、会诊记录D、化验单E、手术及麻醉记录单正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。15.2cm硬结，MRI示左侧叶1.4cm占位，局限于前列腺包膜内，前列腺穿刺活检为腺癌，Gleason评分6分，其他部位未发现明确转移征象。此患者首选何种治疗方式A、根治性前列腺切除术或放疗B、全身化疗C、内分泌治疗D、内分泌治疗+根治性前列腺切除术E、根治性前列腺切除术+放疗正确答案：E答案解析：前列腺癌临床分期为T1b、T2a、T2b期及年龄＜60岁的或低分化的T1a期前列腺癌均应行根治术.对前列腺癌根治术后切缘阳性、包膜或精囊受侵、术后PSA持续升高、术后复发的患者应考虑术后放疗16.男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是A、X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影B、心电图检查RV1+SV5≤1.02mVC、肺功能检查示弥散障碍D、胸部正位X线检查时心尖上翘E、心电图检查示ST-T改变正确答案：D17.胃癌的最主要的治疗手段是A、化疗B、放疗C、手术D、生物治疗E、综合治疗正确答案：C答案解析：外科手术至今仍是治疗胃癌的主要手段。对胃癌的治疗，首先要考虑能否进行手术切除(根治性手术或姑息性手术)，如果不能手术切除，再考虑其他的治疗手段。18.能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A、X线钡餐造影B、肝功能测定C、粪便隐血检查D、B超E、胃镜正确答案：E19.肾血管平滑肌脂肪瘤的病理（CT扫描见下图），错误的是A、肾实质内肿瘤B、由三种组织成分构成C、有包膜D、可有肾盂肾盏变形E、肿瘤容易出血正确答案：C答案解析：肾血管平滑肌脂肪瘤位于肾实质内，其必然要有三种组织成分，没有包膜，呈膨胀性，生长缓慢，可有肾盂肾盏变形并突破肾包膜进入肾周间隙，容易出血，故而瘤内或肾周血肿常见。20.可以促进结肠运动的是A、5-羟色胺B、去甲肾上腺素C、生长抑素D、胰泌素E、血管活性肠肽正确答案：A21.宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是（）。A、82.3%B、78.9%C、75.8%D、72.3%E、81.4%正确答案：E答案解析：宫颈癌最早和最多见的症状为阴道出血和白带增多，其中约81.4%的宫颈癌患者可有阴道出血症状。22.Crohn病的病变特点不包括A、淋巴滤泡形成B、黏膜下层淋巴管扩张C、黏膜水肿并有裂隙状溃疡D、肉芽肿形成E、肉芽肿中心可发生干酪样坏死正确答案：E答案解析：Crohn病的病变主要累及回肠末端，其次为结肠和直肠等处。因病变呈节段性，故又称节段性或局限性肠炎。肉眼可见病变呈节段性，病变之间的黏膜正常。肠管变硬、增粗；肠黏膜高度水肿，皱襞成块状增厚如鹅卵石样外观；水肿黏膜之间可见裂隙状溃疡；所形成的肠穿孔和内瘘可引起肠粘连；肠系膜水肿、变硬，肠系膜淋巴结肿大。镜下可见淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成，淋巴管高度扩张；溃疡狭长，可深达肌层。可见非干酪样坏死性肉芽种，具有诊断意义。23.下列哪一种恶性肿瘤最易发生颈内静脉淋巴链上组淋巴结转移A、声门上型喉癌B、头皮癌C、颈段食管癌D、下唇癌E、甲状腺癌正确答案：A24.男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是A、心率增快B、合并感染性心内膜炎C、乳头肌功能失调或断裂D、室间隔穿孔E、左心室扩大引起二尖瓣关闭不全正确答案：C25.乳腺X线摄影中，对相当大的一部分患者而言，最常见下列的影像学征象是（）。A、局部结构扭曲B、乳腺肿块C、局部乳头和皮肤的改变D、微小钙化E、局限致密浸润正确答案：D答案解析：乳腺X线摄影中，上述5项均可为乳腺癌在X线摄影中的表现，而微小钙化在乳腺癌诊断中占据特别重要的地位，以导管内癌、浸润性导管癌为多见。作为乳腺癌的一个主要征象，它不仅可以帮助对乳腺癌的确诊，而且在相当一部分病例中，钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。26.下列哪个内分泌药物不能用于绝经前患者A、抑那通B、三苯氧胺C、诺雷德D、来曲唑E、法乐通正确答案：D答案解析：为芳香化酶抑制剂，不能用于绝经前患者。27.关于声门癌的描述正确的是（）。A、肿瘤多发生于声带的后1/3B、临床主要表现是声嘶C、在喉癌盼发病率中居第二位，约占40%D、与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移多见E、病理类型多为低分化鳞癌正确答案：B答案解析：声门癌在喉癌的发病率中居首位，约占50%～60%，与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移少，病理类型多为高分化鳞癌，肿瘤多发生于声带的前1/3～1/2，声嘶在声门癌较多见。28.患者女，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整的肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显。最大可能是A、肾囊肿B、胆囊肿大，伴炎症C、结核性腹膜炎D、肝结核E、肾结核正确答案：C29.关于靶区的设计，描述正确的是（）。A、计划靶区（PTV）比肿瘤体积（GTV）大B、肿瘤体积（GTV）不包括转移的区域淋巴结C、临床靶区（CTV）比肿瘤体积（GTV）小D、临床靶区（CTV）不包括肿瘤周围的亚临床病灶E、临床靶区（CTV）比计划靶区（PTV）大正确答案：A答案解析：肿瘤体积（GTV）：全部已知的肿瘤病灶，包括转移的区域淋巴结。临床靶体积（CTV）：比GTV要大，包括肿瘤周围的亚临床病灶。计划靶体积（PTV）：比CTV的靶区要大，根据肿瘤所在部位的器官在治疗中的运动范围，以免在照射时遗漏病灶。30.女，54岁，急性腹痛、腹胀，便血，影像检查如图，最可能的诊断是（）A、小肠梗阻B、节段性小肠炎C、肝门脉积气D、小肠穿孔E、小肠局部缺血梗死并门脉积气正确答案：E31.有关结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项提法不恰当A、采用联合适量用药B、为及时控制病情，宜用大剂量疗法C、进行早期给药D、要注意规则，全程用药E、要注意加强营养和休息正确答案：B32.某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是A、注射抗生素B、注射丙种球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIGE、注射α-干扰素正确答案：D答案解析：注射HBIG可以中和血清中的病毒HBIG属于被动免疫，主要应用于HBV感染的母亲、新生儿及暴露于HBV的易感者，应及早注射，保护期约3个月。33.高LET射线照射的氧增强比约为（）。A、3～5B、接近1左右C、2～3D、1～2E、以上都不对正确答案：B答案解析：随着LET的增高，氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于1。34.患者男，60岁。吞咽困难3个月，食管镜检报告中段食管鳞癌，病变长度约3.5cm，外侵不明显，无远处转移。下述哪项处理最合适A、食管大部分切除，空肠代食管术B、食管病灶切除，食管端端吻合术C、食管大部分切除，结肠代食管术D、食管大部分切除，胃代食管术E、放疗+抗癌药物治疗正确答案：D答案解析：因该患者为中段食管癌，且病变相对局限，故手术方式为食管大部分切除+胃代食管术，其他选项均不是正确选择。故正确答案为D。35.MRI检查易于显示淋巴结病变，主要取决于A、软组织对比度好B、必须通过增强扫描提高组织间的对比度C、淋巴结T1WI为低信号，T2WI为高信号D、纵隔中有脂肪组织形成天然对比E、血管存在流空效应正确答案：D答案解析：由于正常纵隔内有较多的脂肪组织，在其高信号的背景下，易于显示呈圆形或卵圆形中等信号的淋巴结。36.胺碘酮的药理作用不包括（）+++A、阻滞K通道B、阻滞Na通道C、阻滞Ca2通道D、阻断M受体E、阻断β受体正确答案：D37.以下哪种基因与肝癌发生可能无关A、p53B、X基因C、C-erbB-2D、p16E、Bcl-2正确答案：C答案解析：C-erbB-2是一种细胞来源的癌基因，目前研究尚未发现其与肝癌发生有关。38.嗜酸性胃肠炎的特点是A、又称为嗜酸性肉芽肿B、外周血嗜酸性粒细胞明显减少C、可引起化脓性腹膜炎D、患者不伴有过敏症状E、肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润正确答案：E答案解析：嗜酸性胃肠炎病变位于胃和小肠，常伴有明显的外周血嗜酸性粒细胞增多和过敏症状。肉眼可见黏膜表面不规则斑块隆起。镜下主要表现为肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润，伴有其他的炎细胞和小血管增生、内皮肿胀。有些病例还有坏死性肉芽种和血管炎。当炎症累及浆膜时，可引起嗜酸性腹摸炎和腹水。39.男，47岁。后吸涕中带血月余，触诊左颈部有质硬包块。CT扫描显示如下，最可能的诊断是A、鼻咽纤维血管瘤B、转移瘤C、恶性胆脂瘤D、淋巴瘤E、鼻咽癌正确答案：E答案解析：鼻咽癌发病男性多于女性，好发于40～60岁，鼻咽癌的初发症状按序列排列如下：回缩涕带血、鼻塞、颈部淋巴结增大、听力下降、耳鸣、头痛和复视等。CT表现有鼻咽腔变形、不对称，鼻咽侧壁增厚、软组织肿块，咽周软组织及间隙改变，继发炎症，颅底骨质破坏，颅内侵犯，淋巴结转移和远处转移。40.患者女，70岁，左前胸剧痛1小时。首选检查为A、胸部X线照片B、胸部CTC、胸部诱发电位D、肌电图E、心电图正确答案：E41.属于慢性阻塞性肺疾病的是A、哮喘、支气管扩张B、慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘C、没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿D、慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E、有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿正确答案：E42.肺癌患者术后2年出现持续性肩臂疼痛，胸部CT显示肿瘤复发，最可能与以下哪个原因有关A、老年性肩周炎B、臂丛神经受侵C、交感神经受侵D、放疗副反应E、手术后遗症正确答案：C答案解析：臂丛神经受侵多是运动受限，交感神经有感觉支一并走行，可出现疼痛。43.急性胰腺炎的局部并发症是A、消化道出血B、慢性胰腺炎C、胰腺癌D、假性囊肿E、败血症正确答案：D44.抗癌药物对骨髓的抑制作用与血细胞半寿期有关，粒细胞的半寿期为A、6～8hB、12～24hC、24～48hD、48～72hE、100～120h正确答案：A答案解析：红细胞的半寿期为120d，血小板的半寿期为5～7d，粒细胞的半寿期为6～8h45.胰腺癌一经确诊，其5年生存率为A、50%～60%B、10%～20%C、20%～30%D、40%～50%E、1%～4%正确答案：E46.心肌梗死的"损伤型"心电图改变表现为A、病理性Q波B、R波电压降低C、ST段抬高D、T波直立高耸E、T波对称正确答案：C答案解析：病理性Q波是心肌坏死的心电图表现，ST段抬高是心肌损伤(心肌严重缺血)的心电图表现。47.肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A、甘露醇B、氨苯蝶啶C、呋塞米D、螺内酯E、氨苯蝶啶+呋塞米正确答案：D48.影响喉癌放疗局部控制率的因素须排除的是（）。A、放疗后合并第二原发肿瘤B、肿瘤的大小和生长方式C、治疗前Hb(血红蛋白)的高低D、症状持续时间的长短E、KPS评分情况正确答案：A答案解析：合并第二原发肿瘤时喉癌放疗的局部控制率无明显影响，但对总的生存影响明显。49.慢性粒细胞白血病急性变最主要表现A、巨核细胞减少B、血小板增多C、骨髓中原始细胞＞10%D、ph染色体E、单核细胞增多正确答案：C答案解析：骨髓原始细胞＞10%或原始细胞+幼稚细胞＞20%50.食管上端始于环状软骨下缘，相当于A、第5颈椎水平B、第6颈椎水平C、第4颈椎水平D、第1胸椎水平E、第7颈椎水平正确答案：B答案解析：食管上端始于咽下缘，气管后方（相当于第6颈椎下缘高度51.患者男，50岁。右侧颞部疼痛1个月余。头部MRI提示颅内占位，胶质瘤可能，遂行手术治疗。术后病理提示：胶质母细胞瘤（星形细胞瘤Ⅳ级）。下一步治疗方案是（）。A、单纯放疗B、生物治疗C、单纯化疗D、放疗＋化疗E、中药治疗正确答案：D答案解析：胶质母细胞瘤常规治疗原则为最大限度切除肿瘤＋术后常规局部照射＋化疗。52.累及整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是（）。A、低分化鳞状细胞癌B、黏液癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡细胞癌正确答案：E答案解析：黏液型细支气管肺泡癌，肿瘤组织累及数个肺叶或双侧肺，病变质地硬，影像学检查类似大叶性肺炎。53.细胞体积增大，可称为（）A、化生B、肥大C、水肿D、增生E、充血正确答案：B54.女，50岁，盆腔内囊实性肿块，以囊性为主，含脂肪和钙化，最大可能的诊断是A、卵巢囊腺癌B、卵巢囊腺瘤C、卵巢囊肿D、囊性畸胎瘤E、滤泡囊肿正确答案：D答案解析：囊性为主，含脂肪和钙化为囊性畸胎瘤的表现。55.不属于晚期胃癌的临床表现是A、发热B、恶液质C、贫血D、上消化