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文档简介
工人出院协议书甲方(雇主):姓名:性别:身份证号码:联系地址:联系电话:乙方(工人):姓名:性别:身份证号码:联系地址:联系电话:鉴于乙方在为甲方工作期间发生意外事故受伤,现乙方已在医院接受治疗并即将出院,双方经友好协商,就乙方出院后的相关事宜达成如下协议:一、事故概述乙方于[事故发生日期]在甲方[工作地点]从事[具体工作内容]时,因[详细事故原因]导致身体受伤。受伤后,乙方被紧急送往[医院名称]进行救治,目前乙方的伤情已基本稳定,具备出院条件。二、出院安排1.出院时间:乙方于[出院日期]办理出院手续。2.后续治疗建议:根据医院的诊断和建议,乙方出院后需按照以下方式进行后续治疗:[具体治疗方式1],每隔[治疗周期1]进行一次,预计进行[治疗次数1]次。[具体治疗方式2],在[具体时间节点2]进行,共[治疗次数2]次。如有其他特殊治疗需求,乙方应及时告知甲方,并按照医院要求进行治疗。三、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定进行后续治疗和康复。有权了解乙方的治疗进展和身体恢复情况。2.义务承担乙方本次事故受伤的合理医疗费用,包括但不限于住院费、治疗费、药费等。具体费用以医院出具的正规票据为准,甲方应在收到乙方提供的票据后[付款期限]内予以支付。按照本协议约定,向乙方支付相应的赔偿款项。协助乙方办理与事故相关的保险理赔手续,提供必要的证明文件和协助。在乙方后续治疗期间,根据实际情况,为乙方提供必要的工作便利或调整工作安排,以利于乙方身体恢复。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付医疗费用和赔偿款项。有权获得甲方提供的与事故相关的合理协助和支持。2.义务积极配合医院进行治疗,遵循医生的治疗建议,按时进行后续治疗和康复训练。如实向甲方告知自身身体状况和治疗进展,不得隐瞒或虚报。在身体恢复允许的情况下,按照甲方要求合理安排工作时间和工作量,尽快恢复工作。未经甲方书面同意,不得自行中断治疗或更换治疗医院。四、赔偿事宜1.一次性伤残补助金:根据乙方的伤残等级(经专业鉴定机构鉴定为[伤残等级]),甲方按照国家相关法律法规的规定,向乙方支付一次性伤残补助金人民币[X]元。该款项在本协议签订后[支付期限1]内支付至乙方指定的银行账户。2.一次性工伤医疗补助金:按照当地工伤保险政策及乙方的伤残情况,甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币[X]元。此款项在乙方办理完工伤保险理赔手续且理赔款到账后[支付期限2]内支付给乙方。3.一次性伤残就业补助金:鉴于乙方因工伤导致就业能力部分受限,甲方给予乙方一次性伤残就业补助金人民币[X]元。该款项在乙方与甲方解除劳动关系后[支付期限3]内支付。4.停工留薪期工资:乙方因工伤需要停工留薪治疗,甲方按照乙方受伤前月平均工资标准,支付乙方停工留薪期工资共计人民币[X]元。支付方式为按月支付,自乙方受伤之日起至停工留薪期满,每月[支付日期]支付到乙方工资账户。5.护理费:在乙方住院治疗期间,甲方根据实际需要,按照每天[X]元的标准支付乙方护理费,共计人民币[X]元。该款项已包含在已支付的医疗费用中,不再另行支付。6.营养费:考虑到乙方受伤后的身体恢复需要,甲方一次性支付乙方营养费人民币[X]元。此款项在本协议签订后[支付期限4]内支付。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定按时支付乙方医疗费用、赔偿款项等,每逾期一日,应按照未支付金额的[逾期付款违约金比例]向乙方支付违约金。逾期超过[逾期期限]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未付金额及违约金。若甲方违反本协议约定,拒绝协助乙方办理保险理赔手续或提供虚假证明文件,导致乙方无法获得保险理赔或遭受损失的,甲方应承担全部赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定进行后续治疗或康复训练,自行中断治疗或更换治疗医院,导致治疗效果不佳或身体恢复受到影响的,乙方应自行承担相应后果,且甲方有权暂停支付尚未支付的赔偿款项。若乙方违反本协议约定,隐瞒或虚报自身身体状况和治疗进展,给甲方造成损失的,乙方应返还甲方已支付的全部费用,并赔偿甲方因此遭受的损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一
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