学校营养与健康学校建设指南

学校营养与健康学校建设指南学校营养与健康工作是教育事业和卫生健康事业的重要组成部分，直接关系学生生长发育和终身健康。推进营养与健康学校建设，需以促进学生全面发展为目标，统筹校园环境、教育教学、膳食服务、健康管理等多维度工作，构建“环境支撑-教育引导-服务保障-监测干预”的全链条实施体系，切实提升学生营养素养和健康水平。一、基础环境建设：构建适宜健康成长的物理空间学校需按照国家相关标准完善基础设施，为营养与健康工作提供硬件支撑。1.膳食服务设施标准化食堂建设应符合《学校食品安全与营养健康管理规定》要求，设置独立的食品原料存放、加工操作、备餐、用餐区域，加工操作间面积与供餐规模匹配。配备符合食品安全要求的冷藏、清洗、消毒、防蝇防鼠等设备，生熟食品容器、工具严格区分标识。鼓励有条件的学校设置“明厨亮灶”监控系统，通过透明窗口或视频展示操作过程，接受师生和家长监督。用餐环境需整洁舒适，餐桌椅高度符合学生身高特点，餐厅通风、采光良好，墙面可布置营养健康知识宣传画，营造“食育”文化氛围。非寄宿制学校若不具备食堂条件，应选择取得食品经营许可、供餐资质合格的集体用餐配送单位，签订规范供餐合同，明确食品安全与营养责任。2.健康监测与干预场所规范化卫生室（保健室）需达到《中小学校卫生室器械与设备配备标准》要求，面积不小于15平方米（寄宿制学校不小于20平方米），配备视力表灯箱、身高体重测量仪、血压计、听诊器、急救箱等基本设备。有条件的学校可增设体成分分析仪、膳食营养评估软件等工具，为学生提供更精准的健康数据采集。心理咨询室应独立设置，配备心理测评系统、放松训练设备，环境温馨私密，满足学生心理辅导需求。卫生室与心理咨询室需定期维护设备，确保功能正常，相关记录按规定存档保存。3.校园环境健康化改造校园内禁止设置含糖饮料、高盐高油食品自动售卖机，小卖部（超市）仅允许销售饮用水、牛奶、坚果、全麦面包等符合《中国学龄儿童膳食指南》推荐的健康食品，并在显著位置标注营养成分表。公共区域设置洗手设施，配备肥皂或免洗消毒液，卫生间清洁制度落实到位。运动场地符合《中小学体育器材和场地》标准，跑道、球场等区域无安全隐患，运动器材定期检查维护。校园绿化选择无毒无害植物，避免花粉过敏等健康风险。二、教育教学融合：培育科学营养与健康行为习惯将营养与健康知识融入教育教学全过程，通过课程、活动、文化等多载体渗透，帮助学生形成“知-信-行”统一的健康素养。1.课程体系系统化设计义务教育阶段可将营养与健康内容纳入《体育与健康》《科学》《综合实践活动》等课程，高中阶段结合《生物学》《通用技术》等学科渗透营养科学原理。每学期至少安排6课时专题教学，内容涵盖膳食平衡（如“中国居民平衡膳食宝塔”解读）、食品安全（如“如何识别过期食品”“食品添加剂的合理使用”）、生长发育（如“青春期营养需求”“身高增长的关键因素”）、疾病预防（如“近视与维生素A的关系”“缺铁性贫血的饮食调理”）等模块。鼓励开发校本课程，结合地域特色设计实践内容。例如，南方地区学校可开展“水稻到米饭的营养转化”主题课，北方学校可组织“杂粮的营养价值与膳食搭配”探究活动。课程教学采用互动式、体验式方法，如通过“食物模型拼搭”游戏让学生直观理解膳食结构，利用“24小时膳食回顾法”分析自身饮食问题。2.主题活动常态化开展每月开展1次营养健康主题活动，形式包括：-实践体验类：组织学生参与食堂食材验收、菜单制定、食品加工（如制作水果沙拉、全麦面包），在劳动中学习营养知识；-竞赛评比类：举办“健康食谱设计大赛”“营养知识手抄报比赛”，优秀作品在校园展示；-专家讲座类：邀请营养师、医生、体育教师等专业人员开展“儿童肥胖干预”“运动与营养的关系”等专题讲座；-家庭联动类：布置“家庭膳食调查”“亲子运动打卡”等作业，通过家长反馈表了解家庭健康行为，针对性提出改进建议。3.文化氛围浸润式营造利用校园广播、宣传栏、电子屏等媒介，每日推送1条营养健康小知识（如“早餐的三大营养素搭配”“零食选择的‘三不原则’”）。班级设立“健康角”，展示学生的饮食日记、运动计划、体检报告分析表。通过“健康之星”评选（标准包括合理饮食、规律运动、良好作息等），树立身边榜样，激发学生主动参与健康管理的积极性。三、膳食服务优化：提供安全、均衡、个性化的营养保障膳食是营养与健康学校建设的核心环节，需从“安全底线”“营养高线”“个性需求”三方面提升服务质量。1.食品安全全程管控严格落实《学校食品安全与营养健康管理规定》，建立“校长负总责、分管领导具体抓、食堂负责人直接管”的责任体系。实行食品原料定点采购，索证索票齐全，建立采购和验收台账，留存样品48小时备查。加工过程遵循“生进熟出单一流向”原则，食品中心温度不低于70℃，凉菜等高风险食品禁止供应。每餐食品按要求进行留样，留样量不少于125克，留存48小时。每学期开展2次食品安全培训，覆盖食堂工作人员、教师和学生，内容包括食品加工规范、突发食品安全事件应急处置等。定期邀请市场监管部门开展食品安全检查，及时整改隐患问题。2.营养膳食科学配置成立由校领导、营养师、家长代表、学生代表组成的膳食委员会，每学期至少召开2次会议，研究制定符合学生年龄特点的带量食谱。食谱需参照《中国居民膳食指南》《学生餐营养指南》，保证每日食物种类≥12种（每周≥25种），其中谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类、油脂类五大类齐全。不同学段学生能量与营养素需求有差异：小学生每日能量需求约1600-2000千卡，初中生约2000-2400千卡，高中生约2200-2800千卡；蛋白质供能比12%-15%，脂肪供能比25%-30%，碳水化合物供能比50%-65%。早餐提供富含优质蛋白的牛奶、鸡蛋，搭配全麦面包、杂粮粥；午餐和晚餐保证畜禽肉或鱼虾类100-150克、蔬菜200-300克、谷薯类150-200克；加餐可选酸奶、水果、坚果（控制在30克以内）。针对特殊群体制定个性化方案：对贫血学生增加红肉、动物肝脏、黑木耳等含铁食物；对肥胖学生减少精制糖、油炸食品摄入，增加膳食纤维；对乳糖不耐受学生提供酸奶或无乳糖牛奶；对素食学生通过豆类、坚果补充蛋白质。3.供餐模式灵活创新推行“自助选餐”“小份多样”模式，减少食物浪费，同时满足学生不同口味需求。建立“膳食反馈本”，学生可通过便签纸留言提出对菜品的建议，食堂每周汇总分析，调整受欢迎菜品的供应频率。寄宿制学校需提供晚自习后加餐，以清淡、易消化食物为主（如燕麦粥、蒸南瓜、煮玉米），避免高糖高脂食物影响睡眠。针对早餐时间紧张的学生，设置“营养早餐窗口”，提供可手持的三明治、饭团、豆浆等快捷餐品。四、健康管理闭环：建立监测-评估-干预-反馈的动态机制通过持续追踪学生健康数据，精准识别风险因素，实施针对性干预，实现健康水平的持续提升。1.健康监测全面覆盖每学年开展1次健康体检，涵盖身高、体重、视力、血压、血红蛋白、龋齿等指标，有条件的学校增加体脂率、骨密度等检测项目。体检数据录入学生电子健康档案，与上一学年数据对比分析，建立个体和群体健康趋势图。每月开展1次班级健康自查，由班主任或卫生委员记录学生absenteeism（缺勤）情况、常见症状（如头晕、腹痛），结合家长反馈信息，及时发现潜在健康问题。2.健康评估科学精准依据《中国7-18岁儿童青少年身高、体重百分位曲线》《儿童青少年肥胖防控实施方案》等标准，对学生营养状况进行分级：体重不足（＜P3）、正常（P3-P85）、超重（P85-P97）、肥胖（≥P97）；视力按“正常、轻度近视、中度近视、高度近视”分类。群体层面分析全校营养不良率、肥胖率、近视率等核心指标，与区域平均水平对比，明确重点干预方向。例如，若肥胖率高于区域10%，需重点加强膳食干预和运动指导；若贫血率偏高，需强化铁元素补充教育。3.健康干预分类实施针对个体问题制定“一人一策”干预方案：-体重异常学生：肥胖学生由营养师制定低能量平衡膳食计划，体育教师设计个性化运动处方（如每周5次、每次30分钟中高强度运动），心理教师疏导因肥胖产生的自卑情绪；体重不足学生排查是否存在消化吸收问题，指导增加优质蛋白和能量摄入，避免过度节食。-视力不良学生：建立“20-20-20”护眼提醒（每用眼20分钟，远眺20英尺外20秒），调整课桌椅高度至“三个一”标准（眼离书本一尺、胸离桌边一拳、手离笔尖一寸），建议家长控制电子产品使用时间。-龋齿学生：开展“正确刷牙”培训，推广含氟牙膏使用，联系口腔医院进行窝沟封闭等预防性治疗。4.健康反馈持续跟进每学期向家长反馈学生健康体检结果，附具体改进建议（如“该生BMI处于P90，建议减少晚餐主食量，增加每日跳绳30分钟”）。召开家长会时，通过图表展示班级、全校健康指标变化，解答家长疑问。针对干预效果不佳的学生，组织“家校医”三方会议，分析原因（如家庭饮食结构不合理、运动计划执行不到位），调整干预方案。每学年末对健康管理工作进行总结，形成《学校营养与健康年度报告》，明确下一年度重点任务。五、保障机制完善：凝聚多方合力确保长效运行学校营养与健康工作的持续推进，需强化组织、人员、经费等保障，形成“政府主导、学校主体、家庭协同、社会支持”的工作格局。1.组织领导强化成立由校长任组长的营养与健康工作领导小组，成员包括分管副校长、德育主任、后勤主任、校医、体育教师、家长代表等。制定《学校营养与健康工作三年规划》，明确年度目标、责任分工和考核标准。将营养与健康工作纳入学校年度工作计划，与教育教学工作同部署、同落实、同考核。2.专业队伍建设配备至少1名专职或兼职校医（600名学生以上的学校需配备专职校医），校医需取得《医师资格证书》或《护士执业证书》，每年参加不少于40学时的营养与健康专业培训。食堂配备1名以上经过专业培训的营养师（或营养配餐员），负责食谱制定、营养分析和膳食指导。鼓励教师参加公共营养师、健康管理师等职业资格培训，提升全员健康指导能力。3.经费投入保障将营养与健康工作经费纳入学校年度预算，重点支持食堂设施改造、健康监测设备购置、教师培训、学生活动开展等。鼓励通过公益捐赠、家长委员会支持等渠道拓宽经费来源，确保各项工作顺利实施。4.家校社协同联动通过家长学校、家长课堂等形式，每学期开展2次营养健康知识培训，帮助家长掌握科学喂养方法，纠正“重口味”“过度进补”等误区。建立家长志愿者队伍，参与食堂监督