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文档简介
2024年6月基础护理学练习题库(附参考答案)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.患者韦某,女,48岁,心包积液。患者可出现
(A)奇脉
(B)细脉
(C)细脉
(D)交替脉
(E)水冲脉
2.一个正常的睡眠周期的时间平均为
(A)120min
(B)90min
(C)60min
(D)150min
(E)30min
3.作膀胱镜检查,应置患者于
(A)去枕仰卧位
(B)头低脚高位
(C)膝胸位
(D)截石位
(E)俯卧位
4.应密闭低温单独存放的药物是
(A)酒精
(B)胰岛素
(C)疫苗
(D)水合氯醛
(E)维生素C
5.长期吸氧的患者最好采用
(A)面罩法吸氧
⑻使用氧气枕吸氧
(C)口罩法吸氧
(D)鼻塞给氧
(E)双侧鼻导管法吸氧
6.某患者诉剧烈头痛,呕吐呈喷射状,痛苦面容。据此可考虑为
(A)病毒性肝炎
⑻颅内压增高
(C)急性胆囊炎
(D)急性胃炎
(E)食物中毒
7.无菌操作前多长时间须停止清扫等工作、减少走动、避免尘埃飞
扬
(A)30min
(B)40min
(C)20min
(D)60min
(E)50min
8.属于高度危险性的医用物品是
(A)血压计袖带
(B)肠镜
(C)体温计
(D)压舌板
(E)手术刀片
9.临时备用医嘱的缩写是
(A)HS
(B)qn
(C)prn
(D)sos
(E)st
10.张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骼尾部皮
肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不退色,且触之较硬。第二
天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。洽予的护理措施不妥的是
(A)保持衣裤及床单平整干燥
(B)每天按摩做尾部
(0加强营养物质的摄入
(D)每2h翻身一次
(E)排便后温水擦净皮肤
11.周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无
自主呼吸,需使用呼吸机辅助通气。病室内物品表面的菌落总数要
求不超过
(A)20cfu/
(B)lOcfu/
(C)5cfu
(D)50cfu/
(E)lOOcfu/
12.体重超过标准体重的()即为肥胖。
(A)0.3
(B)0.2
(C)0.1
(D)0.15
(E)0.25
13.患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应
指导患者采取
(A)膝胸位
(B)俯卧位
(C)右侧卧位
①)左侧卧位
(E)仰卧位
14.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是
(A)利于引产
(B)防止出血过多
(C)防止羊水流出
(D)预防感染
(E)防止脐带脱出
15.当护士给一患者插胃管时,患者出现呛咳,发细。护士应
(A)托起患者头部再插管
(B)稍停片刻继续插
(C)立即拔出,休息片刻后重插
(D)嘱患者做吞咽动作
(E)嘱患者深呼吸
16.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是
(A)5%葡萄糖溶液
(B)复方氯化钠溶液
(O0.9%氯化钠
(D)5%葡萄糖盐水
(E)碳酸氢钠等渗盐水
17.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是
(A)去氧肾上腺素
(B)盐酸异丙嗓
(C)盐酸肾上腺素
(D)异丙肾上腺素
(E)去甲肾上腺素
18.住院期间排在病历首页的是
(A)临时医嘱单
⑻住院病历首页
(C)长期医嘱单
(D)入院记录
(E)体温单
19.病室报告眉栏的书写顺序正确的是
(A)出院一--新入院-——转入-----手术――危重
(B)转入一--新入院-一一出院一-一手术-——危重
(C)新入院-——转入-一一出院.手术——危重
(D)手术一-一危重一--新入院-——转入-出院
(E)出院一_转入一-手术一一危重一新入院
20.关于医院感染的判断正确的是
(A)患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染
⑻新生儿出生后4Bh内诊断为弓形体病属于医院感染
(C)肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染
(D)患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感
染
(E)结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染
21.下列痛觉感受器分布最为密集的是
(A)皮肤
(B)内脏
(C)肌腱
(D)肌层
(E)角膜
22.对临终患者临床表现的叙述不正确的是
(A)各种深浅反射逐渐消失
(B)血压下降,脉搏细弱
(C)潮却乎吸或点头样呼吸
(D)肌肉张力丧失任
(E)胃肠蠕动加快而腹胀
23.抢救室急救物品完好率应达
(A)95%
(B)98%
(0100%
(D)99%
(E)90%
24.对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是
(A)主要症状
(B)发病经过
(C)既往病史
(D)患者的主诉
(E)患者直系亲属的过敏史
25.在煮沸消毒血管钳、镶子时,为增强杀菌作用并能去污防锈,可
加入
(A)碳酸氢钠
(B)亚硝酸钠
(C)氯化钠
(D)稀盐酸
(E)硫酸镁
26.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是
(A)出现反应,立即停止输液
(B)高热者给予物理降温
(C)寒战者给以保温处理
(D)通知医生及时处理
(E)及时应用抗过敏药物
27.注射部位皮肤消毒时,正确的方法是
(A)以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦
(B)自上而下擦至注射点
(C)以注射点为轴,由外向内呈环形涂擦
(D)横形涂擦至注射点
(E)以注射点为中心,自上而下的涂擦
28.以口腔温度为标准,高热的范围是
(A)39.T39.9℃
(B)38.C39.9℃
(041.0^41.9℃
(D)39.1~41・0七
(E)40.C40.9℃
29.缺乏下列哪种维生素会导致夜盲症
(A)维生素C
⑻维生素E
(C)维生素K
(D)维生素A
(E)维生素D
30.以下哪一项不是影响睡眠的因素
(A)体育锻炼
(B)疾病因素
(C)环境因素
(D)性别因素
(E)年龄因素
二、多选题(共10题,每题1分,共10分)
1.患者体温在39℃以上,24h内体温波动在1℃以上,体温最低时
仍高于正常水平,这种热型常常出现在下列哪些疾病
(A)伤寒
(B)风湿热
(C)化脓性疾病
(D)肺炎双球菌肺炎
(E)败血症
2.水冲脉可见于下列哪些疾病
(A)甲状腺功能亢进
(B)心包积液
(C)窦性心律不齐
(D)主动脉瓣关闭不全
(E)房室传导阻滞
3.人工呼吸机通气量不足时,患者表现为
(A)烦躁不安
(B)多汗
(C)脉搏加速
(D)血压升高
(E)皮肤潮红
4.不需进行卫生处嵬的入院患者有
(A)胃溃疡穿孔待手术者
(B)即将分娩者
(C)严重心脏病患者
(D)甲状腺功能亢进者
(E)急性白血病患者
5.心衰患者常采取什么卧位
(A)半坐卧位
(B)端坐位
(0侧卧位
(D)去枕卧位
(E)截石位
6.保护病室安静的措施包括
(A)病区工作人员要做到尽量“四轻”
(B)限制探视陪伴人数
(C)病房使用隔音效果较好的材料
(D)噪声强度应控制在35~40dB之间
(E)关好门窗,拉上窗帘
7.碳水化合物的生理功能不包括
(A)抗生酮作用
⑻构成酶、激素、抗体、血红蛋白、尿纤维蛋白
(C)构成人体组织
(D)保肝解毒
(E)增加饱腹感
8.下列哪项需要注射TAT
(A)被狗咬伤
(B)被玻璃划伤
(C)被野猫咬伤
(D)被铁钉扎伤
(E)被钢筋戳伤
9.以下哪项属临时医嘱
(A)中流量吸氧prn
(B)半卧位
(C)安定10mgpost
(D)大便常规
(E)测血压bid
10.有关头发护理的描述正确的是
(A)洗发水温以28〜3(TC为宜
(B)消灭头虱、蚁,可预防疾病传播
(C)消灭头虱可加用30%含酸百部酊
(D)头发已纠集成团,可用3096酒精湿润后再梳理
(E)目的只是满足患者清洁卫生的需要
三、判断题(共20题,每题1分,共20分)
1.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后应立即饮水漱口
(A)正确
(B)错误
2.在心脏骤停1.5min内行心前区捶击术可促使心脏复跳。
(A)正确
(B)错误
3.有机磷农药中毒患者呕吐物常带大蒜味。
(A)正确
(B)错误
4.冰冻血浆,-30℃保存,有效期6个月。
(A)正确
(B)错误
5.消毒的目的是清除和杀灭传播媒介上包括芽抱在内的所有病原微
生物
(A)正确
(B)错误
6.在压疮危险因素评估表中,评分越高,说明发生压疮的危脸性越
高O
(A)正确
(B)错误
7.保留灌肠以睡眠前灌肠为宜。
(A)正确
(B)错误
8.隐血试验指导检查前三天禁食肉类、动物肝脏,多食绿色蔬菜
(A)正确
(B)错误
9.臀部肌内注射侧卧位时应保持上腿弯曲,下腿伸直
(A)正确
(B)错误
10.成人插入胃管的长度一般为50~60cm
(A)正确
(B)错误
11.BLS技术实施前必须等心搏骤停的各种表现均出现后方可进行,
以免导致严重的并发症
(A)正确
(B)错误
12.肌力练习不应引起明显疼痛
(A)正确
(B)错误
13.清洁的作用是去除和减少微生物、并非杀灭微生物。
(A)正确
(B)错误
14.测血压时,袖带太窄,测得数值偏高;袖带太宽,测得数值偏低
(A)正确
(B)错误
15.协助患者穿脱上衣时,先穿患侧,后穿健侧;先穿对侧,后穿近
侧。脱上衣时则相反。
(A)正确
(B)错误
16.实际测得的体重占标准体重的百分比超过20%或体重指数28为
肥胖。
(A)正确
(B)错误
17.体温上升期的特点是产热大于散热,主要表现为面色潮红、皮肤
灼热、口唇干燥、呼吸脉搏力口快、头痛、食欲不振、全身不适
(A)正确
(B)错误
18.对于皮肤特别干燥或皮肤有破损者,可采用中性浴皂沐浴。
(A)正确
(B)错误
19.由于长期输入高浓度、刺激性强的药物,易发生静脉炎
(A)正确
(B)错误
20.化疗药物只通过直接接触的途径对护士带来一定的潜在危害
(A)正确
(B)错误
答案与解析
一、单选题答案
1.参考答案:【A】
说明:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,系左心室搏血量减少
所致。当心包积液时,可导致心脏舒张受限,腔静脉回流受阻,出
现奇脉。水冲脉主要见于主动脉瓣关闭不全等;细脉常见于心房颤
动等;交替脉常见于左心衰竭等;细脉常见于休克、心力衰竭等。
2.参考答案:【B】
说明:睡眠周期是指睡眠过程中按时间顺序出现的睡眠阶段周期,
一个正常的睡眠周期时间平均大于90分钟。它包括非快速眼动睡眠
期(分为浅睡期、中度睡眠期、深度睡眠期)和快速眼动睡眠期,
整个周期循环往复,每个周期都对身体恢复和大脑功能调节等起着
重要作用。
3.参考答案:【D】
说明:截石位是膀胱镜检查的常用体位,便于充分暴露会阴部,利
于操作。膝胸位常用于乙状结肠镜检查等;头低脚高位适用于肺部
分泌物引流等;去枕仰卧位常用于全麻未清醒等情况;俯卧位常用
于腰背部检查等。
4.参考答案:【A】
5.参考答案:【D】
6.参考答案:【B】
说明:患者剧烈头痛且呕吐呈喷射状,这是颅内压增高的典型表现。
食物中毒一般有进食不洁食物史,常伴有腹痛、腹泻等症状;急性
胃炎多有上腹部不适、疼痛等表现;病毒性肝炎主要表现为肝区不
适、黄疸、肝功能异常等;急性胆囊炎主要是右上腹疼痛,可伴有
恶心、呕吐等,但一般不是喷射状呕吐。所以根据题干症状可考虑
为颅内压增高。
7.参考答案:【A】
说明;无菌操作前30分钟须停止清扫等工作、减少走动、避免尘埃
飞扬,以减少环境中的尘埃粒子对无菌区域的污染,所以答案选Bo
8.参考答案:【E】
说明:高度危险性医用物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系
统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物
品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、
腹腔镜、活检钳、心脏导管等。手术刀片属于此类。肠镜属于中度
危险性物品;体温计、血压计袖带、压舌板属于低度危险性物品。
9.参考答案:【D】
10.参考答案:
说明:该患者舐尾部皮肤已出现压疮,出现水泡,此时不适合每天
按摩舐尾部,按摩可能会导致水泡破裂,加重损伤,增加感染风险。
而每2h翻身一次可避免局部长期受压;保持衣裤及床单平整干燥可
减少对皮肤的摩擦;排便后温水擦净皮肤能保持皮肤清洁;加强营
养物质的摄入有助于提高机体抵抗力,促进压疮愈合,这些措施都
是正确的。
11.参考答案:【C】
12.参考答案:【B】
说明:肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,
尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。通常体重超过标准体
重的20%即为肥胖。
13.参考答案:【D】
说明:慢性细菌性痢疾灌肠时,为使灌肠液能到达病变部位,提高
治疗效果,患者应采取左侧卧位。因为乙状结肠和直肠位于人体左
侧,左侧卧位可使灌肠液顺势流入该部位,更好地发挥作用。
14.参考答案:【E】
说明:胎膜早破时,采取头低足高位可防止脐带脱垂,降低胎儿窘
迫等风险。预防感染不是取头低足高位的主要目的;此时羊水已破
无法防止羊水流出;头低足高位与引产无关;也不能防止出血过多。
15.参考答案:【C】
说明:当患者出现呛咳、发绢,说明胃管误入气管,应立即拔出胃
管,休息片刻后重新插入,以避免造成更严重的后果,如窒息等。
其他选项继续操作或调整方式都可能加重患者的不适甚至危险。
16.参考答案:【C】
说明:输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液,其目的
是为了避免两袋血之间发生反应,同时冲洗输血器,防止血液凝固
堵塞输血器。5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖盐水、复方氯化钠溶液、碳
酸氢钠等渗盐水均不符合要求。
17.参考答案:【C】
说明:青霉素过敏性休克由于周围血管扩张导致有效循环血量不足,
引起循环系统症状,呼吸系统症状是由喉头水肿、支气管痉挛引起。
而盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心
肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用,能迅速缓解过敏
性休克所致的循环衰竭和呼吸衰竭症状,是抢救青霉素过敏性休克
的首选药物。
18.参考答案:【E】
说明:休温单记录了患者住院期间的基木生命休征等重要信息,是
病历中最基础且重要的部分,排在病历首页。
19.参考答案:【A】
说明:病室报告眉栏的书写顺序依次为:出院、转出、死亡、新人
院、转入、手术、分娩、病危、病重等。所以正确顺序是出院——
新入院一一转入一一手术一一危重,答案选Do病室报告眉栏书
写顺序是按照患者在病房状态变化的常规流程来确定的,先记录已
离开病房的出院患者,再依次记录新进入病房的患者以及病房内患
者状态的转换等情况,这样便于医护人员快速了解病房整体患者信
息动态。
20.参考答案:【D】
说明:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期
间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前
已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A,新生儿出生后48h
内诊断为弓形体病,可能是出生前就已感染,不属于医院感染;选
项B,肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作,与肺炎无
关,不属于医院感染;选项C,结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸,
是原有疾病的进展,不属于医院感染;选项D,患者因“脾破裂”
住院,出院半年查出“丙型肝炎”,有可能是住院期间感染的,属
于医院感染;选项E,手术切口缝合针眼处有少许分泌物,不一定
属于感染,可能是正常的组织反应,不属于医院感染。
21.参考答案:【E】
说明:角膜是人体中痛觉感受器分布最为密集的部位之一。皮肤、
肌层、肌腱、内脏也有痛觉感受器,但数量和密集程度不如角膜。
角膜富含大量的神经末梢,这些神经末梢对疼痛刺激非常敏感,能
迅速将痛觉信号传递给中枢神经系统,从而使机体对角膜受到的伤
害性刺激做出快速反应,以保护眼睛免受进一步损伤。
22.参考答案:【E】
说明:临终患者胃肠蠕动逐渐减弱,会出现腹胀,而不是胃肠蠕动
加快。其他选项如肌肉张力丧失、血压下降脉搏细弱、潮式呼吸或
点头样呼吸、各种深浅反射逐渐消失等都是临终患者常见的临床表
现。
23.参考答案:【C】
24.参考答案:【E】
说明:患者直系亲属的过敏史与患者自身病情及本次住院情况关联
不大,新入院患者交班报告重点应是患者自身发病经过、主要症状、
既往病史、主诉等与病情相关内容,所以无需写明患者直系亲属的
过敏史。
25.参考答案:【A】
说明:在煮沸消毒金属器械时,加入碳酸氢钠可提高沸点至105℃,
增强杀菌作用,同时能去污防锈。氯化钠,硫酸镁、亚硝酸钠、稀
盐酸均无此作用。
26.参考答案:【A】
说明:输液所致发热反应出现后,应减慢滴速或停止输液,而不是
立即停止输液,A选项错误;通知医生及时处理,B选项正确;寒战
者给以保温处理,C选项正确;高热者给予物理降温,D选项正确;
及时应用抗过敏药物,E选项正确。
27.参考答案:【A】
说明:注射部位皮氏消毒时应以注射点为中心,由内向外呈螺旋形
涂擦,这样能保证消毒范围足够且符合无菌操作原则,防止外部细
菌污染注射部位。其他选项如横形涂擦、由外向内环形涂擦、自上
而下擦至注射点、以注射点为中心自上而下涂擦等方式均不符合规
范的皮肤消毒方法。
28.参考答案:【D】
说明:高热是指体温超过39.1°C。以口腔温度为标准,高热的范围
是>39.1~41.0℃。
29.参考答案:【D】
说明:夜盲症是由于缺乏维生素A导致的。维生素A缺乏时,视网
膜视杆细胞合成视紫红质减少,影响暗适应能力,导致夜盲。
30.参考答案:【D】
说明:年龄、环境、疾病、体育锻炼等都会对睡眠产生影响。
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