输血科三基考试题含答案

输血科三基考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.标准输血器中滤网的作用是滤除血液中的：（）A、细菌B、白细胞C、细小凝块D、病毒E、微聚物正确答案：C答案解析：输血器中的滤网主要作用是滤除血液中的细小凝块，防止其进入人体循环导致血管栓塞等不良后果。细菌主要通过严格的无菌操作和血液保存条件等来控制，不是滤网的主要功能；病毒也不是通过滤网滤除；微聚物不是滤网最主要针对滤除的物质；白细胞主要通过白细胞滤器等专门装置去除。2.对于有免疫缺陷或有免疫抑制患者输血，最好应输（）A、浓缩红细胞B、悬浮红细胞C、洗涤红细胞D、辐照红细胞正确答案：D答案解析：辐照红细胞主要用于预防输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD），对于有免疫缺陷或有免疫抑制的患者输血，为防止TA-GVHD的发生，最好应输辐照红细胞。浓缩红细胞、悬浮红细胞、洗涤红细胞均不能有效预防TA-GVHD。3.红细胞悬液适用于（）A、各科的输血B、心肾肝功能不全者C、外伤引起急性失血D、慢性贫血正确答案：A4.人类白细胞抗原相合的献血者（）A、HLA同型献血B、稀有血型献血C、缺乏抗原献血D、试剂献血E、ABO献血正确答案：A答案解析：人类白细胞抗原相合的献血者意味着其HLA同型，所以是>HLA同型献血。稀有血型献血强调的是血型稀有特性；缺乏抗原献血表述不准确；试剂献血是用于提供检测试剂用血液等；ABO献血主要侧重于ABO血型系统，均与人类白细胞抗原相合的献血者概念不同。5.常规检测Rh血型系统中的哪个抗原：（）A、CB、cC、DD、EE、e正确答案：C答案解析：Rh血型系统中，常规检测的抗原是D抗原，根据红细胞上D抗原的有无，将红细胞分为Rh阳性和Rh阴性。6.男性患者，72岁，输血后30分钟突发呼吸急促、发绀、咳血型泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量食性啰音，心率130次/分。临床诊断是：（）A、溶血反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、急性左心衰E、TA-GVHD正确答案：D答案解析：输血后短时间内出现呼吸急促、发绀、咳血性泡沫痰、颈静脉怒张、肺内大量湿性啰音等典型的急性左心衰竭表现，所以临床诊断为急性左心衰。溶血反应主要表现为发热、寒战、血红蛋白尿等；过敏反应多有皮疹、瘙痒等表现；细菌污染反应有发热、感染性休克等症状；TA-GVHD主要表现为皮肤红斑、腹泻、肝功能异常等，均不符合该患者症状。7.输血前抗体筛查是检测：（）A、患者血液中意外抗体B、患者血液中规则抗体C、患者血液中天然抗体D、献血者血液中意外抗体E、献血者血液中天然抗体正确答案：A答案解析：输血前抗体筛查主要目的是检测患者血液中意外抗体，这些意外抗体可能会引起输血不良反应等，而不是检测规则抗体、天然抗体，献血者血液中意外抗体检测一般不是输血前抗体筛查的直接目的，所以答案选A。8.确保输血患者安全是护理工作最重要的方面，下列说法正确的是：（）A、充分了解患者的心理动向和需求，以取得良好的合作B、对于精神高度紧张或对输血有顾虑的患者，应主动与其多交流和必要的陪伴，使其了解输血的作用和目的及输血治疗的过程，以消除不必要的紧张和顾虑C、输血过程中各项操作要严肃认真，技术熟练，反复巡视D、创造安静舒适的环境E、以上都是正确答案：E答案解析：输血患者安全至关重要，充分了解患者心理动向和需求可取得良好合作，A选项正确；对于精神高度紧张或有顾虑的患者，主动交流陪伴并让其了解输血相关知识能消除紧张顾虑，B选项正确；输血过程中操作要严肃认真、技术熟练且反复巡视，C选项正确；创造安静舒适环境有利于患者，D选项正确。所以以上都是确保输血患者安全护理工作的重要方面，答案选E。9.WHO提出的临床输血实践的原则是（）A、输血只是病人治疗的一部分B、根据国家临床用血指南，考虑到病人自身需要再作出输血决定C、应尽可能减少失血以减少病人输血要求D、临床医务人员应该知晓输给病人的血液和血液制品有传播输血传染的危险，还有其它5个方面的原则E、以上都是正确答案：E答案解析：WHO提出的临床输血实践的原则包括：输血只是病人治疗的一部分；根据国家临床用血指南，考虑到病人自身需要再作出输血决定；应尽可能减少失血以减少病人输血要求；临床医务人员应该知晓输给病人的血液和血液制品有传播输血传染的危险等多个方面，所以以上选项均正确，答案为E。10.患者男，30岁，输血后4~5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是：（）A、急性溶血反应B、过敏反应C、枸橼酸盐中毒D、发热反应E、细菌污染反应正确答案：A答案解析：输血后出现寒战、高热、头痛、腰背部剧痛、心前区压迫感、全身荨麻疹、血压下降、血浆呈粉红色等表现，提示急性溶血反应。发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至38～41℃；过敏反应多表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹；细菌污染反应虽也可出现寒战、高热等，但一般不会有血浆呈粉红色等典型溶血表现；枸橼酸盐中毒主要与大量输血时枸橼酸盐过量有关，表现为手足抽搐、出血倾向等。所以应首先考虑急性溶血反应。11.输血病人血样除检查ABO血型正反定型外，RH(D)血型是否要检查？（）A、常规检查B、无须检查C、必要时检查D、常规检查急症抢救除外正确答案：D答案解析：输血病人血样除检查ABO血型正反定型外，RH(D)血型常规检查急症抢救除外。RH(D)血型检查对于输血安全非常重要，一般情况下应常规检查，但在急症抢救等特殊紧急情况下可优先保障紧急输血需求，暂不进行RH(D)血型检查，但后续仍需补查。12.输血最常见的并发症（）A、细菌污染反应B、循环超负荷C、发热反应D、溶血反应E、过敏反应正确答案：C答案解析：输血最常见的并发症是发热反应，多由免疫反应引起，常见于经产妇或多次接受输血者。循环超负荷主要与输血速度过快、过量有关；过敏反应多因患者对血浆蛋白过敏等；细菌污染反应较少见；溶血反应是最严重的输血并发症。13.对于RhD阴性及其他稀有血型患者，除同型配合性/相容性输血外还可采用：（）A、自身输血B、铁剂+EPOC、应用血液代用品D、骨髓移植E、铁剂+EPO+叶酸+维生素B12正确答案：A14.身体状况较好的成年患者采用稀释性自体输血采血量可达自体血容量的：（）A、31~40%B、41~50%C、10~19%D、20~30%E、5~10%正确答案：D答案解析：身体状况较好的成年患者采用稀释性自体输血采血量可达自体血容量的20%～30%。15.输血前医务人员应严格核对那些内容？（）A、配血单有无空项B、血袋包装C、血型D、配血单和血袋标签中的各项内容正确答案：D16.关于输血服务机构落实血液质量管理的目的，不正确的是（）A、保障血液的经济价值B、保障献血者和受血者的安全C、保障医疗急救用血的供应D、保障受血者的安全E、保障献血者的安全正确答案：A答案解析：输血服务机构落实血液质量管理的目的主要是保障献血者和受血者的安全，保障医疗急救用血的供应，以及保障受血者的安全等，而不是保障血液的经济价值。血液质量管理重点在于确保血液质量安全和满足临床用血需求，而非其经济价值方面。17.输注红细胞的主要目的是：（）A、改善患者的营养状况B、提高患者的凝血能力C、提高患者的携氧能力D、提高患者的免疫力E、提高患者的血液渗透压正确答案：C答案解析：输注红细胞的主要目的是提高患者的携氧能力。红细胞的主要功能是携带氧气并输送到全身各组织器官，当患者存在贫血等导致红细胞数量减少或功能异常时，输注红细胞可有效改善其携氧能力，维持机体正常的氧供。而改善营养状况主要通过补充营养物质等方式；提高免疫力一般通过输注免疫球蛋白等；提高凝血能力主要靠输注凝血因子等；提高血液渗透压可通过输注血浆等，均不是输注红细胞的主要目的。18.通常认为输注后1小时的CCI小于多少时应考虑血小板输注无效：（）A、1B、2.5C、5D、7.5E、10正确答案：D答案解析：血小板输注无效是指患者在输注足够剂量的血小板后，血小板计数未见有效提高。通常认为输注后1小时的CCI小于7.5×10⁹/L时应考虑血小板输注无效。1小时CCI计算公式为：CCI=（输注后血小板计数×体表面积）/输入血小板总数×10¹¹。所以答案选D。19.输血相关性病毒性肝炎主要是由丙型和乙型肝炎病毒引起，尤其是前者约占输血后肝炎的（）A、≥70％B、≥10％C、≥30％D、≥50％E、≥90％正确答案：C20.急性非等容性稀释式自身输血，一般补液量是采血量的几倍以达到血液稀释的目的（）A、1B、2C、3D、4E、5正确答案：B答案解析：急性非等容性稀释式自身输血一般补液量是采血量的2倍以上，以达到血液稀释的目的，故答案为B项。21.血小板免疫性输血反应患者的输血治疗中，以下哪项是正确的：（）A、只需要做HLA交叉配型试验阴性的血小板B、选择HLA和HPA交叉配型阴性的血小板C、仅ABO血型同型的血小板D、Rh阴性的血小板E、随机单采血小板正确答案：B答案解析：选择HLA和HPA交叉配型阴性的血小板可减少血小板免疫性输血反应的发生，提高输血治疗效果。只做HLA交叉配型试验阴性不全面，还需考虑HPA；仅ABO血型同型不够；Rh阴性与血小板免疫性输血反应关系不大；随机单采血小板不符合要求。22.以下属于半无污染区的是（）A、培养基室、试剂室B、标本收集、存放、处理室C、会议室、休息室D、办公室、储藏室E、更表室、缓冲间正确答案：E答案解析：半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域。更表室、缓冲间属于半污染区。培养基室、试剂室属于清洁区；标本收集、存放、处理室属于污染区；会议室、休息室、办公室、储藏室属于清洁区。23.父亲为A性纯合子，母亲为B性纯合子，其子代只能是哪种血型：（）A、A型B、AB型C、B型D、O型E、cisAB型正确答案：B答案解析：父亲为A性纯合子（基因型为AA），母亲为B性纯合子（基因型为BB），子代的基因型为AB，所以其子代只能是AB型血。24.下列哪种疾病用冷沉淀治疗无效：（）A、甲型血友病B、乙型血友病C、血管性血友病D、纤维蛋白原缺乏症E、以上都有效正确答案：B25.输注4℃保存2天的血液一般不会传播哪种疾病()A、梅毒螺旋体B、丙型肝炎C、艾滋病病毒D、乙型肝炎正确答案：A答案解析：梅毒螺旋体在体外生存能力弱，4℃保存2天的血液传播梅毒螺旋体的可能性极小。而乙型肝炎、艾滋病病毒、丙型肝炎病毒在一定条件下可通过血液传播，保存2天的血液仍可能存在传播这些病毒的风险。26.各种红细胞成分不一定要同型输注，但必须相容性输注，下列各项不是相容关系的是：（）A、A型洗涤红细胞输注给AB型的患者B、O型洗涤红细胞输注给AB型的患者C、B型洗涤红细胞输注给AB型的患者D、O型洗涤红细胞输注给B型的患者E、AB型洗涤红细胞输注给A型的患者正确答案：E答案解析：AB型血的红细胞上有A抗原和B抗原，其血清中没有抗A和抗B抗体，所以AB型洗涤红细胞可以输注给A型患者；而A型患者血清中有抗B抗体，输注AB型洗涤红细胞时，AB型红细胞上的B抗原会与A型患者血清中的抗B抗体发生反应，不相容。O型洗涤红细胞因为去除了大部分血浆成分，其中的抗体含量极少，一般认为可以输给其他血型患者，即O型洗涤红细胞可输注给AB型、B型患者；同理，A型洗涤红细胞可输注给AB型患者，B型洗涤红细胞也可输注给AB型患者。27.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？（）A、输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应B、输血支持疗法C、输血治疗同意书的鉴定D、不同意输血可能发生的问题正确答案：A答案解析：输血前临床医生应向患者或者其家属说明输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应等内容，让患者及其家属充分了解输血相关情况并做出知情选择。选项B输血支持疗法表述不准确不全面；选项C输血治疗同意书的鉴定并非向患者或家属说明的内容；选项D不同意输血可能发生的问题不是输血前必须说明的关键内容。28.新鲜冰冻血浆速冻温度（）A、-30℃以下B、-50℃以下C、-40℃以下D、-65℃以下正确答案：B29.下列不属于《采供血机构设置规划指导原则》规定的采供血机构的是（）A、血液中心B、脐带血造血干细胞库C、中心血库和（或）输血科D、中心血站E、单采血浆站正确答案：C答案解析：《采供血机构设置规划指导原则》规定的采供血机构包括血液中心、中心血站、脐带血造血干细胞库和单采血浆站，输血科不属于采供血机构。30.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）A、3～4小时B、2～3小时C、30分钟D、15分钟～2小时E、5小时正确答案：D答案解析：输血后非溶血性发热反应多发生在输血开始后15分钟～2小时内，主要是免疫反应导致，是白细胞、血小板等的抗体与输入的相应抗原发生反应，释放致热原引起发热。31.由于输血穿刺过程中未严格执行无菌操作或辅料应用不当造成局部静脉感染，感染最常见的细菌是：（）A、葡萄球菌B、链球菌C、厌氧菌D、大肠埃希菌E、以上都不是正确答案：A答案解析：局部静脉感染最常见的细菌是葡萄球菌，输血穿刺过程中未严格执行无菌操作或辅料应用不当易导致葡萄球菌感染。32.在输血过程中发生不良反应首先应：（）A、立即停止输血B、核对受血者与献血者血型有无差错C、立即报告上级医师D、取受血者血液分离血浆，观察有无溶血E、去受血者血液直接涂片检查有无细菌正确答案：A答案解析：输血过程中发生不良反应首先应立即停止输血，防止不良反应进一步加重，然后再进行其他相关检查和处理，如核对血型、观察有无溶血、检查有无细菌等，报告上级医师也是后续的步骤，所以首先应立即停止输血。33.RH阴性的献血者是（）A、HLA同型献血B、稀有血型献血C、缺乏抗原献血D、试剂献血E、ABO献血正确答案：B答案解析：RH阴性血在人群中较为稀有，所以RH阴性的献血者属于稀有血型献血。34.抗球蛋白试验常用于：（）A、抗体筛查试验B、ABO正反定型C、盐水抗体检测D、ABO亚型鉴定E、血小板抗体检测正确答案：A35.国内2单位冷沉淀通常由（）ml新鲜全血制备A、300mlB、100mlC、400mlD、200ml正确答案：C36.与统计质量管理相比，全面质量管理的进步性不表现在（）A、以纠正为主的理念B、全过程管理C、重视数据的统计分析D、强调最高管理者的关键作用E、突出了以顾客为中心的理念正确答案：A37.以下哪些检验项目是准备输血的患者在输血申请前必须完成的：（）A、ABO、RhD血型鉴定B、血常规和/或凝血功能C、乙肝表面抗原、HCV抗体、HIV抗体、梅毒D、A+B+CE、A+B正确答案：D答案解析：准备输血的患者在输血申请前必须完成ABO、RhD血型鉴定、血常规和/或凝血功能、乙肝表面抗原、HCV抗体、HIV抗体、梅毒等检验项目，所以答案是D。38.非溶血性发热反应发生时间一般在：（）A、输血后第二天B、输血期间或输血后1~2小时C、输血后6~8小时D、输血24小时内E、输血开始后1~2小时内正确答案：B答案解析：非溶血性发热反应多发生于输血开始后15分钟至2小时内，也可在输血期间或输血后1～2小时内发生。所以答案选[B]。39.年老体弱、婴幼儿及心肺功能障碍患者输血速度宜慢，一般为：（）A、1-2ml/minB、2-5ml/minC、5-8ml/minD、8-10ml/minE、以上都不对正确答案：A40.辐照红细胞主要用于防止：（）A、细菌污染B、病毒传播C、TA-GVHDD、溶血反应、E、过敏反应正确答案：C答案解析：辐照红细胞主要是通过γ射线等照射，灭活其中的淋巴细胞，从而防止输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的发生。细菌污染主要通过严格的无菌操作等措施预防；病毒传播可通过核酸检测、病毒灭活等多种手段预防；溶血反应主要与血型不合等有关；过敏反应主要与患者自身过敏体质等因素相关。41.回收式自体输血时，补充不稳定凝血因子选用：（）A、新鲜冰冻血浆B、代血浆C、红细胞制剂D、新鲜全血E、冰冻血浆正确答案：A答案解析：回收式自体输血时，新鲜冰冻血浆含有全部凝血因子，可补充不稳定凝血因子。新鲜全血、红细胞制剂、冰冻血浆、代血浆均不能很好地补充不稳定凝血因子。42.临床上输注新鲜冰冻血浆的主要用途是：（）A、用于全血再构成（与红细胞搭配使用）B、补充白蛋白C、补充血容量D、营养作用E、纠正凝血因子缺乏正确答案：E答案解析：临床上输注新鲜冰冻血浆的主要用途是纠正凝血因子缺乏。新鲜冰冻血浆含有多种凝血因子，可用于补充患者体内缺乏的凝血因子，以纠正凝血功能障碍。补充血容量主要靠晶体液、胶体液等；营养作用不是其主要用途；补充白蛋白有专门的白蛋白制剂；用于全血再构成不是其主要用途。43.可用于血稀释疗法的是（）A、白蛋白液B、浓缩红细胞C、免疫球蛋白D、血小板E、冷沉淀正确答案：B44.为安全输血，临床医生对需要输血的病人做那些工作？（）A、动员患者自身储血，手术回收血，动员亲友献血B、让病人及家属自行解决C、向本院输血科申请D、放弃治疗正确答案：A答案解析：为安全输血，临床医生应动员患者自身储血、手术回收血以及动员亲友献血等，这样能在一定程度上保障输血安全且满足用血需求；让病人及家属自行解决可能无法保证血液的安全性和充足性；仅向本院输血科申请不能全面解决安全输血的问题，还需多方面配合；放弃治疗更是不可取的做法。所以正确答案是[A、]。45.输血协议，有谁来签署？（）A、医、患双方B、院方与患者C、病人亲属代替D、病人或亲属正确答案：A答案解析：输血协议通常需要医、患双方签署，以明确双方的权利和义务，保障输血过程的安全和规范。46.由HLA抗体引起的输血反应，最常见的是：（）A、溶血反应B、非溶血性发热反应C、输血后紫癜D、循环超负荷E、过敏反应正确答案：B答案解析：输血反应中，HLA抗体引起的最常见反应是非溶血性发热反应。HLA抗体与输入的白细胞发生抗原抗体反应，激活补体，导致释放内源性致热原等引起发热。溶血反应常见于ABO血型不合等；输血后紫癜是少见的因血小板特异性抗体引起；循环超负荷主要与输血速度及量等有关；过敏反应多与IgA缺乏等有关。47.临床输血的原则（）A、输新鲜血B、同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血C、全血比较全，输全血D、依患者的要求正确答案：B答案解析：临床输血的原则是同型输注，在患者确实需要的情况下，缺什么成分输什么成分，优先选择输成分血，这样既能满足患者的输血需求，又能减少不良反应的发生，提高输血的安全性和有效性。输新鲜血不一定是最佳选择，全血含有多种成分，但现在一般不主张输全血，应根据患者具体情况合理选择成分输血，而不是依患者要求随意输血，故答案选[B]。48.一产妇经阴道分娩后6小时复查Hb62g/L，欲使该患者Hb达到80g/L，应该给该产妇输注配合的同型红细胞悬液至少为：（）A、5UB、1.5UC、2UD、3UE、4U正确答案：E49.医院临床输血委员会，应负责哪些工作？（）A、负责突发事件的抢救B、临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训C、负责临床输血会诊D、负责业务讲座正确答案：B答案解析：医院临床输血委员会负责临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训。临床输血会诊一般由临床医生根据患者具体情况申请，相关科室医生参与；突发事件的抢救是医院各科室共同协作完成，并非临床输血委员会专门负责；业务讲座可由医院不同部门或专业人员组织开展，也不是临床输血委员会的主要职责。50.制备少白细胞红细胞时，国内生产的白细胞过滤器可去除白细胞多少？（）A、>80%B、>95%C、80%-90%D、70%-80%正确答案：B答案解析：国内生产的白细胞过滤器可去除白细胞>95%，故答案选B。51.血小板的适宜保存温度为（）A、22℃振荡保存B、室温保存C、4℃冰箱保存D、6-8℃正确答案：A答案解析：血小板的适宜保存温度为22℃±2℃振荡保存，温度过高或过低都会影响血小板的活性和功能，故答案选A。血小板保存对温度要求较为严格，22℃左右的振荡环境能最大程度维持其正常生理特性，保证临床使用效果。52.除了抗-D，还有哪些Rh抗体可以造成新生儿溶血病：（）A、抗-EB、抗-CC、抗-cD、抗-eE、以上都是正确答案：E答案解析：新生儿溶血病中，除了抗-D外，抗-E、抗-C、抗-c、抗-e等Rh抗体也可引起，当母亲缺乏胎儿所具有的Rh血型抗原时，胎儿红细胞进入母体刺激母体产生相应抗体，抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞抗原结合，导致溶血。53.《血站实验室质量管理规范》中对血站实验室负贵人缺席时的规定是（）A、应指定实验室副职代行其职责B、应指定中级以上职称人员代行其职责C、应指定血站分管领导代行其职责D、应指定适当的人员代行其职责E、应指定其他实验室负责人代行其职责正确答案：D答案解析：《血站实验室质量管理规范》规定，血站实验室负责人缺席时，应指定适当的人员代行其职责。54.根据《中华人民共和国献血法》第二条规定，我国实行：（）A、义务献血制度B、无偿献血制度C、有偿献血制度D、互助献血制度E、以上都是正确答案：B答案解析：《中华人民共和国献血法》第二条规定，国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。义务献血是过去的说法，现在实行无偿献血；有偿献血违反献血法；互助献血是在特定情况下的一种应急措施，不是献血制度，我国实行的是无偿献血制度。55.输血导致循环超负荷的主要原因是：（）A、输入大量红细胞B、输血次数多C、输血速度过快D、输入大量全血、血浆E、输入大量血小板正确答案：D56.关于血液代用品的叙述，不正确的是（）A、常用的血浆代用品有明胶，羟乙基淀粉等B、EPO与自身存血结合，可收集较多的自身血C、使用EPO时患者应口服一定量的铁剂D、理想的血浆代用品应无毒、无热原E、血浆代用品可用于凝血功能紊乱的患者正确答案：E答案解析：血浆代用品是胶体溶液或晶体溶液，能代替血浆扩充血容量，但不能用于凝血功能紊乱的患者，否则可能加重出血倾向。选项A，常用的血浆代用品有明胶、羟乙基淀粉等，该选项正确；选项B，EPO（促红细胞生成素）与自身存血结合，可促进红细胞生成，收集较多的自身血，该选项正确；选项C，使用EPO时患者应口服一定量的铁剂，以满足造血所需，该选项正确；选项D，理想的血浆代用品应无毒、无热原，该选项正确。57.节约用血的措施不包括：（）A、术中控制性低血压技术的应用B、骨髓移植C、及时控制出血D、自体输血E、应用血液代用品正确答案：B答案解析：骨髓移植是一种造血干细胞移植技术，主要用于治疗血液系统疾病等，并非节约用血的措施。自体输血可减少异体输血需求；及时控制出血能避免过多失血导致用血增加；应用血液代用品可部分替代血液功能；术中控制性低血压技术能减少手术失血，这些都是节约用血的措施。58.贮血冰箱多长时间消毒一次，冰箱内空气培养每月几次？（）A、不定期消毒培养B、消毒和空气培养每半月一次C、消毒和空气培养一月一次D、7天消毒一次，每月空气培养一次正确答案：D答案解析：贮血冰箱应>7天消毒一次，冰箱内空气培养每月一次。这是为了保证贮血冰箱内环境符合卫生标准，避免血液等制品受到污染，确保其质量和安全性。59.输血前临床医生应向患者或其家属说明什么？（）A、输血目的、经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应。B、输血支持疗法C、输血治疗同意书的鉴定D、不同意输血可能发生的问题正确答案：A答案解析：输血前临床医生应向患者或其家属说明输血目的、经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应等内容，让患者或家属充分了解输血相关情况并做出知情同意，所以[A]选项正确。输血支持疗法不是输血前必须向患者或家属说明的主要内容，[B]选项错误。输血治疗同意书的鉴定不是向患者或家属说明的范畴，[C]选项错误。不同意输血可能发生的问题不是输血前重点说明的内容，重点是输血本身相关风险等，[D]选项错误。60.一卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是（）A、减慢输血速度+肌注异丙嗪B、停止输血口服阿斯匹林C、中止输血，静推糖皮质激素D、停止输血应用肝素正确答案：C答案解析：对怀疑有变态反应或过敏反应的患者，应立即中止输血，同时给予静推糖皮质激素，以减轻过敏反应症状。减慢输血速度并肌注异丙嗪一般用于较轻的不良反应；停止输血口服阿斯匹林对过敏反应处理效果不佳；停止输血应用肝素与变态反应和过敏反应处理无关。61.不是特殊献血的是（）A、HLA同型献血B、稀有血型献血C、缺乏抗原献血D、试剂献血E、ABO献血正确答案：E答案解析：ABO血型献血是最常见的献血类型，不属于特殊献血。而HLA同型献血、稀有血型献血、缺乏抗原献血、试剂献血等相对来说属于特殊情况的献血。62.输血最常见的并发症是：（）A、细菌污染反应B、溶血反应C、发热反应D、循环超负荷E、过敏反应正确答案：E63.制备少白细胞红细胞时用倒置离心法可去除白细胞多少？（）A、>60%B、80%C、80%-90%D、70%-80%正确答案：D64.决定患者对献血者细胞的反应强弱与种类的因素是：（）A、受血者的生理状况B、抗原的输入量和特异性C、受血者的免疫状态D、抗原分子量的大小E、受血者的营养状况正确答案：B65.影响血小板输注效果的因素不包括：（）A、血小板的质量B、脾功能亢进C、HLA抗原的同种免疫D、HPA抗原的同种免疫E、贫血的严重程度正确答案：E答案解析：影响血小板输注效果的因素包括血小板质量、脾功能亢进、HLA抗原和HPA抗原的同种免疫等。贫血的严重程度一般不直接影响血小板输注效果。66.根据《临床输血技术规范》第六章第26条规定，凡血袋有下列哪些情形之一的，一律不得发出：（）A、标签破损、字迹不清、血袋有破损、有渗漏血现象B、血液中有明显凝块，血浆呈乳糜状或暗灰色C、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动是血浆层于红细胞层的界面不清或交界面出现溶血D、红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况E、以上均是正确答案：E答案解析：《临床输血技术规范》第六章第26条规定，凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：标签破损、字迹不清；血袋有破损、漏血；血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面出现溶血；红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。所以以上选项均正确，答案为E。67.根据《临床输血技术规范》第四章第16条规定，凡输注红细胞悬液、洗涤红细胞、Rh（）阴性冰冻红细胞、手工血小板，均应进行▁▁；输注血浆、单采血小板、冷沉淀，应进行▁▁：（B）A、交叉配血，交叉配血B、交叉配血，同型输注C、同型输注，交叉配血D、同型输注，同型输注E、以上均错正确答案：D68.可用于难治性感染的是（）A、冷沉淀B、血小板C、白蛋白液D、免疫球蛋白E、浓缩红细胞正确答案：D答案解析：免疫球蛋白可用于难治性感染，它具有增强机体免疫功能等作用，能帮助机体对抗感染，尤其适用于一些常规治疗效果不佳的难治性感染情况。69.导致血小板输注无效的非免疫性因素是：（）A、HLA抗体B、HPA抗体C、ABO抗性D、Ii抗体E、脾大正确答案：E答案解析：脾大是非免疫性因素，可导致血小板在脾内滞留、破坏增加，引起血小板输注无效。而HLA抗体、HPA抗体、ABO抗性、Ii抗体等属于免疫性因素导致血小板输注无效。70.可增加血容量，并维持作用6～12小时的是（）A、白蛋白液B、羟乙基淀粉代血浆C、丙种球蛋白D、中分子右旋糖酐E、低分子右旋糖酐正确答案：D答案解析：中分子右旋糖酐可增加血容量，并维持作用6～12小时。中分子右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。羟乙基淀粉代血浆主要用于补充血容量；低分子右旋糖酐主要作用是降低血液黏稠度、改善微循环；白蛋白液主要用于补充蛋白质；丙种球蛋白主要用于增强免疫力等，均不符合题意。71.收领、发放血液核查内容（）A、血站名称、许可证号、献血者姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条件B、收、发工作人员分别签名C、外观色泽、有无溶血、脂血正确答案：A72.若悬浮红细胞在输注时出现输注不畅，可通过Y型管加入的稀释液为：（）A、葡萄糖液B、葡萄糖盐水C、生理盐水D、林格液E、低分子右旋糖酐正确答案：C答案解析：悬浮红细胞在输注时出现输注不畅，可通过Y型管加入生理盐水进行冲洗，以保持通畅。葡萄糖液、葡萄糖盐水、林格液、低分子右旋糖酐等一般不用于此时的冲洗。73.关于血液质量和质量管理的描述，不正确的是（）A、是血液安全工作的核心B、为了保障献血者和受血者的安全C、为了提高血站的采供血数量D、是保证安全输血的基础E、为了减少输血传播疾病的发生正确答案：C答案解析：分割血液质量和质量管理是保证安全输血的基础，是血液安全工作的核心，目的是减少输血传播疾病的发生，保障献血者和受血者的安全，而不是为了提高血站的采供血数量。74.男，35岁，有12指肠球部溃汤病史，今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次，来院查：面色苍白、出冷汗、P120次/分BP80/50mmHg，HCT28%，估计失血量为（）A、300mlB、500mlC、700mlD、1000ml正确答案：D答案解析：患者出现休克表现，收缩压80/50mmHg，心率120次/分，HCT28%，提示失血量超过总血容量的20%。一般总血容量按体重60kg，每千克体重含血75ml计算，60×75×20%=900ml，故估计失血量>1000ml。75.血型为B型的人，其基因型有几种：（）A、1B、2C、3D、4E、5正确答案：B答案解析：血型为B型的人基因型可能为BB或Bi，共2种。76.以下适用于高压蒸气灭菌的是（）A、血清B、细胞培养液C、手术敷料D、塑料器皿E、油脂正确答案：C答案解析：手术敷料耐高温、耐湿，适合采用高压蒸气灭菌。血清、细胞培养液不能采用高温高压灭菌，以免破坏其成分。油脂类物品不宜用高压蒸气灭菌。塑料器皿不耐高温，不能用高压蒸气灭菌。77.既往输全血曾出现过荨麻疹的患者，再次输血应选：（）A、少白细胞的红细胞B、洗涤红细胞C、冰冻解冻去甘油红细胞D、浓缩红细胞E、悬浮红细胞正确答案：B答案解析：洗涤红细胞去除了绝大部分血浆和白细胞、血小板，可减少过敏反应的发生，对于既往输全血曾出现荨麻疹（过敏反应）的患者，再次输血应选洗涤红细胞。少白细胞的红细胞主要是去除白细胞，对预防过敏反应效果不如洗涤红细胞；冰冻解冻去甘油红细胞主要用于长期保存稀有血型红细胞等情况；浓缩红细胞主要是提高红细胞数量；悬浮红细胞是将红细胞悬浮于特定保存液中，它们都不能很好地避免过敏反应，故不选A、C、D、E。78.患者血型是AB型RhD阴性，Hb130g/L，术前备血的最件方式是（）A、AB型RhD阴性悬浮红细胞B、AB型RhD阴性冰冻红细胞C、O型RhD阴性悬浮红细胞D、O型RhD阴性冷冻红细胞E、自身贮血正确答案：E答案解析：自身贮血对于稀有血型患者是较为理想的备血方式。患者血型为AB型RhD阴性，属于稀有血型，自身贮血可避免因寻找合适供体困难而导致的延误手术等问题，且能减少输血相关不良反应的发生风险。AB型RhD阴性悬浮红细胞、AB型RhD阴性冰冻红细胞、O型RhD阴性悬浮红细胞、O型RhD阴性冷冻红细胞虽然也可作为备血选择，但相比之下自身贮血更为合适。79.出血输血反应时应采取哪些措施（）A、应立即减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，得报后，输血科人员应立即与值班医师及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录B、先报告医生，按医生医嘱执行C、只要抢救到位就行D、立即转院E、抢救的同时告知患者家属正确答案：A答案解析：输血反应发生时应立即减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告后，输血科人员应与值班医师共同进行检查、治疗和抢救，查找原因并做好记录。B选项只报告医生按医嘱执行不够全面及时；C选项只强调抢救到位不行，还要查找原因等；D选项立即转院不是首要措施；E选项告知患者家属不是最关键步骤，关键是及时处理输血反应本身。所以正确答案是A。80.下列哪种体液常用于ABH物质的检测：（）A、精液B、乳汁C、羊水D、胃液E、唾液正确答案：E答案解析：ABH物质广泛存在于人体多种体液中，其中唾液是常用于ABH物质检测的体液之一，取材相对方便，且能较好地反映个体的血型物质情况。精液、乳汁、羊水、胃液中也可能存在ABH物质，但通常不作为常用检测标本。81.根据《临床输血技术规范》附件一成分输血指南规定，关于成分输血错误的是：（）A、将供者血液的不同成分应用科学方法分开，依据患者病情的实际需要，分别输入有关血液成分，即为成分输血B、成分输血疗效好，副作用小C、全血中含有血液的所有成分，输注全血可解决多方面的问题D、成分输血便于保存和运输E、各地应积极推广成分输血正确答案：C答案解析：全血中主要包含血细胞和血浆，虽然含有血液的多种成分，但输注全血并不能解决多方面问题，反而可能带来一些不良反应。比如，全血中所含的白细胞、血小板等成分在储存过程中会逐渐失去活性，其疗效不佳；同时，全血中过多的血浆可能会引起循环超负荷等问题。而成分输血是将供者血液的不同成分应用科学方法分开，依据患者病情的实际需要，分别输入有关血液成分，具有疗效好、副作用小、便于保存和运输等优点，各地应积极推广。82.以下输血不畅的原因除外：（）A、库存血长时间静置出现假凝集现象B、输血速度过快C、输血器滤网堵塞D、输注的血液内含冷抗体且效价较高E、输血血管较细或受到刺激，血管痉挛正确答案：B答案解析：输血速度过快一般不会导致输血不畅，反而可能会引起循环负荷过重等其他问题。而库存血长时间静置出现假凝集现象、输注的血液内含冷抗体且效价较高、输血器滤网堵塞、输血血管较细或受到刺激血管痉挛等都可能导致输血不畅。83.缺铁性贫血患者首选的治疗方案是（）A、输注红细胞B、输注全血C、祛除病因D、补充铁剂E、补充VitC.正确答案：D答案解析：缺铁性贫血是由于机体缺乏铁，血红蛋白合成减少所导致的贫血。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法，通过补充铁剂可以提高铁的摄入量，促进血红蛋白的合成，从而改善贫血症状。祛除病因是治疗缺铁性贫血的重要措施，但不是首选治疗方案；输注红细胞和全血主要用于严重贫血或急性失血等紧急情况；补充VitC可促进铁的吸收，但不是首选治疗方案。84.男性病人，70岁，输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是（）A、心功能衰竭B、溶血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、以上都不是正确答案：A答案解析：输血后突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内大量湿性啰音，心率增快等表现符合心功能衰竭的症状，故临床诊断是心功能衰竭。溶血反应主要表现为发热、寒战、血红蛋白尿等；过敏反应多有皮疹、瘙痒等；细菌污染反应一般有高热、休克等表现，均不符合该患者症状，所以选A。85.悬浮红细胞一般可保存（）天？A、7-15天B、1天C、1-7天D、21-42天正确答案：D答案解析：悬浮红细胞在添加保养液的条件下，一般可保存21-42天。这是因为其保存条件和自身特性决定了在这个时间段内能够较好地维持红细胞的活性和功能，以满足临床输血需求。86.常用估计产后出血量的方法有：（）A、称重法或容积法B、休克指数法C、血红蛋白测定D、监测生命体征、尿量和精神状态E、以上都是正确答案：E答案解析：常用估计产后出血量的方法有称重法或容积法，通过测量胎儿娩出后收集的血液及使用的敷料重量变化来计算出血量；休克指数法，休克指数=脉率/收缩压，可间接反映出血量；血红蛋白测定，对比产前产后血红蛋白值来估算出血量；监测生命体征、尿量和精神状态等综合判断。以上方法均可用于估计产后出血量，所以答案选E。87.采用微柱凝胶法进行交叉配血试验时，配制的红细胞悬液浓度为：（）A、0.5%B、0.8%C、3%D、5%E、10%正确答案：B答案解析：微柱凝胶法进行交叉配血试验时，红细胞悬液浓度一般为2%～5%，通常要求大于0.8%，所以答案选B。88.判断O型血型，其反应格局是依据：（）A、红细胞无抗原，血清无抗体B、红细胞有AB抗原，血清无抗体C、红细胞有A抗原，血清有抗-B抗体D、红细胞有B抗原，血清有抗-A抗体E、红细胞无A.B抗原，血清有抗-A.抗-B、抗AB抗体正确答案：E答案解析：O型血的红细胞表面没有A、B抗原，其血清中含有抗A、抗B及少量抗AB抗体。A选项红细胞无抗原，血清无抗体不符合O型血特点；B选项红细胞有AB抗原错误；C选项红细胞有A抗原是A型血；D选项红细胞有B抗原是B型血。89.下列不属于风湿性疾病范畴的疾病是（）A、强直性脊柱炎B、干燥综合征C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、甲状腺功能亢进正确答案：E答案解析：风湿性疾病是一大类病因各异、累及关节及周围软组织的疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关