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文档简介

2025年全国高级养老护理员理论考试题库(含答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.老年综合评估(CGA)中,用于评估老年人日常生活活动能力的核心工具是()A.MMSE量表B.ADL量表C.MoCA量表D.汉密尔顿抑郁量表答案:B2.失能老年人长期卧床时,为预防深静脉血栓形成,最有效的被动干预措施是()A.每2小时翻身拍背B.每日进行踝泵运动3次,每次10分钟C.下肢使用气压治疗仪D.抬高下肢15-20度答案:C3.阿尔茨海默病患者出现"日落综合征"时,典型表现为()A.清晨起床时情绪低落B.午后出现定向力障碍加重C.夜间睡眠颠倒,白天嗜睡D.傍晚时段焦虑、躁动加剧答案:D4.吞咽障碍老年人进行经口进食训练时,最适宜的食物性状是()A.稀流质(如水)B.浓流质(如米汤)C.软食(如煮烂的面条)D.糊状食物(如米糊)答案:D5.高血压老年患者服用利尿剂期间,护理观察重点是()A.尿量变化B.心率波动C.血钾水平D.视力模糊答案:C6.临终老年人出现"濒死喉鸣"时,正确的护理措施是()A.立即吸痰保持气道通畅B.头偏向一侧,轻拍背部C.抬高床头30度,减少分泌物积聚D.持续低流量吸氧答案:B7.认知症老年人出现"漫游行为"时,首要的安全干预是()A.限制其活动范围B.佩戴定位手环C.提供熟悉的环境线索D.给予镇静药物答案:C8.糖尿病足0级(高危足)的护理重点是()A.每日检查足部皮肤完整性B.局部使用抗生素软膏C.避免负重行走D.进行温热水泡脚答案:A9.帕金森病老年人出现"冻结步态"时,辅助行走的关键技巧是()A.拉着患者手臂快速前行B.提示患者"想象地面有横线,跨越行走"C.让患者扶着助行器小步快移D.暂停行走,等待症状缓解答案:B10.老年骨质疏松症患者最易发生骨折的部位是()A.桡骨远端B.股骨颈C.腰椎椎体D.肱骨近端答案:B11.长期鼻饲老年人更换胃管的时间间隔应为()A.每周1次B.每2周1次C.每4周1次D.每6周1次答案:C12.老年人使用胰岛素笔注射时,正确的皮肤消毒方法是()A.碘伏环形消毒直径5cmB.酒精由内向外螺旋消毒直径5cmC.碘伏由外向内螺旋消毒直径3cmD.酒精环形消毒直径3cm答案:B13.老年抑郁症患者最危险的症状是()A.兴趣丧失B.睡眠障碍C.自杀观念D.食欲减退答案:C14.老年肺炎患者最典型的临床表现是()A.高热、寒战B.咳嗽、咳脓痰C.呼吸急促、精神萎靡D.胸痛、铁锈色痰答案:C15.失智老年人出现"错认"现象时,正确的应对方式是()A.纠正其错误认知B.顺着患者的认知回应C.转移注意力至其他活动D.询问具体细节确认答案:B16.老年尿失禁患者进行盆底肌训练(Kegel运动)时,正确的收缩方式是()A.收缩腹肌和臀肌B.收缩尿道、阴道、肛门周围肌肉C.收缩大腿内侧肌肉D.收缩下腹部肌肉答案:B17.老年患者使用约束带时,正确的护理措施是()A.每2小时松解1次,每次10分钟B.约束带应系紧防止脱落C.直接捆绑肢体不垫衬垫D.无需记录约束情况答案:A18.老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的适宜浓度是()A.1-2L/min(25-29%)B.3-4L/min(32-36%)C.5-6L/min(40-45%)D.7-8L/min(50-55%)答案:A19.老年患者发生噎食时,海姆立克急救法的冲击部位是()A.胸骨下半段B.脐上两横指与剑突之间C.肋弓下缘D.腹部正中线脐上答案:B20.老年康复护理中,"任务导向训练"的核心目的是()A.提高肌肉力量B.改善关节活动度C.恢复日常生活功能D.增强平衡能力答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.老年人能力评估(MGA)的主要维度包括()A.日常生活活动能力B.精神状态C.感知觉与沟通能力D.社会参与能力答案:ABCD2.老年高血压患者的非药物干预措施包括()A.每日盐摄入≤5gB.每周3-5次中等强度运动C.戒烟限酒D.保持BMI在20-24之间答案:ABCD3.预防老年患者跌倒的环境改造措施有()A.地面保持干燥无杂物B.楼梯安装双侧扶手C.夜间使用床头小夜灯D.卫生间设置防滑地垫答案:ABCD4.老年糖尿病患者的饮食护理原则包括()A.碳水化合物占总热量50-60%B.蛋白质占15-20%(优质蛋白≥50%)C.脂肪占20-30%(饱和脂肪≤7%)D.每日膳食纤维摄入25-30g答案:ABCD5.认知症老年人的行为干预原则包括()A.理解行为背后的需求B.避免强制纠正C.创造支持性环境D.优先使用药物控制答案:ABC6.老年压疮(压力性损伤)的高危因素包括()A.低蛋白血症B.潮湿环境C.感觉障碍D.活动受限答案:ABCD7.老年临终关怀的核心内容包括()A.控制疼痛等不适症状B.心理支持与灵性照护C.提高生存质量D.延长生存时间答案:ABC8.老年患者安全用药的护理要点包括()A.观察药物不良反应B.指导正确服药时间C.避免自行增减药量D.定期检查肝肾功能答案:ABCD9.老年康复护理中的"代偿策略"包括()A.使用辅助器具(如四脚拐)B.调整活动顺序(如先穿患侧再穿健侧)C.简化活动步骤D.加强患侧肌力训练答案:ABC10.老年肺炎患者的护理观察重点包括()A.体温变化B.呼吸频率与节律C.痰液性状D.意识状态答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分,正确填"√",错误填"×")1.老年人空腹血糖控制目标可适当放宽,一般餐后2小时血糖≤10mmol/L即可。()答案:√2.为预防误吸,鼻饲时应将床头抬高30-45度,鼻饲后保持该体位30分钟。()答案:√3.老年患者使用镇静类药物时,应优先选择长效制剂以保证睡眠质量。()答案:×(应选择短效制剂)4.阿尔茨海默病早期最突出的症状是记忆障碍,尤其是远期记忆减退。()答案:×(早期为近期记忆减退)5.老年骨质疏松症患者应避免进行抗阻运动,以防骨折风险。()答案:×(应进行适当抗阻运动)6.老年尿失禁患者应限制液体摄入,每日饮水量≤1000ml。()答案:×(应保证每日1500-2000ml)7.为失智老年人进行护理操作时,应提前告知并给予足够时间反应。()答案:√8.老年患者发生低血糖时,应立即给予50%葡萄糖40-60ml静脉注射。()答案:√9.老年压疮Ⅱ期(水疱期)可挑破水疱,保留疱皮覆盖创面。()答案:√10.老年康复护理应遵循"早期介入、循序渐进、功能为主"的原则。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述老年综合评估(CGA)的主要内容及意义。答案:主要内容包括:①躯体健康(疾病、功能状态、营养等);②心理健康(认知、情绪);③社会支持(经济、家庭、照护资源);④环境适应(居住环境安全性)。意义:全面识别老年人潜在问题,制定个性化照护计划,预防失能,提高生活质量。2.列举5种老年认知症患者常见的异常行为及应对策略。答案:常见行为:①漫游(无目的走动)→提供安全活动空间,设置明显出口标识;②攻击行为(推打他人)→保持距离,用温和语气安抚;③重复提问→耐心简短回答,转移注意力;④藏东西→不强行索要,提供替代物品;⑤拒绝进食→变换食物种类,使用熟悉餐具。3.说明老年糖尿病足的预防护理措施。答案:①每日检查足部皮肤(颜色、温度、有无破损);②保持足部清洁干燥(温水清洗,避免浸泡);③选择宽松透气的鞋袜(避免过紧);④修剪指甲时平剪,避免损伤;⑤避免赤足行走,防止烫伤/冻伤;⑥控制血糖、血脂、血压达标。4.阐述老年跌倒高风险患者的护理干预措施。答案:①评估跌倒风险(使用Morse量表);②环境改造(防滑、照明、扶手);③用药管理(减少镇静类药物);④功能训练(平衡、肌力、步态训练);⑤心理支持(避免因恐惧不敢活动);⑥24小时照护(夜间加强巡视)。5.描述老年压疮(压力性损伤)Ⅳ期的临床表现及护理要点。答案:临床表现:全层皮肤和组织缺损,可见肌肉、肌腱、骨骼暴露,可能有坏死组织或焦痂。护理要点:①清创(根据情况选择手术/自溶清创);②使用含银敷料控制感染;③加强营养(高蛋白、维生素C、锌);④每2小时翻身,使用减压床垫;⑤观察创面进展(大小、渗出、气味)。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:张奶奶,78岁,诊断为阿尔茨海默病(中度),近日出现夜间频繁起床、大声喊叫、撕扯被褥等行为,白天则嗜睡。家属反映夜间照护困难,要求使用镇静药物。问题:(1)分析张奶奶夜间行为异常的可能原因;(2)提出非药物干预措施。答案:(1)可能原因:①日落综合征(昼夜节律紊乱);②环境变化(如房间光线过暗);③身体不适(疼痛、尿胀);④认知障碍导致的恐惧/不安。(2)非药物干预:①调整作息(白天增加活动量,减少午睡);②夜间保持柔和照明(避免完全黑暗);③睡前进行放松活动(温水泡脚、轻拍背部);④检查是否有尿失禁/便秘等躯体问题;⑤使用安抚物品(旧毛毯、熟悉的照片);⑥避免夜间刺激(减少噪音、强光)。案例2:李爷爷,82岁,因股骨颈骨折术后1周入住养老院,目前使用拐杖可短距离行走,但主诉伤口疼痛,食欲差,情绪低落,拒绝参与康复训练。问题:(1)列出主要护理问题;(2)制定针对性护理措施。答案:(1)主要护理问题:①急性疼痛(与手术创

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