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文档简介

2025年中职护理基础考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取油纱布答案:D(解析:油纱布需用无菌镊子夹取,避免污染无菌持物钳)2.测量腋温时,正确的操作是A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为5分钟C.若患者刚沐浴需等待10分钟再测量D.体温表取出后直接读数答案:A(解析:腋温测量需擦干汗液,水银端置于腋窝顶部,夹紧10分钟;沐浴后需等待30分钟)3.压疮炎性浸润期的典型表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成,基底潮红C.浅层组织坏死,溃疡形成D.坏死组织发黑,有臭味答案:B(解析:淤血红润期为Ⅰ期,表现为红、肿、热、痛;炎性浸润期为Ⅱ期,出现水疱;浅度溃疡期为Ⅲ期,组织坏死;坏死溃疡期为Ⅳ期,深达肌肉或骨骼)4.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.协助患者漱口答案:D(解析:昏迷患者禁忌漱口,防止误吸)5.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶,使插入瓶内的针头露出液面B.捏紧滴管下端输液管,打开调节孔放液C.更换输液管重新排气D.降低输液瓶高度,使液面自然下降答案:A(解析:液面过高时,可倾斜输液瓶,使针头露出液面,待滴管内液面降至1/2-2/3时再垂直挂好)6.下列关于导尿术的描述,正确的是A.女性患者导尿时,消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角以拉直耻骨前弯C.导尿时若误插入阴道,应立即拔出重新插入D.首次放尿不超过1000ml答案:D(解析:女性消毒顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口;男性提起阴茎与腹壁成60°角拉直耻骨下弯;误插入阴道需更换尿管重新操作)7.关于鼻饲法的操作,错误的是A.插入长度为前额发际至剑突的距离(约45-55cm)B.确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察有无咳嗽C.鼻饲液温度为38-40℃D.鼻饲后保持半卧位30分钟答案:B(解析:观察有无咳嗽是判断是否误入气管的方法,非确认在胃内的方法)8.下列不属于生命体征的是A.体温B.血压C.意识状态D.呼吸答案:C(解析:生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压)9.为高热患者进行乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是A.颈部两侧B.腋窝C.腹部D.腹股沟答案:C(解析:腹部擦拭易引起腹泻;心前区易引起心律失常;足底易引起一过性冠状动脉收缩)10.下列关于无菌包的使用,正确的是A.无菌包过期但未潮湿,可直接使用B.打开无菌包时,手不可触及包布内面C.无菌包打开后未用完,有效期为24小时D.无菌包需放在离地面10cm以上的无菌区域答案:B(解析:过期或潮湿需重新灭菌;未用完的无菌包有效期为24小时;无菌包应放在离地面20cm以上的清洁干燥处)11.压疮预防措施中,错误的是A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床降低局部压力D.按摩淤血红润期皮肤促进血液循环答案:D(解析:淤血红润期皮肤禁忌按摩,以免加重损伤)12.下列关于输血的描述,错误的是A.输血前需两人核对血型、交叉配血结果B.输血开始时速度宜慢(15滴/分),观察15分钟无反应后调至正常C.血液内可加入少量生理盐水稀释D.输血完毕后,血袋需保留24小时答案:C(解析:血液内不可加入任何药物,包括生理盐水以外的液体)13.为患者进行床上擦浴时,水温应调节为A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案:D(解析:床上擦浴水温一般为45-50℃,冬季可略高)14.下列关于排便异常的护理,错误的是A.腹泻患者应补充水分和电解质B.便秘患者可顺时针按摩腹部C.粪便嵌塞患者可先使用油类灌肠剂软化粪便D.肠胀气患者应减少高纤维食物摄入答案:D(解析:肠胀气患者应减少易产气食物(如豆类、碳酸饮料),高纤维食物可促进肠蠕动,需根据情况调整)15.测量血压时,袖带过紧会导致测量结果A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案:B(解析:袖带过紧使血管在未充气前已受压,测得血压值偏低)16.下列关于临终患者的护理,错误的是A.提供安静、舒适的环境B.重点关注生理需求,心理需求次之C.保持患者皮肤清洁,预防压疮D.鼓励家属陪伴,给予情感支持答案:B(解析:临终患者需同时关注生理和心理需求,心理护理尤为重要)17.为患者进行口腔护理时,发现口腔黏膜有真菌感染,应选择的漱口液是A.0.9%氯化钠溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案:C(解析:碳酸氢钠为碱性溶液,可抑制真菌生长)18.下列关于氧气吸入的描述,正确的是A.氧气筒内压力降至5kg/cm²时不可再用,防止杂质进入B.持续鼻导管吸氧者,每日更换鼻导管1次C.氧气表上的减压器可将氧气压力稳定在0.2-0.3MPaD.氧气雾化吸入时,氧流量应调至2-4L/min答案:A(解析:鼻导管应每日更换2次;减压器将压力稳定在0.2-0.3MPa;氧气雾化吸入氧流量6-8L/min)19.下列关于冷热疗法的应用,错误的是A.软组织损伤48小时内用冷疗减轻肿胀B.局部急性炎症用热疗促进炎症消散C.高热患者用冷疗降低体温D.鼻出血时用冷疗收缩血管答案:B(解析:局部急性炎症早期(未化脓)用冷疗抑制炎症扩散,化脓后用热疗促进脓肿成熟)20.为患者进行肌肉注射时,错误的操作是A.选择臀大肌外上1/4处B.进针深度为针梗的2/3C.推药前回抽无回血再注射D.两种药物同时注射时,需先抽吸刺激性强的药物答案:D(解析:两种药物同时注射时,应先抽吸刺激性弱的药物,后抽吸刺激性强的药物,减少对注射器的刺激)二、填空题(每空1分,共20分)1.正常成人腋温范围是______℃,口温范围是______℃,肛温范围是______℃。答案:36.0-37.0;36.3-37.2;36.5-37.72.无菌包打开后未用完,有效期为______小时;铺好的无菌盘有效期为______小时。答案:24;43.压疮的好发部位包括______、______、______(列举3处)。答案:骶尾部、髋部、足跟、枕骨粗隆(任意3处)4.静脉输液时,成人一般滴速为______滴/分,儿童为______滴/分。答案:40-60;20-405.导尿时,女性尿道长度约______cm,男性尿道长度约______cm。答案:4-6;18-206.鼻饲液的量每次不超过______ml,间隔时间不少于______小时。答案:200;27.测量脉搏时,正常成人脉率为______次/分,脉率少于60次/分为______,多于100次/分为______。答案:60-100;心动过缓;心动过速8.乙醇擦浴时,乙醇浓度为______%,温度为______℃。答案:25-35;30三、简答题(每题8分,共40分)1.简述无菌技术的基本原则。答案:①环境清洁:操作前30分钟停止清扫,减少人员流动;②操作者准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩;③物品管理:无菌物品与非无菌物品分开放置,标记明确,定期检查有效期;④操作过程:面向无菌区,手臂保持在腰部以上,不可跨越无菌区;⑤无菌物品一旦污染或疑污染,不可使用;⑥一套无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。2.压疮的预防措施有哪些?答案:①避免局部组织长期受压:每2小时翻身一次,使用气垫床、软枕等;②保持皮肤清洁干燥:及时更换潮湿的床单、衣物,每日擦浴;③促进局部血液循环:对受压部位进行按摩(淤血红润期除外);④加强营养支持:给予高蛋白、高维生素饮食;⑤评估高危人群:对昏迷、瘫痪、老年患者等重点观察。3.简述高热患者的护理措施。答案:①监测体温:每4小时测量一次,降至正常3天后改为每日2次;②物理降温:乙醇擦浴、冰袋冷敷(注意禁忌部位);③药物降温:遵医嘱使用退热剂,观察用药反应;④补充水分和电解质:鼓励多饮水,必要时静脉补液;⑤休息与环境:提供安静、舒适的环境,减少活动;⑥口腔护理:每日2-3次,预防口腔感染;⑦皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣物床单,预防压疮。4.静脉输液时,如何判断针头是否在血管内?答案:①观察局部有无肿胀:针头在血管内无肿胀,误入皮下可见局部隆起;②回抽有无回血:针头在血管内回抽可见回血(某些患者如休克时回血可能不明显);③挤压输液管下段:松开调节器后液体顺利滴入,局部无隆起;④询问患者感受:无疼痛或仅有轻微刺痛,若疼痛剧烈可能误入神经或血管外。5.简述昏迷患者的护理要点。答案:①保持呼吸道通畅:头偏向一侧,及时清除口鼻分泌物,必要时吸痰;②维持营养:给予鼻饲或静脉营养,保证热量供应;③预防压疮:每2小时翻身一次,保持皮肤清洁干燥;④眼部护理:用生理盐水纱布覆盖双眼,防止角膜干燥;⑤口腔护理:每日2-3次,用开口器协助清洁;⑥安全护理:使用床栏防止坠床,必要时约束四肢;⑦观察病情:监测生命体征、瞳孔变化、意识状态等。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者王某,男,65岁,因“股骨颈骨折”术后第3天,主诉切口疼痛,不敢翻身,双下肢活动减少。查体:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg;骶尾部皮肤发红,压之不褪色。问题:(1)该患者目前存在的主要护理问题是什么?(2)针对该护理问题应采取哪些护理措施?答案:(1)主要护理问题:①疼痛(与手术切口有关);②有皮肤完整性受损的危险(与长期卧床、活动减少有关);③活动无耐力(与术后疼痛、活动减少有关)。(2)护理措施:①疼痛管理:评估疼痛程度,遵医嘱使用止痛药,指导患者放松技巧(如深呼吸);②皮肤护理:避免骶尾部继续受压,使用气垫床或软枕垫高,保持皮肤清洁干燥,禁止按摩发红部位;③活动指导:协助患者每2小时翻身一次,指导其进行双下肢被动运动(如踝泵运动),预防深静脉血栓;④心理护理:鼓励患者表达感受,解释早期活动的重要性,增强康复信心。案例2:患者李某,女,42岁,因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素,输液约15分钟后,突然出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、血压80/

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