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文档简介

(2025年)护士基础理论考试题库(答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.无菌包打开后未用完的无菌物品,有效期为()A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C2.正常成人安静状态下呼吸频率为()A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案:B3.静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持在()A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管答案:B4.为昏迷患者插胃管时,应采取的体位是()A.去枕平卧位,头后仰B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案:A5.压疮淤血红润期的主要表现是()A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.皮肤红肿热痛D.创面有脓性分泌物答案:C6.测量血压时,袖带过窄会导致测量值()A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案:B7.关于导尿术的操作要点,错误的是()A.女性患者导尿时,消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度:女性4-6cm,男性20-22cmD.首次放尿不超过1000ml答案:A(正确顺序应为:阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口)8.发热患者体温上升期的表现不包括()A.皮肤苍白B.畏寒寒战C.大量出汗D.心率加快答案:C9.关于胰岛素的保存方法,正确的是()A.未开封的胰岛素需冷冻保存B.已开封的胰岛素可室温保存28天C.胰岛素需远离热源和阳光直射D.注射前需将胰岛素加热至37℃答案:C(未开封2-8℃冷藏,已开封室温≤25℃保存28天)10.急性左心衰竭患者应采取的体位是()A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案:C11.鼻饲液的适宜温度为()A.28-32℃B.32-36℃C.38-40℃D.40-42℃答案:C12.输血过程中最严重的反应是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:C13.关于无菌技术操作原则,错误的是()A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品时可用手直接接触答案:D14.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为()A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B15.为破伤风患者更换敷料后,正确的处理方法是()A.清洗后高压蒸汽灭菌B.浸泡于含氯消毒液中30分钟C.焚烧处理D.日光暴晒6小时答案:C16.正常成人24小时尿量为()A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案:B17.关于静脉注射的注意事项,错误的是()A.长期注射者应从远心端到近心端选择血管B.推注药物前需回抽见血C.刺激性强的药物应快速推注D.注射过程中观察患者反应答案:C18.糖尿病患者最基础的治疗措施是()A.药物治疗B.运动治疗C.饮食治疗D.血糖监测答案:C19.急性胰腺炎患者急性期应()A.禁食禁饮B.低脂流质饮食C.高蛋白饮食D.普食答案:A20.关于氧气吸入的浓度,正确的描述是()A.低浓度吸氧(<35%)适用于COPD患者B.高浓度吸氧(>50%)可长期使用C.氧流量4L/min时,浓度约为29%D.吸氧浓度=21+4×氧流量(L/min)答案:A(公式应为:吸氧浓度%=21+4×氧流量)二、多项选择题(每题3分,共30分)1.属于静脉输液反应的有()A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案:ABCD2.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.耳廓C.髋部D.足踝部答案:ABCD3.心肺复苏有效的指标包括()A.能触及大动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.面色、口唇转红润D.自主呼吸恢复答案:ABCD4.关于药物过敏试验的注意事项,正确的有()A.试验前询问过敏史B.备齐急救药品(如肾上腺素)C.试验后观察30分钟D.阳性者在病历标注“阳性”答案:ABCD5.属于基础生命支持(BLS)的步骤是()A.识别与启动急救系统B.胸外按压C.开放气道D.人工呼吸答案:ABCD6.关于高热患者的护理措施,正确的有()A.每4小时测量体温1次B.体温超过39℃时给予物理降温C.补充水分和电解质D.保持病室温度18-22℃答案:ABCD7.属于无菌物品的有()A.已灭菌的棉球B.未打开的一次性注射器C.铺好的无菌盘(4小时内)D.浸泡在消毒液中的镊子答案:ABC(浸泡的镊子属于清洁物品)8.关于导尿术的目的,正确的有()A.为尿潴留患者引流尿液B.协助诊断(如留取尿培养)C.盆腔手术前排空膀胱D.治疗膀胱疾病(如膀胱冲洗)答案:ABCD9.属于糖尿病急性并发症的是()A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.视网膜病变D.糖尿病足答案:AB10.关于鼻饲法的操作要点,正确的有()A.插入胃管前检查胃管是否通畅B.确认胃管在胃内的方法:回抽有胃液、听气过水声、胃管末端置水中无气泡C.鼻饲液温度38-40℃D.鼻饲后保持半坐卧位30分钟答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上。()答案:√2.测量体温时,口腔温度正常范围为36.3-37.2℃。()答案:√3.吸痰时,每次吸引时间不超过30秒。()答案:×(不超过15秒)4.为尿失禁患者进行会阴护理时,应遵循由前向后的顺序。()答案:√5.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射,注射部位可选择腹部、上臂三角肌、大腿前侧。()答案:√6.静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛。()答案:√7.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从门齿处放入。()答案:×(应从臼齿处放入)8.大量不保留灌肠时,液面距肛门的高度为40-60cm。()答案:√9.破伤风患者病室应保持安静,避免声、光刺激。()答案:√10.新生儿及婴幼儿禁用酒精擦浴,以免引起体温骤降或酒精中毒。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述无菌操作的基本原则。答案:①操作环境清洁,操作前30分钟停止清扫;②操作者衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩;③无菌物品与非无菌物品分开放置,标记明确;④无菌物品一经取出,未使用不得放回;⑤无菌操作时,手臂保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区;⑥无菌包潮湿、过期或疑有污染应重新灭菌;⑦一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。2.简述高热患者的护理措施。答案:①监测体温:每4小时测量1次,降至38.5℃以下后改为每日4次;②物理降温:体温超过39℃时,可采用冰袋、温水擦浴(32-34℃)、乙醇擦浴(30%乙醇)等,30分钟后复测体温并记录;③补充营养和水分:鼓励多饮水(每日3000ml以上),给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食;④保持清洁:及时更换汗湿的衣被,做好口腔护理(每日2-3次);⑤心理护理:缓解患者焦虑情绪;⑥病因治疗:遵医嘱使用退热药物或针对原发病治疗。3.简述青霉素过敏反应的急救措施。答案:①立即停药,使患者平卧,报告医生;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,症状未缓解可每隔30分钟重复注射;③氧气吸入,保持呼吸道通畅,喉头水肿严重者行气管切开;④抗过敏治疗:遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,或氢化可的松200-400mg加入葡萄糖溶液中静滴;⑤补充血容量:如血压下降,给予低分子右旋糖酐或平衡液;⑥心跳呼吸骤停者,立即行心肺复苏;⑦密切观察生命体征、意识、尿量等,做好记录。4.简述压疮各期的临床表现。答案:①淤血红润期(Ⅰ期):局部皮肤完整,出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后不消退;②炎性浸润期(Ⅱ期):皮肤紫红色,皮下产生硬结,表皮水疱形成,水疱易破溃,露出潮湿红润的创面;③浅度溃疡期(Ⅲ期):全层皮肤破坏,真皮层暴露,创面有黄色渗出液,感染后有脓液覆盖,疼痛明显;④坏死溃疡期(Ⅳ期):坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨面,坏死组织呈黑色,有臭味,严重者可引起败血症。5.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答案:①计算总热量:根据理想体重(kg)=身高(cm)-105,结合活动量计算每日所需总热量(轻体力劳动25-30kcal/kg,中体力30-35kcal/kg,重体力35kcal/kg以

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