(2025年)中医学试题(附参考答案)

(2025年)中医学试题(附参考答案)一、单项选择题（每题1分，共10分）1.下列选项中，符合“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”理论内涵的是（）A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化2.患者咳嗽阵作，痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数。其病位主要涉及（）A.心、肺B.肝、肺C.脾、肺D.肾、肺3.下列方剂中，以“辛开苦降”为主要配伍特点的是（）A.小柴胡汤B.半夏泻心汤C.四逆散D.逍遥散4.患者脘腹痞满，食少便溏，倦怠乏力，舌淡苔白，脉缓弱。治宜选用（）A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.香砂六君子汤5.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是（）A.川芎B.丹参C.益母草D.红花6.下列不属于“六腑”的是（）A.胆B.胃C.脑D.三焦7.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，脉浮紧，其证属（）A.太阳中风B.太阳伤寒C.阳明经证D.少阳病证8.下列舌象中，主气血两虚的是（）A.淡红舌B.淡白舌C.绛舌D.紫舌9.下列哪项是“证”的概念（）A.疾病的外在表现B.疾病的发展过程C.疾病过程中某一阶段的病理概括D.疾病的名称10.下列不属于“七冲门”的是（）A.吸门B.贲门C.户门D.魄门二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“金元四大家”的医家有（）A.刘完素B.张从正C.李杲D.王清任2.下列药物中，具有润肠通便作用的有（）A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.苦杏仁3.下列属于“八纲辨证”内容的有（）A.表里B.寒热C.虚实D.气血4.下列方剂中，以黄芪为君药的有（）A.玉屏风散B.补中益气汤C.当归补血汤D.补阳还五汤5.下列属于“肝主疏泄”功能的有（）A.促进血液运行B.调节水液代谢C.调畅情志D.促进脾胃运化6.下列属于“六淫”中湿邪致病特点的有（）A.黏滞不爽B.易伤阳气C.其性趋下D.易袭阳位7.下列属于“心主血脉”功能正常的表现有（）A.面色红润B.脉象和缓有力C.神识清晰D.舌色淡红8.下列属于“喘证”虚证的证型有（）A.肺气虚耗B.肾虚不纳C.痰热郁肺D.风寒壅肺9.下列属于“望神”重点观察内容的有（）A.目光B.面色C.表情D.体态10.下列属于“妊娠禁忌药”中禁用类的有（）A.巴豆B.麝香C.红花D.三棱三、填空题（每空1分，共10分）1.《黄帝内经》包括《素问》和《________》两部分。2.十二经脉的走向规律是：手三阴经________，手三阳经________。3.舌诊中，舌体的前1/3对应________，中1/3对应________。4.方剂的组方原则包括君、臣、________、使。5.中药的“四气”是指寒、热、________、凉。6.脾的生理特性是主升清和________。7.中风中经络与中脏腑的鉴别要点是________。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述阴阳学说中“阴阳互根互用”的含义及其临床意义。2.简述望舌的主要内容及各部分的临床意义。3.简述小柴胡汤的配伍特点及主治病证。4.简述六淫致病的共同特点。5.简述肝阳上亢证与肝火炽盛证的鉴别要点。五、论述题（每题10分，共30分）1.结合《伤寒论》原文，论述“太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者，名为中风”的病机、辨证要点及治法方药。2.从气血关系理论出发，论述崩漏（月经量多如注）的常见证型、病机及代表方剂。3.某患者，男，56岁，反复发作喉中哮鸣20年，近3日因受凉加重，症见：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，胸膈满闷，咳痰清稀色白，口不渴，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧。请结合哮病发作期的辨证要点，分析其证型、治法及代表方，并简述方义。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.C10.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ACD6.ABC7.ABD8.AB9.ABCD10.ABD三、填空题1.灵枢2.从胸走手；从手走头3.心肺；脾胃4.佐5.温6.喜燥恶湿7.是否有神志障碍四、简答题1.阴阳互根互用指阴阳双方相互依存、相互促进。互根即“阳依存于阴，阴依存于阳”，如无阴则阳无以生；互用指阴阳在功能上相互资助，如气（阳）能生血（阴），血能载气。临床意义：用于治疗阴阳两虚证（如肾阴阳两虚用金匮肾气丸），或防止单一补阳或补阴导致的偏盛。2.望舌主要观察舌质（舌体）和舌苔。舌质反映脏腑气血盛衰：淡白舌主气血两虚，红舌主热证，绛舌主热入营血，紫舌主血瘀或寒凝。舌苔反映病邪性质及深浅：薄白苔主表证、寒证；黄苔主热证；腻苔主湿浊、痰饮；剥苔主胃阴不足。3.小柴胡汤配伍特点：以柴胡透解少阳之邪为君，黄芩清泄少阳郁热为臣，二者和解少阳；半夏、生姜和胃降逆，人参、大枣益气和中为佐；甘草调和诸药为使。全方“和解少阳，扶正祛邪”。主治少阳证（往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕）及妇人热入血室等。4.六淫致病共同特点：①外感性：从肌表、口鼻侵入；②季节性：如春多风病，夏多暑病；③地域性：如江南多湿病；④相兼性：可单一或多邪合犯（如风寒湿痹）；⑤转化性：随体质或病程转化（如寒邪入里化热）。5.肝阳上亢证属本虚标实（肝肾阴虚，肝阳上亢），症见眩晕耳鸣、头重脚轻、腰膝酸软、舌红少津、脉弦细数；肝火炽盛证属实证（肝经火盛），症见头痛剧烈、面红目赤、急躁易怒、口苦便秘、舌红苔黄、脉弦数。二者均有肝阳亢奋表现，但前者有阴虚见症，后者纯为实热。五、论述题1.原文出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。病机：风邪袭表，卫气浮盛抗邪则发热（卫强）；风性疏泄，卫外不固，营阴外泄则汗出；肌腠疏松，失于温煦则恶风；营阴受损，脉道松弛则脉缓（营弱）。总属“营卫不和”。辨证要点：发热、汗出、恶风、脉缓（浮缓）并见。治法：解肌祛风，调和营卫。方药：桂枝汤（桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草）。方义：桂枝辛温解肌祛风（通阳），芍药酸甘敛阴和营，二药等量配伍调和营卫；生姜助桂枝散邪，大枣助芍药和营，甘草调和诸药。2.气血关系：气为血之帅（气能生血、行血、摄血），血为气之母（血能载气）。崩漏多因气血失调：①气虚不摄：脾气虚则气不摄血，症见经血量多、色淡质稀、神疲乏力、舌淡脉弱，治宜补气摄血，方用举元煎（人参、黄芪、白术、升麻、甘草）；②血热妄行：实热（肝郁化火或外感热邪）灼伤血络，症见经血量多、色深红质稠、烦躁口渴、舌红苔黄、脉滑数，治宜清热凉血，方用清热固经汤（黄芩、栀子、生地、地骨皮、地榆等）；③血瘀阻滞：瘀血内阻，血不循经，症见经血量多、夹血块、腹痛拒按、舌紫暗有瘀斑、脉涩，治宜活血祛瘀，方用失笑散合四物汤（蒲黄、五灵脂、熟地、当归、川芎、芍药）。3.证型：寒哮（发作期）。辨证要点：喉中哮鸣如水鸡声（寒痰阻肺，气道挛急）、咳