(2025年)消毒管理及医务人员手卫生知识识考试题及答案

(2025年)消毒管理及医务人员手卫生知识识考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于消毒与灭菌的区别，正确的是（）A.消毒能杀灭所有微生物，灭菌仅杀灭病原微生物B.消毒需达到杀灭微生物对数值≥3，灭菌需达到对数值≥6C.消毒使用化学方法，灭菌使用物理方法D.消毒适用于所有医疗物品，灭菌仅适用于进入人体无菌组织的物品答案：B2.含氯消毒液用于医疗机构环境表面消毒时，常规污染情况下的有效氯浓度应为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B3.下列哪种情况无需进行手卫生？（）A.接触患者周围环境后B.为患者测量血压前C.从同一患者身体清洁部位移动到污染部位时D.脱手套后答案：C4.医用戊二醛消毒剂的常用浓度及浸泡灭菌时间分别为（）A.2%，10小时B.3%，8小时C.2%，4小时D.3%，6小时答案：A5.关于医疗废物分类，正确的是（）A.废弃的血液标本属于药物性废物B.使用后的一次性输液器属于感染性废物C.病理科废弃的人体组织属于损伤性废物D.过期的疫苗属于化学性废物答案：B6.手卫生效果的监测标准中，外科手消毒后菌落数应≤（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A7.紫外线消毒灯的有效照射距离及时间通常为（）A.1米内，30分钟B.2米内，60分钟C.1.5米内，45分钟D.2.5米内，90分钟答案：B8.对多重耐药菌（MDRO）患者的诊疗环境，应采用的消毒频率为（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.接触后即时消毒答案：B9.下列哪种消毒剂不能用于黏膜消毒？（）A.0.5%碘伏B.75%乙醇C.0.05%氯己定D.3%过氧化氢答案：B10.医务人员在进行侵入性操作前，手卫生应选择（）A.流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.仅戴手套即可答案：C11.关于消毒产品的管理，错误的是（）A.应索取有效的卫生许可批件B.过期但未开封的消毒剂可降低浓度使用C.需记录使用剂量、时间及人员D.禁止使用无标签或标识不清的消毒剂答案：B12.手卫生依从性监测的重点部门不包括（）A.重症监护室（ICU）B.门诊换药室C.医院食堂D.新生儿病房答案：C13.被朊病毒污染的诊疗器械应首选的消毒方法是（）A.含氯消毒液浸泡B.压力蒸汽灭菌（134℃，18分钟）C.戊二醛浸泡10小时D.紫外线照射60分钟答案：B14.关于手消毒剂的选择，错误的是（）A.对酒精过敏者可选用季铵盐类手消毒剂B.外科手消毒应选择持续抑菌效果的产品C.卫生手消毒可使用快速手消毒剂D.所有手消毒剂均需在有效期内使用答案：无（注：本题为干扰项，实际答案需根据最新规范调整，正确选项应为无错误，但原题设计为选错误，故需修正题干）15.医疗环境表面消毒时，应遵循的原则是（）A.由污染区向清洁区擦拭B.先擦拭高频接触表面，再擦拭低频接触表面C.不同区域使用同一块布巾D.消毒后无需干燥即可使用答案：B16.下列哪项属于高度危险性物品？（）A.血压计袖带B.喉镜C.手术器械D.体温表答案：C17.手卫生“五个时刻”中，“接触患者后”不包括（）A.为患者更换床单后B.给患者静脉采血后C.与患者握手后D.接触患者周围环境后答案：C18.环氧乙烷灭菌的最适温度及相对湿度为（）A.30-40℃，40%-50%B.40-50℃，50%-60%C.55-60℃，60%-80%D.65-70℃，80%-90%答案：C19.关于复用诊疗器械的处理流程，正确的是（）A.先消毒后清洗B.先清洗后消毒或灭菌C.直接灭菌无需清洗D.污染严重时先灭菌再清洗答案：B20.医务人员手卫生知识培训的频率应为（）A.每月1次B.每季度1次C.每年至少2次D.新入职人员无需培训答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响消毒效果的因素包括（）A.微生物的种类和数量B.消毒剂的浓度和作用时间C.环境温度与湿度D.被消毒物品的性质答案：ABCD2.手卫生合格的标准包括（）A.卫生手消毒后菌落数≤10CFU/cm²B.外科手消毒后菌落数≤5CFU/cm²C.无肉眼可见污染物D.手消毒剂完全干燥答案：ABCD3.下列哪些情况需进行外科手消毒？（）A.实施中心静脉置管术B.进行腰椎穿刺C.为患者更换切口敷料D.参与剖宫产手术答案：ABD4.医疗废物暂存点的管理要求包括（）A.有防渗漏、防鼠、防蚊蝇设施B.分类收集，标识清晰C.暂存时间不超过48小时D.每日清洁消毒答案：ABCD5.关于含氯消毒液的使用，正确的是（）A.现配现用，使用时间不超过24小时B.对金属有腐蚀性，需慎用C.可用于有色织物的消毒D.配制时需戴手套和护目镜答案：ABD6.手卫生依从性低的常见原因包括（）A.手卫生设施不足B.医务人员认知不足C.工作繁忙忽略D.认为戴手套可替代手卫生答案：ABCD7.需进行终末消毒的情况包括（）A.患者出院后B.患者死亡后C.发生医院感染暴发后D.患者转科后答案：ABCD8.关于紫外线消毒，正确的是（）A.消毒前需清洁环境表面B.有效照射强度需≥70μW/cm²C.消毒时人员需离开房间D.每周用75%乙醇擦拭灯管答案：ABCD9.多重耐药菌患者的消毒隔离措施包括（）A.专人专用诊疗器械B.床单元每日2次消毒C.接触患者前后严格手卫生D.医疗废物双层包装答案：ABCD10.手卫生的正确步骤包括（）A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓D.拇指在掌中旋转揉搓答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.卫生手消毒时，只需将手消毒剂涂抹至双手表面即可，无需覆盖所有皮肤。（）答案：×2.被患者血液污染的床单属于感染性废物，应放入黄色医疗废物袋。（）答案：√3.75%乙醇可用于皮肤消毒，但不可用于黏膜消毒。（）答案：√4.外科手消毒时，应先洗手再消毒，消毒范围应至肘上10cm。（）答案：√5.紫外线消毒灯的使用寿命通常为1000小时，超过后需更换。（）答案：√6.接触患者前的手卫生仅需在直接接触患者皮肤时执行，接触患者周围环境无需手卫生。（）答案：×7.复用的体温计应采用中水平消毒，可用含氯消毒液浸泡30分钟。（）答案：√8.手卫生依从性是指实际执行手卫生次数与应执行手卫生次数的比值。（）答案：√9.为HIV感染者进行诊疗操作时，戴手套可替代手卫生。（）答案：×10.消毒产品的卫生许可批件有效期为4年，需定期复核。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手卫生“五个时刻”的具体内容。答案：①接触患者前：直接接触患者前后；②清洁/无菌操作前：进行侵入性操作、处理清洁或无菌物品前；③接触患者体液后：接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后；④接触患者后：直接接触患者或其周围环境后；⑤接触患者周围环境后：接触患者使用的物品或周围环境后。2.简述消毒管理的核心原则。答案：①分级管理：根据物品危险性（高度、中度、低度）选择相应消毒/灭菌方法；②规范操作：严格遵循消毒剂浓度、作用时间、使用范围；③监测评价：定期进行消毒效果监测（生物监测、化学监测）；④记录追溯：完整记录消毒时间、人员、剂量等信息；⑤安全防护：操作人员需采取防护措施（戴手套、护目镜等）。3.列举3种常用的高水平消毒剂，并说明其适用范围。答案：①含氯消毒剂（如84消毒液）：适用于环境表面、物体表面、分泌物/排泄物污染的消毒；②过氧乙酸：适用于耐腐蚀医疗器械、环境空气消毒；③戊二醛：适用于不耐热诊疗器械的浸泡灭菌（如内镜）。4.医疗废物分类中，感染性废物包括哪些？（至少列举5类）答案：①被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、纱布、一次性医疗用品）；②废弃的医学标本（如血液、痰液、分泌物）；③使用后的一次性医疗器械（如注射器、输液器）；④废弃的隔离衣、口罩、帽子；⑤其他被污染的物品（如患者使用后的床单、被罩）。五、案例分析题（共20分）案例1：某医院急诊科收治一名开放性骨折患者，医务人员在为其进行伤口清创、缝合过程中，接触了患者大量血液及污染物。问题：（1）请列出医务人员在此过程中需执行手卫生的关键时机（至少4个）。（5分）（2）若使用快速手消毒剂进行卫生手消毒，操作步骤应包括哪些？（5分）答案：（1）关键时机：①接触患者前（评估伤情前）；②清洁/无菌操作前（准备缝合包前）；③接触患者体液后（清理伤口血液后）；④接触患者后（缝合结束脱手套后）；⑤接触患者周围环境后（处理污染器械后）。（2）操作步骤：①取适量手消毒剂（约3-5ml）于掌心；②按照七步洗手法揉搓：掌心相对→手心对手背→指缝相对→双手互握→拇指旋转→指尖揉搓→手腕清洗；③揉搓至手消毒剂完全干燥（约20-30秒）；④确保覆盖双手所有皮肤，包括指缝、指甲缘、手腕。案例2：某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，需对其所在病室进行终末消毒。问题：（1）终末消毒的主要对象包括哪些？（5分）（2）针对CRE污染的环境表面，应选择的消毒剂及作