幼儿园传染病疫情及突发公共卫生事件报告

幼儿园传染病疫情及突发公共卫生事件报告第一章报告目的与法律依据1.1目的本报告用于规范××市××区××幼儿园（以下简称“本园”）在发生法定传染病疫情或其他突发公共卫生事件时的信息收集、研判、报送、处置及事后评估流程，确保2小时内完成首报、12小时内完成书面报告、24小时内完成个案流调，最大限度降低二代病例发生率。1.2直接依据（1）《中华人民共和国传染病防治法》第30、31条；（2）《突发公共卫生事件应急条例》第19—24条；（3）《学校卫生工作条例》第18条；（4）《托幼机构卫生保健管理办法》第15条；（5）《××市幼儿园传染病疫情报告实施细则》（2023修订版）。第二章组织体系与岗位职责2.1应急指挥体系园长任总指挥；副园长任现场指挥；保健室主任任疫情研判组长；班主任为班级疫情监测员；食堂主管、保育主管、安保队长为专项小组长。2.2岗位职责清单（1）园长：启动Ⅲ级及以上响应、向区教育局和区疾控中心电话首报、对外信息发布唯一发言人。（2）保健医生：每日9:00前完成晨检数据审核，发现疑似病例30分钟内完成初步流调并填写《托幼机构传染病症状速报表》。（3）班主任：落实“晨午检+全日观察”双记录，发现体温≥37.3℃或皮疹、呕吐、腹泻等症状，10分钟内移入临时隔离室并电话通知家长“点对点”接回，同时拍照上传症状照片至园部钉钉群。（4）食堂主管：出现食源性疾病线索2小时内封存留样冰箱，打印48小时内完整菜谱及供应商票据，等待区市场监管局现场采样。（5）信息员（由办公室副主任兼任）：负责“国家托幼机构卫生信息系统”网络直报，确保报告卡“初次录入—提交—审核”三环节在1小时内完成。第三章监测、识别与分级标准3.1监测网络建立“幼儿—家长—班主任—保健室—疾控”五级症状监测网络；家长每日在家使用“××健康打卡”微信小程序完成预检，数据同步至园端后台。3.2识别指标（1）单班1天内出现2例及以上发热或同类症状；（2）全园3天内出现3例及以上手足口病临床诊断病例；（3）同一宿舍（午休室）24小时内出现2例呕吐+腹泻；（4）区疾控中心短信通报本园幼儿被确诊为新冠、流感、水痘、麻疹、诺如、肺结核等法定传染病。3.3分级响应Ⅳ级（一般）：散发病例，无二代传播；Ⅲ级（较大）：单班聚集或出现1例重症；Ⅱ级（重大）：跨班传播或出现1例死亡；Ⅰ级（特别重大）：依法需封园或区政府启动公共卫生一级响应。第四章发现与报告流程4.1发现时间刻度精确到分钟：08:15班主任在晨检通道用红外测温枪发现幼儿A体温37.8℃，伴口腔疱疹→立即给幼儿佩戴儿童外科口罩→08:18由副班老师经专用楼梯护送至隔离室→08:20保健医生复测腋温37.9℃，询问家长昨夜情况，填写《症状速报表》。4.2园内通报08:25保健室钉钉群@所有人发布“黄色预警”→08:30园长召集应急小组电话会议，判定“疑似手足口聚集”→08:35启动Ⅲ级响应。4.3向行政部门报告（1）电话首报：08:40园长拨打××区教育局体卫艺科固定电话××××—×××××，口头报告“××幼儿园大三班发现3例发热伴疱疹，已隔离，请求指导”；（2）书面09:30前将《××幼儿园传染病事件书面报告》PDF版（含晨检记录、症状照片、缺勤台账）发送至体卫艺科邮箱；（3）网络直报：09:45信息员登录“国家托幼机构卫生信息系统”录入事件编号，提交《托幼机构聚集性疫情报告卡》。4.4向疾控机构报告08:45保健医生拨打××区疾控中心值班电话××××—×××××，同步发送《症状速报表》；若出现法定甲类或“乙类甲管”病例，须30分钟内同步报告××市疾控中心。第五章现场处置与感染控制5.1隔离与转运（1）隔离室设置：远离教学楼西南角20m2独立板房，配备紫外线循环风空气消毒机1台、儿童床3张、医用N95口罩50只、免洗手消1L；（2）家长接回：由家长签署《居家观察告知书》，要求“点对点”回家，不乘坐公交；（3）负压转运：若区疾控判定为新冠疑似，拨打120指定负压车，园方安排1名保健医生陪同，做好三级防护。5.2停班与封园出现Ⅱ级事件时，立即停班不停园；出现Ⅰ级事件时，经区政府同意封园7天，线上教学启动。5.3消毒与通风（1）终末消毒：区疾控消杀队对病例所在班级、隔离室、厕所、走廊、楼梯、大型玩具进行含氯1000mg/L擦拭或喷洒，作用30分钟后清水擦拭；（2）日常消毒：班级台面、门把手、水龙头使用500mg/L含氯消毒液“一用一消”；（3）通风制度：温度≥16℃时，全日开窗；温度<16℃时，每节课间通风10分钟，每日累计≥3小时。5.4健康教育24小时内制作《告家长书》推送至微信群，内容包括疾病症状、潜伏期、家庭防控要点、复课标准；制作PPT对全园教职工开展“诺如病毒呕吐物处置”再培训，现场考核合格率须达100%。第六章复课（复工）标准6.1幼儿复课（1）手足口：症状消失、痂皮干燥、自发病之日起≥7天，凭××街道社区卫生服务中心盖章的《复课证明》返园；（2）流感：体温正常、其他流感样症状消失48小时后返园；（3）新冠：核酸或抗原阴性证明（采样时间≥发病5天），且症状明显好转。6.2教职工复工与幼儿标准一致；食堂从业人员额外需粪便或肛拭子诺如病毒核酸阴性方可返岗。第七章信息记录与档案管理7.1必备台账（1）《晨午检及全日健康观察记录表》；（2）《因病缺勤病因追踪记录表》；（3）《传染病登记册》；（4）《消毒记录表》（含消毒液配置浓度、量筒校准记录）；（5）《疫苗接种查验补种登记表》。7.2保存年限传染病相关台账保存≥3年；出现突发公共卫生事件档案保存≥5年；电子扫描件同步备份至园部私有云，设置只读权限。第八章培训与演练制度8.1培训频次（1）新员工岗前培训≥4学时；（2）全园教职工每季度再培训≥2学时；（3）食堂、保育、保洁人员每月一次“呕吐包”现场操作考核。8.2演练要求每学期至少开展一次“手足口病聚集疫情”桌面推演+一次“诺如病毒呕吐物处置”实战演练；演练脚本提前5个工作日报区教育局备案；演练结束后24小时内完成整改报告，整改期限≤7天。第九章监督检查与奖惩9.1检查机制（1）园自查：保健室每周五下午对照《××幼儿园传染病防控自查表》逐项打分，得分<90分立即整改；（2）区抽查：区卫健局、教育局每季度联合抽查，发现问题出具《卫生监督意见书》，园方7日内书面回复；（3）家长监督：家委会每月随机抽查班级消毒记录，拍照上传至家委会微信群。9.2奖惩条款（1）对发现疫情并第一时间报告的工作人员，一次性奖励500元并在年度评优加5分；（2）对迟报、漏报、瞒报人员，按《××区教育系统工作人员处分暂行规定》给予警告直至记过处分；造成疫情扩散的，移交区监察委依法追责。第十章物资储备与经费保障10.1物资清单（1）防护类：儿童外科口罩2000只、N95口罩300只、一次性帽子500只、乳胶手套1000副、隔离衣100件、护目镜50副；（2）消毒类：84消毒液（5%）50瓶、75%酒精（500ml）40瓶、消毒湿巾50包、紫外线移动灯车2台；（3）器械类：红外测温枪5把、电子体温计20支、呕吐包（含吸附干巾、含氯消毒片、医用垃圾袋、一次性口罩手套）30套；（4）药品类：布洛芬混悬液、口服补液盐、碘伏棉签等常用急救药品。10.2经费年度预算中单列“传染病防控专项经费”不少于生均公用经费的8%；疫情响应期间，可动用预备费紧急采购，无需另行上会。第十一章家校联动与社区协同11.1家长义务家长须签署《传染病防控家长承诺书》，承诺如实报告行程和症状；若隐瞒造成聚集疫情，依法承担民事赔偿，幼儿暂停入园1—2周。11.2社区协同与××街道卫生服务中心建立“绿色转诊”通道，出现高热惊厥等重症时，直接拨打中心急救电话，由中心派车先救治后付费；与××派出所建立“封园警戒”机制，一旦封园，民警10分钟内到校门口维持秩序。第十二章事后评估与持续改进12.1评估指标（1）首报及时率=2小时内完成首报事件数/应报告事件总数×100%，目标100%；（2）二代发病率=处置后第2个潜伏期内新发病例数/初始病例数×100%，目标≤5%；（3）家长满意度=问卷满意份数/回收份数×100%，目标≥90%。12.2评估方法事件结束后3天内，由副园长牵头召开多部门复盘会，使用“鱼骨图”分析迟报、消毒、沟通等环节问题；5天内输出《××幼儿园××事件总结报告》，报区教育局、区疾控中心备案；10天内修订完善本报告相关条款，版本号迭代至V×.×，在园务公开栏公示。第十三章操作指南（零经验可直接照做）目的：让首次接触疫情报告的新任班主任在30分钟内完成从发现症状到网络直报的全部操作。前置条件：（1）已开通“国家托幼机构卫生信息系统”账号；（2）手机安装钉钉、微信、健康打卡小程序；（3）隔离室、呕吐包、消毒片、测温枪就位。详细步骤：步骤1发现症状①使用红外测温枪对准幼儿额头正中距离3—5cm，按下测量键；②若显示≥37.3℃，立即让幼儿戴上儿童口罩，引导至门口临时观察椅；③用电子体温计复测腋温，记录数值。步骤2移入隔离室①呼叫配班老师共同护送，走西南角专用楼梯；②进入隔离室后，关闭中央空调，开启紫外线循环风空气消毒机；③给幼儿佩戴一次性手套，避免抓挠；④使用1:100含氯消毒液浸泡过的抹布擦拭幼儿接触过的门把手。步骤3通知家长①拨打家长手机，标准话术：“您好，我是××班班主任，您的孩子晨检体温37.8℃，发现口腔疱疹，需您立即‘点对点’接回，请全程佩戴口罩，不乘坐公交”；②若家长无法30分钟内赶到，继续隔离观察，给幼儿饮温开水，保持1米以上距离。步骤4填写纸质表格①取出《晨午检记录表》，在“症状”栏勾选“发热”“疱疹”，填写实测体温；②在“处置”栏写“已移入隔离室，家长已通知”；③让保健医生签字确认。步骤5拍照上传①用手机拍摄幼儿口腔疱疹近景（征得家长同意），确保光线充足、焦点清晰；②打开钉钉群“××幼儿园应急群”，点击“+”→“相册”→选中照片→发送，文字备注“大三班第3例，时间08:20”。步骤6网络直报①电脑登录“国家托幼机构卫生信息系统”；②点击“聚集性疫情报告”→“新增”→选择“手足口病”→填写幼儿姓名、性别、出生日期、家长电话、发病时间、症状、就诊情况；③上传晨检表照片、症状照片→点击“提交”；④记录系统生成的“事件编号”截屏，发至保健室备案。常见问题与排错Q1系统提示“该