2026年医学影像考试核心考点梳理与配套练习含答案

2026年医学影像考试核心考点梳理与配套练习含答案一、单选题（共10题，每题2分）1.2026年医学影像考试中，关于MRI成像原理，以下描述正确的是：A.主要利用X射线与人体组织的相互作用B.依赖于放射性同位素发出的射线C.通过强磁场和射频脉冲使原子核产生共振D.产生电离效应以形成图像2.在胸部CT检查中，肺结节的大小判断标准中，符合“微小结节”定义的是：A.直径小于5mmB.直径5-10mmC.直径10-15mmD.直径大于15mm3.根据美国放射学院（ACR）2026年最新指南，关于乳腺癌筛查的推荐频率，以下说法正确的是：A.40岁以上女性每年一次B.40岁以上女性每两年一次C.50岁以上女性每年一次D.50岁以上女性每两年一次4.在腹部超声检查中，肝脏回声的描述中，符合“正常”特征的是：A.强回声，呈“光点状”B.等回声，均匀分布C.低回声，分布不均D.无回声，如囊肿样5.关于DSA（数字减影血管造影）操作流程，以下步骤排列正确的是：①扫描基准图像②患者摆位③注射造影剂④进行数字减影⑤获取目标图像A.②①③⑤④B.①②③④⑤C.②③①⑤④D.①③②⑤④6.在骨盆X线平片上，骶骨岬位于：A.骶骨上端B.骶骨中部C.骶骨下端D.髂骨结合处7.关于PET-CT成像中，FDG（氟代脱氧葡萄糖）的代谢异常表现，以下描述错误的是：A.肿瘤部位常表现为高代谢B.正常脑组织表现为高代谢C.炎症部位常表现为高代谢D.肝脏正常代谢呈等代谢8.在磁共振成像中，T1加权像（T1WI）的特点是：A.组织对比度高，含水量高的结构显影清晰B.脂肪信号呈高亮C.水信号呈高亮D.病变常表现为低信号9.关于超声造影剂的描述，以下说法正确的是：A.必须具有电离特性B.只能用于肝脏肿瘤检测C.常为微气泡状，能产生背向散射D.无需经过肝肾代谢10.在头颅CT检查中，关于“脑萎缩”的影像学表现，以下描述错误的是：A.脑室系统扩大B.小脑扁桃体下疝C.脑沟增宽D.皮质变薄二、多选题（共5题，每题3分）1.2026年医学影像考试中，关于MRI扫描序列，以下哪些属于T2加权序列的特点：A.脂肪信号呈高亮B.水信号呈高亮C.组织对比度低D.弥散加权成像（DWI）属于此类2.在乳腺X线摄影中，符合“良性征象”的影像表现包括：A.毛刺样边缘B.伴有钙化灶C.皮肤凹陷D.乳腺癌样征象3.关于骨显像的适应症，以下哪些属于其常规应用范围：A.淋巴结转移检测B.骨折愈合评估C.转移性骨肿瘤筛查D.炎症性骨病诊断4.在心脏MRI检查中，关于电影序列（cine）的应用，以下说法正确的有：A.用于评估心脏功能B.需要心电门控C.可显示心脏解剖结构D.主要用于血流动力学分析5.关于CT造影剂使用的注意事项，以下哪些属于禁忌症：A.严重肾功能不全者B.对碘过敏者C.怀孕早期孕妇D.甲状腺功能亢进患者三、判断题（共10题，每题1分）1.MRI检查前需要禁食禁水。（×）2.肺结节的大小是判断良恶性的唯一标准。（×）3.DSA检查中，碘对比剂比钆对比剂更易引起过敏反应。（√）4.正常肝脏在超声上呈中等回声。（√）5.PET-CT中，肌肉组织的FDG摄取量通常高于脑组织。（×）6.T1加权像上，脑脊液呈高信号。（×）7.超声造影剂在血管内主要依靠被动扩散清除。（×）8.脑萎缩的影像学表现包括脑沟增宽和脑室扩大。（√）9.乳腺X线摄影中，致密型乳腺更容易发现微小钙化。（√）10.骨显像对早期骨折诊断的敏感性高于X线平片。（√）四、简答题（共3题，每题5分）1.简述MRI检查前患者准备的主要事项。2.简述CT灌注成像的原理及其临床应用。3.简述乳腺X线摄影中“良性征象”的常见类型。五、论述题（共2题，每题10分）1.结合2026年指南，论述胸部CT在肺癌筛查中的优势与局限性。2.论述PET-CT在肿瘤诊断中的价值，并分析其与MRI在肿瘤评估中的互补性。答案与解析单选题答案1.CMRI利用强磁场和射频脉冲使原子核产生共振，原理与其他成像方式不同。2.A根据ACR指南，微小结节指直径小于5mm的肺内阴影。3.A美国放射学院最新指南建议40岁以上女性每年进行一次乳腺癌筛查。4.B正常肝脏在超声上呈等回声，均匀分布。5.ADSA操作流程的正确顺序为：患者摆位→扫描基准图像→注射造影剂→获取目标图像→进行数字减影。6.A骶骨岬位于骶骨上端，是骶骨与髂骨的连接处。7.B正常脑组织在PET-CT中FDG摄取量较低，而非高代谢。8.BT1加权像上，脂肪组织因短T1弛豫时间而呈高亮信号。9.C超声造影剂为微气泡状，通过背向散射增强超声信号。10.B小脑扁桃体下疝是脑积水或后颅窝占位的表现，非脑萎缩特征。多选题答案1.ABCT2加权序列特点包括水信号高亮、组织对比度低，但DWI属于弥散加权成像。2.AD良性征象如边缘光滑、伴有良性钙化（细小砂粒状），皮肤凹陷为恶性征象。3.AC骨显像常用于转移性骨肿瘤和恶性肿瘤骨转移筛查，对炎症性骨病也有一定诊断价值。4.ABD电影序列主要用于心脏功能评估和血流动力学分析，需心电门控但非解剖显示。5.ABC碘对比剂过敏、肾功能不全和怀孕早期为CT造影剂禁忌症，甲状腺功能亢进需谨慎使用。判断题答案1.×MRI检查前通常无需禁食禁水，但需避免含铁食物。2.×肺结节良恶性判断需结合大小、形态、动态变化等多因素。3.√碘对比剂过敏风险高于钆对比剂，尤其对有哮喘史者。4.√正常肝脏超声呈中等回声，略高于肾实质。5.×肌肉组织FDG摄取量低于脑组织（如小脑）。6.×脑脊液在T1加权像上呈低信号。7.×超声造影剂主要通过血管内破裂或吞噬清除。8.√脑萎缩典型表现为脑室扩大和脑沟增宽。9.√致密型乳腺因腺体遮挡，微小钙化更易被发现。10.√骨显像可早期显示骨代谢异常，优于X线平片。简答题答案1.MRI检查前准备事项：①禁食水（MRI扫描时间较长）；②去除金属物品（义齿、饰品）；③告知药物史（含铁药物需停用）；④特殊序列需屏气。2.CT灌注成像原理：通过快速注射造影剂并连续扫描，计算组织血流量、血管通透性等参数；临床应用包括肿瘤分级、脑卒中评估、器官移植监测。3.乳腺X线摄影良性征象：①良性钙化（细小、弥散性）；②边缘光滑结节；③结构扭曲（良性）；④皮肤增厚（非凹陷性）。论述题答案1.胸部CT肺癌筛查优势：高灵敏度发现早期肺癌（磨玻璃结节）；可定量分析；辐射剂量可控；设备普及率高；可动态随访。局限性：假阳性率高（良性结节多）；辐射暴露；成本较高；无法完全替代活检确诊。2.PET