运动疗法试题及答案

运动疗法试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中偏瘫患者早期床上良肢位摆放最主要目的是（）A.预防压疮B.降低肌张力C.预防关节挛缩与异常模式D.促进分离运动答案：C2.下列哪项不是Bobath技术的基本手法（）A.关键点控制B.反射性抑制模式C.节律性启动D.感觉输入调节答案：C3.冠心病Ⅲ期康复运动处方的核心内容是（）A.抗阻训练B.有氧耐力训练C.呼吸训练D.平衡训练答案：B4.肩关节半脱位最常见的神经损伤是（）A.腋神经B.肌皮神经C.肩胛上神经D.臂丛神经答案：A5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者运动训练禁忌证为（）A.静息SaO2<88%B.轻度高碳酸血症C.FEV1<50%预计值D.合并肺大疱答案：A6.髌骨骨折术后6周，膝关节主动屈曲受限至60°，首选治疗性训练（）A.静态股四头肌收缩B.终末伸膝训练C.关节松动术Ⅲ—Ⅳ级D.自行车低速训练答案：C7.脊髓损伤T10平面完全性损伤，其功能性步行潜力分级为（）A.社区步行B.家庭步行C.治疗性步行D.无步行能力答案：B8.前交叉韧带重建术后早期闭链运动主要优势是（）A.增加胫骨前移B.减少髌股关节压力C.降低移植韧带应力D.增强腘绳肌共收缩答案：C9.6分钟步行试验中，心衰患者步行距离<300m提示（）A.轻度心功能不全B.中度心功能不全C.重度心功能不全D.极重度心功能不全答案：C10.帕金森病最常见的步态异常是（）A.剪刀步B.慌张步态C.共济失调步态D.跨阈步态答案：B11.下列哪项不是运动诱发支气管痉挛（EIB）的客观诊断依据（）A.运动后FEV1下降≥10%B.运动后PEF下降≥15%C.运动后血乳酸升高D.运动后FeNO升高答案：C12.骨质疏松症患者跌倒风险最高的体位是（）A.坐位—立位转移B.立位—行走启动C.翻身至坐起D.下蹲拾物答案：B13.腓总神经损伤后，踝背伸肌力0级，最适合的矫形器是（）A.足托AFOB.地面反作用力AFOC.铰链AFO背伸辅助D.膝踝足矫形器答案：C14.运动疗法中“10次最大重复（10RM）”主要用于评价（）A.肌肉耐力B.肌肉力量C.心肺耐力D.关节活动度答案：B15.老年人平衡训练“由静态到动态”原则，正确顺序是（）A.坐位→双膝跪位→单膝跪位→立位B.仰卧位→坐位→立位→行走C.坐位→立位→单脚站→行走D.四点跪位→双膝跪位→单膝跪位→立位答案：D16.肩袖损伤术后12周，肩主动外展90°出现疼痛弧，提示（）A.肩峰下撞击B.冻结肩C.肩锁关节脱位D.肱二头肌长头腱炎答案：A17.下列哪项最能反映慢性腰痛患者核心稳定性改善（）A.直腿抬高角度增加B.腹横肌厚度增加（超声）C.腰背肌横截面积增加D.前屈指尖触地距离缩短答案：B18.运动单位募集遵循“大小原则”，其生理意义是（）A.减少能量消耗B.增加肌纤维疲劳C.提高最大力量输出D.降低Ⅰ型纤维激活答案：A19.儿童痉挛型脑瘫A型肉毒毒素注射后最佳强化训练时机为（）A.注射后即刻B.注射后24hC.注射后3—7dD.注射后2周答案：C20.下列哪项不是运动疗法禁忌证（）A.未控制的室性心律失常B.急性深静脉血栓C.收缩压>180mmHgD.静息心率>100次/分答案：D21.踝关节急性扭伤Ⅱ级，RICE原则中“C”指（）A.Compression加压B.Cold冷敷C.Comfort舒适位D.Cast石膏固定答案：A22.骨关节炎患者膝关节肿胀明显，首选物理因子（）A.超短波微热B.红外线C.蜡疗D.短波无热答案：D23.下列哪项最能提示运动强度达到无氧阈（）A.血乳酸≥4mmol/LB.呼吸商≥1.0C.心率≥85%HRmaxD.摄氧量平台出现答案：A24.脊髓损伤神经源性膀胱，自主神经反射亢进最危险表现是（）A.头痛伴收缩压骤升>40mmHgB.心动过缓C.出汗D.鼻塞答案：A25.运动疗法记录“AROM0°—110°”中“AROM”指（）A.主动关节活动度B.被动关节活动度C.主动—助力活动度D.功能性活动度答案：A26.下列哪项属于闭链运动（）A.坐位伸膝B.卧位直腿抬高C.深蹲D.弹力带踝背伸答案：C27.肩手综合征急性期错误的处理是（）A.抬高患肢B.主动握拳训练C.向心性缠绕D.冷水浸浴答案：D28.运动疗法中“主观疲劳评分（RPE）”达到多少提示需要降低强度（）A.≥11B.≥13C.≥15D.≥17答案：D29.下列哪项不是本体感觉训练设备（）A.平衡板B.弹力带C.气垫D.摇摆板答案：B30.老年人肌少症诊断的握力界值（男）是（）A.<35kgB.<30kgC.<28kgD.<26kg答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于神经发育疗法的有（）A.BobathB.BrunnstromC.PNFD.RoodE.Maitland答案：ABCD32.冠心病患者运动试验终止指征包括（）A.收缩压下降>10mmHgB.室性早搏>10次/分C.患者要求停止D.胸痛伴ST段抬高>1mmE.心率>120次/分答案：ABCD33.影响骨愈合的负面因素有（）A.吸烟B.糖尿病C.早期负重D.非甾体抗炎药长期使用E.高频脉冲电磁场答案：ABCD34.下列属于有氧运动处方要素的有（）A.频率B.强度C.时间D.类型E.进度答案：ABCDE35.脊髓损伤后深静脉血栓预防措施包括（）A.低分子肝素B.间歇气压泵C.弹力袜D.主动踝泵E.抬高床脚答案：ABCD36.肩峰下撞击综合征特殊试验阳性有（）A.Neer征B.Hawkins征C.EmptycantestD.DroparmtestE.Yergason征答案：ABC37.老年人跌倒风险评估量表包括（）A.TinettiB.BergC.TimedUpandGoD.FuglMeyerE.Morse答案：ABCE38.下列属于核心肌群的有（）A.腹横肌B.多裂肌C.腹直肌D.腰方肌E.髂腰肌答案：ABCD39.运动诱发低钠血症危险因素有（）A.长时间运动>4hB.大量饮用低渗饮料C.女性D.低体重E.高温高湿答案：ABCDE40.脑瘫患儿步态异常包括（）A.剪刀步B.蹲伏步态C.尖足步态D.Trendelenburg步态E.慌张步态答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.脑卒中BrunnstromⅣ期出现（部分分离运动），上肢典型表现为（手能置于腰后），肘伸展位肩（屈曲90°）。42.前交叉韧带重建术后（12）周内避免（开链伸膝）大于（0°—45°）范围。43.骨质疏松症T值≤（2.5）即可诊断，运动疗法重点为（负重）与（抗阻）训练。44.6分钟步行试验记录指标包括（总距离）、（血氧饱和度）、（Borg评分）。45.冠心病患者靶心率计算公式（静息心率+（最大心率静息心率）×40%—85%）。46.脊髓损伤平面T6以上损伤，自主神经反射亢进诱因最常见（膀胱充盈）。47.肩关节关节松动术（Maitland）Ⅲ级手法定义为（大振幅、终末端）、Ⅳ级为（小振幅、终末端）。48.老年人平衡训练三级预防策略：一级（预防跌倒）、二级（减少跌倒损伤）、三级（降低并发症）。49.运动疗法记录“3×10×2kg”表示（3组、每组10次、负荷2kg）。50.慢性腰痛患者腹横肌激活延迟时间正常值（<50ms），若>（100ms）提示核心稳定性下降。四、简答题（共30分）51.简述脑卒中早期偏瘫患者床上翻身训练的步骤与注意事项。（6分）答案：步骤：1.头颈旋转诱发躯干旋转；2.健侧手握患侧手上举；3.健腿屈曲插入患腿下方；4.健侧足蹬床带动骨盆旋转；5.治疗师辅助肩胛带与骨盆同步旋转。注意事项：避免牵拉患侧上肢；防止患足蹬空；翻身前评估血压与颅内压；翻身过程保持肩肱节律；翻身后立即摆放良肢位。52.简述冠心病Ⅱ期康复运动处方的制定流程。（6分）答案：1.评估：病史、运动试验、危险分层；2.目标：提高有氧耐力、改善生活质量；3.频率：3—5次/周；4.强度：50%—80%VO2max或靶心率；5.时间：20—40min/次，逐步递增；6.类型：快走、踏车、游泳；7.监测：心率、血压、RPE、心电图；8.调整：每4—6周复评；9.教育：药物、饮食、风险识别。53.简述前交叉韧带重建术后闭链训练的优势及具体动作。（6分）答案：优势：1.减少胫骨前移剪切力；2.增强腘绳肌与股四头肌共收缩；3.提高功能性；4.降低移植韧带应力。动作：1.双桥；2.单桥；3.靠墙微蹲（0°—45°）；4.弹力带侧向踏步；5.静蹲夹球；6.离心下台阶（术后12周以后）。54.简述老年人肌少症筛查与运动干预方案。（6分）答案：筛查：1.步速<0.8m/s；2.握力男<26kg、女<18kg；3.骨骼肌指数男<7.0kg/m²、女<5.7kg/m²；4.SARCF问卷≥4分。干预：1.抗阻：弹力带、哑铃、器械，60%—80%1RM，3次/周；2.负重：快走、爬楼梯；3.平衡：太极、摇摆板；4.营养：蛋白质1.2g/kg·d；5.监测：每月复评握力与步速。55.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练的三类技术及其操作要点。（6分）答案：1.缩唇呼吸：鼻吸2s，缩唇如吹口哨缓慢呼气4—6s，呼气时间/吸气时间≈2；2.腹式呼吸：一手置上腹，吸气鼓腹，呼气缩腹，减少胸廓代偿，10min/次；3.呼吸肌抗阻：使用呼吸训练器，负荷30%最大吸气压，15次×2组，每日递增5%。五、应用题（共50分）56.病例分析：患者，男，58岁，身高170cm，体重85kg，BMI29.4。既往：高血压10年，2型糖尿病5年。2月前急性前壁心肌梗死，行PCI术，现无胸痛，静息HR78次/分，BP135/85mmHg，EF50%，运动试验Bruce方案第Ⅲ级终止，最大HR138次/分，ST段无偏移，无室性心律失常。请：（1）进行危险分层并说明依据；（4分）（2）计算靶心率范围（采用Karvonen公式，储备心率法50%—70%）；（4分）（3）制定一份完整的8周运动处方（频率、强度、时间、类型、进度、监测）；（12分）答案：（1）低危：EF≥50%，运动能力≥7MET，无复杂心律失常，无缺血表现，符合AACVPR低危标准。（2）HRmax=138，HRrest=78，储备=60；50%—70%：78+60×0.5=108，78+60×0.7=120；靶心率108—120次/分。（3）处方：频率：每周5天；强度：储备心率50%—70%（108—120次/分），RPE12—13；时间：第1—2周20min，第3—4周30min，第5—6周35min，第7—8周40min；类型：快走+踏车；进度：每2周增加5%速度或坡度；监测：心率表、血压、RPE、血糖（运动前后≥5.6mmol/L），记录Borg评分；教育：热身5min、整理5min，携带硝酸甘油，避免清晨空腹运动，鞋袜防滑，出现胸痛>15min或ST段抬高立即停止并就医。57.计算题：患者，女，45岁，脊髓损伤T12完全性，使用轮椅代步。现拟进行轮椅耐力训练，测得静息心率80次/分，最大心率180次/分。请：（1）计算其轮椅推进有氧训练靶心率（储备心率法60%—80%）；（4分）（2）若训练方案为“间歇训练：推进2min+休息1min，共30轮”，求总训练时间、总推进时间；（4分）（3）若推进时平均速度0.8m/s，求总推进距离，并估算能量消耗（已知轮椅推进MET=4.5，体重60kg，1MET=3.5ml/kg·min）；（6分）答案：（1）储备=18080=100；60%—80%：80+100×0.6=140，80+100×0.8=160；靶心率140—160次/分。（2）单轮3min，30轮共90min；推进时间=2min×30=60min。（3）距离=0.8m/s×60min×60s=2880m=2.88km；摄氧量=4.5×3.5×60=945ml/min=0.945L/min；