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文档简介
2025年康复治疗技术(康复治疗学)综合测试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案)1.脑卒中后3天,患者Brunnstrom分期上肢为Ⅱ期,其典型表现是A.弛缓,无运动B.痉挛出现,联合反应阳性C.共同运动模式充分,痉挛达峰D.部分分离运动出现答案:B2.下列哪项不是Bobath技术的基本原理A.抑制异常肌张力B.促进正常运动模式C.利用联合反应强化训练D.关键点的控制答案:C3.肩关节半脱位量诊时,肩峰与肱骨头间距大于多少cm即可诊断A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案:B4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练时,最优先选择的体位是A.俯卧位B.仰卧位C.前倾坐位,上肢支撑D.左侧卧位答案:C5.下列关于功能性电刺激(FES)的描述,正确的是A.刺激频率通常<5HzB.主要用于降低肌张力C.可用于矫正足下垂D.禁用于上运动神经元损伤答案:C6.髌骨骨折术后第2周,膝关节被动活动范围应控制在A.0°~30°B.0°~60°C.0°~90°D.0°~120°答案:B7.6分钟步行试验(6MWT)中,COPD患者步行距离少于多少米提示重度运动耐力下降A.200mB.300mC.350mD.400m答案:C8.下列哪项不是深静脉血栓形成的Virchow三联征因素A.静脉内膜损伤B.血流淤滞C.血液高凝状态D.动脉痉挛答案:D9.脊髓损伤平面T6的患者,出现头痛、皮肤湿冷、血压升高,最可能的并发症是A.直立性低血压B.自主神经反射异常C.低钠血症D.肺栓塞答案:B10.改良Ashworth量表中,肌张力出现较明显增高,但被动活动仍较易,评为A.1级B.1+级C.2级D.3级答案:B11.下列关于超声药物透入疗法的描述,错误的是A.药物需为水溶性和电离型B.超声频率多选1MHzC.治疗强度一般0.5~1.0W/cm²D.治疗时间通常5~10min答案:A12.桡神经损伤后,为预防腕关节挛缩,夜间矫形器应置于A.腕背伸0°,手指屈曲B.腕背伸30°,手指自然伸直C.腕掌屈30°,手指伸直D.腕中立位,手指屈曲答案:B13.下列哪项不是运动再学习技术(MRP)的组成A.上肢功能B.口面部功能C.坐位平衡D.关节松动术答案:D14.肩关节周围炎急性期最主要的治疗目标是A.增大关节活动度B.减轻疼痛和炎症C.增强肌力D.促进本体感觉答案:B15.下列关于腰椎牵引的描述,正确的是A.急性腰椎间盘突出伴马尾综合征应首选B.牵引重量越大越好C.持续牵引时间一般20~30minD.牵引角度越大,越易后伸减压答案:C16.平衡功能三级分级中,患者可单足站立10s,属于A.Ⅰ级静态平衡B.Ⅱ级自动态平衡C.Ⅲ级他动态平衡D.Ⅳ级高级平衡答案:B17.下列哪项不是帕金森病康复训练的核心内容A.呼吸训练B.大步幅行走训练C.快速旋转训练D.节律性启动训练答案:C18.骨折愈合的炎症期大约持续A.1~2天B.3~5天C.1~2周D.3~4周答案:C19.下列关于肌内效贴(KT)的描述,正确的是A.贴扎方向始终由近端向远端B.自然回缩率可达10%~15%C.主要用于限制关节活动D.贴布无弹性答案:B20.儿童脑瘫GMFCS分级中,可独立行走但在室外需手持拐杖,为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案:B21.下列哪项不是紫外线疗法的禁忌证A.活动性肺结核B.甲亢C.白癜风D.红斑狼疮答案:C22.徒手肌力检查(MMT)中,患者能在减重下完成全范围活动,评为A.1级B.2级C.3级D.4级答案:B23.下列关于渐进性抗阻训练(PRE)的描述,错误的是A.10RM指最大重复10次的重量B.每周需递增10%重量C.训练前需测1RMD.适用于急性心肌梗死急性期答案:D24.下列哪项不是颈椎病的分型A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.滑膜型答案:D25.下列关于轮椅坐垫的描述,正确的是A.凝胶坐垫主要用于预防剪切力B.泡沫坐垫减压效果最佳C.充气坐垫无需定期调压D.均压型坐垫适合感觉正常者答案:A26.下列哪项不是Barthel指数评估项目A.进食B.上下楼梯C.记忆D.如厕答案:C27.下列关于脉冲磁疗的描述,正确的是A.频率越高,透入深度越浅B.低场强(<5mT)可抑制中枢兴奋C.对骨折延迟愈合无效D.治疗时间一般>1h答案:B28.下列哪项不是运动处方的基本内容A.运动强度B.运动频率C.运动环境湿度D.运动时间答案:C29.下列关于本体感觉神经肌肉促进(PNF)技术的描述,错误的是A.对角线运动模式为核心B.最大阻力原则适用于急性期C.利用扩散与强化D.强调患者主动参与答案:B30.下列哪项不是康复团队协作的核心成员A.康复医师B.康复治疗师C.临床营养师D.医疗保险审核员答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于上运动神经元损伤表现的有A.腱反射亢进B.病理征阳性C.肌张力增高D.肌萎缩明显答案:A、B、C32.关于心肺运动试验(CPET)指标,下列属于反映有氧代谢能力的指标有A.VO₂maxB.METC.氧脉搏D.呼吸商(RQ)答案:A、B、C33.下列属于腰椎麦肯基(McKenzie)疗法伸展练习禁忌证的有A.腰椎间盘突出中央型急性期B.腰椎峡部裂C.腰椎滑脱Ⅲ度D.腰椎压缩性骨折未愈合答案:A、C、D34.下列属于周围神经损伤后康复目标的有A.促进神经再生B.防止关节挛缩C.减轻幻肢痛D.恢复感觉功能答案:A、B、D35.下列属于平衡训练原则的有A.由静态到动态B.由稳定到不稳定C.由睁眼到闭眼D.由双足到单足答案:A、B、C、D36.下列属于紫外线治疗剂量分级反应的有A.Ⅰ度红斑B.Ⅱ度红斑C.Ⅲ度水疱D.Ⅳ度坏死答案:A、B、C37.下列属于脑瘫高危因素的有A.早产B.低出生体重C.新生儿窒息D.孕期感染答案:A、B、C、D38.下列属于作业治疗常用评估工具有A.MMSEB.FIMC.COPMD.MMT答案:B、C39.下列属于冷冻疗法适应证的有A.急性踝扭伤B.术后血肿C.类风湿关节炎急性期D.雷诺病答案:A、B、C40.下列属于康复护理内容的有A.良肢位摆放B.膀胱功能训练C.压疮预防D.心理支持答案:A、B、C、D三、填空题(每空1分,共20分)41.Brunnstrom将脑卒中后运动恢复分为________期,其中第Ⅳ期出现________运动。答案:六;部分分离42.正常成人肺活量(VC)男性约为________ml,女性约为________ml。答案:3500;250043.脊髓损伤平面L2的关键肌为________,其肌力≥3级则平面定为________。答案:屈髋肌(髂腰肌);L244.膝关节ACL重建术后,采用________周为支具锁定0°位保护期,________周开始0°~90°渐进。答案:2;2~645.糖尿病足Wagner分级中,深部溃疡伴骨髓炎为________级,全足坏疽为________级。答案:Ⅳ;Ⅴ46.改良Barthel指数满分________分,其中“洗澡”项目得分上限为________分。答案:100;547.超声波治疗时,若采用连续输出,其强度一般________W/cm²;脉冲输出占空比为1:2时,平均强度为峰强度的________。答案:0.5~1.0;1/348.桡骨远端骨折术后,腕关节背伸正常活动范围为________°,掌屈为________°。答案:60~80;60~7049.心脏康复Ⅲ期又称________期,目标是将MET提高至________以上。答案:维持;650.脑瘫患儿A型肉毒毒素注射后,一般________天起效,疗效持续________月。答案:3~7;3~6四、判断改错题(每题2分,共10分。先判断对错,若错则改正)51.肩关节周围炎急性期应行大力牵拉以快速恢复关节活动度。答案:错。急性期以消炎镇痛为主,禁忌大力牵拉。52.脊髓损伤患者发生自主神经反射异常时,首要处理是立即抬高下肢。答案:错。首要处理是坐直、松解紧身衣物、测血压并寻找诱因。53.超声波治疗时,声头需以1cm/s速度缓慢移动,以防热积聚。答案:对。54.平衡训练时,由软垫过渡到硬地面属于由不稳定到稳定原则。答案:错。应由硬地面过渡到软垫,由稳定到不稳定。55.骨折愈合塑形期在X线可见骨痂密度高于皮质骨。答案:错。塑形期骨痂密度逐渐接近皮质骨,但尚未高于。五、简答题(每题6分,共30分)56.简述脑卒中早期康复介入的“时间窗”及循证依据。答案:发病后24~48h生命体征平稳即可开始,AHA/ASA2019指南指出早期(24~48h)进行离床、坐位、站立及行走训练可显著降低3个月残疾率,不增加颅内出血风险。57.列出并解释COPD患者呼吸训练的三大核心技术。答案:①缩唇呼吸:延长呼气相,防止小气道塌陷;②腹式呼吸:增加膈肌效率,减少呼吸频率;③呼吸节律训练:利用节拍器或口令,使吸呼比达1:2,降低呼吸功耗。58.简述PNF技术中“节律性启动”的操作步骤及适应证。答案:步骤:被动→主动辅助→主动→抗阻,按节律完成对角线模式;适应证:运动启动困难、协调障碍、急性疼痛期后。59.说明脊髓损伤后神经源性膀胱的康复目标及常用训练方法。答案:目标:低压储尿、可控排尿、减少残余尿、保护肾功能;方法:定时排尿、Valsalva/Crede手法、间歇导尿、盆底电刺激、肉毒毒素注射、骶神经调节。60.简述骨折术后康复“三期五阶段”原则。答案:炎症期(0~2周)保护制动;软骨痂期(2~6周)小范围等长收缩;硬骨痂期(6~12周)渐进抗阻;塑形期(3~6月)功能训练;功能完善期(6月后)专项运动。六、应用题(含计算/分析/综合,共50分)61.计算题(10分)患者,男,60kg,COPD稳定期。CPET测得VO₂peak18ml/kg/min,求:(1)其MET值;(2)若需制定运动强度为60%VO₂peak,对应功率自行车负荷约多少W?(已知功率自行车每增加1W≈10.5ml/min氧耗,静息VO₂≈3.5ml/kg/min)答案:(1)MET=18/3.5≈5.1MET。(2)目标VO₂=0.6×18×60=648ml/min;减去静息VO₂=3.5×60=210ml/min;净增438ml/min;功率=438/10.5≈41.7W。62.分析题(10分)患者,女,58岁,右乳癌改良根治术后第5天,出现右肩外展90°疼痛、上臂围较术前增加2cm。请分析可能并发症、康复评估及处理策略。答案:并发症:肩关节功能障碍、淋巴水肿早期。评估:肩ROM、VAS、上臂围尺、水置换法、BIS、DASH问卷。处理:抬高患肢、向心性按摩、压力袖套、主动助动ROM(90°内)、呼吸训练、避免患肢输液、测血压。63.综合题(30分)病例:患者男,45岁,左侧基底节脑出血术后3周,右侧偏瘫,Brunnstrom右上肢Ⅲ期、下肢Ⅳ期,Barthel30分,可独立坐稳,站位需1人辅助,可迈步走5m,患足下垂内翻,言语清晰,情绪焦虑。任务:(1)列出康复诊断(4分);(2)制定4周短期目标(6分);(3)设计一次60min训练方案(含内容、方法、剂量、注意事项)(15分);(4)列出出院前需完成的评估量表(5分)。答案:(1)康复诊断:①右侧运动功能障碍;②平衡功能障碍;③ADL依赖;④步态异常;⑤焦虑状态。(2)4周目标:①Barthel≥60分;②室内独立行走50m;③足下垂矫正至中立位;④踝背伸主动ROM≥0°;⑤焦虑评分下降≥30%。(3)60
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