2026年健康管理师三级考试题带答案(理论+技能)

2026年健康管理师三级考试题带答案(理论+技能)一、理论知识部分一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.基本卫生保健的核心原则不包括（）A.社区参与B.预防为主C.费用全免D.适宜技术答案：C2.流行病学中“发病率”的计算公式是（）A.（一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数）×kB.（某时期某人群中某病现患病例数/同期平均人口数）×kC.（某病死亡人数/同期平均人口数）×kD.（某病痊愈人数/同期患病人数）×k答案：A3.以下不属于健康危险因素的是（）A.吸烟B.高密度脂蛋白升高C.腰围≥90cm（男性）D.体力活动不足答案：B4.中国成人BMI正常范围是（）A.16.018.4B.18.523.9C.24.027.9D.≥28.0答案：B5.糖尿病诊断标准中，空腹血糖（FBG）的临界值是（）A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：C6.健康管理服务的“生命周期”不包括（）A.健康信息收集B.健康风险评估C.疾病治愈D.健康干预效果评价答案：C7.以下属于第三级预防的是（）A.接种流感疫苗B.高血压患者规律服用降压药C.乳腺癌筛查D.戒烟宣传答案：B8.膳食中钠的推荐每日摄入量（RNI）不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C9.以下关于健康档案的说法，错误的是（）A.个人健康档案包括健康问题目录B.家庭健康档案需记录家庭结构C.社区健康档案应包含卫生服务资源D.所有档案内容需向社会公开答案：D10.焦虑自评量表（SAS）的标准分临界值是（）A.40分B.50分C.60分D.70分答案：B11.以下不属于有氧运动的是（）A.慢跑B.举重C.游泳D.骑自行车答案：B12.高血压患者运动时，心率应控制在最大心率的（）A.30%50%B.50%70%C.70%90%D.90%以上答案：B13.以下哪项是健康管理师的职业守则（）A.泄露服务对象隐私B.夸大健康管理效果C.尊重服务对象的知情同意权D.强制要求服务对象购买保健品答案：C14.中医“治未病”的核心思想是（）A.病后治疗B.既病防变C.急则治其标D.缓则治其本答案：B15.以下关于戒烟的“5A”模型，错误的是（）A.Ask（询问）B.Advise（建议）C.Assess（评估）D.Avoid（回避）答案：D16.老年人每日推荐饮水量（ml）是（）A.8001000B.12001500C.15001700D.20002500答案：C17.以下属于人际传播的是（）A.电视广告B.健康讲座C.微信公众号D.报纸专栏答案：B18.骨质疏松的高危人群不包括（）A.绝经后女性B.长期酗酒者C.高钙饮食者D.缺乏日晒者答案：C19.以下关于健康风险评估（HRA）的说法，正确的是（）A.仅用于疾病诊断B.结果可预测个体未来患病概率C.不需要考虑个人生活方式D.与健康管理无关答案：B20.以下哪项不属于社区健康管理的重点人群（）A.06岁儿童B.企业高管C.孕产妇D.65岁以上老年人答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.影响健康的主要因素包括（）A.环境因素B.生物遗传因素C.行为与生活方式D.卫生服务E.社会经济状况答案：ABCDE2.健康档案的主要内容包括（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.转会诊记录E.社区卫生服务机构信息答案：ABCD3.高血压的非药物干预措施包括（）A.减少钠盐摄入B.增加钾盐摄入C.控制体重D.戒烟限酒E.每日运动30分钟答案：ABCDE4.以下属于糖尿病典型症状的是（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重增加E.视力模糊答案：ABCE5.健康管理服务的特点包括（）A.标准化B.足量化C.个体化D.系统化E.商业化答案：ABCD6.以下关于心电图检查的说法，正确的是（）A.可诊断心肌缺血B.可检测心律失常C.可反映心脏结构D.检查前需安静休息5分钟E.结果正常可排除所有心脏疾病答案：ABD7.营养缺乏病的常见原因包括（）A.摄入不足B.吸收障碍C.需要量增加D.代谢异常E.过度加工答案：ABCDE8.以下属于心理评估常用方法的是（）A.观察法B.访谈法C.心理测验法D.实验室检查E.影像学检查答案：ABC9.健康促进的核心策略包括（）A.倡导B.赋权C.协调D.教育E.强制答案：ABC10.以下关于慢性病的特点，正确的是（）A.起病隐匿B.病程长C.单一病因D.预后差E.可防可控答案：ABDE三、填空题（共5题，每题2分，共10分）1.中国居民平衡膳食宝塔共分为____层，顶层是____。答案：5；油盐2.正常成年人静息心率范围是____次/分，高血压的诊断标准是收缩压≥____mmHg和/或舒张压≥____mmHg。答案：60100；140；903.健康风险评估的三个基本模块是____、____、____。答案：问卷；危险度计算；评估报告4.老年人跌倒的主要危险因素包括____、____、____（任意3项）。答案：平衡能力下降；视力减退；环境危险因素（如地面湿滑）5.中医体质分类包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、____共9种。答案：特禀质四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述健康管理的基本步骤。答案：①健康信息收集（个人基本信息、健康体检、生活方式等）；②健康风险评估（分析健康危险因素，预测患病风险）；③健康干预计划制定（针对高风险因素设计个性化方案）；④健康干预实施（指导执行饮食、运动、用药等）；⑤效果评价与调整（定期评估干预效果，优化方案）。2.列举5种常见的慢性病及其主要危险因素。答案：①高血压：高盐饮食、超重/肥胖、饮酒、遗传；②糖尿病：肥胖、体力活动不足、家族史、高糖饮食；③冠心病：吸烟、高血压、高血脂、缺乏运动；④脑卒中：高血压、房颤、吸烟、高血脂；⑤慢性阻塞性肺疾病（COPD）：吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、反复呼吸道感染。3.简述社区健康管理中“35岁以上首诊测血压”的意义。答案：①早期发现高血压患者，实现早诊断、早干预；②提高社区高血压知晓率，降低并发症风险（如心梗、肾衰）；③为建立居民健康档案提供基础数据；④推动“预防为主”的卫生方针落实；⑤减少医疗资源后期消耗。4.如何对糖尿病患者进行饮食指导？答案：①控制总热量（根据理想体重、活动量计算）；②碳水化合物占50%60%（选择低GI食物，如燕麦、全麦）；③蛋白质占15%20%（优质蛋白为主，如鱼、蛋、豆制品）；④脂肪≤30%（限制饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸）；⑤定时定量进餐（建议少量多餐）；⑥严格限制单糖（如蔗糖、蜂蜜）；⑦多吃蔬菜（每日500g以上），水果选择低含糖量（如苹果、柚子）；⑧限盐（每日≤6g）、限酒（男性≤25g酒精/日，女性≤15g）。5.简述健康管理师在控烟中的主要工作内容。答案：①开展吸烟危害宣传（如二手烟对儿童的影响）；②使用“5A”模型干预吸烟者（询问吸烟情况、建议戒烟、评估戒烟意愿、协助制定计划、安排随访）；③提供戒烟药物信息（如尼古丁替代疗法）；④指导建立无烟环境（家庭、工作场所）；⑤对戒烟成功者进行鼓励，预防复吸；⑥参与社区控烟政策制定（如公共场所禁烟）。二、技能操作部分五、应用题（共3题，第1题10分，第2题15分，第3题15分，共40分）案例1：健康信息收集与评估患者男性，45岁，身高175cm，体重80kg，腰围92cm，血压155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L（正常<1.7mmol/L），高密度脂蛋白0.9mmol/L（正常>1.04mmol/L）。吸烟史20年（1包/日），饮酒（啤酒2瓶/日），日常久坐办公，很少运动，饮食偏咸（每日盐约10g），父母均患高血压。1.计算患者BMI并判断体重等级。（2分）2.列出患者存在的主要健康危险因素。（4分）3.提出至少3项紧急干预建议。（4分）答案：1.BMI=体重（kg）/身高（m）²=80/(1.75)²≈26.1，属于超重（24≤BMI<28）。2.主要危险因素：①超重（BMI26.1）；②中心性肥胖（男性腰围≥90cm）；③高血压（155/95mmHg，1级）；④空腹血糖受损（6.8mmol/L，正常<6.1mmol/L）；⑤血脂异常（甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低）；⑥吸烟；⑦饮酒；⑧高盐饮食；⑨缺乏运动；⑩家族史（父母高血压）。3.紧急干预建议：①立即戒烟（提供戒烟药物或心理咨询）；②限制饮酒（建议戒酒或啤酒≤1瓶/日）；③低盐饮食（每日盐≤6g，减少腌制品）；④启动运动计划（每日中等强度运动30分钟，如快走、游泳）；⑤监测血压、血糖（每日早晚测血压，每周测空腹血糖）；⑥建议就医进一步检查（如OGTT试验排除糖尿病）。案例2：健康风险评估报告解读某健康管理机构为40岁女性客户出具的评估报告显示：未来10年冠心病风险为5.2%（同年龄女性平均风险2.3%），主要驱动因素为：高血压（现患）、总胆固醇5.8mmol/L（正常<5.2）、BMI27.5（超重）、每周运动<3次、每日睡眠<6小时。1.解释“未来10年冠心病风险5.2%”的含义。（3分）2.分析各驱动因素与冠心病的关联机制。（6分）3.设计个性化健康干预方案（需包含目标、措施、监测频率）。（6分）答案：1.含义：该女性在未来10年内发生冠心病的概率为5.2%，高于同年龄女性平均水平（2.3%），属于中高风险人群。2.关联机制：①高血压：长期血压升高损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化斑块形成；②高胆固醇：总胆固醇升高增加低密度脂蛋白（LDL）水平，LDL沉积于血管壁引发炎症反应；③超重（BMI27.5）：脂肪组织分泌炎症因子（如TNFα），促进血管内皮功能障碍；④运动不足：减少HDL（“好胆固醇”）生成，降低脂代谢效率，加重肥胖；⑤睡眠不足：导致交感神经兴奋，血压波动，促进儿茶酚胺分泌，增加心脏负荷。3.个性化干预方案：目标：6个月内将冠心病风险降至同年龄平均水平（<2.3%）。措施：血压管理：每日盐≤5g，监测血压（早晚各1次），若持续≥140/90mmHg，建议就医启动药物治疗；血脂控制：减少饱和脂肪摄入（如动物油、肥肉），增加膳食纤维（每日2530g），必要时遵医嘱服用他汀类药物；体重管理：制定减重计划（每周减0.51kg），目标BMI<24（当前27.5需减约7kg）；运动干预：每周5次中等强度运动（如快走40分钟/次），逐步增加至每周150分钟；睡眠改善：建立规律作息（22:30前入睡），睡前避免使用电子设备，必要时进行睡眠认知行为治疗（CBTI）。监测频率：每2周测体重、血压；每月测血脂（总胆固醇、LDLC）；每3个月评估冠心病风险。案例3：社区健康管理项目设计某社区有居民1.2万人，65岁以上老年人占20%（2400人），调查显示：老年人高血压患病率45%，糖尿病患病率18%，规律服药率仅55%，家庭医生签约率30%，社区内无健身器材，老年食堂仅提供高盐饮食。1.分析该社区老年人健康管理的主要问题。（5分）2.设计一个3个月的社区老年人慢性病管理项目（需包含目标、内容、实施步骤）。（10分）答案：1.主要问题：①慢性病患病率高（高血压45%、糖尿病18%）；②治疗依从性差（规律服药率仅55%）；③家庭医生服务覆盖不足（签约率30%）；④健康支持环境缺失（无健身器材、食堂高盐饮食）；⑤健康管理资源匮乏（缺乏针对性干预措施）。2.3个月慢性病管理项目设计：目标：提高规律服药率至70%；家庭医生签约