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2025年中职护理(鼻饲护理技术)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.鼻饲法适用于以下哪种情况?A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒绝进食患者D.以上都是2.鼻饲液的温度一般为A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃3.测量鼻饲管插入长度的正确方法是A.从鼻尖到耳垂再到剑突B.从眉心到剑突C.从鼻尖到剑突D.从耳垂到剑突4.为昏迷患者插鼻饲管时,当胃管插至15cm时,应采取的措施是A.使患者头后仰B.使患者头偏向一侧C.使患者下颌靠近胸骨柄D.嘱患者做吞咽动作5.确认胃管在胃内的方法,错误的是A.注射器连接胃管末端抽吸,有胃液抽出B.将胃管末端放入盛水碗中,无气泡溢出C.听诊器放在胃部,用注射器快速注入10ml空气,能听到气过水声D.患者无呛咳现象6.鼻饲时,每次鼻饲量不超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml7.鼻饲后应保持胃管通畅,间隔多长时间应再喂一次水?A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4-5小时8.长期鼻饲患者,更换胃管的时间是A.每天一次B.每周一次C.每月一次D.每两周一次9.鼻饲过程中,患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即采取的措施是A.停止鼻饲B.拔出胃管C.让患者头偏向一侧D.给予吸氧10.以下哪种食物不适合鼻饲?A.米汤B.牛奶C.蔬菜泥D.整粒花生米11.鼻饲管固定时,胃管末端应A.用胶布固定于鼻翼及面颊部B.用别针固定于床单上C.用夹子夹闭D.自然垂于胸前12.为患者进行鼻饲操作时,错误的是A.操作前洗手,戴口罩B.患者取半卧位或坐位C.插管动作要轻柔D.先注入少量温开水,再缓慢注入鼻饲液13.鼻饲液的种类不包括A.要素饮食B.混合奶C.果汁D.静脉营养液14.鼻饲时,注入鼻饲液的速度应A.快速B.缓慢C.适中D.先快后慢15.以下关于鼻饲护理的说法,正确的是A.鼻饲管可以长期留置不用更换B.鼻饲液可以随意搭配C.鼻饲后应及时清理口腔D.鼻饲过程中患者可以随意翻身16.测量鼻饲管插入长度时,如果患者是仰卧位,应A.从鼻尖到耳垂再到剑突B.从眉心到剑突C.从鼻尖到剑突D.从耳垂到剑突17.鼻饲患者口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.增进食欲D.防止鼻饲管堵塞18.鼻饲管堵塞时,应采取的措施是A.用注射器用力推注B.用温水冲洗C.拔出胃管重新插入D.更换鼻饲液种类19.鼻饲患者出现腹泻,可能的原因是A.鼻饲液温度过低B.鼻饲量过少C.鼻饲间隔时间过长D.口腔护理不当20.为鼻饲患者更换胃管时,新胃管插入的长度为A.与原胃管相同B.比原胃管短2cm左右C.比原胃管长2cm左右D.比原胃管长5cm左右第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:本大题共5小题,每小题2分。请在每题的横线上填上正确答案。1.鼻饲法是将导管经鼻腔插入______,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。2.鼻饲前应评估患者的______、______、______等情况。3.鼻饲液的温度应保持在______℃,避免过冷或过热。4.长期鼻饲患者应定期更换胃管,普通胃管每周更换______次,硅胶胃管每月更换______次。5.鼻饲后应将床头抬高______,防止食物反流。(二)简答题(共20分)答题要求:本大题共2小题,每小题10分。简要回答问题。1.简述鼻饲的注意事项。2.简述确认胃管在胃内的三种方法。(三)病例分析题(共15分)答题要求:请根据以下病例,回答问题。患者,男性,75岁,因脑出血昏迷入院。医嘱给予鼻饲饮食。1.为该患者插鼻饲管时,应注意哪些问题?(7分)2.鼻饲过程中,如何防止患者发生误吸?(8分)(四)材料分析题(共10分)答题要求:阅读以下材料,回答问题。材料:患者,女性,68岁,因食管癌术后不能经口进食,给予鼻饲。在鼻饲过程中,患者出现恶心、呕吐。问题:1.请分析患者出现恶心、呕吐的可能原因。(5分)2.针对患者出现的情况,应采取哪些护理措施?(5分)(五)操作题(共5分)答题要求:请简述鼻饲的操作步骤。答案:1.D2.C3.A4.C5.D6.B7.A8.B9.B10.D11.A12.B13.D14.B15.C16.A17.D18.B19.A20.C填空题答案:1.胃内2.病情、意识状态、鼻腔情况3.38-404.1、15.30°-50°简答题答案:1.注意事项:操作前评估患者病情、意识状态等;严格遵守无菌操作原则;鼻饲液温度适宜;鼻饲量及间隔时间合理;鼻饲过程中密切观察患者反应;鼻饲后保持胃管通畅,及时清理口腔;定期更换胃管。2.确认方法:注射器连接胃管末端抽吸,有胃液抽出;将胃管末端放入盛水碗中,无气泡溢出;听诊器放在胃部,用注射器快速注入10ml空气,能听到气过水声。病例分析题答案:1.注意问题:昏迷患者去枕仰卧,头向后仰;当胃管插至15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄;插管动作要轻柔,避免损伤食管黏膜;确认胃管在胃内后妥善固定。2.防止误吸措施:鼻饲前评估患者病情,确保患者无呛咳、吞咽功能正常;鼻饲时患者取半卧位或坐位;鼻饲速度缓慢;鼻饲后保持床头抬高30°-50°,持续1-2小时;密切观察患者有无呛咳、呼吸困难等情况。材料分析题答案:1.可能原因:鼻饲速度过快;鼻饲量过多;鼻饲液温度不当;患者胃肠功能紊乱。2.护理措施:暂停鼻饲,观察患者情况;调整鼻饲速度和量;检查鼻饲液温度;遵医嘱给予药物治疗;待患者症状缓解后,重新评估后再缓慢鼻饲。操作题答案:操作步骤:核对患者信息,解释操作目的;患者取半卧位或坐位,清洁鼻腔;测量胃管插入长度,做好标记;润滑胃管前

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