各种护理质量检查表一

在各种护理质量检查表一

责任护士工作质量考核标准

年月日科室检查人

项目标准与要求分检查方检查状况扣

值法分

护.1.仪容仪表,行为举止符合职业规范要

±求（2分）5分现场查

职2.遵守护理人员职业道德规范与行为看

业规范，仔细执行各项护理规章制度、工

行作质量标准、护理常规机技术操作规程

为等（3分）

驾1.一般资料：床号、姓名、性别、年龄、

驭分主管医师等。（1分）

现场查

管2.医疗诊断。（：分）

15分看

患者3.主要病情：既往史、现病史、饮食和

随机抽

诊养分状况、休息与活动状况、心理状况

考

疗护等。（3分）

理4.治疗措施：用药的目的、手术名称和

信息日期。（3分）

5.主要检查的阳性结果。（2分）

6.主要护理问题与护理措施。（2分）

7.驾驭病情改变的视察要点。（3分）

驾驭1、娴熟驾驭《住院患者基础护理服务

基本项目》和《临床常用基础与护理技

现场查

和专术操作规范》（2分）15分

看

科技2、驾驭专科护理常规、护理技能。（2

随机抽

能分）

考

3、驾驭急救技能。（3分）

4、具备全面、正确评估患者的实力。（2

分）

5、驾驭沟通沟通技巧。（2分）

6、驾驭护理文件书写规范（2分）

7、具备开展健康教化和康复指导的实

力（2分）

正确1、医嘱执行与时、精确。（4分）现场查

10分

执2、口服药看服到口。（4分）看

行医3、医嘱执行单签字完整，归档保存。（2随机抽

嘱分）考

L基础护理（io分）

护理

质量A、患者着病员服、佩戴腕带，信息齐

与平全。（3分）

安B、患者“六洁”（头发、口腔、手、足、30分现场查

皮肤、会阴），三短（头发、胡须、看

指趾甲短）；床单元整齐：“三保持”随机抽

（引流管通畅、卧位舒适、皮肤完考

整）；四与时（与时巡察、与时视察

病情、与时报告医生、与时抢救处30分

置）（7分）

2、分级护理（5分）

现场查

A、依据分级护理标准要求，制定护理

看

措施，落实到位（2分）

随机抽

B、依据护理级别与时巡察病房，严密

考

视察T.P.BP.R与病情改变,发觉问

题，与时与医生沟通。（3分）

3、平安管理（6分）

A、核心制度落实到位。（2分）

B、各种管路通畅，妥当固定，标识

清晰，与时视察记录引流液的颜

色、性状与量。（2分）

C、对压疮、跌倒、坠床等高风高危

患者有相应的预防措施，无护理

并发症（烫伤、坠床、拔管、压

疮）（2分）

4、专科护理（9分）

⑴针对患者的特别症状，有护理措

施（如呼吸困难、咳嗽、呕血、难

受、发热等）（3分）

⑵依据患者病情供应相应的专科护

理措施，如卧床患者并发症的预

防（有效排痰、预防深静脉血栓、

肢体费用性萎缩等）、皮肤护理、

伤口护理、造口护理、各类导管

护理、围手术期护理、围产期护

理、老龄患者护理、化疗药物外

渗护理等，（3分）

⑶护理技术操作规范，核心制度落

实到位。（3分）

护理1护理文书书写客观、真实、精确、与

10分查阅资

文书时、完整、规范，字迹清晰，运用医学

料

记录术语。（4分）

2依据医嘱和息者病情改变与时记录

（3分）

3体现患者病情和专科护理特点，记录

具有连续性。（3分）

健康1患者或家属了解用药种类、手术与检查前现场查

5分

教化后的留意事项。（3分）看随机

康复2患者了解疾病康复学问，驾驭康复技能考核

指导（2分）

护患1患者（家属）知晓责任护士姓名。（2分）

现场查

沟通2护士应向患者或家属告知操作的目的、10分

看随机

患者协作要点、操作后的留意事项等。（3分）

考核查

满足3落实入院指导与出院宣教。（3分）

看资料

4患者对护理工作满足、无投诉。（2分）

标准：100分得分：

各种护理质量检查表二

入院患者护理质量考核标准（一般患者）

年月日科室检查人

项内容与要求分值检查方检查状扣

目法况分

工1依据患者病情打算床单位与用物（5分），做

作好病例录入。（3分）

质2责任护士主动、热忱迎接入院患者：（16分）

量（1）向患者进行自我介绍。（3分）

管（2）入院宣教：向患者与家属介绍主管医生、护现场查

100分

理士长、临床病友、作息时间、探视制度与病区看查阅

有关管理规定等；示范病床、床头灯、呼叫器资料询

等的运用方法。（10分）问患者

（3）妥当安置患者至指定的病室床位，为患随机抽

者佩戴腕带。（3分）查

3为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重，

必要时测量身高，并记录。（6分）

4帮助患者进行个人卫生处置，更换病员服。

（5分）

5通知主管医生，必要时帮助医生问诊、查体。

（10分）

6正确执行医嘱，赐予相应的护理措施。（10

分）

7告知标本留取方法、时间与留意事项等。（10

分）

8通知配膳室（或养分室）为患者打算膳食。（5

分）

9收集患者相关资料，对患者进行评估，提出

护理问题并实行相应护理措施。（15分）

10依据患者状况赐予相应的健康指导。（10分）

11护士长在本班内查看新入患者，并做自我介

绍。（5分）

标准分：100分得分：

各种护理质量检查表三

患者入院护理质量考核标准（急、危、重患者）

年月日科室检查人

项目内容与要求分值检查方检查状扣

法况分

入院前1接到患者入院通知后，马上通知有关15分现场查

打算医生做好抢救打算工作。（5分）看查阅

2备齐急救仪器、设备、物品、药品。资料询

（10分）问患者

病情处1将患者安置在危重病室或抢救室，暂35分随机抽

理留陪人。（3分）查

2急、危重患者进行抢救时，将其携带

的珍贵物品交其家属保管；无陪人者，

医护人员需双人核查后，交护士长（值班

护士）保管，并做好登记。（4分）

3医生到达之前，护士应依据病情作出

初步推断，赐予相应的紧急处理，如徒

手心肺复苏、心电监护、吸氧、吸痰、

止血、建立静脉输液通道等。（10分）

4亲密视察患者病情改变，协作医生进

行抢救，做好护理记录。（10分）

5护士长应与时查看新入急诊患者，必要

时组织实施抢救工作,（3分）

6抢救结束后，与时整理床单位，处置用

物并据实补齐药品与用物，帮助患者取

舒适卧位。（5分）

宣教指1待患者病情稳定后，责任护士向患者50分现场查

导或家属进行自我介绍与入院宣教：介绍看询问

主管医师、护士长、病区环境患者

、便民措施、作息时间、探视制度与病

区有关管理规定等；示范病床、床头灯、

呼叫器等的运用方法；指导标本的留取

方法、时间与留意事项。（10分）

2帮助患者进行卫生处置，更换病员服。

（5分）

3正确执行医嘱，赐予相应的护理措施。

（10分）

4通知配膳室（或养分室）为患者打算膳

食。（5分）

5收集患者相关资料，进行护理评估，

提出护理问题、制定护理支配，落实护

理措施。（5分）

6依据患者身、心状况和须要与时赐予

相应是健康指导c（15分）

标准分：100分得分：

各种护理质量检查表四

患者出院护理质量考核标准

年月日科室检查人

项内容与要求分检查方检查状扣

目值法况分

出1确认患者出院日期，通知患者或家属。30现场查

院（7分）分看随机

刖2评估病情，确定出院指导内容，为患者抽查

进行出院指导。（8分）

3对病T育无明显好转、转院、自动离院的

患者做好平安防护与疾病相关的健康指

导。（8分）

4征求患者对护理工作的看法和建议。（7

分）

出1正确执行出院医嘱，与时完善各类护理35现场查

院文书：（26分）分看随机

当（1）在体温单40~42℃之间填写出院时间。抽查

日（5分）

（2）停止一切医嘱，注销治疗、护理执行

单。（5分）

（3）撤去“患者一览表”上的诊断卡与

床尾卡。（5分）

（4）填写出院登记表。（5分）

（5）有出院带药者，责任护士遵医嘱领取

药品，交患者或家属，并做好用药指导。

（6分）

2通知患者或家属办理出院手续，告知办

理出院手续流程，必要时帮助办理。（4

分）

3去除患者腕带，帮助整理用物，护送患

者离开病区。（5分）

出1依据《医疗机构消毒技术规范》对床单35现场查

院元进行终末处理。（19分）分看随机

后2铺备用床，打算迎接新病人。（8分）抽查

3依据《医疗机构病历管理规定》要求整

理病历，交病案室保存。（8分）

标准分:100分得分：

各种护理质量检查表五

基础护理质量考核标准

年月日科室检查人

项内容与要求分检检扣

目值查查分

方状

法况

床1床单元基础设施齐全，性能良好，平安整齐。（4分）20现

单2病床严禁靠窗摆放。（4分）分场

元3床单平整、中线齐、四角紧；无渣屑、污渍、血渍等；病员查

笆服、床单、被罩、枕套等定期更换，特别状况，随脏随换。（6看

理分）随

4床头柜、储物柜内物品摆放整齐、有序，食物与用物分开放机

置。（3分）抽

5床卜午杂物，洗漱用具、便器按规定位置放置。（3分）查

病病室内卫生管理符合《消毒隔离质量标准》10

室1病室定时开窗通风，每日通风2次，每次30分钟，保持空气分

卫清爽。（1分）

生2病床湿式清扫，每日2次，床一套，床单位用物每周更换

管一次，遇污染与时更换。（3分）

理3床头柜每日用清洁布巾擦拭，一桌一巾。（2分）

4地面湿式清扫，遇污染，先用吸湿材料去除污染物再用

55mg/LD含氯消毒剂擦拭。（2分）

5床上用物可运用熏蒸法或床单位消毒机定期清洗与消毒。（2

分）

患按时为为患者做晨晚间护理。（10分）10现

者（1）患者穿病员服，佩戴腕带。（2分）分场

（2）做到“六洁”一一口腔、头发、皮肤、手、足、会阴清洁查

理（2分）看

“三短”一一头发、胡须、指（趾）甲短。（2分）询

“三保持”一一保持引流管通畅、皮肤完整、卧位舒适。（1问

分）患

“四与时”一一巡察、视察病情、报告医生、抢救、处置与时。者

（1分）随

（3）危重患者做到眼部、口唇有恰当的防护措施，眼睑无溃机

烂、口唇不干裂。（2分）抽

查

护1正确执行医嘱，按时完成患者的各项治疗、护理工作。（8分）46

理2按护理级别，巡察病房，视察患者病情与心理改变，发觉异分

措样与时处理并告知医师，做好相关记录。（8分）

施3评估患者对疾病相关学问的驾驭状况和接受实力，有针对性

的进行健康教化。（8分）

4患者或家属知晓住院期间所运用药物的作用、特别检查的目

的与留意事项等。（8分）

5依据患者的病情运用压疮评估表，评估患者皮肤状况；定时

为卧床患者更换卧位，保持皮肤清洁、干燥，预防压疮的发生。

（6分）

6落实交接班、查对、患者身份识别等核心制度。（8分）

平1依据病情、年龄等信息，对患者进行平安评估，并能实施有14

安效的平安防护措施，预防护理平安（不良）事务的发生（尤其是分

管老年、危重、小儿、烦躁患者等）。（8分）

理2妥当固定各种管路，标示清晰，引流通畅，定期更换；精确

记录引流液的性质和量。（6分）

标准分：100分得分：

各种护理质量检杳表六

一级护理质量考核标准

年月日科室检查人

项目内容与要求分检检查扣

值查状况分

方

法

级别1一览卡、床头（尾）卡护理级别标识正确，与病历相符，10现

护理护理级别与病情相符。（4分）分场

2严格执行各种诊疗与护理措施，与时进行效果评价。查

（6分）看

询

问

患

者

基础1入院卫生处置与时、到位，患者着病员服，佩戴手腕30现

护理带。（5分）分场

2每小时巡察病房，定时测量生命体征，视察病情改变，查

做好相关记录。（5分）看

3依据《住院患者基础护理服务项目》相关要求落实各随

项护理，按时为患者做晨晚间护理，做到“六洁”“三机

短”“三保持”“四与时”。（8分）抽

4适时为患者更换病员服、床单、被罩、枕套等，保持考

整齐舒适。（5分）

5患者的卧位舒适，保持良好功能位。（5分）

6患者的眼部、口唇有适当的预防措施，眼睑无溃烂、

口唇无干裂。（2分）

专科1患者病情改变时，实行主动有效的护理措施。（4分）30现

护理2与时、正确执行护理常规和护理技术操作规程，落实分场

专科护理。（3分）查

3有效实施平安措施，预防不良事务发生。（3分）看

4妥当固定各种导管、标识清晰，引流通畅，无液体外随

渗，正确记录液体引流液的颜色、性状与量等。（3分）机

5了解患者心理状况，与时给与心理护理（3分）抽

6特别治疗、检查处置得当，记录与时。（3分）考

7严密视察特别用药的作用、副作用等，做好记录。（4

分）

8严格执行交接班制度，实施床旁交接班，交接内容精

确无误。（4分）

9护理文书书写客观、真实、精确、与时，完整、规范。

（3分）

健康1针对患者病情开展平安、专科学问与康复保健学问的20现

教化健康教化。（8分）分场

2各项操作、护理、治疗前按要求履行告知。（6分）查

3患者或家属知晓疾病相关学问、所用药物的作用、特看

别检查的目的与留意事项。（6分）询

问

患

者

考核1责任护士驾驭护理常规、专业学问和专业技能。（5分）10随

2责任护士驾驭分管患者的病情、治疗与护理等内容。分机

（5分）抽

考

标准分:100分得分：

各种护理质量检查表七

二级护理质量考核标准

年月日科室检查人

项目内容与要求分检查方检查状扣

值法况分

级别1一览卡、床头（尾）卡护理级别标识正10现场查

护理确，与病历相符，护理级别与病情相符。分看询问

（4分）患者

2严格执行各种诊疗与护理措施，与时

进行效果评价。（6分）

基础1入院卫生处置与时、到位，患者着病25现场查

护理员服，佩戴手腕带。（5分）分看随机

2每2小时巡察病房一次，依据患者病抽考

情，测量生命体征，视察病情改变，做

好相关记录。（8分）

3依据《住院患者基础护理服务项目》

相关要求落实各顼护理，按时为患者做

晨晚间护理，做到“六洁”“三短”“三

保持”“四与时”。（8分）

4适时为患者更换病员服、床单、被罩、

枕套等，保持整齐舒适。（4分）

专科1患者病情改变时，实行主动有效的护35现场查

护理理措施。（5分）分看随机

2与时、正确执行护理常规和护理技术抽考

操作规程，落实专科护理。（5分）

3了解患者心理状况，与时给与心理护

理。（4分）

4特别治疗、检查处置得当，记录与时。

（4分）

5严密视察特别用药的作用、副作用等，

做好记录。（3分）

6严格执行查对、消毒隔离等制度，与

时，正的确施护理措施和平安措施，无

护理不良事务发生。（4分）

7严格执行交接班制度，交接内容精确

无误。（4分）

8护理文书书写客观、真实、精确、与

时、完整、规范c（6分）

健康1针对患者病情开展平安、专科学问与20现场查

教化康复保健学问的健康教化。（8分）分看询问

2各项操作、护理、治疗前按要求履行患者

告知。（6分）

3患者或家属知晓疾病相关学问、所用

药物的作用、特别检查的目的与留意事

项。（6分）

考核1责任护士驾驭尹理常规、专业学问和10随机抽

专业技能。（5分）分考

2责任护士驾驭分管患者的病情、治疗

与护理等内容。（5分）

标准分:100分得分：

各种护理质量检查表八

三级护理质量考核标准

年月日科室检查人

项目内容与要求分检查方检查状扣

值法况分

级别1一览卡、床头（尾）卡护理级别标识正10现场查

护理确，与病历相符，护理级别与病情相符。分看询问

（4分）患者

2严格执行各种诊疗与护理措施，与时

进行效果评价。（6分）

基础1入院卫生处置与时、到位，患者着病22现场查

护理员服，佩戴手腕带。（5分）分看随机

2每3小时巡察病房一次，依据患者病抽考

情，测量生命体征，视察病情改变，做

好相关记录。（6分）

3依据《住院患者基础护理服务项目》

相关要求落实各项护理，按时为患者做

晨晚间护理，做到“六洁”“三短”“三

保持”“四与时”。（8分）

4了解患者心理状况，与时给与心理护

理。（4分）

专科1患者病情改变时，实行主动有效的护38现场查

护理理措施。（6分）分看随机

2严格执行交接班制度，交接内容精确抽考

无误。（4分）

3与时、正确执行护理常规和护理技术

操作规程，落实专科护理。（5分）

4特别治疗、检查处置得当，记录与时丁

（6分）

5严格执行查对、消毒隔离等制度，与

时，正的确施护理措施和平安措施，无

护理不良事务发生。（8分）

6护理文书书写客观、真实、精确、与

时、完整、规范c（6分）

健康1针对患者病情开展平安、专科学问与20现场查

教化康复保健学问的健康教化。（8分）分看询问

2各项操作、护理、治疗前按要求履行患者

告知。（6分）

3患者或家属知晓疾病相关学问、所用

药物的作用、特别检查的目的与留意事

项。（6分）

考核1责任护士驾驭尹理常规、专业学问和10随机抽

专业技能。（5分）分考

2责任护士驾驭分管患者的病情、治疗

与护理等内容。（5分）

标准分:100分得分:

各种护理质量检查表九

病区管理质量考核标准

年月日科室检查人

项内容与要求分检检扣

目值查查分

方状

法况

环1病区环境平安、宁静、整齐；走廊宽敞，保持通畅。（4分）50抽

境2各室标识醒目、清晰。（3分）分查

管3各种车辆（如平车、轮椅等）清洁，性能良好。（3分）患

理4陪人和探视人员管理有序，无闲杂人员。（4分）者

5病室光线适中，温、湿度相宜，空气清爽，每日定时开窗询

通风2次,每次30分钟。（3分）问

6床旁桌整齐，放置一壶一杯，床下无杂物。（3分）由

7病床间与公共通道无杂物，空间便于人员活动，适合治疗者

和抢救的须要。（3分）

8患者住院期间着病员服，佩戴腕带。（4分）

9输液架、摇床手柄与时归位，符合要求。（3分）

10办公室、值班室物品放置整齐、有序，符合要求。（3分）

11库房干净、整齐，各种物品分类放置，标识醒目；保存符

合规范，均在有效期内。（3分）

12处置室物品放置规范、整齐、有序；医疗废物分类放置，

标识醒目，密闭转运，日产日清，有记录。（4分）

13卫生间干净、无积水、无异味、有防滑措施，有供残疾人

运用的卫生设施。（4分）

14配餐间设施齐全，功能良好，干净整齐，通风良好。（3

分）

15各区域拖把标识醒目，悬挂晾干。（3分）

人1仪容端庄、着装规范、举止大方得体，符合职业行为规范。30查

员（8分）分阅

管2能严格执行规章制度、岗位职责、护理常规与技术操作规资

理程等，保障患者平安。（7分）料

3护理服务遵循“热忱主动、细致周到、体现人文关怀”的现

原则，做到：（15分）场

（1）首诊、首问负责制；（5分）查

（2）将护患沟通和健康教化融入各项护理操作中；（5分）看

（3）能与时满足患者的合理须要.（3分）

（4）做到“四轻”说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻.（2

分）

医1依据《消毒隔离工作质量标准》的要求擦拭病室内各种设20

院施。（10分）分

感2治疗室（配膳室）与换药室布局合理，管理符合《治疗室（配

染药室）工作质量标准》与《换药室工作质量标准》（10分）

管

理

标准分：100分得分：

各种护理质量检查表十

治疗室（配药室）工作质量考核标准

年月日科室检查人

项内容与要求分检查方枪查状扣

目值法况分

环1治疗室悬挂“药品临床应用检索表”或“配伍30现场查

境禁忌表”。（3分）分看杏阅

设2室内配备合格的手卫生设施（非手触式水龙资料随

施头、洗手液、干手用品等）。（5分）机抽考

管3室内干净、整齐布局合理；清洁区和污染区划

理分合理，标识明确。（5分）

4各类物品摆放整齐、有序，标识醒目，不得从

放私人物品。（7分）

5药品管理规范:备用药品原装原盒，按有效期

依次摆放，分类放置；高危药品专盒保持，标

识清晰，无破损、字迹模糊、失效等现象。（5

分）

6肠外养分液、化疗等静脉用药在有净化设施或

生物平安柜环境中配制。（5分）

人1医务人员进入治疗室（配药室）着装规范，非工20现场查

员作人员不得进入。（8分）分看查阅

管2医务人员严格执行无菌技术操作规范。（12分）资料

理

医1每日定时空气消毒，有记录。（5分）50现场查

院2治疗台面、物体表面每日清洁擦拭2次。（5分看查阅

感分）资料随

染3地面湿式清扫拖擦，每日2次。（6分）机抽考

管4灭菌物品与一次性物品运用与管理符合《消毒

理隔离工作质量标准》。（8分）

5运用的药品要现配现用，己开启的静脉用无菌

溶液需注明开启日期、时间、签全名，有效时

间为2小时；启封的无菌溶剂、棉签必需注明

开启日期、时间、签全名，有效时间为24小时。

（4分）

6启封的无菌溶液、棉签必需注明开启日期、时

间、签全名，有效时间24小时。（4分）

7医用冰箱内清洁、无霜，配温度计，温度保持

在2、8℃;物品放置整齐有序；药品无过期；无

非医疗药品。（8分）

8治疗车运用规范，上层为清洁区，下层为污染

区；车上配速干手消毒剂。（2分）

9依据《医疗废物管理条例》分类收集医疗废物，

密闭转运，日产日清，有交接记录。（5分）

10患者运用过的医疗废物不得进入治疗室。（3

分）

标准分：100分得分：

各种护理质量检查表十一

换药室工作质量考核标准

年月日科室检查人

项内容与要求分检查方检查状扣

目值法况分

环1换药室相关规章制度健全。（10分）25现场查

境2室内干净、整齐，布局合理，备屏风（或拉帘）；分看查阅

设清洁区和污染区分区明确。（8分）资料

施3各类物品摆放整齐、定位放置、标识醒目，无

管存放私人物品，（7分）

理

人1医务人员进换药室着装规范。（5分）25现场查

员2严格执行无菌技术操作规范。（10分）分看随机

管3换药原则：先清洁伤口、冉污染伤口、后感染抽考

理伤口。（10分）

医1定时开窗通风，保持空气清爽；每日空气消毒，50现场查

院有记录。（2分）分看随机

感2地面、操作台面、检查床、椅、凳等物体表面抽考

染每日清洁2次，被血液、体液污染后先用吸湿

管材料去除可见污物，再清洁、消毒。（5分）

理3灭菌物品分类放置在无菌柜内，标识清晰，按

有效期依次摆放，无失效。（10分）

4无菌敷料宜小包装，开启后一次性运用；其他

包装方法，开启后应注明开启日期、时间并签

全名，有效期为24小时。（5分）

5盛装消毒液与浸泡消毒的物品或容器每周灭

菌2次，能压力真气灭菌的器械、物品不得浸

泡灭菌。（10分）

6各类消毒液的运用与管理符合《医疗机构消毒

技术规范》。（5分）

7换药室运用的灭菌物品与无菌溶液，开启后注

明开启日期、时间、签全名；外用生理盐水、

一次性棉签打开后有效期24小时；（5分）

8遇特别感染换药时医护人员应实行有效的职

业防护措施，运用一次性换药物品，诊疗器械、

环境、物表消毒符合《医疗机构消毒技术规范》，

污染敷料运用双层塑料袋分两次密闭包装。（5

分）

9依据《医疗废物管理条例》分类收集医疗废物，

密闭转运，日产日清，有交接记录。（3分）

标准分：100分得分：

各种护理质量检查表十二

抢救室工作质量考核标准

年月日科室检查人

项内容与要求分检查检扣

目值方法查分

状

况

基1病区均应设置单独的抢救室。（3分）3现场

本2病区抢救室宜设在靠近护士站的病室内。（3分）0查看

原3抢救室宽敞、整齐、宁静、光线足够。（3分）分查阅

则4室内设备、仪器、物品、药品齐全，标识醒目，做到“四资料

固定”（定人管理、定位放置、定数量与剂量、定期检查），随机

处于完好备用状态，备齐专科用物，与时补充。（10分）抽考

5室内药品、物品班班交接，有记录，签全名。（6分）

6急救物品完好率达100%。（5分）

急1各病区配备急救车。（1分）3现场

救2车内配备各种常用与专科急救药品、物品。（5分）0查看

车3建立急救药品、物品一览表，物卡相符。（5分）分查阅

管4急救车、急救药品、物品整齐无尘。（5分）资料

理5急救药品原装原盒保存，按效期摆放，用后补充的药品随机

批号、有效期、失效期与原装盒信息不相符时，在药盒空抽考

白处注明。（5分）

6无菌液体在有效期内，瓶身无裂痕，瓶口无松动，对光

检查液体无沉淀、无结晶，标签清晰可辨。（5分）

7责任人、护士长每周检查一次，有记录。（4分）

人1护士娴熟驾驭各类急救药品的作用、运用方法、留意事3现场

员项等。（5分）0查看

管2护士娴熟驾驭基本急救技术与各种抢救器械的运用方分查阅

理法，并能在医生到之前，依据病情须要，赐予与时的紧急资料

处理，如止血、吸氧、吸痰、人工呼吸、胸外心脏按压、随机

建立静脉通道等。（5分）抽考

3护士依据患者的病情和抢救方案制定护理支配，落实护

理措施。（5分）

4护士执行口头医嘱时，须向医师复述一遍，经双方确认

无误后方可执行，抢救结束后即刻据实补签医嘱。（5分）

5抢救中与时精确记录，未记部分，抢救结束后6小时内

据实补记。（5分）

6抢救结束与时清理用物，归放位置，保持清洁、整齐。

（5分）

医1抢救室空气、物表与地面消毒同病室管理要求。（5分）1现场

院2依据《医疗废物管理条例》分类收集医疗废物，密闭转0查看

感运，日产F1清，有交接记录。（5分）分查阅

染资料

管

理

标准分：100分得分：

各种护理质量检查表十三

消毒隔离质量考核标准

年月日科室检查人

项内容与要求分值检检扣

目查查分

方状

法况

诊1治疗室（配药室）、换药室划分清洁区和污染区，标识醒目。9分

疗（2分）

环2治疗室（配药室）、换药室、检查室等，每日空气消毒1-2

境次，有记录。（2分）

管3感染高风险部门如手术室（部）、产房、导管室、骨髓移植

理病房、器官移植病房、重症监护室、新生儿室、母婴同室、

血液透析中心（室）烧伤病房的空气、物表、手等卫生学监测

与消毒质量达到卫生部标准要求。（3分）

4病区物品分区放置，符合医院感染管理要求。（2分）

人1病区设有医院感染管理小组，负责消毒隔离工作。（1分）15分查

员2有符合专科特点的消毒隔离制度与保洁措施，并依照国家阅

管标准与时修订。（2分）资

理3护理人员驾驭医院感染管理、消毒隔离学问与职业防护技料

能；熟识消毒液的浓度、配制与运用方法。（4分）现

4严格执行医务人员手卫生规范:接触患者前后、无菌操作场

前；接触血液、体液和被污染的物品后；拖手套后；均应洗查

手或手消毒。（4分）看

5治疗、护理中严格执彳亍无菌技术操作规范。（4分）询

问

患

者

随

机

抽

考

病1病区应保持清洁、每日开窗通风2次，每次30分钟。（220分查

室分）阅

清2物体表面、地面每日湿式清洁；遇血液、体液污染，先用资

洁吸湿材料去除可见污染物，再清洁并用500mg/L含氯消毒液料

消擦拭，作用30分钟。（3分）现

毒3床铺每R湿式清扫2次，床一套。床单、被套等，应每场

周更换；遇污染与时更换。（4分）查

4床单元、桌、椅等物表无明显污染时，每日运用清洁布巾看

或消毒布巾湿式擦拭，一单元一布巾。（3分）询

5被芯、枕芯、褥子、床垫等定期清洗与消毒；遇污染与时问

更换、清洗与消毒。可用熏蒸法或床单位消毒设备进行