2026年中医执业医师资格综合笔试模拟题

2026年中医执业医师资格综合笔试模拟题一、单选题（共10题，每题1分）1.根据中医理论，下列哪项不属于“五脏”的生理功能范畴？A.肺主宣发肃降B.肝主疏泄藏血C.肾主水藏精D.胆主决断E.脾主运化水谷精微2.下列哪项证候不属于“表证”的典型表现？A.恶寒发热并见B.头痛身痛C.舌苔薄白D.脉浮紧E.胸闷咳喘3.中医治疗“肝阳上亢”证时，首选的治法是？A.滋阴潜阳B.疏肝理气C.泻火通腑D.补阳固脱E.温中散寒4.下列哪项方剂适用于治疗“风寒束表”证？A.桂枝汤B.麻黄汤C.小柴胡汤D.白虎汤E.四逆汤5.中医诊断中，“舌质红绛”多提示？A.气血亏虚B.湿热内蕴C.阴虚火旺D.脾胃虚弱E.气滞血瘀6.下列哪项不属于“六淫”的致病特点？A.风性善变B.寒性收引C.湿性黏滞D.燥性干涩E.火性炎上7.中医治疗“肾阳虚”证时，常配伍的药物是？A.黄芪B.牡丹皮C.熟地黄D.附子E.桔梗8.下列哪项属于“八纲辨证”中的“实证”？A.脉浮大无力B.舌淡苔白C.恶寒发热D.腹痛拒按E.少气懒言9.中医治疗“心脾两虚”证时，首选的方剂是？A.归脾汤B.桂枝汤C.六君子汤D.四物汤E.大补阴丸10.下列哪项属于“气血两虚”证的典型表现？A.面色苍白，舌淡苔白B.口干咽燥，小便短赤C.胸闷胁痛，舌红苔黄D.神疲乏力，自汗盗汗E.腹痛拒按，脉沉弦二、多选题（共5题，每题2分）1.下列哪些属于“肝主疏泄”的功能范畴？A.调畅气机B.促进消化吸收C.调节情志D.主藏血E.控制胆汁排泄2.中医治疗“湿热蕴结”证时，常配伍的药物有？A.黄芩B.黄连C.苦参D.柴胡E.茯苓3.下列哪些属于“表证”的典型表现？A.恶寒发热B.头痛身痛C.舌苔薄白D.脉浮数E.胸闷咳喘4.中医治疗“肾阴亏虚”证时，常配伍的药物有？A.山茱萸B.丹皮C.泽泻D.茯苓E.附子5.下列哪些属于“八纲辨证”中的“虚证”？A.脉浮大无力B.舌淡苔白C.恶寒发热D.腹痛拒按E.少气懒言三、判断题（共5题，每题1分）1.中医诊断中，“舌质淡白”多提示气血亏虚。（√）2.“风寒束表”证的治疗首选桂枝汤。（×）3.中医治疗“肝阳上亢”证时，常配伍菊花、白芍。（√）4.“湿热蕴结”证的典型表现是口苦口黏，小便黄赤。（√）5.中医诊断中，“脉沉细无力”多提示肾阳虚。（√）四、简答题（共3题，每题5分）1.简述“脾主运化”的生理功能及其临床意义。2.简述“肾主水”的生理功能及其临床意义。3.简述“心主神志”的生理功能及其临床意义。五、论述题（共2题，每题10分）1.论述“六淫”的致病特点及其临床表现。2.论述“八纲辨证”的临床应用及其意义。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：中医“五脏”包括心、肝、脾、肺、肾，胆属于“六腑”范畴，其功能为“主决断”，但不属于“五脏”的生理功能范畴。2.E解析：“表证”的典型表现为恶寒发热并见、头痛身痛、舌苔薄白、脉浮紧等，而“胸闷咳喘”多见于“里证”或“表里兼证”。3.A解析：“肝阳上亢”证的治疗以“滋阴潜阳”为主，常用方剂如天麻钩藤饮、杞菊地黄丸等。4.B解析：“风寒束表”证的治疗以“辛温解表”为主，常用麻黄汤、桂枝汤等方剂。5.C解析：“舌质红绛”多提示“阴虚火旺”或“热入营血”，常见于内伤杂病或外感热病后期。6.E解析：“火性炎上”属于“七情致病”的范畴，而非“六淫”的致病特点。7.D解析：“肾阳虚”证的治疗以“温补肾阳”为主，常用附子、肉桂等药物。8.D解析：“腹痛拒按”多见于“实证”，而“脉浮大无力”“舌淡苔白”“少气懒言”等多见于“虚证”。9.A解析：“心脾两虚”证的治疗以“补心益气，健脾养血”为主，常用归脾汤。10.D解析：“气血两虚”证的典型表现为神疲乏力、自汗盗汗、面色苍白等，而“口干咽燥”“胸闷胁痛”等多见于其他证候。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：“肝主疏泄”的功能包括调畅气机、促进消化吸收、调节情志等，而“主藏血”和“控制胆汁排泄”属于胆的生理功能。2.A、B、C解析：“湿热蕴结”证的治疗以“清热利湿”为主，常用黄芩、黄连、苦参等药物，而“柴胡”偏于疏肝解表，“茯苓”偏于健脾利湿，需根据具体病情配伍。3.A、B、C、D解析：“表证”的典型表现为恶寒发热、头痛身痛、舌苔薄白、脉浮数等，而“胸闷咳喘”多见于“里证”或“表里兼证”。4.A、B、C解析：“肾阴亏虚”证的治疗以“滋阴补肾”为主，常用山茱萸、丹皮、泽泻等药物，而“附子”偏于温阳，需慎用。5.A、B、E解析：“八纲辨证”中的“虚证”包括脉浮大无力、舌淡苔白、少气懒言等，而“恶寒发热”“腹痛拒按”多见于“实证”。三、判断题答案与解析1.√解析：“舌质淡白”多提示气血亏虚，符合中医诊断规律。2.×解析：“风寒束表”证的治疗首选麻黄汤，而非桂枝汤。3.√解析：“肝阳上亢”证的治疗常配伍菊花、白芍以平肝潜阳。4.√解析：“湿热蕴结”证的典型表现是口苦口黏、小便黄赤、舌苔黄腻等。5.√解析：“脉沉细无力”多提示肾阳虚，符合中医诊断规律。四、简答题答案与解析1.脾主运化的生理功能及其临床意义解析：脾主运化包括运化水谷精微和运化水湿两方面。运化水谷精微，使水谷转化为气血，营养全身；运化水湿，使水液代谢正常。若脾失运化，可导致食欲不振、腹胀便溏、水肿等症。2.肾主水的生理功能及其临床意义解析：肾主水，指肾能调节水液代谢，使水液升降出入正常。若肾失主水，可导致水肿、小便不利等症。3.心主神志的生理功能及其临床意义解析：心主神志，指心能主管精神、意识、思维活动。若心神失养，可导致失眠、多梦、心悸等症。五、论述题答案与解析1.“六淫”的致病特点及其临床表现解析：“六淫”包括风、寒、暑、湿、燥、火，其致病特点包括：-风性善变，致病急骤；-寒性收引，凝滞气血；-暑性炎热，耗气伤津；-湿性黏滞，易阻气机；-燥性干涩，伤津耗液；-火性炎上，易伤津耗气。临床表现因不同邪气而异，如风邪致病可见头痛、恶风等；寒邪致病可见恶寒、肢体拘急等。2.“八纲辨证”的临床应用及其意义解析：