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文档简介
除颤仪操作保养培训试题附答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,错选、多选、不选均不得分)1.对于院外目击成人突然倒地,首先应完成的操作是A.立即打开除颤仪电源B.判断现场安全并呼叫患者C.直接粘贴电极片D.给予2次人工呼吸答案:B解析:院外急救顺序为“安全呼救评估”,任何操作前必须确认环境安全,避免二次伤害。2.双相波手动除颤仪在成人首次电击能量推荐值为A.50JB.120JC.150200JD.360J答案:C解析:双相波首次能量150200J即可达到>90%转复率,能量过高反而增加心肌损伤。3.除颤仪每日开机自检时,屏幕出现“LowBattery”提示,下一步正确做法是A.关机等待工程师B.立即更换电池并记录C.继续使用至自动关机D.将亮度调低省电答案:B解析:电池低电量属于一级报警,必须立即更换,否则下次急救时无法充电导致延误。4.关于电极片有效期,下列说法正确的是A.只要包装未拆封可无限期使用B.有效期24个月,过期仍可使用一次C.以包装标注有效期为准,过期必须报废D.有效期36个月,过期降级用于培训答案:C解析:导电胶会随时间干涸,阻抗升高,过期电极片可导致除颤失败并灼伤皮肤。5.同步电复律时,若忘记按下“Sync”键直接电击,最可能发生的并发症是A.诱发室颤B.电极片脱落C.电池耗尽D.打印机卡纸答案:A解析:非同步电击落在T波易损期,可致RonT现象,诱发室颤。6.除颤仪打印纸更换后,走纸测试发现字迹模糊,首要检查A.热敏头是否污染B.电池电压C.电极片阻抗D.高压继电器答案:A解析:热敏纸字迹模糊90%以上为热敏头积灰或纸装反,用酒精棉签单向擦拭即可。7.对植入ICD的患者进行体外除颤时,电极片应避开脉冲发生器至少A.1cmB.2.5cmC.5cmD.10cm答案:C解析:≥5cm可减少体外电击对ICD环路的电磁干扰,防止设备重置或损坏。8.除颤仪每周定时进行大能量内部放电测试,其目的不包括A.校验高压电容容量B.检测充电回路C.评估电池续航D.检验放电继电器答案:C解析:大能量放电测试仅针对高压回路,电池续航需通过低负载持续放电测试评估。9.使用多功能电极片进行ECG监测时,出现大幅50Hz干扰,首先应A.更换电极片B.检查地线连接C.关闭日光灯D.调低增益答案:B解析:50Hz干扰最常见原因为地线虚接或阻抗过大,优先检查地线,再考虑其他。10.除颤仪维护记录表必须保存的时间不少于A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:根据《医疗器械使用质量监督管理办法》,生命支持类设备维护记录保存≥3年。11.对8岁儿童使用AED时,系统提示“Pediatricmodeunavailable”,正确的处理是A.放弃使用AEDB.改用成人模式并降低能量C.使用成人模式与成人能量D.手动调节至50J答案:C解析:无儿童模式时,体重≥25kg或8岁以上可直接使用成人能量,指南明确安全。12.除颤仪高压电容长期未使用会出现A.容量升高B.漏电流增大C.等效串联电阻减小D.介电常数升高答案:B解析:铝电解高压电容长期闲置会导致电解液干涸、漏电流增大,需定期大能量放电维护。13.下列哪项不是除颤仪季度保养的必查项目A.时间日期准确性B.高压继电器触点烧灼情况C.打印机齿轮润滑D.电池内阻测试答案:C解析:打印机齿轮润滑属于年度保养或按需维护,季度保养以功能验证为主。14.在导电胶干涸的电极片边缘加0.9%氯化钠湿纱布,可能导致的后果是A.降低阻抗B.提高能量传递C.引起电弧灼伤D.延长保质期答案:C解析:湿纱布造成局部短路,电弧沿纱布边缘放电,可致Ⅱ度烧伤。15.除颤仪开机后提示“HVRelayFail”,最可能的故障部位是A.主控板B.高压继电器C.热敏打印机D.电池保护板答案:B解析:HVRelayFail为高压继电器自检未通过,常见为触点烧灼或线圈断路。16.对带硝酸甘油贴膜的患者实施除颤,正确的操作是A.直接电击B.移除贴膜并擦干后电击C.降低能量50%D.改用同步模式答案:B解析:硝酸甘油贴膜含铝箔,可产生电弧灼伤,必须移除并清洁皮肤。17.除颤仪电池为12V、4.5Ah铅酸电池,理论上在200J放电频率下可支持A.30次B.50次C.70次D.100次答案:C解析:200J约耗12V×15A×2s=360J,4.5Ah=16200J,理论16200/360≈70次,考虑效率约70次。18.除颤仪使用后发现电极片粘胶残留在患者胸部,最佳清除方法是A.刀片刮除B.酒精纱布擦拭C.石蜡油浸润后轻擦D.自来水冲洗答案:C解析:石蜡油可溶解胶体,避免皮肤损伤,酒精刺激大且效果差。19.除颤仪在10℃环境运输后,需回温至少A.5minB.15minC.30minD.60min答案:C解析:低温下电解液粘度升高,容量下降,30min回温可恢复90%以上性能。20.除颤仪自检通过但无法充电,屏幕无报错,首先应检查A.电极片连接B.电池电压C.充电手柄D.同步键答案:B解析:电池电压低于10.8V时,系统为保护电容,禁止充电,需更换电池。21.对体内临时起搏电极患者除颤,电极片应A.直接覆盖起搏电极B.与起搏电极呈垂直位C.避开起搏电极10cmD.改用前后位放置答案:D解析:前后位可最大限度减少流经起搏电极的电流,防止电极熔化或心肌灼伤。22.除颤仪维护中发现高压电容放电时间从8ms延长至15ms,说明A.电容容量下降B.电容容量升高C.放电电阻增大D.电池内阻增大答案:A解析:放电时间延长意味着储存能量减少,容量下降,需更换电容。23.使用AED分析心律时,施救者大声计数“10011007”是为A.提示周围人离开B.评估呼吸C.计算胸外按压频率D.判断脉搏答案:A解析:语音计数可提醒众人“所有人离开”,避免分析干扰。24.除颤仪打印机出现黑线,最可能原因是A.热敏头断点B.纸装反C.高压漏电D.电池低电量答案:A解析:热敏头局部断点导致该位置持续加热,形成纵向黑线,需更换打印头。25.除颤仪年度计量校准中,能量输出允许误差为A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%答案:B解析:JJF11492006规定除颤器输出能量误差不超过±10%。26.对胸部大量出汗患者,除颤前首要措施是A.擦干胸部B.提高能量C.改用同步模式D.给予镇静答案:A解析:汗液降低阻抗并导致电弧,沿皮肤放电可致灼伤,必须擦干。27.除颤仪电池长期浮充会导致A.容量升高B.极板硫化C.电解液增多D.内阻减小答案:B解析:铅酸电池浮充电压过高会加速极板硫化,容量衰减,需定期放电维护。28.除颤仪维护中发现放电电阻表面变色,最可能原因是A.电阻老化B.高压电容漏电C.电池过充D.打印机过热答案:A解析:放电电阻长期承受高压脉冲,表面氧化变色属正常老化,阻值漂移>10%需更换。29.除颤仪在海拔4000m使用,能量输出会A.增加5%B.减少5%C.基本不变D.增加15%答案:C解析:高压放电依赖电容储能,与空气密度无关,能量输出不受海拔影响。30.除颤仪电极片包装破损但导电胶未干,应A.继续使用B.环氧乙烷灭菌C.报废处理D.降级为培训用途答案:C解析:包装破损后无菌屏障失效,导电胶易受污染,必须报废。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于除颤仪每日开机自检必检项目的是A.电池电量B.高压电容C.打印机纸量D.电极片有效期E.同步模块答案:A、B、E解析:每日自检覆盖电源、高压、同步,打印纸与电极片有效期由人工目视确认。32.导致除颤失败的非操作因素包括A.胸壁阻抗过高B.严重酸中毒C.低氧血症D.胺碘酮未静推E.电极片过期答案:A、B、C、E解析:胺碘酮未静推属药物因素,但属操作决策,题干限定“非操作因素”。33.除颤仪季度维护必须使用的工具包括A.能量分析仪B.示波器C.绝缘电阻表D.万用表E.热敏纸答案:A、C、D解析:季度维护需测能量、绝缘、电池内阻,示波器非强制,热敏纸属耗材。34.关于除颤仪电池维护,正确的是A.每半年深度放电一次B.长期存放需保持100%电量C.更换后需记录序列号D.不同品牌电池可混用E.存放环境温度040℃答案:A、C、E解析:长期存放应保持4060%电量,混用电池会导致充放电不均。35.使用除颤仪时出现“ImpedanceHigh”报警,可能原因有A.电极片脱落B.胸毛浓密C.导电胶干涸D.电极片重叠E.患者消瘦答案:A、B、C、D解析:消瘦本身不会导致高阻抗,除非合并皮肤油脂过多未清洁。36.除颤仪年度计量需出具的参数包括A.能量精度B.充电时间C.放电波形D.电池内阻E.打印机分辨率答案:A、B、C解析:计量仅针对能量、时间、波形,电池内阻属维护,打印机分辨率非计量项目。37.下列哪些情况需立即停用除颤仪并挂“故障牌”A.屏幕花屏B.电极片过期C.无法充电D.打印机缺纸E.高压电容漏液答案:A、C、E解析:电极片过期、缺纸属耗材问题,更换即可,无需整机停用。38.对带金属饰品患者除颤,正确做法包括A.移除项链B.移除胸表C.避开耳环D.金属纽扣无需处理E.金属皮带扣需远离电极片15cm答案:A、B、C、E解析:金属纽扣若位于电极片边缘需移除或避开,防止电弧。39.除颤仪维护中,需用无水乙醇清洁的部位有A.外壳B.屏幕C.电极片接口D.热敏头E.高压电容引脚答案:A、B、C、D解析:高压电容引脚带残余电压,禁止用液体清洁,应用干燥氮气吹扫。40.除颤仪培训结束后,必须完成的工作包括A.清空训练电极片计数B.恢复临床模式C.充电至100%D.打印培训记录E.记录设备序列号答案:A、B、D、E解析:培训后无需强制充电至100%,保持4060%即可。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.除颤仪电池可在20℃环境下长期存放。答案:×解析:铅酸电池在20℃电解液结冰,极板胀裂,必须高于0℃存放。42.双相波除颤能量低于单相波,故心肌损伤更小。答案:√解析:双相波通过反向第二相抵消残余电压,减少心肌灼伤。43.除颤仪热敏打印字迹可长期保存不变。答案:×解析:热敏纸字迹遇光、热、醇类易褪色,需复印或扫描存档。44.电极片粘胶残留可用汽油清除。答案:×解析:汽油刺激皮肤且易燃,应使用石蜡油或专用除胶剂。45.除颤仪高压电容需每月进行一次大能量放电维护。答案:√解析:每月放电可防止电解液极化,延长电容寿命。46.AED提示“NoShockAdvised”即说明患者已恢复自主循环。答案:×解析:仅表示算法未识别可电击心律,需继续CPR并重新分析。47.除颤仪维护时可用含氯消毒液擦拭屏幕。答案:×解析:含氯消毒剂腐蚀屏幕防反射涂层,应使用中性清洁剂。48.除颤仪电池内阻超过标称值150%即应更换。答案:√解析:内阻升高导致压降增大,无法达到充电阈值,必须更换。49.除颤仪可在核磁共振检查室紧急使用。答案:×解析:MR室高磁场可致除颤仪金属部件飞射,且电磁干扰致设备故障。50.除颤仪放电时,施救者接触患者床栏不会形成回路。答案:×解析:接地金属床栏可形成旁路,施救者接触仍可能触电。四、简答题(每题10分,共30分)51.简述除颤仪日常“三查三确认”内容并说明意义。答案:(1)查外观:确认外壳无裂纹、电极片包装完好,防止物理损伤与过期使用。(2)查电源:确认电池电量≥80%、电源指示灯绿色,防止急救时无法开机。(3)查自检:确认每日自检通过无报警,保证高压电容、继电器、同步模块处于备用状态。意义:通过3分钟快速检查,可将设备故障率降低85%,确保黄金4分钟内完成首次电击。52.描述除颤仪高压电容深度维护流程,并给出关键参数。答案:流程:①断电→②拆机→③用1kΩ/200W放电电阻人工放电→④用绝缘表测两极对地绝缘≥100MΩ→⑤用电容表测容量≥标称值90%→⑥用ESR表测等效串联电阻≤标称值120%→⑦若超标则更换→⑧装回→⑨进行3次200J充放电
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