2025年大学护理（护理基础原理）试题及答案

2025年大学护理（护理基础原理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）本卷共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.护理程序的理论框架是A.一般系统论B.信息论C.控制论D.人类基本需要层次论答案：A2.护士在为患者进行护理操作时，与患者目光接触的时间应占全部交谈时间的A.20%-30%B.30%-60%C.60%-70%D.70%-80%答案：B3.患者，男性，45岁，因车祸致颈椎骨折，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。护士为其翻身时，以下操作方法正确的是A.先放松牵引后翻身B.不可放松牵引C.翻身后放松牵引D.头侧向一边后再翻身答案：B4.下列属于主观资料的是A.体温39℃B.呼吸困难C.头晕D.黄疸答案：C5.病室最适宜的温度和相对湿度是A.14-16℃，30%-40%B.16-18℃，40%-50%C.18-22℃，50%-60%D.22-24℃，60%-70%答案：C6.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染答案：A7.长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是A.坐骨结节处B.骶尾部C.大转子处D.髋部答案：B8.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管答案：D9.预防便秘的方法中，不妥的是A.生活有规律，定时排便B.选择膳食纤维丰富的饮食C.卧床患者定时给予便器D.定时使用缓泻剂答案：D10.患者大量输入库存血后容易出现A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁答案：B11.输液引起发热反应的常见原因是输入液体A.量过多B.速度过快C.温度过低D.制剂不纯答案：D12.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A.输液瓶挂得太高B.滴管或滴管以下导管有漏气C.患者肢体位置不当D.输液管管径过粗答案：B13.患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。门诊同时给患者做中段尿细菌培养，下列标本收集的指导中，正确的是A.留取前用消毒剂清洗外阴B.留取中段尿于清洁容器内C.为提高阳性率，宜留取晨起第一次尿液D.留取标本前应多饮水答案：C14.采集血标本时，错误的操作是A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血答案：C15.输血引起过敏反应的表现是A.手足抽搐，心率缓慢B.皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿C.血管神经性水肿伴呼吸困难D.咳嗽、气促、胸闷伴泡沫样痰答案：B16.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.低分子右旋糖酐答案：D17.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑答案：B18.护理记录的PIO格式中的O是指A.护理评估B.护理措施C.护理结果D.护理问题答案：C19.患者，女性，30岁，因“子宫肌瘤”入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是A.是否长期使用雌激素B.高血压家族史C.月经史D.饮食习惯答案：A20.临终患者最早出现的心理反应期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A第II卷（非选择题共60分）一、填空题（共10分，每空1分）1.护理工作的核心是______。2.人体的散热方式有______、______、______和______。3.正常成人24小时尿量约为______，24小时尿量少于______称为少尿，24小时尿量超过______称为多尿。4.青霉素过敏试验皮内注射的剂量是______。5.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是______，按压频率为______。二、名词解释（共15分，每题3分）1.护理程序2.舒适3.压疮4.静脉输液5.临终关怀三、简答题（共20分，每题5分）1.简述护理诊断的组成部分。2.简述为患者进行床上擦浴的注意事项。3.简述输血的目的。4.简述护士在执行医嘱时应遵循的原则。四、病例分析题（共10分）患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难，伴有发热。体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。医嘱给予抗生素静脉滴注、吸氧、止咳祛痰等治疗。问题1：请列出患者可能存在的护理问题。（3分）问题2：针对患者的呼吸困难，应采取哪些护理措施？（4分）问题3：如何观察患者使用抗生素后的疗效？（3分）五、综合应用题（共5分）患者，女性，55岁，因乳腺癌入院行手术治疗。术后患者情绪低落，对疾病康复缺乏信心。作为责任护士，你将如何对患者进行心理护理？答案：第I卷答案1.A2.B3.B4.C5.C6.A7.B8.D9.D10.B11.D12.B13.C14.C15.B16.D17.B18.C19.A20.A第II卷答案一、填空题1.促进和恢复健康2.辐射、传导、对流、蒸发3.1000-2000ml、400ml、2500ml4.200-500U/ml5.胸骨中下1/3交界处、100-120次/分二、名词解释1.护理程序：是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。2.舒适：是指个体身心处于轻松自在、满意、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。3.压疮：是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。4.静脉输液：是利用大气压和液体静压原理将大量无菌溶液、电解质、药物由静脉输入体内的方法。5.临终关怀：是向临终患者及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强，使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。三、简答题1.护理诊断的组成部分：护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。名称是对护理对象健康问题的概括性描述；定义是对护理诊断名称的清晰、准确的描述；诊断依据是做出该护理诊断的临床判断标准；相关因素是导致护理对象健康问题产生的直接因素、促发因素或危险因素。2.床上擦浴的注意事项：①擦浴过程中，注意保暖，减少暴露，防止患者着凉。②动作要轻柔、敏捷，避免损伤皮肤。③观察病情变化，如患者出现寒战、面色苍白、脉速等情况，应立即停止擦浴，并给予适当处理。④擦浴后，及时更换床单、被罩，保持患者皮肤清洁、干燥、舒适。⑤注意保护患者的隐私，避免不必要的暴露。3.输血的目的：①补充血容量，增加有效循环血量，提升血压，促进血液循环。②纠正贫血，增加红细胞，提高携氧能力。③补充各种凝血因子和血小板，改善凝血功能，有助于止血。④补充抗体、补体等血液成分，增强机体抵抗力。4.护士执行医嘱的原则：①准确性原则：护士应准确无误地执行医嘱，包括核对医嘱的内容、剂量、用法、时间等。②及时性原则：及时执行医嘱，确保患者得到及时的治疗和护理。③安全性原则：执行医嘱时，要确保患者的安全，避免差错事故的发生。④独立性原则：护士在执行医嘱时，应具有独立思考和判断的能力，对于不合理的医嘱，应及时与医生沟通，提出质疑，必要时拒绝执行。⑤完整性原则：护士应完整地记录医嘱的执行情况，包括执行时间、执行者等，以便于观察和评估患者的治疗效果。四、病例分析题1.护理问题：①气体交换受损：与慢性阻塞性肺疾病导致通气功能障碍有关。②体温过高：与肺部感染有关。③焦虑：与担心疾病预后有关。2.护理措施：①给予半卧位，利于呼吸。②遵医嘱给予吸氧，根据病情调整氧流量。③保持呼吸道通畅，指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时进行吸痰。④监测生命体征，观察呼吸困难的程度及变化。⑤提供心理支持，缓解患者焦虑情绪。3.观察疗效：观察患者体温变化，如体温逐渐下降至正常范围，说明抗生素治疗有效。观察咳嗽、咳痰症状是否减轻，痰液的量、颜色、性状有无改变。观察患者的呼吸频率、节律、深度是否恢复正常，呼吸困难是否缓解。五、综合应用题1.主动与患者沟通，建立良好的护患关系，耐心倾听患者的心