2025年大学护理（护理技能操作）试题及答案

2025年大学护理（护理技能操作）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共30分）答题要求：以下每一道题有四个选项，只有一项符合题意，请将正确选项前的字母填在括号内。(总共10题，每题3分)1.以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作环境应清洁、宽敞，定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，手可触及无菌物品边缘2.测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低3.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括（）A.患者的年龄B.病情C.药物的性质D.患者的性别4.为患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.动作轻柔，防止损伤口腔黏膜B.昏迷患者需用开口器从臼齿处放入C.擦洗时棉球不宜过湿D.有活动假牙的患者，假牙可浸泡在酒精中5.下列哪种情况禁忌洗胃（）A.幽门梗阻B.误服氢氧化钠C.有机磷农药中毒D.食物中毒6.对患者进行心肺复苏时，胸外心脏按压的频率是（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.140次/分钟7.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒8.以下关于导尿术的操作，正确的是（）A.女性患者导尿时，尿管插入深度为4-6cmB.男性患者导尿时，尿管插入深度为20-22cmC.导尿过程中，如尿管误入阴道，应立即拔出重新插入D.第一次放尿不宜超过1000ml9.为患者进行背部按摩时，错误的是（）A.协助患者俯卧或侧卧B.按摩部位为脊柱两侧、肩部、臀部等C.按摩力度适中，以患者能耐受为宜D.按摩时间一般为10-15分钟10.皮内注射时，进针角度为（）A.5°B.15°C.30°D.45°第II卷（非选择题共70分）1.简答题（每题10分，共20分）-简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及护理措施。-简述心肺复苏有效的指征。2.操作步骤排序题（15分）请将以下吸痰操作步骤按照正确顺序排列：A.检查吸引器性能，连接吸痰管，调节负压B.协助患者头偏向一侧，面向操作者C.一手反折吸痰管末端，另一手持吸痰管插入气管插管或鼻腔D.吸痰结束后，冲洗吸痰管，关闭吸引器E.左右旋转吸痰管，向上提拉，吸净痰液3.病例分析题（15分）患者，男，55岁。因“突发胸痛2小时”入院。患者有高血压病史5年。入院时，患者面色苍白，大汗淋漓，表情痛苦，血压80/50mmHg，心率120次/分钟。心电图提示急性心肌梗死。-请分析该患者目前的病情及护理要点。-针对该患者，如何进行病情观察？4.材料分析题（10分）材料：患者，女，78岁。因“肺部感染”入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。体温38.5℃，呼吸24次/分钟。-请分析该患者存在的护理问题。-针对该患者的护理问题，提出相应的护理措施。5.操作论述题（10分）请论述为患者进行鼻饲的操作要点及注意事项。答案：1.D2.B3.D4.D5.B6.C7.C8.B9.D10.A1.-空气栓塞原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血时无人守护；拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点封闭不严密。护理措施：立即让患者取左侧卧位并头低足高，给予高流量氧气吸入，密切观察病情，有条件可通过中心静脉导管抽出空气。-心肺复苏有效的指征：能扪及大动脉搏动，血压维持在60mmHg以上；口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润；室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律；瞳孔随之缩小，有时可有对光反应；呼吸逐渐恢复；昏迷变浅，出现反射或挣扎。2.正确顺序为：B、A、C、E、D3.-病情：急性心肌梗死，心源性休克。护理要点：绝对卧床休息，给予高流量吸氧，迅速建立静脉通路，遵医嘱用药，密切观察生命体征、意识状态、心电图变化等。-病情观察：观察生命体征，尤其是血压和心率；观察心电图变化；观察患者有无胸痛、呼吸困难等症状；观察有无并发症，如心律失常、心力衰竭等。4.-护理问题：清理呼吸道无效与痰液黏稠不易咳出有关；体温过高与肺部感染有关。-护理措施：鼓励患者多饮水，遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液；协助患者翻身、拍背，促进痰液排出；遵医嘱使用抗生素控制感染，监测体温变化，给予物理降温或药物降温。5.操作要点：核对患者，解释操作目的；患者取半卧位、坐位或仰卧位，头向后仰；清洁鼻腔，测量插管长度并做好标记；润滑胃管前段，沿一侧鼻孔轻轻插入至标记处；验证胃管在胃内后，固定胃管；缓慢注入鼻饲液，完毕后再注入少量温开水；将胃管末端反折，用纱布包好，固定于患者枕