2025年国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题库及参考答案

2025年国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题库及参考答案姓名：________成绩：________一、单选题（每题2分，共60分）1.以下哪种药物不属于磺脲类降糖药（）A.格列本脲B.格列齐特C.阿卡波糖D.格列喹酮答案：C。阿卡波糖是α糖苷酶抑制剂，格列本脲、格列齐特、格列喹酮属于磺脲类降糖药。2.糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标一般为（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：C。若无禁忌证，多数2型糖尿病患者HbA1c控制目标为<7.0%。3.成人空腹血糖的正常范围是（）A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.5.08.0mmol/LD.6.19.0mmol/L答案：A。成人空腹血糖正常范围是3.96.1mmol/L。4.以下哪种情况不属于低血糖的症状（）A.心慌B.手抖C.多尿D.出汗答案：C。低血糖症状主要有交感神经兴奋症状如心慌、手抖、出汗等，多尿不是低血糖症状。5.糖尿病患者运动的最佳时间是（）A.晨起空腹B.餐后1小时左右C.餐后3小时D.睡前答案：B。餐后1小时左右运动可有效降低血糖，且不易发生低血糖。6.以下哪种食物升糖指数较低（）A.白米饭B.馒头C.荞麦面D.糯米粥答案：C。荞麦面富含膳食纤维，升糖指数相对较低，白米饭、馒头、糯米粥升糖指数较高。7.糖尿病患者血压控制目标一般为（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/95mmHg答案：B。一般糖尿病患者血压控制目标为<140/90mmHg。8.下列关于胰岛素注射部位的说法，错误的是（）A.腹部是胰岛素注射优先选择的部位B.注射部位应经常更换，防止脂肪萎缩C.可以在瘢痕和硬结处注射胰岛素D.大腿外侧也是胰岛素注射的常用部位答案：C。应避免在瘢痕和硬结处注射胰岛素，以免影响胰岛素的吸收。9.糖尿病患者出现视物模糊，最可能的原因是（）A.低血糖B.糖尿病视网膜病变C.高血压D.白内障答案：B。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，可导致视物模糊。10.以下哪种药物可用于改善胰岛素抵抗（）A.二甲双胍B.格列美脲C.瑞格列奈D.西格列汀答案：A。二甲双胍可改善胰岛素抵抗，减少肝脏葡萄糖输出。11.糖尿病患者足部检查应至少（）进行一次A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B。糖尿病患者足部检查应至少每季度进行一次。12.空腹血糖受损的诊断标准是（）A.空腹血糖6.17.0mmol/L，糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/L，糖负荷后2小时血糖7.811.1mmol/LC.空腹血糖≥7.0mmol/L，糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/LD.空腹血糖<7.0mmol/L，糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L答案：A。空腹血糖受损是指空腹血糖6.17.0mmol/L，糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L。13.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.低血糖C.水肿D.体重增加答案：B。低血糖是胰岛素治疗最常见的不良反应。14.以下哪种水果糖尿病患者可以适量食用（）A.西瓜B.香蕉C.荔枝D.葡萄答案：A。西瓜含糖量相对较低，升糖指数也不高，糖尿病患者可适量食用。15.磺脲类降糖药的作用机制是（）A.增加胰岛素敏感性B.促进胰岛素分泌C.延缓碳水化合物吸收D.抑制肝糖原输出答案：B。磺脲类降糖药主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。16.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）A.呼吸浅快B.呼吸深快，有烂苹果味C.呼吸缓慢D.呼吸急促，无特殊气味答案：B。糖尿病酮症酸中毒患者呼吸深快，呼出气体有烂苹果味。17.以下关于糖尿病患者自我血糖监测的说法，错误的是（）A.血糖控制差的患者应每天监测47次B.病情稳定的患者可每周监测12天C.只需要监测空腹血糖D.可以使用便携式血糖仪进行自我血糖监测答案：C。糖尿病患者不仅要监测空腹血糖，还应根据情况监测餐后血糖、睡前血糖等。18.双胍类降糖药最严重的不良反应是（）A.胃肠道反应B.乳酸酸中毒C.低血糖D.肝功能损害答案：B。乳酸酸中毒是双胍类降糖药最严重的不良反应，但比较罕见。19.糖尿病患者并发感染时，血糖控制目标应（）A.更严格B.更宽松C.维持原目标D.无所谓答案：A。糖尿病患者并发感染时，血糖控制目标应更严格，以利于控制感染。20.以下哪种药物不属于DPP4抑制剂（）A.西格列汀B.沙格列汀C.恩格列净D.维格列汀答案：C。恩格列净是SGLT2抑制剂，西格列汀、沙格列汀、维格列汀属于DPP4抑制剂。21.糖尿病患者的饮食中，碳水化合物应占总热量的比例为（）A.20%30%B.30%40%C.50%65%D.70%80%答案：C。糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%65%。22.以下哪种情况提示糖尿病患者可能发生了低血糖（）A.血糖<3.9mmol/LB.血糖<5.6mmol/LC.血糖<7.0mmol/LD.血糖<11.1mmol/L答案：A。血糖<3.9mmol/L提示低血糖。23.糖尿病患者进行运动时，运动强度一般以（）为宜A.极轻度B.轻度C.中度D.重度答案：C。糖尿病患者运动强度一般以中度为宜。24.以下关于糖尿病足的预防措施，错误的是（）A.每天用热水泡脚B.选择合适的鞋袜C.定期修剪指甲D.避免赤脚行走答案：A。糖尿病患者泡脚水温不宜过高，以免烫伤。25.胰岛素治疗过程中，为避免低血糖的发生，应（）A.增加胰岛素剂量B.减少碳水化合物摄入C.按时进餐D.增加运动量答案：C。按时进餐可避免因胰岛素作用高峰与进食时间不匹配导致的低血糖。26.以下哪种药物可用于治疗糖尿病神经病变（）A.甲钴胺B.格列吡嗪C.阿卡波糖D.达格列净答案：A。甲钴胺可营养神经，用于治疗糖尿病神经病变。27.糖尿病患者糖化血红蛋白的检测频率一般为（）A.每月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每年1次答案：B。糖尿病患者糖化血红蛋白检测频率一般为每3个月1次。28.以下哪种情况不需要调整胰岛素剂量（）A.饮食量增加B.运动量增加C.发生感染D.心情愉悦答案：D。心情愉悦一般不需要调整胰岛素剂量，饮食量增加、运动量增加、发生感染等情况可能需要调整胰岛素剂量。29.糖尿病患者的理想体重计算公式为（）A.身高（cm）100B.身高（cm）105C.身高（cm）110D.身高（cm）115答案：B。糖尿病患者理想体重计算公式为身高（cm）105。30.以下关于糖尿病患者血压监测的说法，正确的是（）A.每周至少测量1次血压B.每天测量1次血压C.血压控制稳定者可每月测量1次血压D.只需要测量收缩压答案：A。糖尿病患者每周至少测量1次血压，应同时测量收缩压和舒张压。二、多选题（每题2分，共40分）1.糖尿病的典型症状包括（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻答案：ABCD。糖尿病典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。2.以下哪些药物属于胰岛素促泌剂（）A.磺脲类B.格列奈类C.二甲双胍D.α糖苷酶抑制剂答案：AB。磺脲类和格列奈类属于胰岛素促泌剂，二甲双胍主要是改善胰岛素抵抗，α糖苷酶抑制剂延缓碳水化合物吸收。3.糖尿病患者的综合管理包括（）A.血糖控制B.血压控制C.血脂控制D.体重管理答案：ABCD。糖尿病患者综合管理包括血糖、血压、血脂控制及体重管理等多个方面。4.低血糖的处理方法包括（）A.立即进食含糖食物B.若症状无缓解，可再次进食含糖食物C.严重者需静脉注射葡萄糖D.继续运动答案：ABC。发生低血糖应立即进食含糖食物，症状无缓解可再次进食，严重者需静脉注射葡萄糖，此时应停止运动。5.糖尿病患者运动的注意事项包括（）A.运动前进行评估B.随身携带糖果C.选择合适的运动时间和运动方式D.运动后监测血糖答案：ABCD。糖尿病患者运动前应评估身体状况，随身携带糖果预防低血糖，选择合适时间和方式，运动后监测血糖。6.以下哪些食物富含膳食纤维（）A.全谷物B.蔬菜C.水果D.豆类答案：ABCD。全谷物、蔬菜、水果、豆类都富含膳食纤维。7.糖尿病患者常见的慢性并发症有（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.心血管疾病答案：ABCD。糖尿病肾病、视网膜病变、足病、心血管疾病都是糖尿病常见的慢性并发症。8.以下关于胰岛素保存的说法，正确的是（）A.未开封的胰岛素应冷藏保存B.已开封的胰岛素可在室温下保存C.胰岛素应避免阳光直射D.胰岛素可以冷冻保存答案：ABC。未开封胰岛素冷藏保存，已开封可室温保存，要避免阳光直射，不能冷冻保存。9.以下哪些药物可用于降低糖尿病患者的心血管风险（）A.二甲双胍B.SGLT2抑制剂C.GLP1受体激动剂D.阿卡波糖答案：ABC。二甲双胍、SGLT2抑制剂、GLP1受体激动剂可降低糖尿病患者心血管风险。10.糖尿病患者自我管理的内容包括（）A.饮食控制B.运动锻炼C.血糖监测D.药物治疗答案：ABCD。糖尿病患者自我管理包括饮食、运动、血糖监测和药物治疗等方面。11.以下哪些情况可能导致糖尿病患者血糖升高（）A.感染B.应激C.饮食过量D.运动量减少答案：ABCD。感染、应激、饮食过量、运动量减少都可能导致糖尿病患者血糖升高。12.糖尿病患者的血脂控制目标包括（）A.总胆固醇<4.5mmol/LB.甘油三酯<1.7mmol/LC.低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/LD.高密度脂蛋白胆固醇>1.0mmol/L（男性）、>1.3mmol/L（女性）答案：ABCD。这些都是糖尿病患者血脂控制的目标。13.以下关于糖尿病患者饮食的说法，正确的是（）A.控制总热量B.均衡饮食C.定时定量进餐D.减少盐和油的摄入答案：ABCD。糖尿病患者饮食应控制总热量、均衡饮食、定时定量进餐、减少盐和油摄入。14.糖尿病患者使用降糖药物时应注意（）A.遵医嘱用药B.了解药物的不良反应C.定期监测血糖D.随意增减药物剂量答案：ABC。糖尿病患者使用降糖药物应遵医嘱，了解不良反应，定期监测血糖，不可随意增减剂量。15.以下哪些属于糖尿病急性并发症（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.糖尿病肾病答案：ABC。糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症属于急性并发症，糖尿病肾病是慢性并发症。16.糖尿病患者足部护理的要点包括（）A.保持足部清洁干燥B.检查足部有无损伤C.选择合适的鞋袜D.避免长时间站立或行走答案：ABCD。这些都是糖尿病患者足部护理的要点。17.以下关于糖尿病患者血压管理的说法，正确的是（）A.血压应控制在目标范围内B.可选用ACEI或ARB类药物降压C.定期监测血压D.血压正常就不需要治疗答案：ABC。糖尿病患者血压应控制在目标范围，可选用ACEI或ARB类药物，要定期监测血压，即使血压正常也可能需要治疗。18.以下哪些药物可用于治疗糖尿病合并高血压（）A.硝苯地平B.缬沙坦C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案：ABC。硝苯地平是钙通道阻滞剂，缬沙坦是ARB类，卡托普利是ACEI类，都可用于治疗糖尿病合并高血压，氢氯噻嗪可能影响血糖代谢。19.糖尿病患者的心理调节方法包括（）A.保持乐观心态B.多与家人朋友交流C.参加糖尿病教育活动D.焦虑抑郁时及时寻求专业帮助答案：ABCD。这些都是糖尿病患者心理调节的有效方法。20.以下关于糖尿病患者定期体检的说法，正确的是（）A.每年至少进行1次全面体检B.检查项目包括血糖、血压、血脂等C.可以及时发现并发症D.体检结果正常就不需要再关注答案：ABC。糖尿病患者每年至少全面体检1次，检查项目多样，可及时发现并发症，体检正常也需定期体检关注病情。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述糖尿病患者饮食治疗的原则。答：糖尿病患者饮食治疗原则如下：（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量等计算每日所需总热量，以维持理想体重。（2）均衡饮食：碳水化合物应占总热量的50%65%，选择富含膳食纤维的全谷物、杂豆类等；蛋白质占15%20%，优先选择优质蛋白质如瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪占20%30%，以不饱和脂肪酸为主。（3）定时定量进餐：合理分配餐次，可少食多餐，避免暴饮暴食。（4）控制盐和油的摄入：每日盐摄入量不超过6g，油摄入量控制在2530g。（5）合理选择食物：避免高糖、高脂肪、高盐食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等，适量食用蔬菜、水果、坚果等。2.简述低血糖的症状及处理方法。答：