2025年查对制度题库(答案+解析)

2025年查对制度题库(答案+解析)一、单选题（每题1分，共30分）1.某三甲医院规定，手术安全核查必须在“切皮前暂停”阶段完成，下列哪项不属于该阶段强制核查内容？A.患者身份与手术部位标记B.手术器械数目清点C.预计手术失血量与备血情况D.术中冰冻病理结果是否已回传答案：D解析：术中冰冻病理结果属于术中阶段信息，非“切皮前暂停”强制项目；前三项为WHO手术安全核查单必查内容。2.护士在执行口头医嘱时，下列做法正确的是：A.立即执行，事后让医生补签名B.复述一遍，确认无误后执行，并督促医生6小时内补签名C.拒绝执行，要求医生书面下达D.电话通知值班护士长，由护士长执行答案：B解析：《医疗质量管理办法》第三十条：口头医嘱仅限抢救时，护士须复述确认，执行后督促医生6小时内补记。3.输血“三查八对”中“三查”不包括：A.血袋标签有效期B.血液颜色与凝块C.交叉配血报告单D.患者腕带信息答案：D解析：“三查”指查血袋、血液质量、交叉配血单；患者腕带信息属于“八对”内容。4.新生儿沐浴前查对，下列哪项最关键：A.母亲姓名+住院号B.新生儿足印与母亲指纹C.新生儿腕带+性别+出生时间D.新生儿体重与身长答案：C解析：沐浴前必须双人核对腕带信息（姓名、性别、出生时间）与母亲姓名，防止抱错。5.手术标本固定液常规使用：A.4%中性甲醛B.75%乙醇C.2%戊二醛D.10%福尔马林答案：A解析：4%中性甲醛（即10%中性缓冲福尔马林）为病理常规固定液，渗透均匀，抗原保存好。6.住院患者身份识别的唯一标识是：A.床头卡B.腕带C.病历号D.医保卡答案：B解析：腕带为住院患者身份识别“金标准”，含姓名、住院号、二维码，床头卡可更换，病历号不随身携带。7.高警示药品“氯化钾注射液”贮存颜色标识为：A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案：A解析：依据《高警示药品管理指南》，氯化钾属A级高警示，红色标签、专区存放。8.术中追加抗生素，巡回护士需与谁再次核对？A.麻醉医生B.主刀医生C.手术助手D.器械护士答案：B解析：术中用药由主刀医生下达口头医嘱，巡回护士复述并与主刀核对药名、剂量、用法。9.下列哪项不是临床“危急值”报告范畴：A.血钾2.8mmol/LB.血小板50×10⁹/LC.空腹血糖6.5mmol/LD.血红蛋白60g/L答案：C解析：空腹血糖6.5mmol/L未达危急值阈值（通常≤2.8或≥25mmol/L），其余均属危急值。10.护士发现患者腕带信息错误，正确流程：A.直接修改腕带B.通知主管医生修改电子病历后更换腕带C.双人核对后更换腕带并记录D.让家属到住院处更改答案：C解析：须双人核对身份，立即更换腕带，并在护理记录单注明原因及更换时间，确保可追溯。11.介入手术室使用造影剂前，必须查对：A.批号与有效期B.碘过敏试验结果C.患者肾功能D.以上全部答案：D解析：造影剂使用前须三查：药品质量、过敏试验、肾功能评估，防止过敏及肾损伤。12.抢救车“五定”管理不包括：A.定数量B.定位置C.定人保管D.定价格答案：D解析：抢救车五定：定数量、定位置、定人保管、定期消毒、定期检查维修，无“定价格”。13.手术患者转运交接单，需双方签字的是：A.手术室护士与病房护士B.麻醉医生与主刀医生C.护工与家属D.手术室护士与护工答案：A解析：转运交接核心环节为手术室护士与接收科室护士，双方签字确认患者身份、皮肤、管道、物品。14.下列哪项属于“手术部位错误”一级事件：A.左侧开颅做成右侧B.遗漏小纱布C.术后伤口感染D.术中血压下降答案：A解析：手术部位错误属一级安全事件，需24小时内上报医务科并启动RCA。15.口服药发放“看服到口”指：A.看患者把药吞下去B.看患者用水送服C.看患者把药带回家D.看患者签字答案：A解析：看服到口即目视药物进入患者口腔并确认吞咽，防止藏药、丢药。16.新生儿疫苗接种前，需核对疫苗的：A.批号、有效期、外观、温度记录B.生产厂家、价格、保险C.接种部位、接种者签名D.知情同意书、户口本答案：A解析：疫苗三查七对含批号、有效期、外观、冷链温度记录，确保疫苗质量。17.输血前交叉配血标本采集，错误的是：A.先输注0.9%氯化钠冲管B.单独采集，禁止与其他项目混采C.采集后由护士送检D.使用EDTA抗凝管答案：D解析：交叉配血需使用不含抗凝剂或专用枸橼酸钠管，EDTA管易致假凝集。18.手术器械清点时机不包括：A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.术后24小时答案：D解析：清点三时机：开始前、关闭前、关闭后；术后24小时为清点记录归档时限，非清点时机。19.下列哪项属于“用药标签”必须信息：A.患者姓名、药名、剂量、时间、用法B.医生签名、护士签名C.药品批号、医保编号D.药品广告答案：A解析：静脉用药标签须含患者姓名、药名、剂量、时间、用法，双贴标签（输液袋+输液卡）。20.住院患者外出检查，身份识别应：A.仅核对床头卡B.腕带+检查申请单+反问式询问C.让家属确认D.看病历封面答案：B解析：外出检查须腕带、申请单、反问式三方核对，防止换床、换车错误。21.术中需送快速病理，标本袋外应注明：A.患者姓名、住院号、标本名称、侧别、冰冻B.医生电话、家属姓名C.手术室温度D.病理科地址答案：A解析：快速病理需注明患者身份、标本名称、侧别及“冰冻”字样，避免与普通标本混淆。22.新生儿母乳喂养前，需核对母亲：A.腕带与新生儿腕带信息一致B.母乳袋日期、时间、冷藏温度C.母亲乙肝五项D.以上全部答案：D解析：母乳喂养三查：母亲身份、母乳标签、母乳质量（日期、温度），并评估母亲感染指标。23.手术患者术前禁食时间，清饮料为：A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：A解析：ASA指南清饮料术前2小时，母乳4小时，配方奶6小时，固体8小时。24.下列哪项属于“手术安全核查单”三方签字：A.主刀、麻醉、巡回B.主刀、器械、护工C.麻醉、护士长、护工D.主刀、患者、家属答案：A解析：WHO手术安全核查单由主刀医生、麻醉医生、巡回护士三方共同完成并签字。25.输血反应发生后，首要措施：A.立即停血，换0.9%氯化钠B.呼叫医生C.填写不良事件D.拍照血袋答案：A解析：立即停止输血，换生理盐水保持静脉通路，再呼叫医生、封存血袋、上报。26.高警示药品“胰岛素”发放时，双人核对重点：A.单位（U）与毫升（mL）换算B.患者性别C.药品批号D.医保类型答案：A解析：胰岛素1mL=100U，易因单位混淆致剂量错误，必须双人核对剂量与体积。27.手术患者术前皮肤准备，错误的是：A.术晨剃毛B.使用一次性电动剃刀C.术前2小时剪毛D.术前晚沐浴答案：A解析：术晨剃毛易致皮肤微损伤，增加感染；推荐术前2小时剪毛或脱毛膏。28.下列哪项属于“危急值”报告5分钟内涵盖：A.记录B.通知主管医生C.通知护士长D.通知患者家属答案：B解析：检验科电话通知护士，护士5分钟内通知主管医生并记录，家属非首要。29.新生儿沐浴水温应控制在：A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.42～44℃答案：C解析：新生儿皮肤薄，水温38～40℃，防止低体温或烫伤，须用水温计实测。30.手术器械清点发现缺少一块纱布，下列处理正确的是：A.立即报告主刀，重新清点B.让护工去找C.继续关切口D.术后填事件单答案：A解析：发现数目不符，立即暂停操作，重新清点并影像摄片，直至找到或排除体腔。二、多选题（每题2分，共20分）31.关于“手术部位标记”，正确的是：A.由主刀医生在术前24小时内完成B.标记使用不掉色记号笔C.标记部位应含切口线D.患者参与确认答案：ABCD解析：WHO要求主刀术前24小时内标记，使用不掉色笔，画切口线，患者清醒时参与核对。32.输血“八对”包括：A.姓名、住院号、血型B.血袋号、剂量、品种C.交叉配血结果、有效期D.患者性别、床号答案：ABC解析：八对：姓名、床号、住院号、血型、血袋号、剂量、品种、交叉配血结果；性别非强制。33.新生儿身份识别腕带应含：A.母亲姓名B.新生儿性别C.出生日期时间D.足印图像答案：ABC解析：腕带必须母亲姓名+新生儿性别+出生日期时间；足印另纸存档，不印在腕带。34.高警示药品“华法林”管理措施：A.红色标签B.专用药柜C.每日INR监测D.双人核发答案：ABD解析：华法林属高警示，红色标签、专区、双人核发；INR监测为医疗行为，非药品管理。35.抢救车药品“四定”包括：A.定种类B.定基数C.定位置D.定期清点答案：ABCD解析：抢救车药品四定：定种类、定基数、定位置、定期检查清点，确保抢救时效。36.手术患者交接时，需共同确认：A.皮肤完整性B.引流管数量与标识C.术中用药总量D.影像资料答案：ABCD解析：交接含皮肤、管道、用药、影像、物品等，逐项签字，防止信息遗漏。37.口服药车“三锁”管理指：A.药柜锁B.药车锁C.冰箱锁D.毒麻药锁答案：ABD解析：口服药车需药柜、药车、毒麻药三锁；冰箱为温控设备，非口服药车标配。38.下列属于“危急值”报告流程必须环节：A.接听者复诵B.记录时间到分C.通知医生签名D.24小时内随访答案：ABC解析：危急值报告须复诵、记录、医生签名；24小时随访为质控补充，非强制流程。39.新生儿疫苗接种“三查七对”中“七对”含：A.姓名、疫苗名、剂量B.接种部位、接种途径C.接种时间、有效期D.接种者签名答案：ABC解析：七对：姓名、疫苗名、剂量、部位、途径、时间、有效期；签名属记录非核对。40.手术器械清点原则：A.双人清点B.逐项唱点C.即时记录D.允许实习生单独清点答案：ABC解析：清点须双人、唱点、即时记录；实习生不可独立清点，须带教老师复核。三、判断题（每题1分，共10分）41.手术部位标记可在麻醉后进行。答案：错解析：必须在麻醉前、患者清醒时标记，确保患者参与确认。42.输血反应标本应在停止输血后连同血袋送检。答案：对解析：需留取患者血标本+血袋+输血器，送输血科复验。43.新生儿腕带可写在纸上用胶布粘贴。答案：错解析：腕带需防水、防脱落，一次性打印或专用腕带，禁止手写纸贴。44.高警示药品可混放普通药品，只要标签清楚。答案：错解析：必须专区、专柜、红色标识，严禁混放。45.抢救车可每月清点一次。答案：错解析：抢救车每班清点，封车管理每周开封检查一次。46.口头医嘱在非抢救时也可执行。答案：错解析：仅限抢救时，事后6小时内补记，日常拒绝执行。47.手术安全核查单可术后补签字。答案：错解析：必须术前、术中、术后即时完成，禁止补签。48.危急值报告可由护生接听。答案：错解析：须执业护士接听并复诵，护生无执业资格。49.新生儿沐浴可一人完成。答案：错解析：必须双人操作，一人抱婴，一人沐浴，防止滑落。50.输血前需两名医护人员带病历到床旁核对。答案：对解析：输血前双人床旁核对，带病历、交叉配血单、血袋，缺一不可。四、填空题（每空1分，共20分）51.手术安全核查三阶段分别为：术前________、________前、________前。答案：麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前52.输血“三查”指：查________、查________、查________。答案：血袋完整性、血液质量、交叉配血单53.新生儿身份识别三要素：________、________、________。答案：母亲姓名、新生儿性别、出生时间54.高警示药品A级是指________风险最高，________错误可能致死。答案：使用频率高、用药55.抢救车药品清点要求：________、________、________、________。答案：账物相符、标签清晰、无过期、定位放置56.危急值报告记录需包含：________、________、________、________。答案：项目名称、结果、报告时间、接收人签名57.手术器械清点三时机：________、________、________。答案：手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后58.口服药发放“五准确”：________、________、________、________、________。答案：准确的病人、准确的药名、准确的剂量、准确的时间、准确的途径59.新生儿疫苗接种“三查”：________、________、________。答案：查疫苗、查注射器、查接种部位60.输血反应报告时限：________小时内网络直报，________小时内科室讨论。答案：24、48五、简答题（每题5分，共20分）61.简述手术患者术前身份与部位核对的完整流程。答案：（1）病区护士携手术通知单、病历、腕带到床旁；（2）采用反问式询问患者姓名、出生日期；（3）核对腕带姓名、住院号、手术名称、侧别；（4）检查手术部位标记，由主刀医生在术侧用不掉色笔划线并签名；（5）邀请患者或家属共同确认侧别；（6）转运人员与病区护士再次双人核对，填写《手术患者交接单》；（7）到达手术室后，巡回护士、麻醉医生、主刀医生按《手术安全核查单》三步法再次逐项核对，三方签字。62.列举输血过程中护士应观察的四大临床表现，并说明处理要点。答案：（1）发热：寒战、体温≥38℃，立即停血，换生理盐水，通知医生，留取血标本；（2）过敏：荨麻疹、瘙痒，轻症减慢滴速，给予抗组胺药，重症停血并肾上腺素抢救；（3）溶血：腰背剧痛、血红蛋白尿，立即停血、封存血袋、抗休克、碱化尿液；（4）循环负荷：呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，减慢速度，端坐吸氧，利尿强心。处理共同原则：停血→保持静脉通路→通知医生→封存血袋与输血器→填写输血反应表→上报输血科。63.说明新生儿沐浴时防止抱错的三项核心措施。答案：（1）双人核对：沐浴前、沐浴后、返回母亲前，两次核对新生儿腕带与母亲腕带信息一致；（2）唯一编码：腕带打印二维码，沐浴间配置扫码枪，扫码确认身份；（3）固定床位：沐浴篮编号与婴儿床号一一对应，沐浴篮只放一名新生儿，严禁叠放。64.高警示药品“胰岛素”静脉泵入时，护士如何确保剂量准确？答案：（1）双人核对医嘱剂量、浓度、速度，换算单位U/h与mL/h；（2）使用专用50mL注射器，标注胰岛素名称、浓度、配制时间、失效时间（≤24h）；（3）泵管独立通道，禁止与其他药物共用三通；（4）每小时记录血糖、泵速，调整剂量须医生书面或口头医嘱并复述；（5）交接班时双人查看剩余药量、泵速、血糖趋势，签字确认。六、案例分析题（每题10分，共20分）65.案例：患者甲，男，58岁，拟行“腹腔镜下右肾囊肿去顶术”。术前1日，护士A发现手术