2025年母婴保健技术培训考核试题及答案

2025年母婴保健技术培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《母婴保健法》规定，婚前医学检查的主要内容不包括（）A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.精神分裂症D.高血压病史答案：D2.孕早期补充叶酸的主要目的是预防（）A.胎儿先天性心脏病B.胎儿神经管缺陷C.新生儿溶血病D.胎儿巨结肠答案：B3.关于妊娠期糖尿病的诊断标准，下列哪项符合国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）标准（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小时血糖≥9.0mmol/LC.服糖后2小时血糖≥7.8mmol/LD.以上全部答案：D4.新生儿出生后1分钟Apgar评分为6分，首要处理措施是（）A.立即气管插管B.保暖并清理呼吸道C.胸外按压D.静脉推注肾上腺素答案：B5.下列哪项不是母乳喂养的禁忌证（）A.母亲感染HIVB.母亲接受化疗C.母亲患活动性肺结核D.母亲患妊娠期高血压答案：D6.关于早产儿定义，正确的是（）A.出生体重<2500gB.出生胎龄<37周C.出生身长<45cmD.出生头围<33cm答案：B7.妊娠期高血压疾病中，最易导致胎盘早剥的是（）A.妊娠期高血压B.子痫前期轻度C.子痫前期重度D.慢性高血压合并子痫前期答案：C8.新生儿听力筛查初筛时间应在出生后（）A.6小时内B.24～48小时C.72小时～7天D.14天内答案：B9.关于产后出血的定义，正确的是（）A.阴道分娩后2小时内出血≥400mlB.阴道分娩后24小时内出血≥500mlC.剖宫产后2小时内出血≥500mlD.剖宫产后24小时内出血≥800ml答案：B10.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现（）A.体温不稳B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.频繁喷嚏答案：D11.孕晚期胎动计数，提示胎儿窘迫的临界值是（）A.2小时内胎动<6次B.12小时内胎动<10次C.1小时内胎动<3次D.24小时内胎动<30次答案：B12.关于先天性甲状腺功能减低症筛查，最佳采血时间为（）A.出生后6小时内B.出生后48～72小时C.出生后第5天D.出生后第7天答案：B13.妊娠期铁剂补充的最佳时间是（）A.孕4周开始B.孕12周开始C.孕16周开始D.确诊缺铁性贫血后开始答案：C14.下列哪项不是促进泌乳的有效措施（）A.早吸吮B.按需哺乳C.夜间停止哺乳保证休息D.母婴同室答案：C15.关于新生儿乙肝免疫球蛋白接种，正确的是（）A.出生12小时内肌注100IUB.出生24小时内肌注100IUC.出生48小时内肌注200IUD.与乙肝疫苗同时不同部位接种答案：D16.子痫发作时，首选的解痉药物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸镁D.冬眠合剂答案：C17.关于早产儿视网膜病变，最重要的危险因素是（）A.高浓度氧暴露B.低血糖C.高胆红素血症D.低钙血症答案：A18.下列哪项不是产后抑郁的高危因素（）A.既往抑郁史B.社会支持不足C.计划内妊娠D.夫妻关系紧张答案：C19.关于妊娠期口腔保健，错误的是（）A.孕中期可行口腔X线检查B.避免进食高糖零食C.孕早期可行复杂拔牙D.使用含氟牙膏答案：C20.新生儿寒冷损伤综合征的核心治疗是（）A.静脉营养B.逐步复温C.抗感染D.纠正酸中毒答案：B21.关于妊娠期运动指导，正确的是（）A.心率控制在（220年龄）×90%B.每天连续跑步60分钟C.避免仰卧位运动D.孕晚期禁止散步答案：C22.下列哪项不是新生儿遗传代谢病筛查的常规项目（）A.苯丙酮尿症B.先天性肾上腺皮质增生症C.糖原累积症D.甲基丙二酸血症答案：C23.关于母乳喂养性黄疸，正确的是（）A.出生后24小时内出现B.血清胆红素>342μmol/L必须停母乳C.停母乳48小时胆红素明显下降D.与母乳中葡萄糖醛酸苷酶活性低有关答案：C24.妊娠期沙眼衣原体感染，首选治疗药物是（）A.左氧氟沙星B.阿奇霉素C.多西环素D.庆大霉素答案：B25.关于胎儿电子监护，下列哪项提示胎儿窘迫（）A.胎心基线140次/分B.变异减速持续30秒C.晚期减速反复出现D.早期减速频发答案：C26.新生儿败血症血培养阳性率最高的采血时机是（）A.发热前30分钟B.寒战前30分钟C.使用抗生素前D.抗生素使用24小时后答案：C27.关于妊娠期接种流感疫苗，正确的是（）A.孕早期禁用B.只能接种灭活疫苗C.接种后需隔离14天D.哺乳期禁用答案：B28.下列哪项不是新生儿坏死性小肠结肠炎的诱因（）A.高渗喂养B.感染C.缺氧缺血D.母乳喂养答案：D29.关于妊娠期甲状腺疾病，正确的是（）A.孕早期TSH目标<0.1mIU/LB.甲减患者需增加左甲状腺素剂量30%～50%C.甲亢患者首选手术治疗D.抗甲状腺药物禁用丙硫氧嘧啶答案：B30.关于新生儿抚触，错误的是（）A.每次10～15分钟B.室温26～28℃C.可在喂奶后立即进行D.可促进母婴依恋答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.孕前保健内容包括（）A.遗传咨询B.慢性病评估C.口腔检查D.接种风疹疫苗E.宫颈癌筛查答案：ABCDE32.妊娠期需进行产前诊断的指征有（）A.高龄孕妇（≥35岁）B.夫妇一方染色体异常C.孕早期发热38℃D.既往不良孕产史E.血清学筛查高风险答案：ABDE33.新生儿败血症的实验室指标包括（）A.C反应蛋白升高B.降钙素原升高C.血小板减少D.血糖升高E.白细胞<5×10^9/L答案：ABCE34.促进自然分娩的措施有（）A.分娩镇痛B.自由体位待产C.会阴侧切常规D.导乐陪伴E.控制孕妇体重答案：ABDE35.妊娠期糖尿病对母儿的影响包括（）A.巨大儿B.新生儿低血糖C.肩难产D.胎儿畸形E.羊水过多答案：ABCDE36.关于早产儿喂养，正确的是（）A.首选母乳B.添加母乳强化剂C.从10ml/kg·d开始D.采用重力喂养E.常规添加牛乳答案：ABCD37.产后出血的高危因素有（）A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压D.巨大儿E.瘢痕子宫答案：ABCDE38.新生儿听力复筛未通过需进一步检查包括（）A.声导抗B.耳声发射C.听性脑干反应D.颞骨CTE.染色体核型答案：ABCD39.妊娠期口腔疾病对母儿的影响有（）A.早产B.低出生体重C.子痫前期D.胎儿畸形E.流产答案：ABCE40.关于母乳喂养姿势，正确的是（）A.母亲放松B.婴儿身体贴近母亲C.婴儿下颌贴乳房D.婴儿口含大部分乳晕E.母亲手指按压乳头答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.我国孕产妇系统管理要求孕期至少产检________次，高危孕妇酌情增加。答案：742.妊娠期铁元素每日推荐摄入量________mg。答案：2843.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后第________天，第________天达高峰。答案：2～3；4～544.子痫前期孕妇收缩压≥________mmHg和（或）舒张压≥________mmHg。答案：140；9045.早产儿视网膜病变分区中，Ⅰ区为以视盘为中心，半径为________倍视盘到黄斑距离的圆形区域。答案：246.新生儿败血症抗生素疗程一般为________天，血培养阳性者至少________天。答案：10～14；1447.妊娠期口服葡萄糖耐量试验，服糖量为________g，溶于________ml温水中。答案：75；30048.新生儿抚触最佳时间为喂奶后________小时，每日________次。答案：1；1～249.先天性甲状腺功能减低症筛查切值，TSH≥________mIU/L为阳性。答案：950.妊娠期BMI正常孕妇，孕期体重增长推荐值为________kg。答案：11.5～16四、简答题（每题6分，共30分）51.简述妊娠期糖尿病筛查与管理流程。答案：1.首次产检评估高危因素，高危者孕早期行75gOGTT，正常者24～28周复查；2.诊断标准：空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，任一点异常即诊断；3.确诊后医学营养治疗+运动，监测空腹及餐后2小时血糖；4.血糖不达标加用胰岛素；5.母儿监护：超声、胎心、胎动、血压、蛋白尿；6.分娩时机：无并发症38～39周，有并发症个体化；7.产后6～12周复查OGTT，之后每1～3年筛查糖尿病。52.列举新生儿败血症的临床表现及实验室检查要点。答案：临床表现：体温不稳、呼吸暂停、喂养困难、嗜睡或激惹、黄疸迅速加重、皮肤花纹、肝脾大、休克、抽搐。实验室：血培养阳性、CRP>10mg/L、PCT>0.5ng/ml、白细胞<5×10^9/L或>20×10^9/L、血小板<100×10^9/L、血糖<2.6mmol/L或>7.0mmol/L、血气酸中毒、脑脊液异常。53.说明母乳喂养对母儿的短期与长期益处。答案：对婴儿：短期提供免疫保护，降低NEC、败血症、过敏、SIDS；长期降低肥胖、糖尿病、高血压、白血病、认知发育优。对母亲：短期促进子宫复旧、减少产后出血、加快体重下降；长期降低乳腺癌、卵巢癌、2型糖尿病、绝经后骨质疏松风险，增进母婴依恋。54.写出子痫前期重度诊断标准至少6项。答案：血压≥160/110mmHg、血小板<100×10^9/L、肝功能损害ALT≥2倍、肾功能损害肌酐≥97μmol/L、肺水肿、新发生视觉或中枢神经障碍、持续右上腹或上腹痛且排除其他病因。55.简述早产儿出院前评估内容。答案：1.体重≥1800～2000g且持续增长；2.完全经口喂养无呛咳；3.室温下体温稳定；4.无呼吸暂停及心动过缓≥5天；5.重要并发症控制：ROP、BPD、NEC、感染；6.家长掌握喂养、抚触、急救、随访知识；7.建立家庭支持及社区随访网络。五、应用题（共50分）56.案例分析（20分）孕妇28岁，G1P0，孕32周，自觉胎动减少1天。检查：BP150/100mmHg，尿蛋白++，宫高28cm，胎心监护基线140次/分，变异减少，频发晚期减速。实验室：血小板90×10^9/L，ALT120U/L，肌酐85μmol/L。问题：1.给出完整诊断（4分）；2.列出即刻处理措施6条（6分）；3.拟定终止妊娠时机与方式并说明理由（10分）。答案：1.子痫前期重度、胎儿窘迫、G1P0孕32周。2.左侧卧位、吸氧8L/min、硫酸镁负荷量4g静推+10g静滴、口服硝苯地平10mg降压、地塞米松12mg×2天促胎肺、严密监测母儿状态。3.孕32周重度子痫前期伴胎儿窘迫、血小板减少、肝功损害，经保守治疗2～4小时无改善应立即终止妊娠；宫颈Bishop评分<6分，胎儿监护持续晚期减速，选择子宫下段剖宫产；术前备血、血小板，术后继续硫酸镁24小时，预防感染、血栓，NICU早产儿管理。57.计算题（15分）早产儿出生体重1200g，生后第3天，经口喂养母乳每3小时1次，每次奶量计算按“体重×15ml”分8次。今日出现血糖2.1mmol/L。问题：1.计算该患儿目标奶量（ml/次、ml/d）（5分）；2.列出低血糖即刻处理流程（5分）；3.给出后续喂养调整方案（5分）。答案：1.目标奶量=1200×15=18000ml，分8次，每次22.5ml≈23ml，每日总量180ml。2.立即静推10%葡萄糖2ml/kg（2.4g）→续10%葡萄糖6mg/kg·min泵维；15分钟后复测血糖，仍<2.6mmol/L重复推注并提高糖速至8～10mg/kg·min；血糖稳