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文档简介

PAGE卫健委检查卫生院值班制度卫生院值班制度检查规范一、总则1.目的为加强卫生院值班管理,确保医疗服务的连续性和安全性,提高应急处置能力,保障患者的就医需求,依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准,特制定本值班制度检查规范。2.适用范围本规范适用于本卫生院全体工作人员在值班期间的行为管理及对值班制度执行情况的检查。3.基本原则值班工作应遵循及时、高效、规范、安全的原则,严格执行值班制度,确保各项医疗工作有序进行。二、值班人员职责1.值班医生职责坚守岗位,不得擅自离岗、脱岗。负责接收、处理和诊治急诊患者,及时书写病历和处理医嘱。对新入院患者进行详细的病史询问、体格检查,做出初步诊断,并给予相应的治疗措施。认真观察患者病情变化,做好病情记录。如遇疑难重症患者,应及时向上级医师报告,并协助进行会诊和抢救工作。负责病房的日常巡查,确保患者的安全和舒适,解答患者及家属的咨询。严格执行医疗操作规程,确保医疗质量和安全,防止医疗差错和事故的发生。2.值班护士职责协助值班医生进行医疗工作,执行医嘱,做好各项护理操作。负责观察患者的生命体征、病情变化及治疗效果,及时向值班医生报告异常情况。做好病房的基础护理工作,包括患者的生活护理、病情观察、标本采集等,确保患者得到优质的护理服务。负责病房的药品管理、物资清点及设备维护,保证医疗用品的充足和完好。根据患者的病情和需求,做好患者及家属的心理护理和健康教育工作。3.其他值班人员职责药房值班人员负责调配急诊处方,保证药品供应及时、准确。严格执行药品管理制度,做好药品的保管和盘点工作。检验值班人员负责急诊检验项目的检测,及时出具检验报告。做好检验设备的维护和保养,确保检测结果的准确性。放射、超声等辅助科室值班人员接到检查申请后,应及时安排检查,并出具检查报告。做好设备的操作和维护,保证检查工作的正常进行。三、值班安排1.排班原则根据卫生院的工作需求和人员情况,制定科学合理的值班排班表。排班应保证各科室、各岗位均有人员值班,避免出现空岗现象。实行24小时值班制,值班人员应轮流值班,确保值班工作的连续性。合理安排值班人员的休息时间,避免连续长时间值班,保证值班人员有足够的精力和体力投入工作。2.排班周期排班周期为[X]周,每周提前公布下周的值班排班表。如有特殊情况需要调整排班,应提前[X]天通知相关人员,并做好记录。3.请假制度值班人员如有特殊情况需要请假,应提前向科室负责人提出申请,并安排好替班人员。经批准后方可离开岗位,严禁擅自离岗。替班人员应熟悉值班工作流程和职责,确保值班工作的正常进行。四、值班交接1.交接时间值班人员应在值班结束前[X]分钟与接班人员进行交接,确保交接工作的顺利进行。2.交接内容患者的病情变化、治疗情况、医嘱执行情况等医疗信息。病房内的药品、物资、设备等物品的数量和状态。未完成的工作及需要注意的事项。其他与值班工作相关的重要信息。3.交接方式交接双方应进行面对面交接,认真核对交接内容,填写值班交接记录,并签字确认。交接记录应包括交接时间、交接人、接班人、交接内容等信息,以备查阅。五、值班纪律1.遵守工作时间值班人员应严格遵守值班时间,按时到岗,不得迟到、早退。如有特殊情况需要调整值班时间,应提前向科室负责人报告。2.坚守工作岗位值班期间必须坚守岗位,不得擅自离岗、脱岗、串岗。严禁在值班室内从事与值班工作无关的事情,如玩手机、看电视、睡觉等。3.保持通讯畅通值班人员应保持手机等通讯工具畅通,以便及时接收工作信息和处理突发事件。如有通讯工具故障或其他原因无法正常通讯,应及时向科室负责人报告,并采取其他有效的通讯方式。4.严格执行医疗制度值班人员应严格执行医疗卫生相关法律法规、规章制度和操作规程,确保医疗质量和安全。不得违规操作、滥用职权或隐瞒不报患者的病情变化。5.保守医疗秘密值班人员应严格遵守医疗保密制度,保护患者的隐私和医疗信息安全。不得泄露患者的病情、治疗情况、个人隐私等信息。六、应急处置1.突发事件报告值班人员在值班期间如遇突发事件,应立即向科室负责人报告,并按照相关应急预案进行处理。科室负责人接到报告后,应及时向上级领导汇报,并组织相关人员进行应急处置。2.应急处置流程接到突发事件报告后,值班人员应迅速到达现场,了解事件的基本情况,采取必要的急救措施,稳定患者的病情。及时通知相关科室和人员,如急救小组、专家等,协同进行应急处置。按照应急预案的要求,做好现场的秩序维护、信息收集和报告等工作。对突发事件的处置过程和结果进行详细记录,总结经验教训,不断完善应急预案。3.应急物资管理卫生院应配备必要的应急物资,如急救药品、设备、防护用品等,并定期进行检查、维护和更新,确保应急物资的完好和充足。值班人员应熟悉应急物资的存放位置和使用方法,在应急处置时能够及时、有效地使用。七、检查与考核1.检查方式成立值班制度检查小组,定期对卫生院的值班制度执行情况进行检查。检查小组应由医院管理人员、各科室负责人等组成。检查方式包括现场检查、查阅值班记录、听取患者及家属意见等。2.检查内容值班人员的到岗情况、坚守岗位情况、通讯畅通情况等。值班交接工作的执行情况,包括交接内容是否完整、交接记录是否规范等。值班期间的医疗工作质量,如病历书写、医嘱执行、病情观察等。应急处置工作的落实情况,包括突发事件报告的及时性、应急处置流程的执行情况等。值班纪律的遵守情况,如是否存在违规行为等。3.考核标准制定详细的值班制度考核标准,对值班人员的工作表现进行量化考核。考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级。考核结果与绩效挂钩,对表现优秀的值班人员给予表彰和奖励,对不合格的值班人员进行批评教育、诫勉谈话或相应的处罚。4.反馈与改进检查小组应及时将检查结果反馈给相关科室和人员,针对存在的问题提出整改意见和建议。各科室应认真分析原因,制定整

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