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PAGE乡镇公共卫生院管理制度一、总则(一)目的为加强乡镇公共卫生院管理,提高医疗服务质量,保障人民群众身体健康,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,结合本乡镇实际情况,制定本管理制度。(二)适用范围本管理制度适用于乡镇公共卫生院全体工作人员及卫生院所开展的各项医疗服务活动。(三)基本原则1.坚持公益性质,以维护群众健康为根本宗旨,提供公平可及、系统连续的基本医疗服务。2.遵循医疗卫生行业规律,依法依规管理,确保医疗安全和医疗质量。3.注重科学管理,提高工作效率,优化资源配置,实现可持续发展。4.强化以人为本理念,关心职工发展,调动职工积极性,为患者提供优质服务。二、组织架构与职责(一)卫生院领导班子1.院长职责全面负责卫生院的行政管理和业务管理工作,制定卫生院发展规划和年度工作计划,并组织实施。组织协调卫生院各部门工作,确保医疗、预防、保健等各项任务的顺利完成。负责卫生院的人力资源管理、财务管理、物资管理等工作,合理调配资源,保障卫生院正常运转。加强与上级卫生行政部门、乡镇政府及相关部门的沟通协调,争取支持,促进卫生院发展。定期对卫生院工作进行检查、评估和总结,不断改进管理工作,提高服务水平。2.副院长职责在院长领导下,协助院长做好分管工作,负责具体业务科室的管理和指导。组织落实分管科室的工作计划和工作任务,加强质量管理,确保医疗安全和服务质量。负责分管科室的人员培训、技术指导和业务考核,提高科室人员业务水平。参与卫生院的行政管理工作,提出合理化建议,协助院长决策。完成院长交办的其他工作任务。(二)职能科室1.医务科负责组织实施医疗质量管理工作,制定和完善医疗质量管理制度、医疗技术操作规程,并监督执行。负责医疗纠纷的调查、处理和协调工作,分析原因,提出改进措施,防范医疗纠纷的发生。组织医务人员业务培训和考核,提高医务人员业务水平和服务能力。负责组织开展新技术、新项目,推动医疗技术进步。负责医疗统计工作,及时准确上报各类医疗数据。2.护理部负责全院护理管理工作,制定和完善护理工作制度、护理质量标准,并组织实施。负责护士的培训、考核和调配工作,提高护理队伍整体素质。组织开展护理科研和护理新技术、新项目,提高护理质量和护理水平。负责护理质量检查和评估工作,及时发现问题并督促整改。协调处理护理工作中的纠纷和问题,保障护理工作正常开展。3.防保科负责制定和实施本乡镇的疾病预防控制工作计划,组织开展预防接种、传染病防控、慢性病管理、健康教育等工作。负责辖区内居民健康档案的建立、管理和更新工作,为居民提供连续的健康管理服务。组织开展妇幼保健工作,包括孕产妇保健、儿童保健等,提高妇女儿童健康水平。负责卫生监督协管工作,协助上级卫生监督机构开展食品安全风险监测、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等工作。负责收集、整理和上报各类公共卫生数据,为卫生决策提供依据。4.财务科负责卫生院财务管理工作,制定财务管理制度和财务预算,严格执行财经纪律。负责财务收支核算、会计报表编制和财务分析工作,定期向上级主管部门和乡镇政府报告财务状况。负责资金管理,合理安排资金使用,确保卫生院资金安全和正常运转。负责固定资产管理,定期进行清查盘点,确保资产账实相符。负责收费管理工作,规范收费行为,严格执行物价政策。5.药剂科负责药品的采购、储存、调配和发放工作,严格执行药品管理制度,确保药品质量安全。负责药品不良反应监测和报告工作,保障患者用药安全。负责临床药学工作,为临床合理用药提供指导和咨询服务。参与药品招标采购工作,降低药品采购成本。负责药房的管理和环境卫生工作,保持药房整洁有序。6.后勤科负责卫生院的后勤保障工作,包括水、电、气供应,设备维护,物资采购与供应等。制定后勤管理制度和工作计划,确保后勤工作正常运转,为医疗工作提供有力支持。负责卫生院的环境卫生管理和绿化工作,营造良好的就医环境。负责食堂管理工作,保障职工和患者饮食安全。负责车辆管理工作,确保车辆安全运行,满足工作需要。(三)临床科室1.内科负责内科疾病的诊断、治疗和护理工作,开展常见疾病的门诊和住院治疗。承担危急重症患者的抢救工作,提高抢救成功率。开展内科疾病的预防保健和健康教育工作,提高患者自我保健意识。参与医院的医疗质量管理和业务培训工作,不断提高医疗技术水平。2.外科负责外科疾病的诊断、治疗和手术工作,开展常见外科手术和急诊手术。做好手术前后的护理和康复指导工作,促进患者康复。加强与其他科室的协作,提高综合治疗能力。开展外科新技术、新项目,提高外科医疗水平。3.妇产科负责妇产科疾病的诊断、治疗和护理工作,开展孕产妇保健、分娩接生、妇科疾病诊治等业务。做好围产期保健工作,降低孕产妇和新生儿死亡率。开展计划生育技术服务,提供安全有效的避孕措施。加强与儿科等相关科室的协作,保障母婴安全。4.儿科负责儿科疾病的诊断、治疗和护理工作,为儿童提供优质的医疗服务。做好儿童保健工作,开展儿童生长发育监测、预防接种等服务。加强对新生儿的护理和救治工作,提高新生儿成活率。开展儿科新技术、新项目,提高儿科医疗水平。5.中医科运用中医理论和方法,开展中医疾病的诊断、治疗和预防保健工作。提供中药饮片、中成药、针灸、推拿、拔罐等中医特色服务。开展中医适宜技术推广应用,提高中医服务能力。加强与西医科室的协作,开展中西医结合治疗,提高临床疗效。三、人员管理(一)人员招聘与引进1.根据卫生院发展需要和岗位设置情况,制定人员招聘计划,报上级主管部门批准后组织实施。2.招聘人员应具备相应的学历、专业技术资格和执业证书,通过公开招聘、考试考核等程序择优录用。3.积极引进高层次人才和急需专业人才,提高卫生院人才队伍整体素质。(二)人员培训与发展1.制定年度人员培训计划,根据不同岗位需求和人员实际情况,开展多种形式的培训活动,包括业务培训、技能培训、职业道德培训等。2.鼓励职工参加学历教育、继续教育和学术交流活动,提高业务水平和综合素质。3.建立职工培训档案,记录培训情况和考核结果,作为职工晋升、聘任和奖励的依据。(三)人员考核与评价1.建立健全人员考核评价制度,定期对职工的德、能、勤、绩、廉进行考核。2.考核内容包括工作业绩、业务能力、服务态度、职业道德等方面,考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。3.将考核结果与职工的薪酬待遇、晋升、奖励等挂钩,激励职工积极工作,提高工作绩效。(四)人员薪酬与福利1.制定合理的薪酬分配制度,体现多劳多得、优绩优酬的原则,充分调动职工的积极性。2.按照国家规定为职工缴纳社会保险,提供必要的福利待遇,保障职工合法权益。四、医疗质量管理(一)医疗质量管理制度1.建立健全医疗质量管理制度,包括医疗核心制度、医疗技术管理制度、医疗安全管理制度等,明确各部门和人员在医疗质量管理中的职责。2.定期对医疗质量管理制度进行修订和完善,确保制度的科学性、合理性和有效性。(二)医疗质量控制1.成立医疗质量管理委员会,负责制定医疗质量控制方案,组织开展医疗质量检查、评估和分析工作。2.建立医疗质量监控指标体系,定期对医疗质量指标进行统计分析,及时发现问题并采取改进措施。3.加强对重点科室、重点环节和重点人群的医疗质量控制,确保医疗安全。(三)医疗安全管理1.建立医疗安全管理制度,加强医疗安全教育,提高医务人员医疗安全意识。2.严格执行医疗操作规程,规范医疗行为,防范医疗差错和医疗事故的发生。3.加强医疗风险管理,对医疗风险进行评估和预警,及时采取措施降低风险。4.妥善处理医疗纠纷和医疗事故,按照相关规定进行调查、处理和上报。五、公共卫生服务管理(一)疾病预防控制1.按照国家免疫规划程序,组织开展预防接种工作,确保疫苗接种安全、有效。2.加强传染病监测和报告工作,及时发现、报告和处理传染病疫情,落实防控措施。3.开展慢性病管理工作,对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范化管理,提高患者健康水平。4.组织开展健康教育活动,普及健康知识,提高居民健康素养。(二)妇幼保健1.为孕产妇提供孕期保健、产前检查、分娩接生、产后访视等全程服务,保障孕产妇安全。2.开展儿童保健工作,为儿童提供生长发育监测、预防接种、营养指导等服务,促进儿童健康成长。3.加强妇幼卫生信息管理,及时准确上报妇幼卫生数据。(三)卫生监督协管1.协助上级卫生监督机构开展食品安全风险监测、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等工作。2.建立健全卫生监督协管工作制度,加强对协管员的培训和管理,提高协管工作水平。六、财务管理(一)预算管理1.按照国家有关规定和卫生院发展规划,编制年度财务预算,报上级主管部门审核批准后执行。2.加强预算执行管理,定期对预算执行情况进行分析和考核,确保预算目标的实现。(二)收入管理1.严格执行国家物价政策,规范收费行为,合理组织收入。2.加强医疗服务收费管理,建立收费公示制度,确保收费公开透明。3.积极拓展业务渠道,增加业务收入,提高卫生院经济效益。(三)支出管理1.严格控制各项支出,按照预算安排和财务制度规定使用资金,确保资金使用合理、合规、有效。2.加强成本核算和控制,降低医疗成本,提高资金使用效益。3.严格执行财务审批制度,规范报销流程,杜绝不合理支出。(四)资产管理1.加强固定资产管理,建立固定资产台账,定期进行清查盘点,确保资产账实相符。2.做好固定资产的购置、使用、维护、报废等管理工作,提高资产使用效率。3.加强流动资产的管理,合理储备药品、物资等,确保供应及时,减少库存积压。七、药品管理(一)药品采购管理1.按照国家药品采购政策和相关规定,制定药品采购计划,选择合法、信誉良好的药品供应商。2.严格执行药品采购程序,确保药品采购质量,降低采购成本。3.加强药品采购合同管理,明确双方权利义务,保障药品供应。(二)药品储存管理1.按照药品储存条件要求,设置合适的药品仓库,配备必要设备设施,确保药品储存安全。2.分类存放药品,实行色标管理,定期对药品进行检查和养护,防止药品变质、损坏。3.建立药品出入库管理制度,严格执行出入库手续,确保药品数量准确、质量合格。(三)药品调配与发放管理1.药房工作人员应严格按照操作规程进行药品调配和发放,确保药品剂量准确、质量合格。2.加强对特殊药品的管理,严格执行特殊药品管理制度,确保特殊药品使用安全。3.做好药品调配和发放记录,定期进行盘点和核对,保证账物相符。八、设备与物资管理(一)设备管理1.制定设备管理制度,建立设备台账,记录设备的购置、使用、维护、维修、报废等情况。2.加强设备采购管理,按照规定程序进行设备采购,确保设备质量和性能符合要求。3.定期对设备进行维护保养和校准,确保设备正常运行,提高设备使用效率。4.做好设备的报废处理工作,按照规定程序进行审批和处置。(二)物资管理1.建立物资管理制度,对卫生院的各类物资进行分类管理,包括办公用品、医用耗材、后勤物资等。2.制定物资采购计划,合理储备物资,避免积压和浪费。3.加强物资出入库管理,严格执行出入库手续,确保物资数量准确、质量合格。4.定期对物资进行盘点和清查,及时发现问题并进行处理。九、信息管理(一)信息系统建设1.建立完善的卫生院信息系统,涵盖医疗、公共卫生、财务管理、人力资源管理等方面,实现信息共享和业务协同。2.加强信息系统的安全管理,采取必要的安全防护措施,保障信息系统的稳定运行和数据安全。(二)信息收集与整理1.规范信息收集流程,确保各类信息及时、准确、完整地收集到信息系统中。2.定期对收集到的信息进行整理和分析,为卫生院管理决策提供依据。(三)信息利用与发布1.充分利用信息系统提供的数据分析功能,为医疗质量管理、公共卫生服务、财务管理等工作提供支持。2.建立信息发布制度,及时向职工、患者和社会发布相关信息,提高工作透明度。十、绩效考核与奖惩(一)绩效考核制度1.建立
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