产房卫生清洁制度及流程

PAGE产房卫生清洁制度及流程一、总则1.目的为确保产房环境清洁卫生，有效预防和控制医院感染，保障母婴安全，特制定本制度及流程。2.适用范围本制度适用于医院产房区域，包括分娩室、待产室、隔离产房、刷手间、缓冲区、器械室、敷料室等相关功能区域。3.职责分工产房护士长：全面负责产房卫生清洁工作的管理与监督，制定清洁计划，组织人员培训，定期检查执行情况并及时整改。各区域责任护士：负责所分管区域的日常卫生清洁工作，严格按照规定流程执行，并做好记录。保洁人员：在护理人员指导下，负责产房公共区域及污染区域的卫生清洁，严格遵守消毒隔离制度。二、产房卫生清洁标准1.环境要求产房应保持整洁、明亮、通风良好，温度控制在2224℃，湿度维持在50%60%。地面清洁、干燥，无血迹、污渍、垃圾，每日湿式清扫，拖把分区使用，标识清晰。墙壁、天花板无灰尘、蜘蛛网，每周进行擦拭清洁。门窗玻璃洁净透明，定期擦拭。2.物品摆放各类设备、仪器表面清洁无污垢，定期维护保养，摆放整齐有序，有明显标识。产床、检查床等使用后及时清理，更换床单、被套，保持清洁平整。药品、器械、敷料等应分类放置，定位存放，标识清晰，保持外包装清洁，定期清点检查。3.消毒隔离严格执行消毒隔离制度，进入产房的人员必须更换工作服、鞋，戴口罩、帽子，必要时穿隔离衣。无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标识。无菌包外应注明名称、灭菌日期、有效期，有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。产房内使用的一次性医疗用品应符合国家标准，使用后按规定分类收集、毁形、消毒，由专人统一回收处理。三、产房卫生清洁流程1.日常清洁流程晨间护理护理人员在产妇分娩或转出后，及时整理产床，更换床单、被套、枕套，清理杂物。擦拭产床、检查床、仪器设备表面，保持清洁。湿式清扫地面，从门口开始向房间内清扫，拖把使用后清洗干净，悬挂晾干。随时清洁分娩过程中如有血迹、羊水等污染，应及时用吸水材料清除，再用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒。产妇使用后的便盆、尿壶等及时倾倒、清洗、消毒，干燥备用。各类医疗废物按规定分类收集，放置在黄色垃圾袋内，扎紧袋口，定时由专人回收处理。下午及晚间护理重复晨间护理内容，并检查全天卫生清洁情况，发现问题及时整改。关闭门窗，进行紫外线空气消毒3060分钟，记录消毒时间、消毒人。2.终末清洁流程产妇分娩或转出后，先对产床及周边区域进行初步清洁，清除可见污染物。使用含有效氯1000mg/L的消毒剂对产床、地面、墙壁、天花板、门窗等进行全面擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净。更换产床的床单、被套、枕套，整理各类物品，确保摆放整齐。对产房内的仪器设备进行清洁消毒，有特殊要求的按设备说明书执行。清洁刷手间、缓冲区、器械室、敷料室等辅助区域，更换清洁用品，补充消耗物品。再次进行紫外线空气消毒60分钟，记录消毒时间、消毒人。四、不同区域卫生清洁要点1.分娩室分娩结束后，及时清理产床及地面血迹、羊水等，更换一次性产垫。对分娩过程中使用的器械、物品进行分类整理，送消毒供应中心处理。每日对分娩室的空气进行细菌监测，结果超标时及时采取消毒措施。2.待产室保持待产室环境安静、整洁，定期检查产妇的生活设施，确保正常使用。产妇如有特殊情况需要更换体位或处理，及时清理周边区域，防止污染。每日对待产室的物品表面进行清洁消毒，地面湿式清扫2次。3.隔离产房严格执行隔离消毒制度，进入隔离产房的人员必须穿隔离衣、戴手套、口罩、帽子。产妇转出后，对隔离产房进行终末消毒，使用过的物品按感染性医疗废物处理。定期对隔离产房的空气、物表、医务人员手进行细菌监测，结果应符合医院感染控制标准。4.刷手间每日清洁洗手池、水龙头、台面等，保持无污垢、水渍。定期更换洗手液、擦手纸，保持刷手间内物品充足。地面保持清洁干燥，拖把专用，定期消毒。5.缓冲区缓冲区应保持清洁，定期擦拭门、窗、墙面等。放置的防护用品、消毒用品等应摆放整齐，定期检查补充。每日对缓冲区的空气进行通风换气，必要时进行空气消毒。6.器械室器械应分类摆放整齐，定期清点、检查，确保性能完好。对器械室的货架、台面等进行清洁消毒，每周至少1次。无菌器械专柜存放，保持清洁，定期检查有效期。7.敷料室敷料应分类放置，保持清洁，避免受潮。定期对敷料室的地面、墙面进行清洁，对敷料柜进行擦拭消毒。严格遵守无菌操作原则，取用敷料时注意无菌观念，防止污染。五、消毒灭菌管理1.消毒方法选择根据物品的性质、污染程度选择合适的消毒方法。耐高温、耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿的物品可选用化学消毒剂浸泡、擦拭或环氧乙烷灭菌等。空气消毒可采用紫外线照射、空气净化器、化学消毒剂喷雾等方法。2.消毒灭菌监测压力蒸汽灭菌效果监测采用物理监测法、化学监测法和生物监测法。物理监测法观察压力、温度和时间等参数；化学监测法使用化学指示卡或指示胶带；生物监测法采用嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢菌片，每月进行1次监测，结果合格后方可使用。紫外线消毒效果监测采用紫外线强度计，每周至少监测1次，强度低于70μW/cm²时应及时更换灯管。化学消毒剂浓度监测采用化学消毒剂浓度试纸或检测仪，每日进行监测，确保消毒剂浓度符合要求。3.消毒灭菌记录详细记录消毒灭菌的日期、时间、方法、物品名称、规格、数量、操作人员等信息。消毒灭菌记录应妥善保存，保存期限至少为3年，以备查阅。六、人员培训与考核1.培训内容产房卫生清洁制度及流程，包括日常清洁、终末清洁、不同区域清洁要点等。消毒隔离知识，如消毒方法选择、消毒剂使用、无菌操作原则等。医院感染防控知识，如医院感染的概念、传播途径、预防措施等。个人防护知识，如工作服、口罩、帽子、手套、隔离衣的正确穿戴与脱卸方法等。2.培训方式定期组织集中培训，邀请医院感染管理专家、护理部主任等进行授课，每月至少1次。现场演示与操作培训，由护士长或经验丰富的护士对新入职人员或操作不熟练的人员进行现场指导，确保掌握正确的清洁消毒流程和操作方法。利用多媒体资料、宣传手册等进行自主学习，提高员工对产房卫生清洁制度及相关知识的认识。3.考核方式理论考核：定期进行书面考试，考核内容包括产房卫生清洁制度、消毒隔离知识、医院感染防控知识等，成绩纳入个人绩效考核。操作考核：对员工进行现场技能操作考核，如产床终末清洁流程、无菌技术操作等，考核结果作为岗位晋升、评优评先的重要依据。七、监督与检查1.定期检查产房护士长每周至少对产房卫生清洁情况进行1次全面检查，包括环境清洁、物品摆放、消毒隔离执行等方面，发现问题及时督促整改。护理部每月对产房卫生清洁工作进行抽查，检查结果在全院范围内通报，对存在问题较多的科室提出整改意见，并跟踪复查。2.不定期检查医院感染管理部门不定期对产房进行检查，重点检查消毒隔离制度执行情况、医疗废物管理、人员防护等，对不符合要求的情况及时下达整改通知书，限期整改。接受卫生行政部门、上级主管部门的检查指导，对提出的意见和建议及时落实整改，不断提高产房卫生清洁管理水平。八、奖惩措施1.奖励对在产房卫生清洁工作中表现突出的个人或团队，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、奖金、绩效加分等。积极提出改进产房卫生清洁工作的合理化建议并被采纳的，给予相应奖励。2.惩罚对违反产房卫生清洁制度及流程的个人，视情节轻重给予批评教育、警告