2025内镜护理考试题目及答案

2025内镜护理考试题目及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.软式内镜使用后立即进行床旁预清洗的主要目的是（）A.降低生物膜形成风险B.节约消毒剂用量C.减少器械损耗D.缩短终末消毒时间答案：A2.根据《WS5072016软式内镜清洗消毒技术规范》，酶洗液最佳使用温度为（）A.15～20℃B.20～30℃C.30～40℃D.40～50℃答案：C3.内镜消毒后进行无菌水冲洗时，冲洗用水量应不少于（）A.50mLB.100mLC.200mLD.500mL答案：C4.下列哪项不是内镜消毒剂选择的核心指标（）A.对分枝杆菌的杀灭对数值≥5B.对乙型肝炎病毒DNA破坏率≥99.9%C.对不锈钢腐蚀性≤0.01mm/年D.对聚氨酯软管无溶胀答案：B5.内镜自动清洗消毒机（AER）在完成消毒阶段后，最常见报警原因是（）A.水位传感器故障B.消毒剂浓度不足C.喷嘴堵塞D.电源电压波动答案：B6.内镜干燥时，使用洁净压缩空气的压力应控制在（）A.0.1～0.2barB.0.2～0.3barC.0.3～0.4barD.0.4～0.5bar答案：B7.关于内镜生物膜，下列说法正确的是（）A.生物膜可在干燥环境下长期存活B.生物膜对戊二醛敏感性高于游离菌C.生物膜形成72h后，常规清洗无法完全去除D.生物膜主要由病毒组成答案：C8.内镜清洗质量监测中，ATP生物荧光法判读合格标准为RLU值（）A.≤100B.≤200C.≤300D.≤500答案：B9.内镜消毒后储存于专用洁净柜，柜内相对湿度应维持（）A.≤40%B.≤60%C.≤70%D.≤80%答案：B10.内镜操作通道最小直径为1.2mm时，清洗刷直径应选择（）A.0.8mmB.1.0mmC.1.2mmD.1.4mm答案：B11.内镜消毒剂邻苯二甲醛（OPA）的最短消毒时间为（）A.5minB.10minC.12minD.15min答案：C12.内镜清洗消毒记录保存年限不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C13.内镜终末消毒后，进行无菌水冲洗前必须完成的步骤是（）A.酒精灌注B.酶洗C.漂洗D.干燥答案：C14.内镜清洗消毒人员每季度应接受的培训学时不少于（）A.1学时B.2学时C.3学时D.4学时答案：B15.内镜消毒后，采用环氧乙烷灭菌的灭菌参数为（）A.450mg/L，55℃，1hB.450mg/L，55℃，2hC.600mg/L，45℃，1hD.600mg/L，45℃，2h答案：B16.内镜清洗消毒室空气细菌菌落总数应≤（）A.4CFU/皿（Φ90mm，5min）B.10CFU/皿C.20CFU/皿D.30CFU/皿答案：A17.内镜消毒后，采用酒精灌注的目的是（）A.增强消毒效果B.促进干燥C.中和残留消毒剂D.润滑通道答案：B18.内镜清洗刷使用后处理流程正确的是（）A.高水平消毒→干燥→灭菌B.清洗→消毒→干燥C.清洗→灭菌→干燥D.清洗→干燥→灭菌答案：D19.内镜消毒剂过氧乙酸的有效浓度范围是（）A.0.1%～0.2%B.0.2%～0.35%C.0.35%～0.5%D.0.5%～1.0%答案：B20.内镜清洗消毒后，用于储存的悬挂架材质应选用（）A.普通碳钢镀铬B.304不锈钢C.铝合金D.塑料答案：B21.内镜消毒后，进行ATP监测采样部位应首选（）A.操作手柄B.活检通道入口C.弯曲部D.先端部答案：B22.内镜清洗消毒室通风换气次数应≥（）A.6次/hB.8次/hC.10次/hD.12次/h答案：C23.内镜消毒剂戊二醛的最短消毒时间为（）A.10minB.20minC.30minD.45min答案：B24.内镜清洗消毒后，采用无菌水冲洗的水质细菌菌落总数应≤（）A.10CFU/100mLB.50CFU/100mLC.100CFU/100mLD.200CFU/100mL答案：A25.内镜清洗消毒后，储存时间超过多少小时应重新消毒（）A.24hB.48hC.72hD.7d答案：C26.内镜清洗消毒室地面消毒应选用（）A.有效氯500mg/L擦拭B.有效氯1000mg/L擦拭C.75%酒精喷洒D.过氧乙酸0.1%喷洒答案：B27.内镜清洗消毒后，采用环氧乙烷灭菌，灭菌后解析时间应≥（）A.6hB.8hC.12hD.24h答案：C28.内镜清洗消毒后，采用过氧化氢等离子体灭菌，灭菌周期为（）A.28～45minB.45～60minC.60～75minD.75～90min答案：A29.内镜清洗消毒后，采用戊二醛消毒，其残留量检测合格标准为（）A.≤1μg/cm²B.≤3μg/cm²C.≤5μg/cm²D.≤10μg/cm²答案：B30.内镜清洗消毒后，采用邻苯二甲醛消毒，其残留量检测合格标准为（）A.≤0.1μg/cm²B.≤0.5μg/cm²C.≤1.0μg/cm²D.≤3.0μg/cm²答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况必须立即终止内镜清洗消毒流程（）A.消毒剂浓度试纸显示低于最低有效浓度B.自动清洗消毒机突发停电>5minC.内镜通道刷洗后仍可见肉眼污物D.水质监测细菌菌落总数>100CFU/100mLE.操作者手套破损答案：ABCE32.内镜清洗消毒人员职业防护装备应包括（）A.防水围裙B.护目镜C.N95口罩D.双层手套E.防刺穿鞋答案：ABDE33.内镜清洗消毒后，ATP监测采样注意事项包括（）A.采样前不得酒精擦拭B.旋转棉签充分接触管壁C.采样后2h内检测D.每批次设阴性对照E.采样棉签不得触碰其他表面答案：ABDE34.内镜消毒剂浓度监测频率要求（）A.戊二醛每批次B.邻苯二甲醛每日C.过氧乙酸每批次D.次氯酸钠每批次E.二氧化氯每周答案：ACD35.内镜清洗消毒后，储存环境要求包括（）A.洁净柜内垂直悬挂B.柜门关闭并上锁C.温度20～25℃D.相对湿度≤60%E.紫外线灯持续照射答案：ACD36.内镜清洗消毒后，生物监测采样部位应包括（）A.活检通道B.送水送气通道C.吸引通道D.操作手柄E.弯曲部外表面答案：ABC37.内镜清洗消毒后，出现化学灼伤患者的可能原因有（）A.终末冲洗水量不足B.消毒剂残留超标C.酒精灌注过量D.干燥压缩空气含油E.灭菌解析时间不足答案：ABE38.内镜清洗消毒后，下列哪些属于高水平消毒合格指标（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值≥5B.结核分枝杆菌杀灭对数值≥5C.脊髓灰质炎病毒灭活对数值≥4D.铜绿假单胞菌杀灭对数值≥3E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌杀灭对数值≥5答案：BCE39.内镜清洗消毒后，采用过氧化氢等离子体灭菌的禁忌包括（）A.内镜含纤维素材料B.内镜含聚碳酸酯材料C.内镜含聚醚醚酮材料D.内镜含铂铱合金E.内镜含液晶显示屏答案：AE40.内镜清洗消毒后，下列哪些属于质量追溯记录内容（）A.患者姓名与IDB.内镜编号C.清洗消毒起止时间D.消毒剂批号与浓度E.操作者签名答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.软式内镜清洗消毒应遵循“________、________、________、________、________、________”六大步骤。答案：床旁预清洗、测漏、清洗、漂洗、消毒、终末漂洗与干燥42.内镜清洗消毒室应划分三区：________、________、________。答案：污染区、清洁区、无菌区43.内镜清洗消毒后，采用戊二醛消毒，其有效浓度为________%，最短消毒时间为________min。答案：2.0%～2.5%，20min44.内镜清洗消毒后，采用邻苯二甲醛消毒，其有效浓度为________%，最短消毒时间为________min。答案：0.55%，12min45.内镜清洗消毒后，采用过氧乙酸消毒，其有效浓度为________%，最短消毒时间为________min。答案：0.2%～0.35%，5min46.内镜清洗消毒后，采用环氧乙烷灭菌，其灭菌温度为________℃，相对湿度为________%。答案：55℃，60%～80%47.内镜清洗消毒后，采用过氧化氢等离子体灭菌，其过氧化氢浓度为________mg/L，灭菌温度为________℃。答案：6～10mg/L，45～50℃48.内镜清洗消毒后，采用无菌水冲洗，其水质细菌菌落总数应≤________CFU/100mL，内毒素含量应≤________EU/mL。答案：10，0.2549.内镜清洗消毒后，采用酒精灌注，其酒精浓度为________%，灌注量为________mL。答案：75%～90%，30～50mL50.内镜清洗消毒后，采用洁净压缩空气干燥，其压力为________bar，干燥时间为________min。答案：0.2～0.3，2～3四、简答题（每题6分，共30分）51.简述内镜生物膜的形成机制及其对消毒效果的影响。答案：生物膜是微生物在湿润表面附着后分泌多糖基质形成的结构化群落。其形成分四步：初始附着、微菌落形成、胞外聚合物分泌、成熟三维结构。生物膜内微生物代谢缓慢，对消毒剂渗透阻力增大，可使戊二醛杀灭对数值下降2～3个log，导致消毒失败。生物膜一旦形成72h，常规清洗无法完全去除，需采用酶洗加机械刷洗联合超声处理。52.简述内镜清洗消毒后ATP生物荧光法的操作流程及结果判读。答案：操作流程：①采样前不得酒精擦拭；②用无菌拭子旋转插入活检通道入口，往返5次；③将拭子插入ATP裂解液，振荡5s；④插入荧光仪，15s读数。结果判读：RLU≤200为合格；>200需重新清洗消毒并复查；连续两次不合格需进行生物膜清除流程。53.简述内镜清洗消毒后储存柜的管理要求。答案：①材质为304不锈钢，易清洁；②垂直悬挂，角度≥15°；③柜门关闭，每日紫外线照射30min；④温湿度记录每日两次，温度20～25℃，相对湿度≤60%；⑤每周用有效氯1000mg/L擦拭内壁；⑥每月进行空气细菌监测，菌落≤4CFU/皿；⑦储存超过72h需重新消毒。54.简述内镜清洗消毒后化学残留超标的原因及整改措施。答案：原因：①终末漂洗水量不足<200mL；②水质污染；③消毒剂浓度过高；④漂洗时间<1min；⑤通道内气泡残留。整改：①确保无菌水≥200mL/通道；②每日监测水质；③按说明书配制消毒剂；④延长漂洗时间至2min；⑤采用脉冲注水排除气泡；⑥对疑似超标内镜采用热水80℃冲洗1min。55.简述内镜清洗消毒后生物监测的采样方法及频率。答案：采样方法：①无菌棉签蘸取无菌洗脱液，插入活检、送水送气、吸引通道，往返5次；②将棉签放入10mL洗脱液，振荡1min；③取1mL接种营养琼脂，35℃培养48h。频率：消毒后内镜每月一次，灭菌后内镜每批次；新建科室或更换消毒剂后连续监测三次；出现感染暴发时立即监测。五、应用题（共50分）56.计算分析题（12分）某科室每日胃镜20条，肠镜10条，采用2.0%戊二醛消毒，每条胃镜需8L消毒液，肠镜需10L。消毒液最长使用14d，问：①每日所需戊二醛原液多少升？②每月（30d）需多少升？③若改用0.2%过氧乙酸，每日需多少升原液（原液浓度5%）？答案：①胃镜每日：20×8=160L；肠镜每日：10×10=100L；合计260L。2.0%戊二醛即20mL/L，260L需原液260×0.02=5.2L。②30d需5.2×30=156L。③0.2%过氧乙酸需原液260×0.002/0.05=10.4L。57.案例分析题（12分）某院内镜室出现3例患者术后铜绿假单胞菌感染，调查记录显示：①消毒剂戊二醛浓度试纸每日监测合格；②ATP监测RLU值150～180；③生物膜清除流程未执行；④储存柜湿度记录多次>70%。请分析感染原因并提出整改方案。答案：原因：①高湿环境致生物膜形成；②ATP合格但生物膜内菌未检出；③未定期超声清洗；④柜内冷凝水倒流污染通道。整改：①立即停用该柜，彻底干燥；②对所有内镜进行酶洗+超声+0.2%过氧乙酸消毒；③储存柜加装除湿机，湿度控制在≤60%；④建立生物膜清除流程，每月一次；⑤对感染患者使用内镜进行追溯，重新消毒