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文档简介

PAGE护理员手部卫生清洁制度一、总则1.目的为加强护理员手部卫生清洁管理,有效预防和控制医院感染及其他交叉感染,保障患者及护理员自身的健康与安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本公司所有从事护理工作的护理员。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医务人员手卫生规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、手部卫生清洁的重要性1.预防感染传播护理员在日常护理工作中,频繁接触患者的身体、分泌物、排泄物以及各种医疗器械等,手部极易沾染各种病原体。通过严格执行手部卫生清洁制度,可有效去除手部的细菌、病毒等微生物,切断感染传播途径,降低患者发生医院感染的风险。例如,在为患者进行伤口护理后,如果手部未及时清洁,手上携带的病原菌可能会污染伤口,引发感染。2.保障护理质量清洁的双手能确保护理操作的准确性和安全性。护理员在进行各项护理操作时,如静脉输液、导尿等,如果手部卫生不达标,可能会将细菌带入患者体内,影响治疗效果,甚至危及患者生命。同时,良好的手部卫生习惯也有助于提升护理员自身的职业形象和患者对护理工作的信任度。3.符合法律法规要求遵守手部卫生清洁制度是护理员应尽的法律义务。违反相关法律法规,可能会导致护理员承担相应的法律责任。因此,严格执行手部卫生清洁制度,不仅是保障患者健康的需要,也是维护护理员自身合法权益的要求。三、手部卫生清洁的要求1.洗手时机在接触患者前、后均应洗手。例如,在为患者进行各项护理操作前,如更换床单、喂饭等,必须先洗手,避免将手上的细菌传递给患者;操作结束后,及时洗手可防止操作过程中沾染的病原体污染其他物品或传播给其他患者。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等后,应立即洗手。如护理患者伤口时,若手部接触到血液或分泌物,应迅速洗手,防止病原体通过手部传播。进行无菌操作前,需洗手并进行手消毒。例如,在为患者进行静脉穿刺等无菌操作时,严格的手部清洁和消毒是确保操作成功、预防感染的关键。接触不同患者之间,应洗手或进行手消毒。避免因护理不同患者而导致交叉感染。从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时,要洗手。例如,在为患者进行身体护理时,从擦拭有排泄物的部位转移到擦拭其他清洁部位前,应洗手。脱手套后应洗手。手套虽然能起到一定的防护作用,但不能完全隔绝细菌,脱手套后洗手可进一步清除手部残留的病原体。2.洗手方法采用流动水洗手,使双手充分浸湿。取适量肥皂或洗手液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。按照“七步洗手法”认真揉搓双手,时间不少于15秒。具体步骤为:掌心相对,手指并拢相互揉搓;手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。用流动水彻底冲洗双手,使肥皂或洗手液完全冲净。用清洁毛巾或纸巾擦干双手,或使用干手器吹干。3.手消毒指征当手部没有明显污染时,在以下情况下可选用速干手消毒剂进行手消毒:接触传染病患者后;处理传染病患者污物之后;进入和离开隔离病房、重症监护病房等重点部门时。在进行侵入性操作前,如中心静脉置管、气管插管等,应使用含醇类或碘类手消毒剂进行手消毒。4.手消毒方法取适量速干手消毒剂于掌心。按照“七步洗手法”的步骤揉搓双手,确保手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。揉搓时间一般为1分钟左右。四、手部卫生清洁的监督与考核1.监督管理设立专门的手部卫生清洁监督小组,定期对护理员的手部卫生清洁情况进行检查。监督小组应由医院感染管理部门人员、护理部管理人员等组成。监督小组通过现场观察、查看洗手记录等方式,对护理员的洗手时机、洗手方法、手消毒等情况进行全面监督。例如,在护理操作现场观察护理员是否在接触患者前后及时洗手,洗手方法是否正确等。发现护理员未按照规定进行手部卫生清洁时,应及时给予纠正,并记录在案。2.考核制度建立手部卫生清洁考核机制,将护理员手部卫生清洁情况纳入绩效考核体系。考核内容包括洗手依从性、洗手方法正确性、手消毒执行情况等。定期对护理员进行手部卫生清洁知识和技能考核,考核方式可采用理论考试、实际操作考核等。例如,通过理论考试检验护理员对手部卫生清洁制度及相关知识的掌握程度,通过实际操作考核评估护理员洗手和手消毒的操作规范程度。根据考核结果,对表现优秀的护理员给予奖励,对未达标的护理员进行批评教育,并要求其重新培训和考核,直至合格。五、手部卫生清洁的培训与教育1.培训计划制定详细的手部卫生清洁培训计划,定期组织护理员参加培训。培训计划应根据护理员的工作需求和实际情况,合理安排培训内容和时间。培训内容包括手部卫生清洁的重要性、洗手时机、洗手方法、手消毒指征及方法、相关法律法规等。培训应注重理论与实践相结合,通过案例分析、现场演示等方式,提高护理员的学习积极性和实际操作能力。2.培训方式采用集中授课、现场演示、视频教学等多种培训方式。例如,定期组织护理员集中学习手部卫生清洁的理论知识,由专业人员进行现场演示正确的洗手和手消毒方法,播放相关视频资料加深护理员的理解。开展一对一指导培训,针对个别操作不熟练的护理员,安排经验丰富的人员进行单独指导,确保每位护理员都能熟练掌握手部卫生清洁技能。3.教育宣传在护理工作区域张贴手部卫生清洁宣传海报和标语,营造良好的手部卫生清洁氛围。宣传海报应图文并茂,简单易懂,展示正确的洗手和手消毒方法、洗手时机等内容。定期发放手部卫生清洁宣传资料,如手册、卡片等,供护理员随时学习和参考。宣传资料可包含一些常见问题解答、实际案例等,增强护理员对手部卫生清洁的重视程度。六、手部卫生清洁用品的管理1.配备要求在各护理工作区域配备充足的流动水洗手设施,确保洗手设施正常运行,水温适宜。洗手设施应包括水龙头、洗手液或肥皂、清洁毛巾或纸巾等。根据实际工作需要,配备适量的速干手消毒剂。速干手消毒剂应选择符合国家标准、质量可靠的产品,并定期检查其有效期和质量。2.存放管理洗手液或肥皂应存放在清洁、干燥、通风的容器内,定期更换,防止污染。清洁毛巾或纸巾应放置在专用的容器中,保持清洁卫生,避免二次污染。速干手消毒剂应存放在阴凉、干燥处,避免阳光直射和高温环境,确保其有效性。3.使用管理护理员应按照规定正确使用手部卫生清洁用品。使用

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