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PAGE村卫生室扶贫工作制度一、总则(一)目的为深入贯彻落实国家扶贫政策,充分发挥村卫生室在健康扶贫中的作用,提高贫困地区群众的健康水平,助力打赢脱贫攻坚战,特制定本工作制度。(二)适用范围本制度适用于本地区所有村卫生室及其工作人员在扶贫工作中的各项活动。(三)基本原则1.精准帮扶原则:针对贫困群众的健康需求,精准识别、精准施策,提供个性化的医疗服务和健康管理。2.公益性质原则:村卫生室作为基层医疗卫生机构,应始终坚持公益性质,不以盈利为目的,确保贫困群众享受到基本医疗和公共卫生服务。3.协同合作原则:村卫生室与上级医疗机构、乡镇卫生院、扶贫部门等密切配合,形成工作合力,共同推进健康扶贫工作。4.持续改进原则:不断总结经验,查找问题,持续优化工作流程和服务质量,提高健康扶贫工作成效。二、工作职责(一)村卫生室职责1.基本医疗服务为贫困群众提供常见病、多发病的诊治服务,做好门诊登记、病历书写等工作。合理使用基本药物,严格执行药品采购、储存、使用管理制度,确保用药安全有效。开展静脉输液等适宜的治疗技术,但需严格掌握适应证和操作规程,确保医疗安全。2.公共卫生服务按照国家基本公共卫生服务规范要求,为贫困群众建立居民健康档案,并及时更新和维护。开展健康教育,普及健康知识,提高贫困群众的健康意识和自我保健能力。做好预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病患者管理、严重精神障碍患者管理等工作,对贫困群众中的重点人群进行重点关注和服务。协助开展传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作,及时发现、报告和处置疫情。3.健康扶贫政策宣传与落实向贫困群众宣传健康扶贫政策,如城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、先诊疗后付费、一站式结算等政策,确保政策知晓率。协助贫困群众办理就医报销手续,指导其合理就医,减轻医疗费用负担。做好贫困人口家庭医生签约服务工作,为签约贫困人口提供基本医疗、公共卫生和健康管理等服务。(二)乡村医生职责1.遵守职业道德:严格遵守《乡村医生从业管理条例》等法律法规,遵守职业道德规范,诚实守信,热情服务。2.提高业务水平:积极参加各类培训和学习,不断提高业务能力和技术水平,掌握常见疾病的诊断和治疗方法,熟悉公共卫生服务规范。3.履行工作职责:认真履行村卫生室职责,按时完成各项医疗服务和公共卫生任务,为贫困群众提供优质、高效的医疗卫生服务。4.信息收集与反馈:及时收集贫困群众的健康需求和意见建议,向上级医疗机构和相关部门反馈,为改进工作提供依据。(三)上级医疗机构职责1.技术支持:为村卫生室提供技术指导,定期组织业务培训,提高村卫生室工作人员的业务水平。2.人员培训:制定村卫生室人员培训计划,选派专家到村卫生室进行培训授课,开展适宜技术推广。3.会诊与转诊:对村卫生室难以诊治的疾病,及时提供会诊服务,并协助做好转诊工作,确保贫困患者得到及时有效的治疗。4.药品供应:保障村卫生室基本药物的供应,建立畅通的药品配送渠道,确保药品质量和供应及时。(四)乡镇卫生院职责1.组织管理:负责组织实施本乡镇村卫生室的健康扶贫工作,制定工作计划和实施方案,明确工作目标和任务。2.监督考核:对村卫生室的健康扶贫工作进行监督考核,定期检查工作进展情况,发现问题及时督促整改。3.业务指导:加强对村卫生室的业务指导,定期开展业务培训和技术交流活动,提高村卫生室的服务能力。4.信息管理:负责收集、整理和上报村卫生室健康扶贫工作信息,建立健全工作档案。(五)扶贫部门职责1.政策协调:协调相关部门,整合扶贫资源,制定有利于健康扶贫的政策措施,为村卫生室扶贫工作提供政策支持。2.信息共享:与卫生健康部门共享贫困人口信息,协助做好贫困人口的精准识别和动态管理。3.资金保障:积极争取扶贫资金,支持村卫生室基础设施建设、设备购置、人员培训等工作。三、服务规范(一)医疗服务规范1.诊疗流程:严格按照诊疗规范开展诊疗活动,做到首诊负责,认真询问病史、进行体格检查、合理诊断、规范治疗。2.病历书写:规范书写门诊病历和处方,记录清晰、准确、完整,包括患者基本信息、症状、诊断、治疗方案等内容。3.医疗安全:加强医疗安全管理,严格执行消毒隔离制度、医疗废物管理制度等,防止交叉感染和医疗事故发生。4.合理用药:遵循合理用药原则,严格掌握药物适应证、禁忌证和用法用量,优先使用基本药物,杜绝滥用药物。(二)公共卫生服务规范1.服务流程:按照国家基本公共卫生服务规范规定的流程开展各项服务,确保服务质量和效果。2.质量控制:建立公共卫生服务质量控制体系,定期对服务项目进行质量检查和评估,及时发现问题并整改。3.信息管理:做好公共卫生服务信息的收集、整理、录入和上报工作,确保信息真实、准确、完整。(三)健康扶贫政策落实规范1.政策宣传:通过多种形式广泛宣传健康扶贫政策,确保贫困群众知晓政策内容和办理流程。2.报销服务:协助贫困群众办理就医报销手续,做到热情服务、耐心解答,确保报销工作顺利进行。3.签约服务:按照家庭医生签约服务规范,为签约贫困人口提供个性化的服务包,定期随访,做好健康管理。四、贫困人口就医管理(一)就诊登记1.在村卫生室设立贫困人口就诊登记台账,详细记录贫困人口的就诊时间、姓名、性别、年龄、疾病诊断、治疗情况等信息。2.对首次就诊的贫困人口,要认真核对其身份信息,确保信息准确无误。(二)先诊疗后付费1.对贫困人口实行先诊疗后付费政策,患者就诊时无需缴纳住院押金,只需在出院时支付经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后的自付费用。2.村卫生室负责审核患者身份和报销资格,协助办理相关手续,确保政策落实到位。(三)一站式结算1.积极推进与上级医疗机构、医保部门、民政部门等的信息互联互通,实现贫困人口就医费用的一站式结算。2.村卫生室要及时将贫困人口的就医信息上传至相关系统,方便患者在出院时一次性结算所有费用。五、药品与设备管理(一)药品管理1.采购管理:严格按照药品采购目录和相关规定,从合法渠道采购基本药物,确保药品质量。2.储存管理:设置符合要求的药品储存场所,按照药品储存条件分类存放,定期检查药品质量,防止药品变质、损坏。3.使用管理:严格执行药品使用管理制度,规范药品调配和发放流程,确保用药安全有效。(二)设备管理1.设备配备:根据村卫生室服务需求,合理配备必要的医疗设备,如诊断床、听诊器、血压计、血糖仪等。2.设备维护:建立设备维护管理制度,定期对设备进行检查、维护和保养,确保设备正常运行。3.设备更新:根据设备使用情况和实际需求,及时申请设备更新,提高村卫生室的服务能力。六、培训与考核(一)培训计划1.上级医疗机构和乡镇卫生院要制定村卫生室工作人员年度培训计划,明确培训内容、培训方式、培训时间等。2.培训内容包括基本医疗知识与技能、公共卫生服务规范、健康扶贫政策等。(二)培训方式1.集中培训:定期组织村卫生室工作人员到乡镇卫生院或上级医疗机构进行集中培训,邀请专家授课。2.现场指导:上级医疗机构专家定期到村卫生室进行现场指导,解决实际工作中遇到的问题。3.远程培训:利用网络平台开展远程培训,方便村卫生室工作人员随时学习。(三)考核制度1.建立村卫生室扶贫工作考核制度,对村卫生室及其工作人员的工作业绩、服务质量、政策落实情况等进行考核。2.考核方式包括定期考核和不定期抽查,考核结果与绩效挂钩。3.对考核优秀的村卫生室和个人给予表彰奖励,对考核不合格的进行督促整改,情节严重的依法依规处理。七、信息管理(一)贫困人口信息管理1.建立贫困人口健康信息档案,与扶贫部门、医保部门等实现信息共享,动态更新贫困人口信息。2.及时掌握贫困人口的健康状况、就医需求等信息,为精准帮扶提供依据。(二)工作信息管理1.村卫生室要做好健康扶贫工作信息的收集、整理和上报工作,包括医疗服务、公共卫生服务、政策落实等方面的信息。2.乡镇卫生院要定期对村卫生室上报的信息进行汇总分析,及时发现问题并采取措施解决。同时,向上级卫生健康部门上报本乡镇健康扶贫工作进展情况。八、监督与评估(一)内部监督1.村卫生室要建立内部监督机制,对医疗服务、公共卫生服务、药品与设备管理等工作进行自我监督,发现问题及时整改。2.乡村医生要相互监督,共同提高服务质量和工作水平。(二)外部监督1.乡镇卫生院负责对村卫生室的健康扶贫工作进行日常监督检查,定期组织专项督查,并将督查结果进行通报。2.卫生健康部门、扶贫部门等要加强对村卫生室扶贫工作的联合监督检查,确保各项政策措施落实到位。3.鼓励社会各界对村卫生室扶贫工作进行监督,设立举报电话和邮箱,及时受
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