卫生院中医馆管理制度

PAGE卫生院中医馆管理制度一、总则1.目的本管理制度旨在规范卫生院中医馆的运营管理，确保提供优质、安全、高效的中医药服务，满足患者对中医药治疗的需求，传承和弘扬中医药文化，促进中医馆的可持续发展。2.适用范围本制度适用于卫生院中医馆全体工作人员，包括中医师、中药师、护士、管理人员等。3.基本原则遵循国家法律法规和中医药行业标准，依法执业，规范服务。以患者为中心，注重医疗质量和安全，提供个性化、人性化的中医药服务。加强团队协作，充分发挥中医药特色优势，不断提高医疗技术水平和服务能力。坚持继承与创新相结合，积极推广应用中医药适宜技术，推动中医药事业发展。二、人员管理1.人员资质中医馆工作人员应具备相应的专业资质，包括执业医师资格证书、执业药师资格证书、护士执业证书等，并按规定注册。中医师应具有扎实的中医理论基础和丰富的临床经验，能够熟练运用中医药方法诊治疾病。中药师应熟悉中药炮制、鉴定、制剂等知识，确保中药质量安全。护士应掌握中医护理基本知识和技能，能够为患者提供优质的护理服务。2.人员培训制定年度培训计划，定期组织工作人员参加中医药业务培训、学术交流、技能考核等活动，不断提高业务水平。鼓励工作人员参加继续教育，更新知识结构，提升综合素质。定期开展中医药法律法规、职业道德等培训，增强工作人员的法律意识和职业素养。3.人员考核建立健全人员考核制度，定期对工作人员的业务能力、工作业绩、职业道德等进行考核。考核结果作为人员晋升、奖惩、岗位调整的重要依据。对考核不合格的人员，应进行针对性培训或调整岗位，直至符合要求。三、医疗质量管理1.诊疗规范严格执行中医诊疗规范和临床技术操作指南，确保医疗质量和安全。中医师应认真询问病史、进行体格检查和中医辩证，制定合理的治疗方案。中药师应严格按照中药炮制规范和调剂流程，确保中药质量和用药安全。护士应按照中医护理常规，为患者提供优质的护理服务。2.病历书写规范病历书写，确保病历内容完整、准确、清晰、及时。病历应包括中医辩证、诊断、治疗方案、用药记录、护理记录等内容。加强病历质量控制，定期对病历进行检查和评估，及时发现问题并整改。3.医疗安全建立医疗安全管理制度，加强医疗风险防范，确保患者医疗安全。严格执行医疗废物管理制度，规范医疗废物的分类、收集、运送、贮存和处置。加强消防安全管理，确保消防设施完好有效，人员熟练掌握消防知识和技能。定期开展医疗安全隐患排查，及时消除安全隐患。四、中药管理1.中药采购严格按照国家药品采购相关规定，选择合法、正规的中药供应商，确保中药质量。建立中药采购验收制度，对采购的中药进行严格验收，检查其品种、规格、数量、质量等是否符合要求。采购的中药应具有合法的票据，做到票、账、货相符。2.中药储存设立中药仓库，保持仓库干燥、通风、整洁，防止中药霉变、虫蛀、鼠咬等。按照中药特性分类储存，对易串味、易挥发、易氧化等中药应单独存放。定期盘点中药库存，确保账实相符。3.中药炮制严格按照中药炮制规范进行中药炮制，确保炮制质量。中药炮制人员应经过专业培训，取得相应资格证书。建立中药炮制记录，详细记录炮制过程、时间、温度、辅料用量等信息。4.中药调剂中药调剂人员应严格按照调剂流程进行操作，确保调剂准确无误。认真审核处方，对处方中的中药名称、剂量、用法等进行核对，如有疑问及时与医师沟通。准确调配中药，做到计量准确、分剂均匀，并向患者说明用法用量。五、财务管理1.预算管理编制年度财务预算，明确中医馆的收入、成本、费用等预算指标。严格执行预算，定期对预算执行情况进行分析和评估，及时发现问题并调整预算。2.收入管理规范医疗收费行为，严格执行国家物价政策，确保收费合理、合规。加强医疗服务收入核算，及时、准确地记录和反映收入情况。积极拓展业务渠道，提高中医馆的收入水平。3.成本管理加强成本核算和控制，降低医疗成本，提高经济效益。合理控制人员费用、药品费用、设备购置费用等各项成本支出。定期对成本进行分析，寻找降低成本的途径和方法。4.资产管理建立健全资产管理制度，加强对固定资产、流动资产等的管理。定期对资产进行清查盘点，确保资产安全完整。合理配置资产，提高资产使用效率。六、设备管理1.设备采购根据中医馆业务发展需要，制定设备采购计划，优先采购中医药特色设备。按照国家相关规定进行设备采购招标，选择质量可靠、性能优良、价格合理的设备。建立设备采购验收制度，对采购的设备进行严格验收，确保设备符合要求。2.设备使用制定设备操作规程，操作人员应严格按照操作规程使用设备。定期对设备进行维护保养，确保设备正常运行。建立设备使用记录，详细记录设备使用情况、维护保养情况等信息。3.设备维修设立设备维修小组，负责设备的日常维修和保养工作。对设备出现的故障及时进行维修，确保设备尽快恢复正常使用。建立设备维修记录，记录维修时间、维修内容、维修费用等信息。4.设备报废对已损坏无法修复或已达到报废年限的设备，按照规定进行报废处理。设备报废应填写报废申请表，经相关部门审核批准后进行报废处理。对报废设备进行妥善处置，防止环境污染。七、信息管理1.患者信息管理建立患者信息档案，记录患者的基本信息、诊疗信息、健康档案等内容。加强患者信息安全管理，保护患者隐私，防止信息泄露。定期对患者信息进行整理和分析，为临床诊疗和健康管理提供依据。2.医疗信息管理规范医疗信息系统建设，实现医疗信息的电子化管理。医师应及时、准确地录入患者的诊疗信息，包括病历、处方、检查检验报告等。加强医疗信息质量控制，确保医疗信息的准确性和完整性。3.信息安全管理建立信息安全管理制度，加强信息系统的安全防护，防止信息被篡改、泄露、丢失等。定期对信息系统进行安全检查和评估，及时发现并处理安全隐患。对信息系统操作人员进行安全培训，提高其安全意识和操作技能。八、投诉管理1.投诉受理设立投诉接待窗口或电话，受理患者及家属的投诉。对投诉内容进行详细记录，包括投诉时间、投诉人、投诉事项等。2.投诉调查及时对投诉事项进行调查核实，查阅相关病历、检查检验报告、护理记录等资料。与投诉人、被投诉人进行沟通，了解情况，收集证据。3.投诉处理根据