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文档简介
PAGE卫生院出入登记制度一、总则1.目的为加强卫生院安全管理,规范人员、车辆及物资出入秩序,保障卫生院医疗工作正常开展,维护患者、医护人员及其他工作人员的生命财产安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、患者、家属、探视人员以及所有进入卫生院的外来人员和车辆。3.基本原则严格执行国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,坚持安全第一、预防为主、规范有序的原则,确保卫生院出入管理工作有章可循、责任明确。二、人员出入登记管理1.本院工作人员上班期间:工作人员应佩戴工作牌,通过门禁系统或正常通道进入卫生院工作区域。如有特殊情况未佩戴工作牌,需在门卫处登记姓名、科室、事由等信息后方可进入。非上班期间:因工作需要进入卫生院的工作人员,需持本人有效工作证件及相关审批手续(如加班申请单等),在门卫处进行登记,注明进入时间、事由、预计离开时间等信息,经门卫核实后方可进入。2.患者及家属就诊患者:患者在挂号或办理就诊手续后,可在导医或工作人员引导下进入相应科室就诊区域。就诊结束后,按照指示离开卫生院。家属陪同:家属陪同患者就诊时,需在门卫处进行登记,填写患者姓名、科室、陪同人员姓名及联系电话等信息。如遇特殊情况需长时间陪同,应向门卫说明情况并获得同意。3.探视人员探视时间应严格按照卫生院规定执行。探视人员需在门卫处登记被探视患者姓名、科室、探视人员姓名及联系电话、探视时间等信息,领取探视证后,在规定时间内前往相应科室进行探视。探视人员应遵守卫生院探视制度,不得随意进入非探视区域,不得在病房内大声喧哗,影响患者休息和治疗。探视结束后,应及时将探视证交回门卫处。4.外来人员因公来访人员:外来人员因工作需要进入卫生院,需提前与相关科室或人员取得联系,并在门卫处出示有效身份证件及来访介绍信。门卫应核实来访人员身份及事由,通知被访科室或人员确认后,为来访人员办理登记手续,注明来访时间、事由、被访科室及人员等信息,发放临时出入证后方可进入。其他外来人员:如供应商送货人员、维修人员等,进入卫生院时需在门卫处登记姓名、单位、事由、联系电话等信息,并说明预计停留时间。门卫应通知相关科室或人员,经同意后,为其发放临时出入证,并告知其在指定区域活动,不得随意进入其他区域。三、车辆出入登记管理1.救护车救护车执行紧急医疗任务时,可直接通过专用通道进入卫生院。返回时,应在门卫处简要登记出车时间、地点、任务完成情况等信息。救护车在卫生院内停放时,应按照指定位置停放,不得随意占用其他通道或车位。2.本院职工车辆本院职工车辆应凭卫生院发放的车辆通行证,通过门禁系统或指定通道进入卫生院停车场。车辆通行证应妥善保管,不得转借他人。职工车辆应按照停车场规定的车位停放整齐,并遵守卫生院停车管理规定,不得在非停车区域停放。3.外来车辆因公来访车辆:外来因公来访车辆,经门卫与被访科室或人员联系确认后,登记车辆信息(包括车牌号、来访单位、事由等),发放临时停车证,引导车辆在指定区域停放。其他外来车辆:如供应商送货车辆、患者家属接送车辆等,进入卫生院时需在门卫处登记车辆信息及来访事由,经同意后在临时停车区域停放。临时停车时间一般不得超过[X]小时,如有特殊情况需延长停车时间,应提前向门卫说明并获得批准。四、物资出入登记管理1.医疗物资医疗物资的采购、配送、入库、出库等环节应严格按照卫生院相关规定执行。物资出入时,应填写详细的物资出入登记表,注明物资名称、规格、数量、出入时间、经手人等信息。采购的医疗物资到货后,送货人员应在门卫处与物资管理人员进行交接,物资管理人员核对物资信息无误后,在登记表上签字确认,并安排物资入库。科室领用医疗物资时,需填写物资领用申请表,经科室负责人签字批准后,到物资管理部门领取。物资管理人员根据申请表发放物资,并在登记表上记录领用情况。2.办公用品及其他物资办公用品及其他物资的采购、入库、领用等流程参照医疗物资管理规定执行,但应明确区分不同类型物资的管理要求。外来捐赠物资进入卫生院时,需填写捐赠物资登记表,注明捐赠单位、物资名称、数量、捐赠时间等信息,并经卫生院相关部门审核同意后办理入库手续。五、登记流程与要求1.登记方式人员出入登记可采用纸质登记或电子登记系统进行。纸质登记应使用统一格式的登记表,确保登记信息完整、准确。电子登记系统应具备信息存储、查询、统计等功能,方便管理和追溯。车辆出入登记应在门卫处设置专门的车辆登记表,记录车辆相关信息。物资出入登记应按照物资管理流程,在相应环节进行详细记录。2.登记信息要求所有出入登记信息应包括姓名、性别、年龄、身份(如工作人员、患者、家属、探视人员、外来人员等)、出入时间、事由、联系电话、证件号码(如有)等必要内容,确保信息真实、准确、完整。对于外来人员和车辆,还应详细记录来访单位、被访科室或人员等信息,以便于管理和查询。3.登记人员职责门卫负责对所有进入卫生院的人员、车辆及物资进行登记管理。应严格按照登记流程和要求,认真核实相关信息,确保登记工作准确无误。登记人员应妥善保管登记记录,不得擅自涂改、销毁登记资料。按照规定的保存期限进行存档,以备查阅。六、监督与检查1.内部监督卫生院各科室应配合门卫做好出入登记管理工作,对本科室人员及相关出入情况进行监督。发现问题及时向卫生院管理部门报告。卫生院管理部门应定期对出入登记制度的执行情况进行检查,查看登记记录是否完整、准确,人员、车辆及物资出入是否符合规定等。2.外部监督接受上级卫生行政部门、公安部门等相关部门的监督检查,积极配合相关部门的工作,如实提供出入登记资料及相关情况。对于监督检查中发现的问题,应及时整改落实,并将整改情况向上级部门报告。七、违规处理1.对未按规定进行出入登记的人员首次发现未按规定登记的人员,门卫应进行批评教育,并要求其补登相关信息。多次违反规定未进行登记的人员,卫生院将视情节轻重给予警告、通报批评等处理。对于外来人员,情节严重的将拒绝其进入卫生院。2.对违规使用临时出入证或车辆通行证的人员发现违规使用临时出入证或车辆通行证的情况,应立即收回证件,并对相关人员进行批评教育。如因违规使用证件造成卫生院安全隐患或其他不良后果的,将追究相关人员责任,并根据情节给予相应的处罚。3.对登记人员违规行为的处理登记人员如未认真履行职责,导致登记信息错误、遗漏或擅自涂改、销毁登记资料的,将
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